胸部肿瘤CT诊断学PDF电子书下载

第1章 胸部CT扫描与图像显示 1

1.1 胸部CT检查方法 1

1.1.1 平扫 1

1.1.2 序列扫描 2

1.1.3 螺旋扫描 2

1.1.4 动态多次扫描 2

1.1.5 胸部的高分辨率CT 2

1.1.6 增强扫描 2

1.2 图像显示技术 4

1.2.1 窗口技术 4

1.2.2 三维重建 5

参考文献 5

第2章 纵隔的正常CT像和变异 6

2.1 纵隔的正常CT像 6

2.1.1 胸廓入口部层面 6

2.1.2 胸锁关节层面 7

2.1.3 主动脉弓层面 9

2.1.4 主动脉-肺动脉窗层面 9

2.1.5 气管分叉部和肺门层面 10

2.1.6 心房层面 12

2.1.7 心室层面 12

2.1.8 心室下部-膈肌层面 13

2.1.9 胸腺、淋巴结、食管 15

2.2 变异 17

2.2.1 脂肪组织的变异 17

2.2.2 与心脏或纵隔大血管有关的变异 18

2.2.3 其他的变异 19

参考文献 20

第3章 肺的解剖 21

3.1 肺段 21

3.2 支气管-肺动脉-肺静脉 21

3.2.1 右上叶 23

3.2.2 右中叶 25

3.2.3 左上叶 26

3.2.4 右下叶 30

3.2.5 左下叶 31

3.3 肺次级小叶 33

3.4 总结 35

3.4.1 正常支气管 35

3.4.2 正常次级小叶内的构造识别界限 36

参考文献 36

第4章 纵隔肿瘤性病变 38

4.1 总论 38

4.1.1 纵隔分区与肿瘤发生 38

4.1.2 年龄和性别 44

4.1.3 充实性肿瘤和囊性疾患 44

4.1.4 肿瘤内部性状的评价 45

4.1.5 肿瘤形态与周围脏器的关系 47

4.1.6 造影效应-造影表现形式 48

4.2 纵隔肿瘤性病变各论 48

4.2.1 正常胸腺和胸腺增生 48

4.2.2 胸腺上皮性肿瘤 52

4.2.3 纵隔原发胚细胞性肿瘤（畸胎瘤除外） 64

4.2.4 畸胎瘤 70

4.2.5 纵隔原发恶性淋巴瘤 73

4.2.6 纵隔神经源性肿瘤 84

4.2.7 纵隔囊肿性病变 96

4.2.8 纵隔内甲状腺瘤 103

4.2.9 纵隔含脂肪的其他肿瘤和须鉴别的含脂肪疾患 105

4.3 纵隔肿瘤造影CT的鉴别诊断 106

参考文献 107

第5章 肺癌 117

5.1 概述 117

5.1.1 肺癌的组织分类 117

5.1.2 肺癌CT诊断基本原则 118

5.2 原发灶CT诊断 119

5.2.1 中心型肺癌 119

5.2.2 周围型肺癌 124

5.2.3 特殊进展型的周围型肺癌 127

5.3 肺鳞状上皮癌 130

5.3.1 概述 130

5.3.2 进展方式和CT所见 131

5.4 肺腺癌 142

5.4.1 概述 142

5.4.2 进展方式 143

5.4.3 临床表现 147

5.4.4 CT表现 147

5.5 细支气管肺泡癌 154

5.5.1 概述 154

5.5.2 临床表现 155

5.5.3 CT表现 155

5.6 小细胞肺癌 161

5.6.1 概述 161

5.6.2 进展方式 162

5.6.3 临床表现 165

5.6.4 CT表现 165

5.7 大细胞癌 169

5.7.1 概述 169

5.7.2 进展方式 170

5.7.3 临床表现 170

5.7.4 CT表现 171

5.8 低度恶性肺癌和少见肺癌 173

5.8.1 肺类癌 173

5.8.2 与支气管腺相关的唾液腺型肺癌 178

5.9 小型肺癌 183

5.9.1 小型肺癌概念 183

5.9.2 小型肺癌的分型 185

5.9.3 小型肺癌发生率 185

5.9.4 关于异型腺瘤样增生 186

5.9.5 小型肺癌CT表现 188

5.9.6 小型肺癌HRCT诊断和鉴别诊断 203

5.10 肺结节病变良恶性判定 211

参考文献 211

第6章 非小细胞肺癌TNM分期系统和手术可能性判定 222

6.1 非小细胞肺癌TNM分期系统 222

6.1.1 T分期的修订 222

6.1.2 N分期的修订 224

6.1.3 M分期的修订 231

6.2 肿瘤病期诊断 233

6.2.1 T分期 233

6.2.2 N分期 237

6.2.3 M分期 238

6.2.4 关于小细胞肺癌 238

6.3 手术切除可能性判定 239

6.3.1 T因素 239

6.3.2 N因素 247

6.3.3 M因素 252

6.4 肿瘤疗效判定标准 253

参考文献 254

第7章 肺不张和淋巴结肿大 257

7.1 肺不张 257

7.1.1 肺不张原因 257

7.1.2 肺不张影像所见 259

7.1.3 引起肺不张的代表性疾患 263

7.2 淋巴结肿大 264

7.2.1 感染症的淋巴结肿大 264

7.2.2 非感染性疾患的淋巴结肿大 266

参考文献 267

第8章 恶性淋巴瘤和癌性淋巴管症 268

8.1 恶性淋巴瘤 268

8.1.1 概述 268

8.1.2 肺淋巴系肿瘤的WHO组织学分类 273

8.1.3 胸膜淋巴系肿瘤的WHO组织学分类 284

8.1.4 心脏淋巴系肿瘤的WHO组织学分类 286

8.1.5 纵隔-肺继发性恶性淋巴瘤 286

8.2 癌性淋巴管症 292

8.2.1 概述 292

8.2.2 CT表现 293

参考文献 295

第9章 肺孤立性结节样病变 298

9.1 概述 298

9.2 肺孤立结节病变良恶性鉴别诊断有意义的CT所见 299

9.3 肺孤立结节病变 310

9.3.1 周围型肺癌组织型和影像所见 310

9.3.2 原发性肺癌以外的肺结节影像所见 315

9.3.3 基于发育异常、血管异常的结节影像所见 322

9.3.4 非感染性炎症性疾患和因外伤等所致的结节影像所见 329

9.3.5 感染性疾患的结节影像所见 349

9.4 肺野孤立性病变MRI鉴别诊断 353

参考文献 353

第10章 肺转移瘤和肺癌的肺外胸腔外转移和全身伴随所见 360

10.1 肺转移瘤 360

10.1.1 癌支气管-肺转移 360

10.1.2 肉瘤的支气管-肺转移 371

10.2 肺癌的肺外胸腔外转移和全身伴随所见 372

10.2.1 肺癌的远隔转移 372

10.2.2 肿瘤的伴随症状 375

参考文献 376

第11章 胸膜和胸壁病变 379

11.1 胸膜、胸壁解剖 379

11.1.1 胸膜的解剖 379

11.1.2 胸壁解剖 380

11.2 胸膜疾患 381

11.2.1 胸水 381

11.2.2 脓胸 384

11.2.3 胸膜肥厚 386

11.2.4 胸膜钙化 388

11.2.5 气胸 388

11.2.6 胸膜肿瘤 389

11.2.7 与石棉关联的胸膜疾患 399

参考文献 401