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绪论 1

第一篇 问诊 5

第一章 问诊的重要性及方法技巧 5

第二章 问诊的内容 8

第三章 常见症状 12

第一节 发热 12

第二节 皮肤黏膜出血 16

第三节 胸痛 18

第四节 咳嗽与咳痰 20

第五节 咯血 22

第六节 呼吸困难 24

第七节 发绀 27

第八节 心悸 29

第九节 水肿 31

第十节 恶心与呕吐 33

第十一节 呕血与黑便 36

第十二节 腹痛 37

第十三节 腹泻 40

第十四节 黄疸 42

第十五节 血尿 45

第十六节 尿频、尿急、尿痛 46

第十七节 头痛 48

第十八节 晕厥 50

第十九节 抽搐与惊厥 52

第二十节 意识障碍 53

第二篇 体格检查 58

第四章 基本检查法 58

第五章 一般检查 65

第一节 全身状态检查 65

第二节 皮肤检查 72

第三节 浅表淋巴结检查 75

第六章 头部检查 81

第七章 颈部检查 92

第八章 胸部检查 96

第一节 胸部体表标志及分区 96

第二节 胸廓、胸壁与乳房检查 98

第三节 肺和胸膜检查 101

第四节 心脏检查 112

第五节 血管检查 132

第六节 常见循环系统病变体征 134

第九章 腹部检查 137

第十章 肛门、直肠及外生殖器检查 155

第十一章 脊柱与四肢检查 160

第一节 脊柱检查 160

第二节 四肢与关节检查 162

第十二章 神经系统检查 167

第一节 脑神经检查 167

第二节 感觉功能检查 173

第三节 运动功能检查 177

第四节 神经反射检查 181

第五节 脑膜刺激征及拉塞格征 187

第六节 自主神经功能检查 188

第十三章 全身体格检查 190

第三篇 实验诊断 199

第十四章 血液检查 199

第一节 血液一般检查 200

第二节 红细胞沉降率测定 206

第三节 血液的其他检查 207

第四节 出血、血栓与止血检测 212

第五节 血型鉴定与交叉配血试验 219

第十五章 骨髓细胞学检查 224

第十六章 肝功能检查 231

第十七章 肾功能检查 246

第十八章 临床常用生化检查 253

第一节 糖代谢的检查 253

第二节 脂代谢的检测 256

第三节 无机离子检查 258

第四节 血清铁及其代谢物测定 261

第五节 酶学检查 262

第六节 心脏病生物标志物检测 266

第七节 内分泌激素检查 268

第十九章 临床常用免疫学检查 272

第二十章 排泄物、分泌物及体液检查 289

第一节 尿液检查 289

第二节 粪便检查 298

第三节 痰液检查 300

第四节 浆膜腔积液检查 302

第五节 脑脊液检查 304

第六节 生殖系统体液检查 309

第四篇 器械检查 315

第二十一章 心电图诊断 315

第一节 心电图基本知识 315

第二节 心电图的测量方法与正常心电图 325

第三节 心房及心室肥大 332

第四节 心肌缺血与ST-T改变 337

第五节 急性心肌梗死 340

第六节 心律失常 345

第七节 电解质紊乱及药物所致心电图改变 364

第八节 心电图的分析方法与临床应用价值 366

第二十二章 肺功能检查 370

第一节 通气功能检查 370

第二节 换气功能检查 374

第三节 小气道功能检查 375

第四节 血液气体分析与酸碱度测定 376

第二十三章 内镜检查 381

第一节 上消化道内镜 381

第二节 结肠镜检查 383

第三节 纤维支气管镜检查 384

第五篇 病历与诊断方法 387

第二十四章 病历 387

第二十五章 诊断步骤和临床思维方法 401

第一节 诊断步骤 401

第二节 临床思维 403

第三节 诊断内容和书写 406

附录 409

附录一 临床常用诊断技术 409

一、胸膜腔穿刺术 409

二、心包穿刺术 410

三、腹腔穿刺术 411

四、腰椎穿刺术 411

五、骨髓穿刺术 412

六、肝穿刺活体组织检查术 413

七、肾穿刺活体组织检查术 414

八、导尿术 416

九、中心静脉压测定 417

附录二 临床检验参考值 418

一、血液 418

二、骨髓 422

三、肝脏病常用的实验室检查 424

四、肾功能检查 426

五、临床常用生化检查 427

六、常用免疫学检查 430

七、排泄物、分泌物及体液检查 433

八、内分泌功能检查 437

九、肺功能检查 439

附录三 临床心电图常用表 440

主要参考书目 442