全科医生临床能力培养PDF电子书下载

第一篇 总论 3

第一章 全科医生的工作范围与应具备的临床能力 3

第一节 全科医生的工作范围 3

第二节 全科医生应具备的临床能力 5

第二章 全科医生如何提高临床能力 8

第一节 培养人文精神是提高临床能力的前提 8

第二节 掌握精湛的医疗技术是提高临床能力的关键 9

第二篇 临床诊治能力 15

第一章 接诊能力训练 15

第一节 问诊内容与方法 15

一、问诊的内容 15

二、问诊的方法与技巧 18

第二节 体格检查方法 20

一、体格检查的基本方法 20

二、全身体格检查 23

第三节 辅助检查方法的选择 29

一、各种检查方法的特点 29

二、检查方法的选择 30

三、检查方法的合理应用 31

第四节 社区病历的基本内容与书写规范 31

一、社区病历的价值 31

二、社区病历书写的意义 32

三、社区病历书写的原则 32

四、社区门诊病历的基本内容及书写规范 32

五、社区住院病历书写规范 34

第二章 常见临床问题的诊治能力 38

第一节 常见症状、体征的识别与处理原则 38

一、发热 38

附：小儿发热 45

二、头痛 48

三、消瘦 54

四、乏力 59

五、失眠 64

六、头晕 69

七、晕厥 73

八、昏迷 78

九、抽搐 85

附：小儿惊厥 93

十、水肿 97

附：小儿水肿 104

十一、皮疹 107

附：小儿皮疹 114

十二、胸痛 119

十三、心悸 132

十四、呕吐 136

附：小儿呕吐 141

十五、呕血与便血 144

十六、腹泻 149

附：小儿腹泻 157

十七、腹痛 162

附：小儿腹痛 168

十八、黄疽 173

十九、咳嗽 178

附：小儿咳嗽 185

二十、咯血 189

二十一、呼吸困难 194

附：小儿呼吸困难 201

二十二、血尿 204

二十三、尿频和排尿困难 210

二十四、腰痛 215

二十五、阴道异常出血 221

二十六、阴道分泌物异常 226

二十七、鼻出血 233

二十八、耳鸣 236

二十九、视力障碍 241

三十、关节痛 247

三十一、骨折与关节脱位 252

三十二、精神心理问题 260

第二节 常见辅助检查结果的判读 275

一、临床常见X线判读 275

二、心电图检查方法和常见心电图异常识别 319

三、常见B超检查结果的解读 355

四、常用实验室检查结果的解读 360

第三章 基本技能 378

第一节 血压测量 378

第二节 雾化吸入和气雾剂的使用 379

一、雾化吸入法 379

二、气雾剂的使用 379

第三节 吸氧与吸痰 380

一、吸氧 380

二、吸痰 381

第四节 窒息的处理 381

一、去除堵塞物 382

二、切开减压 382

三、舌后坠所致窒息处理 382

四、围拔管期气道阻塞 383

五、环甲膜穿刺 383

第五节 痰标本的留取方法 383

一、收集容器 383

二、采集时间 384

三、留痰方法 384

四、痰量的要求 384

五、注意事项 384

第六节 尿标本的留取 384

一、物品准备 385

二、留取尿标本的一般要求 385

三、尿标本类型及采集方法 385

四、常用化学防腐剂 386

第七节 导尿术 386

一、适应证 386

二、器械准备 386

三、操作步骤 386

四、注意事项 388

第八节 胃管留置与灌肠 388

一、胃管留置 388

二、灌肠 389

第九节 无菌操作、换药与清创缝合 390

一、无菌操作 390

二、换药 392

三、清创缝合 393

第十节 妇科检查与窥阴器的使用 395

一、妇科检查前的准备 395

二、妇科检查方法 396

三、社区宫颈癌筛查方法 398

四、注意事项 398

第十一节 小儿病历和体格检查特点 399

一、小儿病史采集与记录 399

二、小儿体格检查 400

三、生长发育的评估方法 401

第十二节 小儿药物剂量计算的常用方法 402

一、按体重计算 402

二、按年龄计算 403

三、按体表面积计算 403

四、按成人剂量折算 403

第十三节 血糖、尿糖检测 403

一、血糖检测 403

二、尿糖检测 406

第十四节 胰岛素的使用方法 406

第十五节 产前检查 408

一、孕前检查和指导 408

二、产前检查 409

三、孕期保健措施 410

四、识别高危妊娠 411

五、注意事项 412

第十六节 接生 412

一、接生的准备工作 412

二、接生前应完成事项 413

三、产程观察 415

四、接生操作 417

五、接生时特殊情况的处理 419

附：家庭接生基本要求（摘自卫生部卫妇社发［2011］56号《孕产期保健工作规范》） 424

第四章 急诊急救 427

第一节 急救原则 427

一、病情评估的原则 427

二、紧急处理原则 430

三、寻求帮助 435

四、患者转运原则 435

第二节 基本急救技术 436

一、院前急救的基本原则与方法 436

二、吸氧、催吐、洗胃术 438

三、休克的识别与处理 440

四、基础生命支持 444

五、外伤的处理 448

六、患者的转运与准备 457

第三节 中毒和理化因素损伤 459

一、中毒 459

二、理化损伤 468

第三篇 常用药物的合理应用 477

第一章 合理用药概述 477

第一节 药物的作用特点 477

第二节 小儿用药 480

第三节 老年人用药 482

第四节 妇女用药 484

第五节 肝肾功能不全者用药 486

第六节 中成药的合理应用 488

第七节 开具处方注意事项 492

第二章 常用药物临床合理应用 494

第一节 抗微生物药物 494

第二节 抗寄生虫药物 498

第三节 麻醉药 500

第四节 镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药 501

第五节 神经系统用药 503

第六节 治疗精神障碍药 515

第七节 呼吸系统用药 521

第八节 心血管系统用药 522

第九节 消化系统用药 528

第十节 泌尿系统用药 531

第十一节 血液系统用药 531

第十二节 激素及影响内分泌药 534

第十三节 抗变态反应药 537

第十四节 免疫系统用药 538

第十五节 维生素、矿物质类药 539

第十六节 调节水、电解质及酸碱平衡药 540

第十七节 解毒药 541

第十八节 生物制品 545

第十九节 诊断用药 546

第二十节 皮肤科用药 546

第二十一节 眼科用药和五官科用药 550

第二十二节 妇产科用药和计划生育用药 551

第三章 常用中成药临床合理应用 553

第一节 中成药内科用药 553

第二节 中成药外科用药 561

第三节 中成药妇科用药 562

第四节 中成药眼科用药 563

第五节 中成药耳鼻喉科用药 563

第六节 中成药骨伤科用药 564