现代医学诊断与治疗 第39版PDF电子书下载

1 病人的基本评估、卫生保障和疾病预防、常见症状 1

病人的基本评估 1

卫生保障和疾病预防 2

感染性疾病 4

心血管和脑血管疾病 5

缺乏运动和长期静坐的生活方式 12

肿瘤 13

事故和暴力 16

滥用酒精和毒品 17

常见症状 19

疼痛 19

发热和体温增高 29

体重减轻 32

疲劳 32

2 术前评估 35

麻醉与手术的生理学效应 35

无症状病人的评估 35

心脏危险性评估 36

非肺切除术的肺功能评估 40

肝病病人的评估 41

术前血液病评估 42

神经病学评估 43

内分泌疾病的处理 44

肾脏疾病 45

3 老年医学 46

老年医学的一般原则 46

对老年人进行评估 49

体格检查 50

精神状态检查 52

评估老年人的功能能力 53

实验室和影像学检查 53

衰弱的老年人和5个Ⅰ 54

智力衰退 54

活动障碍 59

不稳定性 60

尿失禁 62

治疗性药物反应 66

老年患者的特殊问题 68

4 癌症 73

发病率与病因学 73

癌症预防 76

一级预防 76

二级预防 81

预防中的特殊项目 83

癌症分期 83

原发癌的治疗 84

手术和放疗 84

癌症的综合治疗 86

对微转移的辅助化疗 97

化疗药剂的毒性及剂量修正 99

肿瘤反应的评估 105

肿瘤大小 105

肿瘤标志物 105

一般健康状态、功能状态和支持性护理 106

癌症并发症的诊断和治疗 107

肿瘤急症 107

其他并发症 110

伴癌综合征 114

治疗肿瘤的新途径 115

5 临终关怀 118

临终 118

临终的诊断 118

临终期望 118

医生在临终阶段的作用 119

对患者家属的体贴 120

临终关怀的局限性 120

临终关怀的设置和结构 121

伦理与法律背景 121

提前意愿书 121

不复苏意愿 122

晚期患者收容护理 123

文化问题 124

临终关怀的特定任务 124

症状处理 124

营养与补液 127

放弃支持 128

心理、社会及精神问题 128

死亡后的任务 130

死亡声明与证明 130

尸体解剖与器官捐献 131

随访与哀悼 131

6 皮肤、毛发和甲 133

皮肤病的诊断 133

皮肤科治疗原则 133

常见皮肤病 139

色素沉着性皮损 139

鳞屑性疾病 143

间擦疹 153

水疱性皮肤病 153

皮肤真菌病 159

渗出或结痂性皮损 163

脓疱性疾病 166

红斑性皮肤病 173

疱病 178

丘疹 180

紫色丘疹及结节 184

瘙痒 186

炎症性结节 192

光敏性皮炎 194

溃疡 195

其他皮肤病 197

色素性疾病 197

秃发 199

甲病 200

药物性皮炎(药疹) 202

7 眼科学 206

常见症状 206

眼部检查 207

有关眼科 209

屈光不正 209

眼睑和泪器病 211

结膜炎 213

睑裂斑和翳状胬肉 215

角膜溃疡 215

急性(闭角型)青光眼 218

开角型青光眼 219

葡萄膜炎 221

白内障 222

视网膜脱离 223

玻璃体出血 224

老年性黄斑变性 224

视网膜中央静脉及分支静脉阻塞 225

视网膜中央动脉及分支动脉阻塞 226

一时性黑蒙 227

全身性疾病伴发视网膜病变 227

高血压性视网膜--脉络膜病变 228

前(段)视神经缺血性病变 230

视神经炎 231

视乳头肿胀 232

眼运动麻痹 232

甲状腺机能障碍性眼病 233

眶蜂窝组织炎 233

眼球创伤 234

眼部感染治疗原则 235

眼疾病用药的技术 236

眼病处理的注意事项 240

全身药物的眼局部影响 242

8 耳鼻咽喉科 244

耳部疾病 244

耳聋 244

耳廓疾病 245

耳道疾病 246

咽鼓管疾病 247

中耳疾病 249

耳痛 251

内耳疾病 252

中枢听觉及前庭系统的疾病 257

艾滋病的耳部表现 258

鼻及鼻窦疾病 258

鼻及鼻窦感染 258

变应性鼻炎 262

嗅觉功能异常 263

鼻出血 264

鼻外伤 265

肿瘤和肉芽肿性疾病 265

口腔和咽部疾病 268

粘膜白斑病、增殖性红斑和口腔癌 268

白色念珠菌病 269

舌炎和舌痛 270

口腔溃疡 270

咽炎和扁桃体炎 271

扁桃体周围脓肿和蜂窝织炎 273

扁桃体切除术 273

颈深部感染 274

唾液腺疾病 275

急性炎症性唾液腺病 275

唾液腺慢性炎症和浸润性病变 275

唾液腺肿瘤 276

喉疾病 276

发音困难、声音嘶哑和喘鸣 276

常见喉病 276

喉肿瘤 278

声带麻痹 278

气管切开和环甲膜切开手术 279

上呼吸道异物 280

气管支气管异物 280

食管异物 280

颈部肿块 281

成人颈部肿块的先天性病变表现 281

感染、炎症性颈部肿块 282

转移瘤 283

淋巴瘤 283

HIV感染的耳鼻喉科临床表现 283

口腔和咽部 283

颈部 285

鼻旁窦 285

9 肺 287

肺部疾病症状与体征 287

呼吸困难 287

咳嗽 288

咯血 289

对病人的处理 290

体格检查 290

肺功能检查 292

气道疾病 295

下呼吸道疾病 295

上呼吸道疾病 296

哮喘 297

慢性阻塞性肺病 307

过敏性支气管肺真菌病 313

支气管扩张 313

囊性纤维化 314

闭塞性细支气管炎 316

肺部感染 317

肺炎 317

免疫低下人群的肺部浸润 325

肺结核 326

非结核分枝杆菌引起的肺部疾病 332

肺的结节、团块和肿瘤 334

支气管肺癌 334

孤立肺结节 338

继发肺癌 339

间皮瘤 340

支气管类癌 341

纵隔肿块 341

间质性肺病和浸润性肺病 342

特发性肺纤维化 343

结节病 344

其他疾病的肺间质病变 345

肺血管炎和肉芽肿病 345

肺泡出血综合征 346

肺泡蛋白沉着症 347

嗜酸粒细胞肺浸润症 347

肺循环疾患 347

肺血栓栓塞 347

肺高压症 356

环境和职业性肺疾病 359

烟雾吸入 359

肺吸入综合征 359

职业性肺病 361

药物性肺病 363

放射性肺损伤 364

胸膜疾病 365

胸膜炎 365

胸腔积液 365

自发性气胸 369

通气控制异常 370

原发性肺泡低通气 371

肥胖-低通气综合征(Pickwickian综合征) 371

睡眠相关的呼吸异常 371

高通气综合征 373

急性呼吸衰竭 373

急性呼吸窘迫综合征 375

10 心脏 379

症状和体征 379

常见症状 379

心脏病的心功能分级 381

心脏病的体征 381

诊断性试验 383

非侵入性诊断试验 383

超声心动图 383

心脏导管术和血管造影术 384

先天性心脏病 384

肺动脉狭窄 384

主动脉缩窄 385

房间隔缺损 386

动脉导管未闭 387

室间隔缺损 388

心脏瓣膜疾病 389

二尖瓣狭窄 392

二尖瓣反流(二尖瓣关闭不全) 393

主动脉瓣狭窄 395

主动脉瓣反流(主动脉瓣关闭不全) 397

三尖瓣狭窄 399

三尖瓣反流 399

人工瓣膜的选择和处理 399

冠心病 400

猝死 404

心绞痛 404

心绞痛患者的血管重建术 413

不稳定性心绞痛 415

急性心肌梗死 418

心律失常 432

心律失常的机制 432

心律失常的检查技术 433

室上性心律失常 439

室性心律失常 445

心脏传导障碍 449

病态窦房结综合征 449

房室传导阻滞 450

房室分离 451

室内传导阻滞 451

永久性心脏起搏 452

晕厥的评价 452

汽车驾驶建议 453

心力衰竭 454

急性肺水肿 465

心肌炎和心肌病 466

急性心肌炎 466

心肌病 468

急性风湿热和风湿性心脏病 472

风湿性心脏病 473

心包疾病 474

心包炎 474

心包积液 476

缩窄性心包炎 476

肺动脉高压与心脏病 477

原发性肺动脉高压 477

肺源性心脏病 478

心脏肿瘤 479

全身性疾病的心脏表现 480

创伤性心脏病 480

心脏病和手术 481

心脏病和妊娠 482

妊娠期心血管系统的变化 482

孕前存在问题的处理 483

妊娠心血管并发症 483

特殊问题 483

运动员心血管方面的筛选 484

11 系统性高血压 486

高血压的治疗 487

药物治疗 494

高血压急症与高血压急诊 504

12 血管及淋巴管 508

主动脉疾病 508

腹主动脉瘤 508

胸主动脉瘤 510

周围动脉瘤 511

主动脉夹层动脉瘤 511

动脉硬化闭塞性疾病 513

主、髂动脉闭塞性疾病 513

股、腘动脉闭塞性疾病 515

小腿和足的动脉闭塞性疾病 516

糖尿病患者的动脉疾病 517

脑血管闭塞性疾病 517

内脏动脉功能不全 519

急性动脉闭塞 520

血栓闭塞性脉管炎 523

多发性大动脉炎 524

巨细胞动脉炎 524

胆固醇动脉栓塞病 524

血管功能性疾病 525

雷诺病和雷诺现象 525

网状青斑 526

手足发绀症 527

红斑性肢痛症 527

反射性交感神经失调 527

静脉疾病 528

静脉曲张 528

血栓性静脉炎 530

慢性静脉功能不全 534

上腔静脉阻塞 536

淋巴管疾病 537

淋巴管炎和淋巴结炎 537

淋巴水肿 538

低血压和休克 539

13 血液 543

贫血 543

缺铁性贫血 544

慢性疾病性贫血 546

地中海贫血 547

铁粒幼细胞性贫血 550

维生素B12缺乏 550

叶酸缺乏 552

单纯性红细胞再生障碍 553

溶血性贫血 554

遗传性球形红细胞增多症 555

阵发性睡眠性血红蛋白尿 556

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 557

镰形细胞贫血及相关综合征 558

镰形细胞特征 559

镰形细胞地中海贫血 560

血红蛋白C病 560

不稳定血红蛋白病 560

自身免疫性溶血性贫血 561

冷凝集病 562

微血管病性溶血性贫血 562

再生障碍性贫血 563

中性粒细胞减少 565

白血病和其他骨髓增生性疾病 566

真性红细胞增多症 566

原发性血小板增多症 569

骨髓纤维化 570

慢性粒细胞性白血病 571

骨髓增生异常综合征 573

急性白血病 575

慢性淋巴细胞性白血病 577

毛细胞性白血病 579

淋巴瘤 580

非霍奇金淋巴瘤 580

霍奇金病 582

多发性骨髓瘤 583

Waldenstrom巨球蛋白血症 585

止血异常 586

原发性(免疫性)血小板减少性紫癜 586

血栓性血小板减少性紫癜 588

溶血--尿毒综合征 590

先天性血小板性质异常 591

获得性血小板性质异常 594

血友病甲 595

获得性Ⅷ因子抗体 596

血友病乙 597

其他先天性凝血异常 597

肝病性凝血病 598

维生素K缺乏 599

播散性血管内凝血 600

高凝状态 601

狼疮抗凝物 603

输血 603

红细胞输注 603

血浆成分输注 606

14 胃肠道 608

胃肠疾病的症状与体征 608

消化不良 608

恶心和呕吐 610

嗝逆 612

便秘 613

胃肠道气 616

腹泻 617

消化道出血 624

腹膜疾病 631

腹水病人的诊疗步骤 631

自发性细胞性腹膜炎 633

结核性腹膜炎 635

腹膜肿瘤 635

家族性地中海热 636

间皮瘤 636

其他的腹膜疾病 636

食管疾病 637

食管疾病的评价 637

炎症性食管疾病 638

感染性食管炎 643

药物诱发的食管炎 644

腐蚀性食管损伤 645

良性食管病变 645

食管癌 651

食管运动障碍性疾患 653

原因不明性胸痛 655

胃、十二指肠疾病 656

胃炎和胃病 656

消化性溃疡 660

消化性溃疡并发症 668

卓--艾综合征 671

胃的良性肿瘤 673

胃的恶性肿瘤 673

淋巴瘤 675

类癌瘤 676

小肠疾病 676

吸收不良 676

急性小肠梗阻 684

小肠动力障碍 685

慢性假性肠梗阻 687

小肠肿瘤 688

阑尾炎 691

小肠结核 692

蛋白丢失性肠病 693

结肠与直肠疾病 693

肠易激综合征 693

抗生素相关性结肠炎 696

炎症性肠病 698

对炎症性肠病患者的社会支持 700

血管扩张症 708

结肠憩室病 709

小肠和结肠息肉 712

非家族性腺瘤性息肉病 712

家族性息肉病综合征 713

结肠直肠癌 714

直肠肛门疾病 720

痔疮 720

肛门直肠感染 721

直肠脱垂和直肠孤立性溃疡综合征 722

排便失禁 722

其他肛门疾病 723

15 肝脏、胆道和胰腺 726

黄疸 726

肝脏疾病 729

病毒性肝炎 729

暴发性肝衰 735

慢性肝炎 736

酒精性肝炎 740

药物和中毒引起的肝脏疾病 741

脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎 743

肝硬化 744

原发性胆汁性肝硬化 749

血色病 750

Wilson病 752

肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征) 753

心衰时的肝脏情况 754

非肝硬化性门脉高压症 754

肝脓肿 754

肝脏肿瘤 756

胆道疾病 757

胆石症(胆囊结石) 757

急性胆囊炎 759

胆囊切除术前和术后综合征 761

胆总管结石和胆管炎 762

胆道狭窄 764

原发性硬化性胆管炎 764

胆道恶性肿瘤 765

胰腺疾病 766

急性胰腺炎 766

慢性胰腺炎 770

胰腺癌和壶腹周围癌 772

16 乳腺 775

乳腺良性疾病 775

纤维囊性乳腺病 775

乳腺纤维腺瘤 776

乳头溢液 777

脂肪坏死 777

乳腺脓肿 778

隆乳后的病变 778

女性乳癌 778

发病率和危险因素 779

乳癌的早期发现 780

鉴别诊断 786

分期 786

病理类型 787

临床特殊类型的乳腺癌 787

激素受体位点 789

根治性治疗 789

姑息治疗 793

预后 796

随访 797

男性乳腺癌 799

17 妇科学 801

绝经前阴道异常出血 801

绝经后阴道出血 803

经前期紧张综合征 803

痛经 804

阴道炎 804

宫颈炎 806

宫颈息肉 806

巴氏腺囊肿和脓肿 806

乙烯雌酚对子宫影响 807

宫颈上皮内瘤样病变(不典型性增生、CIN) 807

宫颈癌 809

子宫平滑肌瘤 810

子宫内膜癌 811

外阴癌 812

子宫内膜异位症 813

生殖道脱垂(膀胱膨出、直肠膨出、肠膨出) 814

子宫脱垂 814

盆腔炎(PID、输卵管炎、宫内膜炎) 814

卵巢肿瘤 816

持续性不排卵(多囊卵巢综合征) 819

性交痛 820

不孕症 821

避孕 824

强奸 831

绝经期综合征 832

18 产科 835

妊娠的诊断与鉴别诊断 835

产前保健的要点 836

妊娠期营养 838

妊娠期旅行和免疫 839

妊娠期呕吐和妊娠剧吐(妊娠恶性呕吐) 840

自然流产 840

复发性流产(习惯性流产) 841

异位妊娠 842

先兆子痫--子痫 843

妊娠滋养细胞肿瘤(葡萄胎和绒癌) 846

妊娠晚期出血 847

孕期内科并发症 848

孕期外科并发症 857

预防新生儿溶血病(新生儿成红细胞增多症) 858

早产的预防 859

哺乳 859

围生期乳腺炎 861

19 变态反应及免疫病 863

变态反应 863

局限性变态反应 864

过敏性鼻炎 864

超敏反应、荨麻诊、血管神经性水肿 868

药物过敏反应 869

免疫复合物病(血清病) 870

假性过敏反应 871

临床免疫学 871

参与免疫反应的细胞 871

细胞免疫实验 874

免疫球蛋白的结构与功能 875

免疫缺陷性疾病 877

普通易变型免疫缺陷病 877

选择性免疫球蛋白A缺乏 878

免疫球蛋白产生过多(丙种球蛋白病) 879

自身免疫病 880

自身免疫性疾病 881

自身免疫病相关的自身抗体测定 882

免疫遗传学与器官移植 882

免疫应答的遗传控制 882

HLA抗原与特异性疾病的关系 883

临床移植 883

免疫抑制药物的作用机制 886

免疫调节治疗 887

20. 关节炎与骨骼肌肉疾病 889

诊断和评估 889

退行性与结晶诱导性关节炎 891

退行性关节疾病(骨性关节炎) 891

结晶沉积性关节炎 892

疼痛综合征 898

颈臂部疼痛综合征 898

胸廓出口综合征 899

下腰痛 899

腰椎管狭窄 902

纤维织炎 903

腕管综合征 904

Dupuytren挛缩 905

反射交感性营养不良 905

滑囊炎 905

运动损伤 906

自身免疫性疾病 910

类风湿关节炎 910

成人Still病 917

系统性红斑狼疮 917

系统性硬化症 921

特发性炎性肌病(多肌炎和皮肌炎) 923

重叠性(混合性)结缔组织病 924

干燥综合征 925

血管炎综合征 926

结节性多动脉炎与镜下多血管炎 926

风湿性多肌痛与巨细胞动脉炎 927

Wegener肉芽肿 929

冷球蛋白血症 930

过敏性紫癜 930

复发性多软骨炎 931

白塞病 931

血清阴性脊柱关节病 931

强直性脊柱炎 932

银屑病关节炎 933

瑞特综合征(反应性关节炎) 934

关节炎与炎性肠病 935

感染性关节炎 935

非淋球菌感染的急性细菌性(败血症性)关节炎 935

淋球菌感染性关节炎 937

HIV感染的风湿病表现 938

病毒性关节炎 938

骨骼感染性疾病 938

急性化脓性骨髓炎 938

骨与关节真菌感染 940

骨与关节结核 940

结节病伴发的关节炎 941

骨肿瘤与瘤样病变 942

神经性关节病 943

其他风湿性疾病 943

癌症的风湿病表现 943

复发性风湿病 943

缺血性骨坏死 944

关节炎的几种骨科手术方法 944

21 体液和电解质紊乱 946

体液和电解质紊乱的诊断 946

体液、电解质和酸碱平衡紊乱的处理 947

钠浓度的紊乱 947

钾浓度的紊乱 954

钙浓度的紊乱 959

磷浓度的紊乱 961

镁浓度的紊乱 963

高容积渗模紊乱和容积渗模间隙 965

酸碱失衡 965

液体处理 976

22 肾脏 978

肾脏病检查方法 978

病程 978

尿液分析 978

GFR 980

影像学检查 981

肾活检 982

急性肾功能衰竭 982

急性肾小管坏死 984

间质性肾炎 986

肾小球肾炎 987

慢性肾脏疾病 988

肾小球疾病 997

肾炎综合征 998

表现为肾炎综合征的肾小球疾病 999

肾病综合征 1002

原发性肾脏病的肾病综合征 1003

系统性疾病的肾病综合征 1005

表现为肾炎和肾病综合征的疾病 1006

肾小管间质疾病 1007

慢性肾小管间质病 1007

肾脏囊肿性疾病 1009

单纯或孤立性囊肿 1009

常染色体显性遗传性多囊肾 1010

髓质海绵肾 1011

幼年肾单位肾痨-髓质囊肿病 1011

累及肾脏的多系统疾病 1012

多发性骨髓瘤 1012

镰状细胞病 1012

结核 1012

痛风和肾脏 1012

23 泌尿学 1014

泌尿系评价 1014

病史 1014

身体检查 1016

尿液分析 1017

血尿的评价 1019

泌尿生殖系感染 1020

急性膀胱炎 1021

急性肾盂肾炎 1022

急性细菌性前列腺炎 1023

慢性细菌性前列腺炎 1024

非细菌性前列腺炎 1025

前列腺痛 1025

急性附睾炎 1026

尿石症 1027

尿失禁 1031

间质性膀胱炎 1033

男性勃起功能障碍和性功能障碍 1034

男性不育 1036

良性前列腺增生 1038

泌尿生殖系恶性肿瘤 1045

前列腺癌 1045

膀胱癌 1052

输尿管及肾盂癌 1054

肾脏的原发肿瘤 1054

肾脏的继发肿瘤 1056

睾丸的原发肿瘤 1056

睾丸的继发肿瘤 1059

24 神经系统 1060

头痛 1060

面痛 1064

癫痫 1067

晕厥的神经系统病因 1072

感觉障碍 1073

力弱和瘫痪 1073

短暂性脑缺血发作 1073

卒中 1076

颅内和脊髓占位病变 1084

恶性病变的非转移性神经系统并发症 1089

假脑瘤(良性颅内压增高) 1089

皮肤神经病节选 1090

运动障碍 1091

痴呆 1099

多发性硬化 1099

维生素E缺乏 1100

痉挛状态 1100

艾滋病病人的脊髓病 1101

人类T细胞白血病病毒所致的脊髓病 1101

脊髓亚急性联合变性 1101

Wernicke脑病 1102

木僵和昏迷 1102

头部外伤 1104

脊髓损伤 1106

脊髓空洞症 1106

运动神经元病 1107

周围神经病 1108

椎间盘性颈、背疼痛 1115

臂丛和腰丛损伤 1119

神经肌肉传递失常 1119

肌肉病 1121

周期性瘫痪综合征 1123

25 精神障碍 1125

精神科评定 1126

治疗方法 1127

常见的精神科疾病 1128

应激和适应障碍(情景障碍) 1128

焦虑障碍和分离障碍 1130

躯体形式障碍(异常的疾病行为) 1135

慢性疼痛障碍 1138

性心理障碍 1140

人格障碍 1143

精神分裂症和其他精神病性障碍 1145

心境障碍(抑郁和躁狂) 1154

睡眠障碍 1168

攻击障碍 1172

物质使用障碍(药物依赖、药物滥用) 1173

酒精依赖和滥用(酒瘾) 1174

其他药物和物质依赖 1178

谵妄、痴呆和其他认知障碍(即脑器质性综合征) 1183

老年精神障碍 1187

与住院、内科和外科障碍相关的精神科问题 1189

26 内分泌学 1193

内分泌学的常见表现 1193

下丘脑和垂体的病变 1198

垂体功能减退症 1198

尿崩症 1202

肢端肥大症和巨人症 1204

高泌乳素血症 1206

甲状腺病 1209

甲状腺功能测定 1209

甲状腺结节 1214

甲状腺癌 1216

地方性与多结节性甲状腺肿 1221

甲状腺功能减退症与粘液性水肿 1222

甲状腺功能亢进症 1226

甲状腺炎 1234

甲状旁腺 1236

甲状旁腺功能低下和假性甲状旁腺功能低下 1236

甲状旁腺功能亢进症 1239

骨代谢疾病 1243

骨质疏松症 1243

骨软化症 1245

Paget骨病 1247

肾上腺皮质疾病 1249

肾上腺皮质的生理学 1249

肾上腺皮质功能不全 1249

库欣综合征 1253

多毛症和女性男性化 1256

原发性醛固酮增多症 1258

肾上腺髓质疾病 1259

嗜铬细胞瘤 1259

胰腺神经内分泌肿瘤 1263

胰岛细胞肿瘤 1263

睾丸疾病 1264

男性性腺功能减退 1264

成人睾丸肿瘤 1267

闭经和绝经 1267

原发闭经 1267

继发闭经 1268

Turner综合征(性腺发育不全) 1273

典型的Turner综合征(45，XO性腺发育不全) 1273

多内分泌腺瘤 1274

糖皮质激素的临床应用 1276

27 糖尿病和低血糖 1279

糖尿病 1279

糖尿病昏迷 1317

糖尿病酮症酸中毒 1317

非酮性高糖性高渗性昏迷 1321

乳酸酸中毒 1322

低血糖状态 1323

胰腺B细胞肿瘤引起的低血糖 1324

胰腺外肿瘤引起的低血糖 1327

餐后低血糖(反应性低血糖) 1327

酒精相关性低血糖 1328

人为性低血糖 1328

免疫病理性低血糖 1328

五脒诱发的低血糖 1329

28 脂质紊乱 1330

脂质与脂蛋白 1330

脂蛋白与动脉粥样硬化形成 1331

脂质组分与冠心病的危险性 1332

降低胆固醇的治疗作用 1333

影响脂质代谢的继发性疾病 1334

临床表现 1334

高胆固醇的筛选实验 1335

高LDL胆固醇血症的治疗 1337

高血甘油三酯 1342

29 营养 1344

营养需要 1344

能量 1344

蛋白质 1346

碳水化合物 1347

脂肪 1347

维生素 1348

矿物质 1348

药物--营养物质相互作用 1348

饮食建议 1348

营养状况评价 1352

饮食史 1352

临床检查 1352

实验室检查 1352

营养紊乱 1354

蛋白质--能量营养不良 1354

肥胖症 1356

进食紊乱 1360

神经性厌食症 1360

神经性善饥症 1361

维生素代谢紊乱 1362

水溶性维生素 1362

脂溶性维生素 1365

饮食治疗 1367

改变食物硬度的饮食 1368

限制营养物质的饮食 1368

补充营养物质的饮食 1369

营养支持 1370

营养支持的指征 1371

营养支持方法 1371

营养需要 1372

肠内营养支持溶液 1373

肠内营养支持的并发症 1374

肠外营养支持溶液 1374

肠外营养支持的并发症 1375

在营养支持过程中病人的监测 1376

30 感染疾病的普遍问题 1378

不明原因的发热 1378

病因考虑 1378

免疫抑制病人的感染 1381

院内感染 1384

中枢神经系统感染 1385

动物或人咬伤 1388

性传播疾病 1389

药物滥用感染 1390

骨髓炎和败血症关节炎 1391

急性感染性腹泻 1391

旅游者腹泻 1395

抵抗感染性疾病的免疫活性药物 1396

婴幼儿、儿童及青少年免疫药物的介绍 1396

用于成人的免疫药物 1396

推荐给旅客的免疫药物 1400

超敏试验与脱敏治疗 1403

31 人类免疫缺陷病毒感染 1405

32 感染性疾病：病毒性疾病和立克次体病 1435

病毒性疾病 1435

人类疱疹病毒 1438

主要的疫苗预防性病毒感染 1447

其他嗜神经性病毒 1454

其他全身感染性病毒疾病 1460

常见的呼吸道病毒性感染 1464

腺病毒 1467

其他出疹性病毒感染 1468

病毒和胃肠炎 1469

病毒引起的几种综合征 1470

立克次体病 1471

斑疹伤寒组 1472

斑疹热 1475

其他立克次体或类立克次体病 1477

附：KAWASAKI综合征 1479

33 感染性疾病：细菌和衣原体 1481

革兰氏阳性细菌引起的感染 1481

链球菌感染 1481

肠球菌感染 1484

肺炎球菌感染 1484

金黄色葡萄球菌感染 1487

梭状芽孢杆菌所致的疾病 1490

破伤风 1491

肉毒中毒 1492

炭疽 1493

白喉 1493

李斯特菌病 1494

感染性心内膜炎 1495

革兰氏阴性杆菌感染 1500

百日咳博代杆菌感染(百日咳) 1500

脑膜炎球菌脑膜炎 1501

嗜血杆菌属感染 1503

卡他莫拉菌感染 1503

军团菌感染疾病 1504

革兰氏阴性菌菌血症和败血症 1504

沙门菌病 1506

志贺菌病 1508

大肠杆菌胃肠炎 1509

霍乱 1509

其他孤菌感染 1510

布鲁菌病 1511

兔热病 1512

鼠疫 1512

淋球菌感染 1513

软下疳 1515

腹股沟肉芽肿 1516

巴尔通体 1516

猫抓病 1517

厌氧菌感染 1517

放线菌病 1519

奴卡菌病 1520

分枝杆菌感染 1520

非结核、非典型分枝杆菌病 1520

结核分枝杆菌感染 1522

结核性脑膜炎 1524

麻风 1525

衣原体感染 1526

沙眼衣原体感染 1527

鹦鹉热衣原体与鹦鹉热(鸟疫) 1528

肺炎衣原体 1528

34 感染性疾病：螺旋体 1530

梅毒 1530

自然病程、诊断标准和治疗 1530

梅毒的临床分期 1535

非性传播性密螺旋体病 1541

雅司(印度痘) 1541

品他病 1541

地方性梅毒 1542

复杂的螺旋体疾病 1542

回归热 1542

鼠咬热 1543

细螺旋体病 1544

莱姆病 1545

35 传染病：原虫和蠕虫 1553

原虫感染 1553

非洲锥虫病 1553

美洲锥虫病 1555

阿米巴病 1558

致病性自由生活阿米巴感染 1564

巴贝虫病(梨浆虫病) 1565

结肠小袋纤毛虫病 1566

球虫和微孢子虫感染：隐孢子虫病、等孢子球病、圆孢子虫病和肉孢子虫病 1566

贾第鞭毛虫病 1569

利什曼病 1572

疟疾 1578

弓形虫病 1588

蠕虫感染 1592

吸虫感染 1592

绦虫感染 1599

囊尾蚴病 1601

棘球蚴病(包虫病) 1604

线虫(圆虫)感染 1607

36 感染性疾病：真菌病 1630

念珠菌病 1630

组织胞浆菌病 1632

球孢子菌病 1633

肺孢子虫病 1635

隐球菌病 1637

曲霉病 1639

毛霉菌病 1640

酵母菌病 1640

巴西芽生菌病 1641

孢子丝菌病 1641

马尔尼菲青毒菌感染 1641

着色芽生菌病 1642

足菌肿 1642

其他条件致病真菌感染 1642

抗真菌治疗 1643

37 抗感染化疗及抗菌药物 1645

青毒素类 1656

头孢菌素炎 1661

其他β-内酰胺类药物 1665

红霉素组(大环内酯类) 1666

阿奇类 1667

四环素组 1668

氯霉素 1669

氨基糖苷类 1670

多粘菌素类 1673

抗结核药物 1674

磺胺类药与抗叶酸剂 1677

苯丙砜治疗麻风病 1679

特殊抗菌药 1679

链阳性菌素 1682

喹诺酮 1682

戊烷脒和atovquone 1685

泌尿道抗菌药 1685

泌尿道感染系统治疗的有效药物 1686

抗真菌药 1686

抗病毒药物 1691

38 物理因素疾病 1696

寒冷性疾病 1696

意外性全身低温 1696

四肢低温 1699

冻疮 1700

冻伤 1700

浸泡综合征 1701

热损伤 1702

高温暴露特有的综合征 1703

烧伤 1705

分类 1705

烧伤的全身性反应 1706

早期处理 1707

液体的补充 1707

烧伤创面 1708

支持治疗 1708

电击 1710

电离辐射反应 1711

正常组织的急性(即时的)电离辐射效应 1711

超剂量电离辐射的慢性(迟发性)效应 1713

淹溺 1713

物理因素所致其他疾病 1715

减压病 1715

高山病 1716

航空旅行的医学影响及其对患者的选择 1717

39 中毒 1720

中毒及药物过量病人的早期评估 1720

已出现症状的病人 1723

昏迷 1723

体温过低 1724

低血压 1725

高血压 1725

心律失常 1725

惊厥 1726

体温过高 1727

解毒剂及其他治疗手段 1727

解毒剂 1727

皮肤的除污处理 1727

眼睛的除污处理 1728

胃肠道的除污处理 1728

中毒的诊断 1730

物理学检查 1730

中毒临床实验室检查 1731

渗透压间隙 1731

阴离子间隙 1731

毒理实验室检查 1732

腹部X线检查 1733

某些常见中毒的治疗 1733

扑热息痛 1733

腐蚀性酸类 1734

碱类 1735

苯丙胺类和可卡因 1736

抗凝剂 1736

抗惊厥剂 1737

砷 1738

阿托品和抗胆碱能药物 1738

β-肾上腺素能阻滞剂 1739

钙通道阻滞剂 1739

一氧化碳 1740

化学性战争毒剂 1741

有机氯杀虫剂 1741

可乐定及其他交感神经阻滞剂类抗高血压药物 1741

可卡因 1742

氰化物 1742

洋地黄和其他强心甙类 1743

乙醇、巴比妥类、苯二氮？类及其他镇静安眠药物 1744

γ-羟基丁酸盐 1744

铁 1745

异烟肼 1746

铅 1746

麦角酰二乙胺和其他致幻剂 1747

汞 1748

甲醇及乙二醇 1748

高铁血红蛋白血症生成剂 1749

单胺氧化酶抑制剂 1750

蘑菇 1750

阿片类 1752

百草枯 1753

杀虫剂：胆碱酯酶抑制剂 1753

石油馏出物及溶剂 1754

酚噻嗪类及其他抗精神病药物 1755

奎尼丁及其他有关抗心律失常药 1756

水杨酸盐 1756

海产品中毒 1757

蛇咬伤 1758

蜘蛛咬伤及蝎螫伤 1759

茶碱 1759

三环类抗抑郁剂 1760

40 医学遗传学 1762

医学遗传学简介 1762

基因和染色体 1763

基因突变 1764

个体中的基因 1765

家系中的基因 1766

多因素遗传病 1769

染色体畸变 1770

医学遗传学技术 1771

细胞遗传学 1771

生化基因学 1773

DNA分析 1775

产前诊断 1777

肿瘤：染色体及DNA分析 1779

部分遗传性疾病介绍 1781

急性间歇性卟啉病 1781

黑尿症 1783

DOWN综合征 1783

脆性X染色体综合征 1784

Gaucher病 1784

高胱氨酸尿症 1785

高半胱氨酸及动脉闭塞性疾病 1785

Klienfelters综合征 1786

Marfan综合征 1786

41 诊断试验及医疗决策 1789

收益、成本及风险 1789

诊断试验的施行 1790

诊断试验的特征 1790

诊断试验在诊断及处理中的应用 1793

概率--似然比 1795

42 信息学在医疗中的应用：互联网、远程医疗和临床决策支持系统 1801

因特网在临床实践中的运用 1801

信息的可靠性和质量评价 1802

健康信息的安全问题 1803

患者--医生间的电子邮件交流 1804

交互式论坛 1806

远程医疗 1807

临床决策支持系统 1807

附录：治疗性药物检测和实验室参考范围 1809

索引 1820