初到临床 基础知识与临床医学200问PDF电子书下载

1．何谓新陈代谢？为什么说新陈代谢是生命活动的基本特征？ 1

2．人体由哪些基本物质组成？它们各有哪些生理功能？ 1

3．为什么说蛋白质是生命活动最重要的物质基础？ 2

4．什么是酶？用什么方法表示酶的活力？其临床意义如何？ 3

5．人体血清酶的活力除病理因素外还与哪些情况有关？ 5

6．人体总水量是多少？其正常生理平衡如何？ 6

7．何谓渗透压？有何重要生理意义？ 6

8．什么是晶体渗透压？什么是胶体渗透压？临床上有何意义？ 7

9．何谓电解质？在人体内分布有何特点？ 8

10．何谓摩尔（mo1）？为什么我国现在均使用国际计量摩尔？ 9

11．pH值是如何确定的？它的高低与哪些因素有关？ 9

12．何谓酸中毒？何谓碱中毒？其发生机制如何？ 10

13．什么是缓冲体系？在维持体内酸碱平衡中起什么作用？ 11

14．什么是阴离子间隙？测定值有何意义？ 12

15．何谓血气分析？各项指标的高低提示什么？ 13

16．钾有何重要生理功能？ 15

17．低钾、高钾的临床表现及处理原则有哪些？ 16

18．静脉补钾时怎样理解“四不宜”？ 17

19．三种低钠、脱水应如何鉴别与处理？ 18

20．镁、钙离子缺乏原因，表现，如何治疗？ 19

21．何谓晶体液？何谓胶体液？临床常用液体各有哪些种类？ 19

22．输液的目的及原则是什么？ 22

23．普通外科病人补液有何特点？ 23

24．微量元素有何生理功能？ 24

25．何谓激素？其分类，生理作用及作用特点如何？ 25

26．何谓消化道激素？为什么说消化道是人体内最大的内分泌器官？ 26

27．什么是血型？人类的红细胞血型系统有多少？ 28

28．ABO血型系统有何重要意义？ 29

29．什么是血压，脉压，平均动脉压？各有什么临床意义？ 29

30．在测量血压时，为什么在听诊音响刚出现时代表收缩压？而声响显著减弱时代表舒张压？ 31

31．为什么对某些病人测量血压时，必须进行左右上肢对比或上下肢对比？意义如何？ 32

32．维持人体正常血压的主要因素有哪些？ 32

33．正常人体脏器的血流灌注量是多少？ 34

34．何谓基础代谢率（BMR）？其测定意义？ 34

35．怎样计算标准体重？什么是超重，肥胖，消瘦？ 35

36．什么是革兰氏阳性菌？什么是革兰氏阴性菌？在临床治疗中有何意义？ 35

37．何谓菌血症？毒血症？败血症？脓毒血症？ 36

38．抗生素的作用机理有几种方式？使用时应注意什么？ 38

40．外科手术用品为什么要进行高压灭菌？ 40

39．什么是消毒，灭菌，抗菌，无菌？ 40

41．为什么70～75％的酒精比95％的酒精杀菌作用强？ 41

42．怎样正确认识发热？ 41

43．水肿是怎么发生的？对机体有什么不良影响？ 43

44．何谓紫绀？临床上出现时提示些什么？ 45

45．何谓栓子？有几种？怎样运行？有何危害？ 46

46．血液凝固机理如何？低凝和高凝临床常见哪些疾病？ 47

47．充血和瘀血有何不同？ 50

48．坏死，坏疽，梗死各表示什么意义？ 50

49．息肉，皮赘，疣有什么不同？ 52

50．机化，钙化，角化各是什么意思？ 52

51．增生和肥大，化生和再生的含义有何区别？ 52

52．间变和囊变各指什么？ 53

55．什么是肉芽组织？什么是瘢痕组织？ 54

53．糜烂和溃疡有什么异同？ 54

54．窦道和瘘管有何区别？ 54

56．瘢痕组织和瘢痕疙瘩是一回事吗？ 55

57．癌和肉瘤有何区别？ 55

58．什么是原位癌？什么是转移癌？什么是癌前病变？ 56

59．癌症作为一个长期过程的现代观点有哪些说法？ 58

60．目前致癌基因学说有哪些新观点？ 60

61．T、N、M在肿瘤的分期、分级中各表示什么？ 61

62．分化与间变各是什么概念？ 62

63．肿瘤的生长速度与哪几个因素有关？ 62

64．为什么胸腹腔脏器癌症锁骨上淋巴转移时多发生在左侧？ 63

66．什么是错构瘤？交界瘤？假瘤？ 64

67．癌症是否可以自发性消退？ 64

65．何谓重复癌？ 64

68．有关癌痛的种种错误观念是什么？ 65

69．恶性肿瘤的现代治疗有哪些方法？其前途如何？ 67

70．肿瘤的疗效评定有何客观标准？ 73

71．人体的免疫系统是如何组成的？主要作用是什么？ 74

72．什么是抗原？什么是抗体？ 76

73．什么是免疫应答？免疫应答的类型有几种？ 78

74．参加免疫应答的细胞有哪些？ 79

75．什么是细胞免疫？什么是体液免疫？ 79

76．什么是补体？补体激活的经典途径是什么？补体系统有哪些生物学作用？ 81

77．何谓变态反应？常见的变态反应有几型？各自有何特点？ 84

78．什么是免疫调谐？它的内容包括哪些方面？ 89

79．什么是艾滋病（AIDS）？现在有无快速诊断检测方法？ 97

80．自身免疫和自身免疫性疾病有什么不同？ 99

81．什么是细胞因子？它包括哪些？各有什么作用？（淋巴因子、干扰素、转移因子、单核因子、白介素）？ 100

82．白细胞介素可以治疗癌症吗？ 106

83．什么是单克隆抗体？为什么把它称作生物导弹？ 107

84．什么是过继免疫（AIT）？此种治疗方法为什么更具有优越性？ 108

85．主要组织相容性复合体（MHC）表示什么？有何重要意义？ 109

86．什么叫移植免疫？有几种类型？ 112

87．人类目前已进行了哪些成功的器官移植？器官移植主要的难题是什么？ 112

88．环孢素A－排斥免疫调谐药物的机理是什么？ 115

89．何谓遗传？何谓变异？两者之间有什么关系？ 116

90．遗传的基本规律有哪些？ 117

91．遗传性疾病的传递方式有哪些？ 120

92．何谓基因？其结构和功能如何？基因工程有何前景？ 123

93．什么是基因诊断技术？临床应用有何价值？ 129

94．什么是核左移，核右移？有何临床意义？ 132

95．什么是C－反应蛋白？其增高时常提示些什么？ 133

96．什么是C－肽？和胰岛素是什么关系？其测定意义如何？ 134

97．什么是胰岛细胞抗体？什么是胰岛素抗体？什么是胰岛素受体抗体？ 134

98．尿糖阳性常受哪些因素影响？ 135

99．尿酮体阳性可见于哪些原因？ 136

100．尿量的多少及比重与肾功能有何关系？ 136

101．何谓蛋白尿的选择性？ 137

102．出现管型尿的意义？ 138

103．如何分析血尿？ 138

104．血红蛋白尿与血尿应如何鉴别？ 139

106．怀疑肝脏有病应如何进行化验选择？ 140

105．临床常规肝功能检查的根据是什么？ 140

107．常规肝功检查有什么临床意义？ 141

108．目前已知病毒性肝炎有几种类型？做什么检验可以确定其类型？ 142

109．用什么方法可以迅速测出有否乙型肝炎？怎样知道是否有其传染性？能否予防？ 144

110．发现肝细胞生长因子（HGF）有什么重要意义？ 146

111．为什么测定甲胎蛋白（AFP）可以诊断肝癌？ 146

112．做哪些检验有助于鉴别肝癌是原发的还是继发的？ 147

113．急性胰腺炎时，血尿淀粉酶为什么会升高？ 147

114．坏死性胰腺炎时为什么可以出现低钙血症？ 148

115．阻塞性脂蛋白－X出现在血中将意味着什么？ 148

116．脾功能亢进的病人为什么红细胞、白细胞及血小板均减少？ 149

117．为什么溶血性黄疸尿胆红素呈阴性反应，而梗阻性黄疸却呈强阳性反应？ 149

119．什么是酮体？体内增多时为什么会发生酸中毒？ 150

118．为什么梗阻性黄疸有皮肤瘙痒，心率减慢，而溶血性黄疸却没有？ 150

120．心脏听诊的要点有哪些？收缩期及舒张期应如何区别？ 151

121．功能性与器质性心脏瓣膜杂音在临床上如何区别？ 152

122．心包摩擦音与心瓣膜杂音如何区别？ 153

123．心脏杂音产生的机理如何？ 153

124．左心衰竭时为什么会出现咳嗽，呼吸困难，肺水肿？ 154

125．右心衰竭时为什么会出现下肢水肿、肝大、肝颈静脉回流征阳性？ 155

126．心力衰竭病人为什么会出现紫绀？ 155

127．心脏功能不全可分为几级？ 156

128．正常呼吸音和不正常呼吸音怎样区别？ 156

129．肺部听诊时可闻及的病理呼吸音有几种？应如何辨别？ 157

132．罗音发生的机制如何？怎样分类？ 158

131．胸膜增厚或粘连时，语颤是否增强和减弱？ 158

130．在体验时有时左侧呼吸音较右侧强得多，其道理何在？ 158

133．语音、耳语音、语颤在临床上如何区别？ 160

134．腹部触诊时应注意什么？ 161

135．肠鸣音是如何产生的？肠鸣音亢进、肠鸣音减弱各是什么意思？ 163

136．何谓气过水声？肠梗阻患者为什么会产生气过水声？ 163

137．腹部听诊时，震水音与摩擦音如何区别？ 163

138．内脏痛如何定位？ 164

139．何谓反射？怎样理解临床体检反射的意义？ 165

140．为什么瞳孔对光反应和角膜反射等常被作为观察病情轻重的指征？ 166

141．何谓代偿？疾病过程中主要代偿反应包括哪些？ 167

142．为什么X线检查可以诊断疾病？ 168

143．肺部基本病变的X线表现有哪些？ 171

144．腹部透视及平片最常用于哪些病情检查？有何征象？ 172

145．在腹透及腹平片上有哪些现象容易误诊？ 173

146．什么是气钡、双重造影？有哪些应用价值？ 174

147．骨病变时X线可发生哪些变化？ 175

148．常见的机体损伤有几种？各有何特征性表现？ 178

149．在无X线检查时，骨折和软组织挫伤如何鉴别？ 179

150．骨折在什么情况下才需要内固定？ 179

151．骨折后整复为什么要注意功能位？ 180

152．骨折临床愈合及骨性愈合的标准是什么？ 181

153．损伤后的组织是如何修复的？ 181

154．四肢闭合性损伤时一般怎样估计失血量？ 182

155．开放性骨折如何用简易法估算失血量？ 183

156．休克的本质是什么？怎样理解常见的临床表现？ 183

158．感染性休克的主要发病机理如何？常见于哪些疾病？ 184

157．什么是休克指数？其大小有何意义？ 184

159．失血性休克时为什么不宜首先使用血管加压药？ 187

160．失血性休克扩溶时应用右旋糖酐，选用中分子还是低分子的好？ 187

161．治疗失血性休克时使用右旋糖酐为什么不能过量？ 188

162．什么是成分输血？其外科意义？ 188

163．输血时发生溶血反应为什么会引起腰部剧烈疼痛？ 190

164．为什么在缝合血管时要反复使用肝素？ 190

165．如何判断心搏骤停？ 190

166．心搏骤停后初步救生（BLS）是指什么意思？ 191

167．抢救心跳呼吸骤停的病人为什么要分秒必争？ 193

168．何谓颅内高压危象？怎样紧急救治？ 193

169．什么是格拉斯哥（GLASGOW）指数？其意义何在？ 195

170．何谓甲状腺危象？应如何紧急处理？ 196

171．什么是高血压危象？怎样急救处理？ 198

172．何谓急性溶血危象？应如何认症与急救？ 200

173．何谓肾上腺危象？应如何判定与处理？ 201

174．什么是MSOF？其诊断标准是什么？发病机理如何？ 203

175．何谓氧自由基？目前认为它与人体的衰老和疾病有何关系？ 206

176．疾病有哪些转归？ 209

177．死亡的新概念是什么？ 210

178．世界卫生组织（WHO）确定人体身心健康的标准是什么？ 211

179．人类年龄划分的新标准是什么？ 213

180．什么是药品的效价？ 213

181．药品的半衰期是什么意思？有何临床意义？ 214

182．为什么要规定药物的剂量？ 215

183．为什么在计算（肿瘤）药物应用的剂量时不按公斤体重而按体表表面积？ 215

184．为什么计算小儿用药剂量时要用公斤体重与成人来折算？ 217

185．何谓药物的首过效应？ 218

186．什么是药物的不良反应？ 218

187．怎样理解药物的配伍禁忌？ 220

188．处方是什么？开写处方时应注意什么问题？ 223

189．如何采集病史？编写病历？ 224

190．确立诊断的步骤及思维方法有哪些？ 227

191．什么是医嘱？开写时应注意哪些问题？ 230

192．急诊医师应如何思维？ 230

193．什么是CT？它对哪些疾病诊断率最高？ 232

194．什么是核素显像（NI）？医疗上应用如何？ 235

195．何谓ECT？它与普通CT有何不同？ 236

196．什么是放免（RIA）？它对哪些疾病检查有意义？ 238

197．什么是B超？它是否可以代替CT检查？ 239

198．什么是彩超（CDFI）？它是否较其它超声更有优越性？ 240

199．什么是磁共振（MRI）？有何优、缺点？ 242

200．伽玛刀（r－刀）和爱克斯刀（X－刀）可以替代手术刀吗？ 243

201．什么是微波组织凝固技术（MTC）？ 244

202．电镜与光镜有什么不同？ 245

203．体外冲击波碎石（ESWL）有什么优点？ 247

204．什么是血液透析（HD）？ 248

205．什么是腔镜外科（ES）为什么说它是腹部外科技术的重要变革？ 249

206．什么是完全胃肠外营养（TPN）？ 250

207．何谓激光（Laser）？在医学领域里应用如何？ 251

208．什么是准分子激光？为什么说它是治疗近视等屈光不正的重大突破？ 254

209．什么是数字减影血管造影（DSA）？应用范围有哪些？ 256

210．何谓介入治疗（IRT）？临床应用的形式及意义？ 257