新编基础医学问答 病理解剖学 病理生理学分册PDF电子书下载

第一篇 病理解剖学 3

第一章 组织与细胞的损伤 3

1.缺血缺氧所致细胞损伤的机理是什么？为什么检测血液中的肌酸磷酸激酶(CPK)浓度改变可用来诊断心肌梗死？ 3

2.什么是自由基？自由基是如何导致细胞损伤的？其机理又是什么？ 4

3.光镜下细胞核的基本病变主要有哪些？具有哪些病理学意义？ 5

4.什么是细胞骨架？为什么检测其抗原性可用于肿瘤分类及鉴别诊断？ 7

5.何谓萎缩？褐色萎缩是怎么回事？ 7

6.举例说明什么是肥大？ 8

7.什么叫变性？ 8

8.心肌脂肪变性可见于临床哪些疾病？什么叫“虎斑心”？ 8

9.为什么肝脏发生脂肪变性？“脂肪肝”是如何形成的？ 9

10.什么是脂肪浸润？有何临床病理意义？ 9

11.什么是透明变性？(举例说明其病变特点及对机体的影响) 10

12.什么是坏死？其分类及病变特点是什么？ 10

13.脑梗死和阿米巴病所致液化性坏死成因有何异同？ 11

14.凝固性坏死及其特殊类型干酪样坏死各有哪些病变特点？ 12

15.机体处理坏死组织通过哪几种途径？ 12

16.细胞死亡的两个主要形式是什么？ 13

17.凋亡的生物学意义是什么？ 14

18.坏死和凋亡在病理形态上有何不同？ 15

19.什么是化生？(简述其发生原因和机制) 15

20.临床常见的化生有哪几种？其临床意义如何？ 17

第二章 修复 20

21.什么是一期愈合？(简述其过程) 20

22.成纤维细胞的生成、演变及其在创伤修复中的作用是什么？ 21

23.二期愈合与一期愈合过程有哪些异同？(解释“肉芽组织”一词的由来及其转归) 23

24.组织损伤后增生的机制是什么？ 24

25.什么是骨痂？(简述骨折愈合的过程) 25

26.神经组织损伤后如何进行修复的？截肢病人断端为什么常发生剧痛？ 26

27.什么是肌成纤维细胞？为什么说肌成纤维细胞具有发病学意义？ 27

第三章 局部血液循环障碍 29

28.什么是充血和淤血？两者有何区别？ 29

29.静脉性充血常见于哪些原因？会引起何种改变？ 29

30.淤血会引起什么后果？ 30

31.肺淤血病人为什么会出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样血性痰？ 31

32.什么是槟榔肝？ 32

33.什么是漏出性出血？其出血的原因有哪些？ 32

34.漏出性出血会引起什么病变和后果？ 33

35.什么是血栓形成？什么是血栓？ 34

36.血栓形成的条件有哪些？ 34

37.血栓有哪些类型？肉眼观有何特点？ 35

38.血栓形成的后果有哪些？对机体有何影响？ 36

39.DIC的基本病理变化是什么？ 36

40.什么是栓塞？栓塞有哪些类型？ 37

41.梗死形成的条件有哪些？ 38

42.梗死有哪些类型？ 39

43.休克时重要脏器有何形态学改变？ 40

第四章 免疫病理 43

44.什么是自身免疫性疾病？ 43

45.自身免疫性疾病包括哪些疾病？(举例说明) 44

46.自身免疫性疾病的发病机理是什么？ 44

47.移植排斥的类型有哪几种？ 45

48.移植排斥的机理是什么？ 47

49.什么是免疫缺陷病？ 48

50.免疫缺陷病有几种类型？ 48

51.原发性免疫病有哪些类型？其临床表现是什么？ 48

52.继发性免疫缺陷病的病因和发病机理是什么？ 49

53.什么是免疫监视系统？ 50

54.免疫监视的效应细胞有哪些？ 51

55.影响有效肿瘤免疫的因素有哪些？ 52

56.肿瘤逃逸宿主防御的机理是什么？ 54

57.肿瘤形成后对宿主免疫有何影响？ 55

58.肿瘤抗原有何特点？ 56

59.肿瘤抗原位于何处？ 56

60.肿瘤抗原有何类型？ 56

61.人类肿瘤抗原有哪些？ 57

62.肿瘤免疫诊断在临床上有哪些用途？ 58

63.肿瘤免疫治疗的概况、存在问题及前景如何？ 59

第五章 炎症 61

64.什么是炎症？ 61

65.炎症的基本病理改变是什么？ 61

66.什么是趋化作用？ 62

67.什么是趋化因子？ 62

68.什么是调理素？ 62

69.什么是炎症介质？ 63

70.常见的纤维素性炎症有哪些？ 63

71.脓毒血症可以引起哪些损害？ 64

72.什么是肉芽肿性炎？有哪几种？ 64

第六章 遗传与疾病 66

73.什么是遗传病？ 66

74.遗传病有哪几类？ 66

75.遗传与先天畸形有何联系？ 69

76.人类与遗传相关的疾病有哪些？ 69

第七章 肿瘤 72

77.什么是肿瘤？肿瘤的基本生物学特性是什么？ 72

78.肿瘤的组织形态特点是什么？ 73

79.如何区别良性肿瘤与恶性肿瘤？ 74

80.肿瘤对机体造成的影响主要有哪些？ 75

81.怎样对肿瘤进行命名和分类？ 75

82.什么是不典型增生？ 76

83.什么是原位癌、早期癌、微小癌和隐匿癌？ 77

84.影响肿瘤生长速度的因素有哪些？ 78

85.影响肿瘤患者预后的因素有哪些？ 79

86.肿瘤扩散的途径是什么？ 79

87.与肿瘤扩散有关的因素有哪些？ 82

88.肿瘤转移规律对临床诊断和治疗有什么意义？ 83

89.恶性肿瘤放(化)疗后，一般有哪些形态学变化？ 85

90.常用的活体组织检查方法有哪几种？取材时需注意什么？ 87

91.免疫组织化学在肿瘤诊断中的作用是什么？ 88

92.什么是癌基因和抑癌基因？ 90

93.癌基因蛋白有哪些生物学功能？ 91

94.原癌基因活化的机理是什么？ 92

95.什么是细胞周期？处于不同细胞周期的癌细胞对放疗和化疗的敏感性有何不同？ 93

96.什么是分化？肿瘤分化诱导剂的作用是什么？ 95

97.什么是肿瘤抗原？人体免疫系统对肿瘤有哪些防御作用？ 96

98.什么是肿瘤的免疫治疗？ 97

99.什么是基因治疗？ 98

100.骨肉瘤如何诊断及鉴别诊断？ 100

第八章 心血管系统 104

102.动脉粥样硬化的病理学表现有哪些？ 104

103.动脉粥样硬化有哪些继发性改变？ 106

104.高血压病与动脉粥样硬化症引起的动脉硬化有何异同？ 107

105.高血压病患者为什么易并发脑出血？ 108

106.风湿性心脏病的病理变化及后果是什么？ 109

107.心肌脂肪变性与心肌脂肪浸润有何不同？ 110

108.心肌梗死的病变特点是什么？ 111

109.心肌常见基本病变及其意义有哪些？ 112

110.何谓心肌炎？以巨噬细胞出现为特征的心肌炎有哪些？ 114

111.原发性心肌病的病理类型及病变特点有哪些？ 115

112.病毒性心肌炎的病理学表现是什么？ 117

113.心脏淀粉样变性能通过心内膜心肌活检确诊吗？ 118

114.慢性肺源性心脏病有哪些病理学表现？ 118

115.心脏最常见的原发性肿瘤是什么？ 119

116.心脏最常见的原发性恶性肿瘤是什么？ 120

第九章 呼吸系统疾病 121

117.慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰的病理基础是什么？ 121

118.何谓肺气肿？肺气肿有哪些病理类型？ 121

119.大叶性肺炎的病理变化分几期？ 123

120.大叶性肺炎与小叶性肺炎有何区别？ 124

121.矽肺的临床、病理特点是什么？ 125

122.呼吸窘迫综合征的病理特征是什么？ 126

123.如何诊断羊水栓塞？ 127

124.喉角化病和结构不良属癌前病变吗？ 127

125.何谓厚皮病？ 128

126.何谓鼻间质性囊肿？ 128

127.阿米巴肺脓肿的诊断依据是什么？ 128

128.鼻恶性肉芽肿的病理特征是什么？ 129

129.肺炎性假瘤的病理、X线及临床表现有哪些？ 129

130.肺癌的病理诊断方法有哪些？ 130

131.中晚期肺癌的组织病理学类型及病变特点是什么？ 131

第十章 消化系统 134

132.胃的癌前病变有哪些？ 134

133.消化系统类癌的常见部位及特点是什么？ 135

134.何谓类癌综合征？ 137

135.多发性息肉与家族性息肉病是否为同一疾病？ 138

136.何谓Peutz-Jephers综合征？ 139

137.先天性巨结肠的病理基础是什么？ 140

138.结肠腺瘤的种类有哪些，何种类型的腺瘤易发生癌变？ 140

139.肝脏常见的良性肿瘤有哪些？ 142

140.胰腺的常见神经内分泌肿瘤有哪些？ 143

141.腹膜假粘液瘤可由哪些疾病引起？ 144

142.胆囊的息肉样病变有哪些？ 145

143.胰腺的先天性疾病有哪些？ 146

144.应激性溃疡及其诱发因素和预防措施？ 147

145.胃也能发生结核吗？ 148

146.小肝癌的病理特点是什么？ 149

147.急性胰腺炎的病理类型有哪些？ 149

第十一章 造血系统 151

148.什么是何杰金病？与非何杰金恶性淋巴瘤有何不同？ 151

149.什么是白血病？其主要临床病理特征是什么？ 155

150.Burkitt淋巴瘤有什么临床病理特点？ 159

151.AIDS患者为何易患恶性淋巴瘤？ 160

152.颈部淋巴结肿大见于哪些疾病？如何鉴别？ 161

153.什么是勒-雪病(Letterer-Siwe s disease)?其主要临床病理特征是什么？ 163

154.什么是恶性组织细胞增生症？应与哪些疾病进行鉴别？ 164

第二十章 泌尿系统 166

155.什么是肾小球原位免疫复合物形成？ 166

156.何谓弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎？ 167

157.何谓弥漫性系膜增生性肾小球肾炎？ 168

158.何谓新月体性肾小球肾炎？ 170

159.什么是肺出血-肾炎综合征(goodpasture syndrolne)? 171

160.弥漫性膜增生性肾小球肾炎分哪几型？各有何病理特点？ 172

161.何谓脂性肾病？ 173

162.何谓局灶性、节段性肾小球硬化？ 174

163.何谓IgA肾病？ 176

164.弥漫性硬化性肾小球肾炎有哪些临床病理特点？ 177

165.何谓膜性肾病？ 179

166.何谓紫癜性肾炎？ 180

167.狼疮性肾炎如何分类？各有哪些临床病理特点？ 181

168.何谓Alport综合征？ 183

169.何谓Wegener s肉芽肿？ 184

170.什么是干燥综合征？ 185

171.何谓肾淀粉样变？ 186

172.硬皮病累及肾脏有何病理改变？ 188

174.肾小管坏死是怎样引起的？临床上有哪些症状？ 189

175.间质性肾炎的病因分类，各有何临床病理变化？ 191

176.何谓溶血性尿毒症综合征？ 193

177.肾细胞癌的主要临床病理特点有哪些？ 194

178.什么是肾母细胞瘤？ 195

179.膀胱移行细胞癌的组织学分级及临床病理特点有哪些？ 196

180.肾移植排异的临床表现及其病理改变的特点是什么？ 197

第十三章 女性生殖系统疾病 200

181.尖锐湿疣是怎样发生的？如何诊断？ 200

182.女阴营养不良是白斑吗？ 201

183.子宫颈上皮不典型增生与宫颈癌有何关系？ 201

184.什么是宫颈原位癌、早期浸润癌和浸润癌？ 202

185.子宫体癌与宫颈癌的预后有何不同？ 202

186.滋养叶细胞肿瘤、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌如何鉴别诊断？ 203

187.输卵管妊娠的常见原因有哪些？ 204

188.卵巢交界性浆液性囊腺瘤与浆液性囊腺癌如何鉴别诊断？ 205

189.卵巢粘液性囊腺瘤与腹膜假粘液瘤有何关系？ 205

190.卵巢颗粒细胞瘤与卵泡膜细胞瘤的来源有何不同？其预后有何不同？ 206

191.男性为何可出现乳房发育？ 207

192.乳腺癌患者出现乳腺皮肤下陷和橘皮样外观的原因是什么？ 207

193.行乳腺癌根治术是否手术范围越大效果越好？ 208

194.影响乳腺癌预后的因素有哪些？ 208

195.什么是隐匿性乳腺癌？ 209

196.何为乳腺叶状囊肉瘤？ 209

197.乳腺癌患者临床触及腋窝淋巴结肿大时是否已发生淋巴结转移？ 210

198.乳腺增生病的基本病理改变及其与乳腺癌的关系？ 210

199.乳腺paget病是什么？ 211

200.什么特征的乳癌患者适合抗雌激素治疗？ 212

201.乳腺癌经淋巴道转移的途径有哪些？为何发生于乳腺内侧的乳腺癌其预后较差？ 212

202.人类为何也可出现多乳头或多乳房？ 213

203.乳腺癌微转移及其检测方法有哪些？ 213

第十四章 男性生殖系统 215

204.肉芽肿性睾丸炎有哪些病变特点？ 215

205.为什么流行性腮腺炎可能会导致男性不育症？ 216

206.何谓精子肉芽肿？ 216

207.精原细胞瘤有何特点？ 216

208.胚胎性癌的形态及生物学行为有何特点？ 217

209.卵黄囊瘤的形态及生物学行为有何特点？ 218

210.何为性索间质肿瘤？有几种？ 218

211.前列腺癌有哪些病理类型？ 220

212.前列腺腺癌有何临床病理特点？ 220

213.何为腺瘤样瘤？ 221

第十五章 内分泌系统 222

214.甲状腺炎有哪些类型？ 222

215.何谓桥本氏甲状腺炎，其特点如何？ 223

216.非毒性甲状腺肿的主要病理特点有哪些？ 224

217.毒性甲状腺肿的主要病理特点有哪些？ 226

218.甲状腺腺瘤有何特点？与结节性甲状腺肿如何区别？ 226

219.甲状腺滤泡癌和滤泡腺瘤如何鉴别？ 227

220.甲状旁腺腺瘤主要有哪些特点？ 228

221.原发性甲状旁腺增生与甲状旁腺腺瘤有何区别？ 229

222.甲状旁腺癌有哪些特点？ 230

223.肾上腺皮质腺瘤的临床病理特点有哪些？ 231

224.肾上腺皮质癌的临床病理特点有哪些？ 233

225.嗜铬细胞瘤的临床和病理特点有哪些？ 234

226.髓脂肪瘤的病理特征有哪些？ 236

227.肾上腺转移性肿瘤的常见类型有哪些？ 236

228.垂体腺瘤的临床病理学特征有哪些？ 237

229.根据功能分类垂体腺瘤有哪些类型？ 237

230.胰腺内分泌肿瘤有哪些临床病理特征？ 245

231.何谓APUD瘤？ 254

232.多发性神经内分泌肿瘤有哪些类型？ 255

第十六章 神经系统 259

233.外周神经损伤后，与其相连的神经元及神经组织会发生哪些改变？ 259

234.中枢神经系统损伤后有哪些基本改变？ 260

235.何为颅内压升高？有哪些常见并发症？ 262

236.脑组织为何易发生脑水肿？有哪些类型？ 264

237.常见的脑膜炎有几种？各有何特点？ 265

238.中枢神经系统病毒性感染有何基本病变？ 267

239.常见的病毒性脑炎有几种？各有何病理特点？ 268

240.中枢神经的胶质瘤在生物学行为上与其它部位肿瘤相比有何特点？ 270

241.星形细胞肿瘤分几种？各有何特点？ 270

242.少突胶质细胞瘤有何形态特点？ 272

243.室管膜瘤有何形态特点？ 272

244.哪些因素可能和Alzheimer病有关？病变特点是什么？ 273

245.Parkinson病(震颤性麻痹)的主要病变特点是什么？ 274

第十七章 皮肤病 275

246.常见大疱性皮肤病如何鉴别诊断？ 275

247.表皮内有“绒毛”形成者，主要见于哪几种病？有何临床病理特征？ 279

248.病理上如何区别神经性皮炎与银屑病？ 280

249.银屑病与副银屑病是一类疾病吗？二者有何不同？ 281

250.结节性红斑与硬红斑有何区别？ 282

251.硬皮病与硬肿病是一类疾病吗？ 283

252.硬化性萎缩性苔藓与扁平苔藓有何区别？ 285

253.什么是狼疮带试验？有何临床意义？ 286

254.哪些皮肤病需做免疫荧光检查？其主要荧光特点是什么？ 287

255.红斑狼疮与寻常性狼疮、颜面粟粒性狼疮是一类疾病吗？病变有何不同？ 288

256.色素性荨麻疹与荨麻疹是一类疾病吗？二者有何不同？ 289

257.什么是黑痣？皮肤黑褐色斑点都属于黑痣吗？ 290

258.如何区别雀斑与单纯性雀斑样痣？ 291

259.什么是蓝痣？与黑痣有何异同？ 292

260.黑痣与黑色素瘤有何不同？ 293

261.良性幼年性黑色素瘤与黑色素瘤有何不同？ 294

262.如何鉴别老年疣与老年解化病？ 295

263.皮角与角化棘皮瘤是皮肤的恶性肿瘤吗？其临床病理特征是什么？ 297

264.基底细胞癌有何临床病理特征？与皮肤鳞状细胞癌如何鉴别？ 299

265.鲍温病(Bowen s kisease,Bowen病)与增殖性红斑有何区别？ 300

266.派杰病(Paget s kisease,Paget病)的临床病理特征是什么？ 302

267.鲍温样丘疹病(Bowenoid papulosis,Bowen样丘疹病)与鲍温病(Bowen s disease)有何不同？ 303

268.皮肤着色真菌病的肉眼形态特征与皮肤鳞状细胞癌类似，二者如何鉴别？ 303

269.蕈样霉菌病是皮肤真菌性疾病吗？其临床病理特征有哪些？ 304

270.皮肤纤维瘤与皮赘(软纤维瘤)有何区别？ 306

271.隆突性皮肤纤维肉瘤与纤维肉瘤有何异同？ 308

272.化脓性肉芽肿是化脓性炎性疾病吗？与肉芽组织有何区别？ 311

273.淋巴瘤样后疹病与皮肤淋巴瘤有何不同？ 312

第十八章 传染病 314

274.结核病的发病特点及主要病理变化有哪些？ 314

275.何为梅毒？其病因、发病机理及基本病理变化有哪些？ 317

276.什么是淋病？它有何病理改变？ 321

277.何为AIDS病？其病因和发病机理及病理变化如何？ 322

278.何为卡氏肺囊虫病？它有何特点？ 325

279.何为霉菌病？常见的霉菌病有哪些？ 325

280.常见的阿米巴病有哪些？其病变如何？ 334

281.血吸虫病的基本病理改变如何？ 338

第二篇 病理生理学 343

第十九章 病症概论 343

282.怎样全面理解健康？ 343

283.什么是“病理过程”？病理过程与疾病有什么关系？ 344

284.怎样理解致病原因、发病条件和诱发因素？ 344

285.为什么现在不再以心跳呼吸停止作为判断死亡的标准？ 345

286.何谓“脑死亡”？如何确定病人脑死亡？ 346

287.怎样从分子水平认识衰老？ 346

288.怎样区分遗传性疾病和先天性疾病？ 347

第二十章 水、电解质代谢障碍 349

289.为什么高渗脱水的病人发生休克者较少？ 349

290.为什么低渗脱水的病人有较为明显的休克倾向？ 350

291.为什么等渗脱水的病人可以转变以高渗脱水，也可以转变为低渗脱水？ 350

292.为什么一般用生理盐水治疗低渗性脱水的病人？ 351

293.为什么低渗脱水患者有明显的脱水貌？ 352

294.为什么在治疗高渗脱水患者时，不能只输入葡萄糖溶液？ 352

295.为什么应该用渗透压偏低的氯化钠溶液治疗等渗脱水的病人？ 353

296.早期低渗脱水患者尿量为什么会稍增多，到晚期尿量才有减少？ 353

297.为什么仅靠“渴感”的神经调节不足以维持水、钠代谢平衡？ 354

298.严重的高渗脱水患者为什么会出现嗜睡甚至昏迷？ 355

299.在水中毒的早期为什么不会出现凹陷性水肿？ 355

300.为什么测出高钾血症不能说明体内一定是钾过多？ 356

301.为什么测出低钾血症并不能说明体内钾总量一定减少？ 357

302.为什么严重的腹泻和呕吐会造成低钾血症？ 358

303.为什么经肾失钾是造成低钾血症的重要原因？ 358

304.用大剂量胰岛素治疗糖尿病时，为什么常有可能发生低钾血症？ 359

305.怎样用膜电位理论来解释低钾血症时心电图的改变？ 359

306.为什么低钾血症患者和高钾血症患者都可出现肌肉松弛无力？ 360

307.为什么低钾血症患者可出现心律失常？ 361

308.为什么在高钾血症患者可出现心律失常？ 362

309.怎样用膜电位的理论解释高钾血症特征性的心电图变化？ 362

310.为什么必须严格控制补钾的速度而且又一定要“见尿补钾”？ 363

311.为什么低钾血症本身倾向于引起代谢性碱中毒？而高钾血症倾向于引起代谢性酸中毒？ 363

312.为什么可以用钙剂和钠盐治疗高钾血症时心肌的损害？ 364

313.低镁血症怎样引起低钙血症？ 365

314.低镁血症怎样引起低钾血症？ 365

315.高镁血症为什么会引起弛缓性麻痹？ 366

第二十一章 酸碱平衡紊乱 367

316.做血气分析的动脉血标本为什么必须与空气隔绝？ 367

317.怎样分析标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐这两个指标？ 368

318.阴离子间隙是怎样计算出来的？测定阴离子间隙有什么实际意义？ 369

319.为什么呼吸性酸中毒时中枢功能障碍一般比代谢性酸中毒时严重？ 370

320.何为“二氧化碳麻醉”？二氧化碳麻醉是怎样发生的？ 370

321.大量输入库存血液，为什么会促使发生代谢性碱中毒？ 371

322.大量输入生理盐水，为什么会引起代谢性酸中毒？ 372

323.为什么酸中毒患者血钾浓度往往升高？ 372

324.代谢性碱中毒和低钾血症有怎样的相互关系？ 373

325.为什么只有部分代谢性碱中毒的病人可以用生理盐水治疗？ 373

326.严重碱中毒病人出现手足搐搦的原因是什么？ 374

327.为什么呼吸性碱中毒的病人比代谢性碱中毒的病人更容易出现中枢神经功能紊乱？ 375

328.怎样用单纯型酸碱平衡紊乱的代偿预计值判断酸碱平衡紊乱类型？ 376

第二十二章 水肿 378

329.乳癌根治术后，患侧上肢为什么会发生水肿？ 378

330.血栓性静脉炎病人为何会发生患处水肿？ 378

331.水肿液分布特点与哪些因素有关？ 379

332.肾上腺皮质腺瘤与下丘脑肿瘤引起的全身性水肿原理是否相同？ 380

333.右心衰病人为什么会发生双下肢水肿？ 381

334.肝硬变病人为什么会发生腹水？ 382

335.肾病综合征与肾小球肾炎病人发生水肿原理有何异同？ 383

336.初上高原地区，为何容易发生脑水肿？其临床特点及预防措施如何？ 383

337.细胞膜稳定剂为何能预防脑外伤后的脑水肿？ 385

338.水肿对机体仅产生有害作用吗？ 385

339.按压皮肤未见凹陷，能否排除水肿？ 386

340.临床上常见的特发性水肿有什么特点？其发生机理是什么？ 387

341.大叶性肺炎病人发生呼吸困难的原因是什么？ 387

342.高原性肺水肿是如何发生的？有何特点？ 388

第二十三章 缺氧 390

343.严重贫血的病人为什么会心悸、气促？ 390

344.氰化物是怎样使机体中毒的？ 390

345.高原性心脏病是怎样发生的？ 391

346.为什么食用大量含销酸盐的腌菜会引起肠源性紫绀？ 392

347.为什么吸入煤气会使机体中毒？ 392

348.为什么急性缺氧可引起头痛、呕吐等症状？ 392

349.氧容量和氧含量是一回事吗？为什么？ 393

350.为什么对缺氧的病人进行氧疗时吸入气氧分压不能过高？ 393

351.为什么对缺氧的病人不宜输入大量库存血液？ 394

352.为什么新生儿对缺氧的耐受性比成年人高？ 394

353.慢性缺氧时肌红蛋白含量升高有何意义？ 395

354.高压氧治疗CO中毒的机制是什么？ 395

355.氧疗对四种缺氧的临床治疗作用如何，为什么？ 396

356.大失血引发休克会发生什么类型的缺氧，为什么，血氧指标有何变化？ 396

第二十四章 发热 398

357.体温升高都是发热吗？ 398

358.细菌感染是如何引起发热的？ 399

359.注射疫苗为何会引起发热？ 399

360.临床用地塞米松及APC解热的原理相同吗？ 400

361.应用白介素-1(IL-1)及干扰素-γ(IFN-γ)为什么会引起发热？ 400

362.发热病人为何感觉先冷后热？ 400

363.发热时病人皮肤由白变红，由干变湿的原因是什么？ 401

364.发热为何会诱发冠心病发作？ 401

365.高血压病人发热时应注意哪些问题？ 402

366.长期发热病人为何会消瘦？ 402

367.为什么小儿高热时容易发生抽搐？ 403

368.病人发热达到38℃，是否应该立即退热？ 403

369.为什么可以通过热型判断发热的原因？ 404

第二十五章 应激 406

370.人体在遭遇应激(如车祸)时会作出哪些有效的防御反应？ 406

371.惊吓、激怒为什么会诱发脑血栓形成偏瘫？ 407

372.糖尿病病人在发生感染后病情为何会加重？ 407

373.什么是HSP？为何将它称为“分子伴娘”？ 408

374.长期精神紧张等持久应激为何会引起高血压？ 408

375.过度悲伤为什么会诱发心律失常，甚至猝死？ 409

376.临床上为何把“C-反应蛋白”作为炎症和疾病活动性的指标？ 410

377.病人在遭受严重创伤等应激时，为何会出现上消化道溃疡？ 411

378.为什么有些妇女在受惊吓或严重刺激后出现月经紊乱？ 412

379.根据应激时的代谢特点，对大面积烧伤病人饮食有何特殊要求？ 412

380.人紧张时为何会呼吸快而深？对机体有什么好处？ 413

381.为什么某些慢性疾病引起的贫血(血清铁降低)、补铁无效？ 413

382.“人口拥挤综合征”的发生与心理应激有什么关系？ 413

383.为何应激机体常发生感染，且有易于扩散的倾向？ 414

384.愤怒、恐惧等持久的精神刺激与动脉粥样硬化发生有何关系？ 414

385.精神创伤性应激障碍(PTSD)的双因子模式的主要观点是什么？ 415

386.热休克蛋白(HSP)与自身免疫性疾病的关系如何？ 416

387.为何自身免疫疾病在女性多发？ 417

388.什么叫急性期反应？它有哪些生物学意义？ 418

389.慢性应激时，人对感染的抵抗力为什么下降？ 419

390.癌症发生与劣性应激的关系？ 419

391.慢性的劣性应激对儿童生长发育有何不利影响？ 420

第二十六章 休克 422

392.休克的患者为什么会出现血压降低？ 422

393.休克时病人为什么会出冷汗？ 423

394.为什么休克早期病人会变得烦躁不安？ 424

395.休克的患者血粘度为什么增大？ 425

396.为什么休克的病人会出现紫绀、神志淡漠和尿量减少？ 426

397.有些休克的病人为什么四肢温暖皮肤变的潮红？ 427

398.病人发生休克时为什么出现呼吸困难？ 427

399.为什么休克的病人会出现心力衰竭？ 428

400.病人对药物过敏为什么发生休克？ 428

401.为什么急性心肌梗塞的病人会发生休克？ 428

402.对病人进行深度麻醉为什么容易引起休克？ 430

403.为什么长期腹泻的病人容易发生休克？ 430

404.给休克的病人补液时为什么要监测CVP和PAWP？ 431

405.为什么在休克患者的血压降低时还要使用扩血管药物？ 432

406.对休克的病人什么情况下使用缩血管药物？ 432

第二十七章 弥散性血管内凝血 434

407.为什么白血病患者会发生DIC？ 434

408.有些败血症的病人为什么容易出现DIC？ 435

409.对出现宫内死胎和胎盘早期剥离的孕妇为什么要防止DIC的发生？ 437

410.为什么肝功能特别是肝坏死的病人DIC的发病率较高？ 437

411.DIC的患者为什么发生多部位的出血？ 438

412.DIC的患者后期发生休克的原因是什么？ 439

413.为什么DIC的患者会出现呼吸衰竭、少尿和血尿等症状？ 440

414.为什么大多数DIC的患者会有不同程度的贫血？ 441

415.有些胶原病和恶性肿瘤的患者发生DIC时为什么不易诊断？ 442

416.为什么对DIC的患者使用肝素疗效不一？ 443

第二十八章 缺血-再灌注损伤 445

417.为什么有些心脏外科手术以后的病人心肌损伤反而加重？ 445

418.为什么对心肌梗塞的病人施行溶栓疗法易发生心律失常？ 446

419.为什么脑血管意外的病人容易发生脑水肿？ 447

420.临床上什么因素可以引起缺血-再灌注损伤的发生？ 448

421.对心脏缺血的患者及时纠正酸中毒为什么会加重损伤？ 449

422.为什么使用消炎药可以减轻心肌的损伤？ 450

423.为什么对心脏缺血的病人恢复血流时使用丹参和甘露醇等药物？ 451

第二十九章 心力衰竭 454

424.为什么纠正酸中毒可以改善心功能？ 454

425.严重维生素B1缺乏为什么易诱发心力衰竭？ 455

426.为什么心力衰竭患者会心率增快？有何意义？ 455

427.左心衰是如何引起呼吸困难的？ 456

428.为什么严重的左心衰患者被迫采取端坐呼吸？ 457

429.夜间阵发性呼吸困难是怎样发生的？ 457

430.感染为什么易诱发心力衰竭？ 458

431.为什么要对慢性充血性心力衰竭的患者限盐？利尿？ 458

432.腹胀作为肺心病患者最常见症状，其发生机理是什么？ 459

433.右心衰竭的患者是怎样发生肝硬化的？ 460

434.心力衰竭时血液重新分布有何意义？ 460

435.高血压患者是怎样发展至心力衰竭的？ 461

436.心力衰竭时心输出量一定会降低吗？ 461

437.二尖瓣关闭不全是怎样引起心力衰竭的？ 462

438.怎样认识心肌肥大在心力衰竭发生中的作用？ 463

第三十章 呼吸衰竭 464

439.判断呼吸衰竭最主要的标准是什么？ 464

440.为什么慢性阻塞性肺气肿患者会发生呼气性呼吸困难？ 464

441.重症肌无力患者的血气变化特点是什么？为什么？ 465

442.肺纤维化患者的血气变化特点是什么？为什么？ 466

443.为什么肺动脉炎患者的肺泡通气血流比例升高，还会发生呼吸衰竭？ 466

444.对Ⅱ型呼衰的患者吸氧时为什么要持续低流量给氧？ 467

445. 败血症患者是怎样发生ARDS的？ 467

446.为什么单纯吸氧不能纠正ARDS患者的缺氧？ 468

447.低氧血症与呼吸衰竭有何区别？ 469

448.为什么急性Ⅱ型呼衰患者的皮肤潮红、温暖？ 469

449.为什么Ⅱ型呼衰患者比Ⅰ型呼衰患者更易出现神经精神症状？ 470

450.急性与慢性Ⅱ型呼衰中何者更易致脑功能障碍？为什么？ 470

451.吸氧能否纠正艾森-曼格综合征(Eisenmenger syndrome)患者的缺氧？为什么？ 471

452.呼吸商的概念是什么，这对呼吸系统疾病的饮食治疗有何意义？ 471

453.持续低流量吸氧的长期坚持对慢阻肺患者防止肺心病的发生有何重要意义？ 472

454.吸气性呼吸困难患者一定存在上呼吸道梗阻，对吗，为什么？ 473

455.慢性肺原性心脏病是怎样发生的？ 473

456.引起限制性通气不足的原因和机制是什么？ 474

第三十一章 肝功能衰竭 475

457.肝功能障碍时为什么出现低血糖症？ 475

458.肝功能障碍时为什么出现低蛋白血症？ 476

459.肝功能障碍时为什么出现低钾血症和低钠血症？ 476

460.肝功能障碍为什么会引起血氨升高？ 477

461.肝性脑病患者为什么不能摄入高蛋白饮食？ 477

462.饮酒为什么易诱发肝功能障碍患者发生肝性脑病？ 478

463.为什么肝性脑病患者可用谷氨酸和精氨酸治疗？ 479

464.肝性脑病患者为什么会出现扑翼样震颤？ 480

465.补充左旋多巴对肝性脑病患者有何作用？ 481

466.为肝性脑病患者补充支链氨基酸的目的是什么？ 482

467.肝硬变病人并发上消化道大出血时，为什么容易引起昏迷？ 483

468.为肝性脑病患者清洁灌肠时，能否用肥皂水？为什么？ 484

469.为什么严重肝病患者要慎用镇静剂？ 484

470.何为肝性肾功能衰竭？肝性肾功能衰竭如何发生的？ 485

第三十二章 肾功能衰竭 488

471.肾炎病人为什么会出现血尿或蛋白尿？ 488

472.为什么尿中出现管型是肾实质受损的重要指标？ 489

473.休克病人为什么容易发生急性肾功能衰竭？ 490

474.急性肾功能衰竭少尿期为什么排等渗尿？ 490

475.应用庆大霉素、卡那霉素等抗菌素为什么可引起急性肾功能衰竭？ 491

476.急性肾功能衰竭病人为什么会发生严重的高钾血症？ 492

477.如何及时发现非少尿型急性肾功能衰竭？ 493

478.如何鉴别功能性和器质性急性肾功能衰竭？ 494

479.明确功能性和器质性急性肾功能衰竭对于临床输液有何指导意义？ 495

480.慢性肾功能不全病人为什么会出现多尿、夜尿？ 496

481.慢性肾功能衰竭病人为什么容易并发高血压？ 498

482.慢性肾功能衰竭病人为什么会发生肾性骨病？ 499

483.肾性贫血是如何发生的？ 500

484.慢性肾功能衰竭患者为什么常有出血倾向？ 501

485.哪些特质属于尿毒症毒素？ 502

第三十三章 多器官功能衰竭 504

486.为什么严重感染可导致多器官功能衰竭？ 504

487.为什么休克晚期常发生多器官功能衰竭？ 506

488.为什么气管、尿道保留插管可引起多器官功能衰竭？ 506

489.输血输液过多为什么可致多器官功能衰竭？ 507

490.同源性多器官功能衰竭是如何引起的？ 508

491.序贯性多器官功能衰竭是如何引起的？ 510

492.为什么常用糖皮质激素和654-2等药物治疗多器官功能衰竭？ 511

493.用抗氧化剂治疗多器官功能衰竭的依据是什么？ 512

494.为什么可用支链氨基酸混合液治疗某些多器官功能衰竭病人？ 513

495.为什么治疗多器官功能衰竭可考虑选用非类固醇抗炎药物？ 514

496.为什么合理应用抗菌素是防止多器官功能衰竭的重要措施，而滥用抗菌素又可导致多器官功能衰竭的发生？ 515

索引 516