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上编优生 1

第一章 女性生殖系统生理学 1

一、月经 1

二、卵巢周期及卵巢激素 2

三、子宫内膜的周期性变化 4

四、丘脑下部的功能 5

五、垂体的功能 5

第二章 婚姻保健 7

第一节 保健指导 7

一、婚前查体的意义 7

二、男女生殖系统解剖生理和受孕原理 7

三、性知识指导 13

四、新婚避孕指导 15

第二节 婚前检查 15

一、病史询问 15

二、体格检查 16

三、婚前查体后的分类指导 17

第三节 异常情况的分类指导标准 17

一、不许结婚者 17

二、暂缓结婚者 17

三、可以结婚，但不许生育者 17

四、可以结婚，但需要限制下一代性别者 18

五、其他应劝阻婚育的疾病 18

第三章 胎儿宫内发育 19

第一节 最佳生育期 19

第二节 受精、着床及胚胎形成 19

一、受精 19

二、受精卵的宫腔种植 26

三、胚胎的发育 28

第三节 胎儿发育 32

一、胎儿的发育 32

二、胎盘和脐带 37

三、羊水 43

第四章 孕妇的营养 46

第一节 妊娠期的生理改变 46

一、消化系统的功能改变 46

二、内分泌系统的改变 46

三、循环系统的改变 48

四、肾功能与水代谢的改变 48

五、其他 48

第二节 妊娠期营养需要 49

第三节 妊娠期营养不平衡对胎儿的影响 55

一、营养对孕妇健康的影响 55

二孕妇营养对胎儿的影响 56

第四节 妊娠期合理膳食 57

第五章 孕期保健 63

第一节 孕期保健的意义 63

第二节 孕期保健的内容 63

一、早期妊娠保健 63

二、中期妊娠保健 68

三、晚期妊娠保健 69

第三节 孕期饮食与营养 74

第四节 孕期卫生指导 75

一、劳动和休息 75

二、衣着 76

三、乳房卫生 76

四、清洁 76

五、性生活 77

六、预防病毒感染 77

七、其他 77

第五节 胎教知识 78

一、什么是胎教 78

二、狭义胎教的理论基础 79

三、胎教的内容 80

四、胎教的新进展 81

第六章 妊娠期用药 83

第一节 妊娠期药物动力学的变化 83

一、胎盘屏障与药物经胎盘转运 83

二、妊娠期药物的体内分布 85

三、妊娠对药物消除的影响 85

四、妊娠对血液浓度的影响 86

第二节 药物的致畸作用 87

一、基本概念 87

二、药物对受精卵及囊胚的影响 88

三、药物致畸的高危期 88

四、药物致畸的可能原因 89

五、药物的非致畸有害影响 90

六、父方用药对胎儿的影响 92

第三节 妊娠期用药原则 93

一、妊娠期用药原则 93

二、妊娠期药物选择 94

三、妊娠期应用中药的问题 97

第七章 产前监测 98

第一节 一般监测 98

一、初诊内容 98

二、复诊内容 105

三、妊娠期应注意的事项 105

四、妊娠期常见症状及处理 107

五、妊娠期常见并发症及产前管理 108

六、妊娠常见合并症的产前管理 114

第二节 实验室监测 117

一、胎盘功能检查及临床意义 118

二、胎儿成熟度检查 119

三、产前诊断 120

第三节 B型超声监测 122

一、正确估算胎龄 122

二、胎盘成熟度 123

三、胎儿生物物理象评分法 123

四、B超检查胎儿成熟度 125

五、超声估计胎儿体重 126

六、B超诊断胎儿宫内发育迟缓（IUGR） 127

七、超声诊断胎儿畸形 128

八、B超诊断胎方位、脐带异常和羊水量 129

九、B超诊断妊娠早、晚期出血 130

十、超声多普勒对脐动脉及子宫动脉血流速度测定 131

十一、介入性超声在产科的应用 132

第四节 电子胎心监护仪监测 132

一、胎心率图形及其临床意义 133

二、动力学实验 136

第八章 先天性缺陷 139

第一节 致先天性缺陷的因素 139

一、病毒感染与先天性缺陷 139

二、环境污染与先天性畸形 141

三、孕期营养与先天性缺陷 142

四、孕期用药与先天性缺陷 146

五、其他因素与先天性缺陷 146

第二节 先天性缺陷发生的分子机理 148

第三节 致畸因素对胚胎发育的影响 149

第四节 先天性缺陷的产前诊断 149

一、神经管缺陷的产前诊断 150

二、胎儿镜在先天性缺陷产前诊断中的应用 153

第五节 先天性缺陷的咨询 154

一、先天性缺陷咨询的对象 154

二、先天性缺陷咨询的内容 154

第九章 不孕症 157

一、病因和病理机制 157

二、临床表现 159

三、实验室及其他检查 159

四、治疗 164

第十章 人工授精 168

一、供精者和受精者的选择 168

二、适应症的选择 168

三、法律手续 168

四、施术前准备工作 169

五、人工授精技术 169

六、关于人工授精的妊娠率 170

第十一章 试管婴儿 171

一、输卵管内配子移植术的指征 171

二、试管婴儿的指征 171

下编优育 174

第十二章 乳母的营养 174

第一节 哺乳期的生理变化 174

第二节 乳母的营养需要 175

一、热量 175

二、蛋白质 176

三、脂肪 176

四、无机盐 176

五、维生素 177

六、水分 178

第三节 哺乳期的合理膳食 178

第十三章 哺乳期用药 181

第一节 影响药物在乳汁中分泌的主要因素 181

第二节 药物在乳汁中的排泄 182

第三节 哺乳期慎用的药物 184

第四节 哺乳期禁用的药物 185

第十四章 母乳喂养新进展 186

第一节 母乳喂养概论 186

一、母乳喂养概况 186

二、母乳喂养的好处 188

三、生乳、泌乳过程 190

第二节 母乳的营养成分及功能特点 191

一、初乳、过渡乳、成熟乳 191

二、母乳和牛奶所含成分的比较 192

三、母乳量与乳母营养 193

四、母乳的营养及功能特点 194

第三节 母乳喂养技巧 196

一、产前准备 196

二、产褥早期的护理 198

三、产褥晚期护理 199

第四节 母乳喂养中常见问题的处理 200

一、异常情况下的乳房护理 200

二、乳汁分泌不足 202

第五节 母亲特殊情况下的母乳喂养 204

一、心脏病 204

二、肾脏疾病 205

三、甲状腺功能亢进 205

四、高血压 206

五、糖尿病 207

六、病毒感染 208

第六节 特殊婴儿的母乳喂养 209

一、早产儿的母乳喂养 209

二、母乳喂养与黄疸 210

三、婴儿体重增长缓慢 212

四、口腔结构异常或病变婴儿的哺乳问题 214

五、代谢异常婴儿的哺乳问题 216

六、病婴的喂养 216

第十五章 婴幼儿保健 219

第一节 新生儿保健 219

一、保暖 219

二、喂养 219

三、淋浴和衣着 220

四、新生儿护理要点 220

五、新生儿的几种特殊现象 220

第二节 婴幼儿保健 222

一、良好的饮食、睡眠及卫生习惯 222

二、婴幼儿的训练 225

第十六章 儿童智能开发 236

第一节 注意培养儿童的注意力 236

第二节 注意培养儿童的记忆力 237

第三节 注意培养儿童的创造力 238

第四节 加强口才训练和阅读训练 240

第五节 培养儿童的自学能力 242

第六节 选择玩具促进儿童的智能发展 243

第七节 教导儿童“天才出于勤奋” 243

第八节 注意儿童的用脑卫生 244

第九节 注意保护儿童视力 245

第十节 了解孩子的禀赋 247

第十一节 教育孩子学会管钱、用钱 248

第十七章 培养儿童健全的性格 252

第一节 注意营造和谐的家庭气氛 252

第二节 鼓励儿童参加游戏活动 253

第三节 注意说话模式 254

第四节 重视思想教育 256

第五节 教育要宽严并济 258

第十八章 新生儿常见疾病的防治 262

第一节 新生儿疾病的症候 262

一、呼吸困难 262

二、青紫 263

三、苍白 264

四、嗜睡 264

五、胎粪和大便排泄异常 265

六、呕吐 265

七、体温异常 267

八、瘀点、瘀斑 267

第二节 新生儿黄疸诊治的几个问题 267

一、正常胆红素的代谢 267

二、新生儿胆红素代谢的特点 268

三、新生儿黄疸的分类 269

四、新生儿胆红素脑病一核黄疸 270

五、新生儿高胆红素血症的综合治疗 271

第三节 围产儿生长发育障碍 276

一、小样儿 276

二、早产儿（未成熟儿） 281

第四节 新生儿颅内出血的防治 286

一、病因 287

二、病理 287

三、临床表现 288

四、预防 289

五、诊断 289

六、治疗 290

第五节 新生儿化脓性脑膜炎的防治 291

一、病原 291

二、发病因素 292

三、临床表现 293

四、诊断 294

五、并发症 294

六、治疗 295