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目录先天性心血管病·无紫绀型·一、自幼发现心脏杂音，胸骨左缘有4级收缩期杂音伴震颤，无症状（右位心，室间隔缺损，卵圆孔未闭及双上腔静脉） 1

二十六、自幼紫绀，心悸、气急10余年，胸骨左缘第2～ 3

三、自幼发现心脏杂音，活动后心悸、气急，胸骨左缘 3

五、发现心脏杂音、剧烈活动后心悸15年，胸骨左缘 3

六、自幼发现心脏杂音，心悸、气急10年，胸骨左缘 3

七、自幼发现心脏杂音，心悸、气急2年，胸骨左缘 3

二十四、自幼活动后出现紫绀，伴心悸、气急，胸骨左缘 3

二、体检发现胸骨左缘有4级收缩期杂音伴震颤，无症状（干下型室间隔缺损伴轻度肺动脉瓣狭窄） 6

级双期杂音（室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全） 10

四、自幼活动后心悸、气急，症状加重2年，胸骨左缘闻3级收缩期杂音伴震颤，心尖区闻舒张期杂音（继发孔型房间隔缺损伴二尖瓣狭窄） 15

级收缩期杂音，心尖区2级收缩期杂音（原发孔型房间隔缺损） 19

冠状动脉粥样硬化性心脏病一、发作性心前区闷痛1年半，夜间阵发性呼吸困难 20

级收缩期杂音（法乐氏三联症合并部分性肺静脉异位引流） 25

级收缩期杂音（动咏导管未闭伴部分性肺静脉异位引流） 29

八、发现心脏杂音4年，活动后心悸、气急3年，胸骨左缘3～4级收缩期杂音（不典型动脉异管未闭） 33

九、劳动后头晕、心悸、气促5个月，胸骨左缘连续性杂音（动脉导管未闭伴室间隔缺损） 37

十、发现心脏杂音12年，活动后心悸、气急3个月，胸骨左缘3级收缩期杂音（上腔型房间隔缺损伴左上腔静脉） 40

十一、发现心脏杂音1月余，无症状，胸骨左缘4级收缩期杂音伴震颤（右室漏斗部膜状狭窄） 44

十二、少尿、浮肿、气急4个月，心脏双期性杂音（先天性主动脉窦右室瘘并室间隔缺损） 48

十三、活动后心慌、气喘6年，胸骨左缘连续性杂音（先天性左主动脉窦瘤破入右心室并室间隔缺损） 54

十四、突然心悸、气急3个月，胸骨左缘连续性杂音（先天性右主动脉窦瘤破入右心室） 57

十五、重体力劳动后突然心悸、胸痛、气急2个月，胸骨左缘双期性杂音（先天性右主动脉窦瘤破入右心房） 61

十六、活动后心悸、气急3～4年，胸骨左缘双期性杂音（冠状动脉－右心室瘘） 65

十七、发冷、发热后心悸2年，活动后心悸、气急5个月，胸骨左缘双期性杂音（先天性二叶式主动脉瓣并主动瓣破裂） 69

十八、慢性咳嗽1年，气急并发现右下肺块状阴影半个月（先天性肺动静脉瘘） 74

十九、活动后心悸、气急4年，胸骨左缘4级收缩期杂音伴细震颤（先天性单纯性二尖瓣关闭不全） 78

二十、自幼发现心脏杂音，活动后易乏力、心悸，胸骨左缘4级收缩期杂音伴震颤（法乐氏四联症，非紫绀型） 82

二十一、心悸、气急伴高血压5年，胸骨左缘3级收缩期杂音（先天性主动脉缩窄） 87

二十二、心悸、气急10余年，胸骨左缘2级收缩期杂音（原发性肺动脉高压） 92

·紫绀型·二十三、自幼出现紫绀，活动后心悸、气急、喜蹲踞，胸骨左缘3级收缩期杂音（紫绀型法乐氏四联症） 97

级收缩期杂音（紫绀型法乐氏三联症） 103

二十五、自幼紫绀，心悸、气急5年，胸骨左缘3级收缩期杂音（完全性房室通道） 108

肋间3～4级收缩期杂音（肺动脉瓣狭窄伴右室流出道继发性肥厚） 114

慢性风湿性心瓣膜病一、发热，胸、腹、四肢疼痛7个月，心脏杂音（慢性风湿性心瓣膜病，双瓣膜病变，伴风湿活动） 120

二、剧烈活动后突感心悸、气急、心前区疼痛4个月，心前区音乐性收缩期杂音（慢性风湿性心瓣膜病，二尖瓣关闭不全，二尖瓣腱索断裂，风湿性升主动脉炎） 127

三、咳嗽、气急、心悸半个月，恶心、呕吐5天，心脏杂音，杵状指（慢性风湿性心瓣膜病，三瓣膜病变，伴风湿活动） 134

四、活动后心悸、气急4年，阵发性夜间呼吸困难3年，间歇性浮肿2年，猝死（慢性风湿性心瓣膜病，风湿性心肌炎） 140

五、心悸、气急、咳嗽、咯血3年，心尖区4级收缩期杂音伴震颤（慢性风湿性心瓣膜病，安静型二尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全） 144

动脉粥样硬化一、胸背疼痛8个月，纵隔肿块阴影（动脉粥样硬化性主动脉瘤） 149

天（冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性前间壁非透壁性心肌梗塞，高血压性心脏病） 155

二、心前区剧痛，咳嗽、呼吸困难8天（冠状动脉硬化性心脏病，急性前壁心肌梗塞，梅毒性主动脉炎） 160

慢性肺原性心脏病一、慢性咳嗽、咳痰30余年，心悸、气急6年，下肢间歇性浮肿3年（慢性肺原性心脏病伴上消化道出血、胃扩张） 166

心肌病一、心悸4年余，轻度浮肿半个月（原发性肥厚型心肌病） 173

二、心悸、气急、腹胀伴下肢浮肿5个月（原发性充血型心肌病） 178

三、心悸、气急、全身浮肿、发热5个月（原发性限制型心肌病） 182

心包炎一、间歇性心前区疼痛、发热12天，心包积液征（急性非特异性心包炎） 189

二、面部及两下肢浮肿、腹部胀满7年，心包钙化（慢性缩窄性心包炎） 194

心脏肿瘤一、心悸、气急3月余，心尖区舒张期杂音（巨大左房粘液瘤） 201

二、活动后心悸、气急两年，突然两下肢剧痛、麻木、不能活动12小时（左房粘液瘤并腹主动脉栓塞） 205

三、心悸、胸闷、气促8个月，浮肿3个月，胸骨下端双期性杂音（右房粘液瘤） 209

四、心脏粘液瘤摘除术后1年，心悸、气急、发热半年，心尖区3级收缩期杂音（心房粘液瘤复发） 213

五、左胸疼痛、气急7个月，咯血3个月，心包积液征（心包转移性肿瘤） 217

其他一、胸闷、心悸10年，收缩中期喀喇音伴收缩晚期杂音（二尖瓣脱垂） 224

二、发作性头晕、昏厥4年，猝死（原发性Q-T延长综合征） 229

三、头痛、乏力2年，发现血压增高1年（嗜铬细胞瘤） 235

四、心悸、气急5个月，胸骨右缘双期性杂音，心尖区舒张期杂音（马凡氏综合征） 240

五、劳累性胸骨后闷痛2年，皮肤黄色斑块及结节（家族性高胆固醇血症） 245