老年骨科手术学PDF电子书下载

第一章 老年骨科病人与手术的特点 1

第一节 老年骨科病人的特点 1

一 老年骨科病人的基本特点 1

二 老年骨科病人的一般特点 1

三 老年骨科病人各器官系统的变化 3

第二节 老年骨科手术的特点 5

一 老年骨科病人手术治疗的必要性 5

二 老年骨科病人手术的危险性 6

三 老年骨科病人手术适应症的判定 7

四 老年骨科手术的要求条件 8

五 老年骨科病人手术前的处置 8

六 老年骨科病人手术后的处置 9

第二章 老年骨科手术的麻醉 11

第一节 老年骨科麻醉的药代动力学 11

一 吸收 11

二 分布 11

一 合并循环系统疾病老年骨科麻醉的适应症与禁忌证 12

第二节 老年骨科麻醉的适应症与禁忌证 12

四 消除 12

三 代谢 12

二 合并呼吸系统疾病老年骨科麻醉的适应症与禁忌证 13

三 合并糖尿病老年骨科麻醉的适应症与禁忌证 14

第三节 老年骨科麻醉方法的选择 14

一 麻醉前准备和麻醉前用药 14

二 老年骨科麻醉选择原则 15

三 老年骨科手术常用的麻醉方法 15

五 麻醉后并发症及其防治 21

四 麻醉中监测 21

第四节 老年骨科麻醉的复苏 22

一 心跳骤停的原因、分类和诊断 22

二 心肺复苏 22

三 脑复苏 24

第三章 老年肩部疾病 25

第一节 肩袖破裂的手术治疗 25

第二节 复发性肩关节前脱位的手术治疗 31

一 Boytchev法 31

二 肩袖肌紧缩缝合术 33

第四节 肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的手术治疗 34

第三节 钙化性冈上肌肌腱炎的手术治疗 34

第四章 老年肘部疾病 36

第一节 肱骨外上髁炎的手术治疗 36

一 肱骨外上髁部分切除术 37

二 环状韧带部分切除术 38

三 伸肌总腱微血管神经束切除术 39

第二节 肘关节挛缩强直的手术治疗 39

一 伸直位关节外挛缩强直松解术 40

二 屈曲位肘关节挛缩松解术 40

第三节 老年肘内、外翻的手术治疗 42

一 肘内翻畸形楔形截骨矫正术 42

二 肘外翻畸形楔形截骨矫正术 44

第五章 老年腕手部疾病 45

第一节 老年手内在肌挛缩的手术治疗 45

一 骨间肌剥离前移术 46

二 侧腱束切断术 46

三 掌侧副韧带和关节囊延长术 47

第二节 掌腱膜挛缩症的手术治疗 48

四 Litter手术 48

一 皮下掌腱膜切开术 49

二 掌腱膜全切除术 49

三 掌腱膜部分切除术 49

第三节 狭窄性腱鞘炎的手术治疗 50

一 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 50

二 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 51

第四节 腕部舟、月骨无菌性坏死的手术治疗 52

一 舟骨缺血坏死 52

二 月骨缺血性坏死 55

第五节 下尺桡关节创伤性关节炎的手术治疗 57

第六节 三角软骨板撕裂的手术治疗 57

第七节 老年桡骨远端（Colles）骨折的手术治疗 58

一 尺骨头切除术 59

二 桡骨下端截骨和植骨术 59

第六章 老年髋部疾病 60

第一节 股骨颈骨折的手术治疗 60

一 概述 60

二 三翼钉内固定术 61

第十节 腰椎间盘突出症的手术治疗 1 62

三 多针内固定术 63

四 AO松质骨螺钉内固定术 64

五 其它技术 64

第二节 转子间骨折的手术治疗 65

一 概述 65

二 髁钢板内固定术 65

第三节 股骨干骨折的手术治疗 67

三 多针并骨水泥球结法固定术 67

四 其它手术 67

一 髓内钉内固定术 68

二 加压钢板内固定术 69

三 外固定器固定术 71

一 股骨近端截骨术 72

第四节 髋关节骨性关节炎的手术治疗 72

二 髋关节松解术 73

三 其它手术 74

第五节 髋关节挛缩的手术治疗 74

一 Yout s手术 74

二 髂嵴松解术 75

四 髋关节松解术 75

三 内收肌切断术 75

第六节 髋关节强直的手术治疗 76

一 楔形外展截骨术 76

二 杵臼形截骨术 76

三 Whitman成形术 76

四 Batchelor手术 77

一 概念 78

二 股骨头的血供解剖 78

第一节 概述 78

第七章 股骨头缺血性坏死 78

一 发病原因 79

第二节 病因病理 79

二 发病机理及病理特征 80

第三节 临床表现及分期 81

一 临床表现 81

二 分期 82

第四节 治疗 82

一 手术治疗的有关解剖 82

二 手术治疗 84

三 中西医结合治疗 95

第八章 老年膝部疾病 97

第一节 剥脱性骨软骨炎的手术治疗 97

一 钻孔术 98

二 克氏针或螺钉内固定术 98

三 植骨固定术 99

四 修整钻孔术 100

五 人工关节置换术 101

第二节 髌骨软骨软化症的手术治疗 101

一 关节内手术 102

二 关节外手术 103

第三节 滑膜软骨瘤病的手术治疗 105

第四节 老年膝关节内脂肪垫纤维化的手术治疗 106

第五节 膝关节骨性关节炎的手术治疗 107

一 关节清理术 107

二 膝内翻胫骨高位“V”形骨瓣嵌插截骨术 108

三 膝外翻股骨髁上“V”形骨瓣嵌插截骨术 110

四 膝关节融合术 111

五 人工膝关节置换术 111

第六节 关节镜技术在膝关节病中的应用 111

第七节 膝关节游离体的手术治疗 113

第八节 膝关节滑膜皱襞综合征的手术治疗 114

第一节 老年踝足部相关解剖及生物力学 118

一 踝关节解剖和生物力学 118

第九章 老年踝足部疾病 118

二 足部解剖和生物力学 119

三 足部神经和血管 121

第二节 ？外翻的手术治疗 121

一 软组织手术 121

二 软组织和骨的联合手术 123

一 第1跖骨头骨赘切除术 124

三 截骨术 124

第三节 ？僵硬的手术治疗 124

四 跖趾关节融合术 124

二 近节趾骨背侧楔形截骨术 125

三 其它手术 125

第四节 平足症的手术治疗 125

一 Miller手术（舟－楔－跖融合术） 125

二 Kidner手术 126

三 三关节固定术 127

一 跟骨骨刺切除术 128

第五节 足跟痛的手术治疗 128

二 跟骨钻孔术 129

三 神经减压松解术 129

四 神经切断术 130

第六节 趾甲内生症的手术治疗 130

一 ？甲旁皮肤楔形切除术 130

二 趾甲和甲旁软组织部分切除术 130

二 跖骨缩短术 131

一 胼胝 131

三 终端Symes手术 131

第七节 足胼胝及跖趾间神经瘤的手术治疗 131

三 跖骨头悬吊术 132

五 跖趾间神经瘤切除术 132

四 跖骨及胼胝切除术 132

第八节 锤状趾和叠趾的手术治疗 133

第九节 距骨无菌性坏死的手术治疗 133

第十节 踝关节骨性关节炎的手术治疗 135

一 踝关节清理术 135

三 其它手术 136

二 踝关节神经支切断术 136

第一节 颈椎病的手术治疗 137

第十章 老年脊柱疾病 137

一 颈椎前方入路 139

二 颈椎后方入路 141

三 颈椎椎管扩大、骨性颈椎管成形术 143

第二节 颈椎间盘突出症的手术治疗 144

一 颈椎间盘前路摘除椎体间植骨融合术 145

二 颈椎间盘前外侧切除椎体间植骨术 146

三 颈椎后方入路椎间盘突出切除术 146

第三节 颈椎椎管狭窄症的手术治疗 147

第四节 颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗 149

第五节 无骨折脱位型颈髓损伤的手术治疗 151

第六节 寰枢椎损伤的手术治疗 152

第七节 下颈椎损伤的前路“王”字型加压复位钢板内固定术 156

第八节 颈椎外伤后脊髓空洞症的手术治疗 157

第九节 胸椎椎管狭窄症的手术治疗 159

一 全椎板切除脊髓减压术 160

二 整块半关节突椎板切除术 160

三 侧前方减压术 161

第十一节 腰椎椎管狭窄症的手术治疗 165

第十二节 脊柱滑脱症的手术治疗 167

一 脊椎前路植骨融合术 168

二 后路Steffee钢板内固定手术 169

第十三节 胸腰椎骨折的手术治疗 170

一 DicK椎弓根钉内固定术 171

二 RF系统内固定术 172

第十一章 老年肌肉、腱鞘、滑囊疾病 175

第一节 肌疝的手术治疗 175

一 肱二头肌长头肌腱滑脱 177

第二节 肌腱脱位的手术治疗 177

二 弹响髋 178

三 腓骨长肌腱滑脱 179

四 尺侧腕伸肌腱滑脱 181

五 指伸肌腱滑脱 181

第三节 坐骨结节滑囊炎的手术治疗 182

第四节 股骨大转子滑囊炎的手术治疗 183

第五节 肘及膝部滑囊炎的手术治疗 184

一 肘部滑囊炎 184

二 膝部滑囊炎 186

第六节 腱鞘囊肿的手术治疗 191

一 无神经压迫症状的腱鞘囊肿切除术 192

二 腕管及小鱼际腱鞘囊肿压迫神经的囊肿切除术 193

三 腱鞘囊肿的穿线结扎疗法 193

第十二章 老年慢性非化脓性关节疾病 195

第一节 类风湿性关节炎的手术治疗 196

一 病因与病理学概要 197

二 滑膜切除术 197

三 关节清理术 200

四 肌腱延长与关节囊切开术 200

一 关节清理术 201

五 其它手术 201

第二节 增生性关节炎的手术治疗 201

二 关节切除术 202

三 关节神经支切断术 202

四 截骨术 203

五 关节融合术与人工关节置换术 203

第三节 创伤性关节炎的手术治疗 203

第四节 牛皮癣性关节炎的手术治疗 203

第六节 痛风与假性痛风的手术治疗 204

第五节 大骨节病的手术治疗 204

第十三章 老年神经卡压综合征 205

第一节 肩胛上神经卡压综合征 205

第二节 骨间背侧神经卡压综合征 206

第三节 旋前圆肌综合征 208

第四节 肘管综合征 211

第五节 腕管综合征 212

第六节 腕尺管综合征 214

第七节 梨状肌综合征 216

第八节 跖管综合征 217

第一节 肩关节融合术 219

第十四章 关节融合术 219

第二节 肘关节融合术 221

第三节 腕关节融合术 223

第四节 髋关节融合术 224

一 关节内外融合术 224

二 带肌蒂骨瓣的髋关节内融合术 225

三 关节内加用金属的融合术 226

第五节 膝关节融合术 226

一 加压融合法 226

一 踝关节滑动植骨融合术 228

二 骨圆针交叉融合法 228

第六节 踝关节融合术 228

二 经腓骨（外侧）踝关节融合术 229

三 加压融合术 229

第十五章 关节成形术 231

第一节 肩关节置换术 231

一 全肩关节置换术 231

二 人工肱骨头置换术 232

第二节 肘关节成形术 233

一 阔筋膜填充肘关节成形术 233

二 肘关节叉形切除术 234

三 人工肘关节置换术 235

第三节 腕关节成形术 237

第四节 髋关节置换术 239

一 人工股骨头置换术 240

二 人工全髋关节置换术 240

三 髋臼重建与髋臼再造人工全髋关节置换术 241

四 人工全髋关节修整术 242

第五节 膝关节成形术 245

一 膝关节成形术 245

二 膝关节置换术 249

第六节 踝关节成形术 251

一 踝关节成形术 251

二 踝关节置换术 252

第十六章 老年骨肿瘤 255

第一节 概述 255

第二节 骨恶性纤维组织细胞瘤的手术治疗 257

第三节 脊索瘤的手术治疗 258

第四节 骨髓瘤的手术治疗 260

第五节 骨纤维肉瘤的手术治疗 261

第六节 软骨肉瘤的手术治疗 263

第七节 骨巨细胞瘤的手术治疗 264

一 骨巨细胞瘤切刮灭活植骨术 265

二 桡骨下端巨细胞瘤瘤段切除腓骨移植术 266

第八节 骨肉瘤的手术治疗 267

第九节 骨转移肿瘤的手术治疗 268

第十七章 骨与关节结核的手术治疗 269

第一节 脊柱结核的手术治疗 269

一 颈椎结核病灶清除术 270

二 胸椎结核病灶清除术 273

三 胸腰段椎体结核病灶清除术 276

四 腰椎结核病灶清除术 278

第二节 上肢骨关节结核的手术治疗 279

一 肩关节结核的手术治疗 279

二 肘关节结核的手术治疗 282

三 腕关节结核病灶清除及关节融合术 286

第三节 下肢骨关节结核的手术治疗 287

一 髋关节结核的手术治疗 287

二 大粗隆结核病灶清除术 290

三 膝关节结核的手术治疗 291

四 踝关节结核的手术治疗 292

一 截肢的适应症 294

第一节 概述 294

第十八章 截肢与关节离断术 294

二 截肢的原则 295

第二节 上肢截肢与关节离断术 296

一 手的截肢与关节离断术 296

二 腕部截肢与关节离断术 296

三 前臂截肢 298

四 肘关节离断术 298

五 上臂截肢 299

六 肩部截肢与关节离断术 300

一 足部截肢术 302

第三节 下肢截肢与关节离断术 302

二 踝部截肢术 304

三 小腿截肢术 304

四 膝关节离断术 305

五 大腿截肢术 306

第四节 髋与骨盆截肢术 306

第五节 截肢术后的治疗与并发症处理 308

一 截肢术后的治疗 308

二 并发症的处理 308

参考文献 310