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第一章 门、急诊护理常规 1

1.1 急诊就诊护理常规 1

1.2 门诊护理常规 2

一、诊疗、候诊护理常规 2

二、预诊、分诊常规 3

三、传染病门诊护理常规 3

四、门诊注射室常规 4

五、门诊输液观察室护理常规 4

六、门诊治疗室常规 5

七、门诊换药室常规 6

八、心理治疗门诊护理常规 6

九、门诊卫生宣教常规 7

一、入院病人一般护理常规 8

2.1 入院病人护理常规 8

第二章 入、出院病人护理常规 8

二、卫生处置室护理常规 9

2.2 出院病人一般护理常规 9

附：死亡病人的料理规则 10

第三章 常见疾病症状护理常规 11

一、高热护理 11

二、昏迷护理 12

三、休克护理 13

四、咯血护理 14

五、消化道出血护理 15

六、弥漫性血管内凝血(DIC)护理 15

七、水、电解质、酸碱平衡失调护理 17

八、急性肾功能衰竭护理 17

九、颅内压增高护理 18

十、心脏骤停复苏急救及护理 19

第四章 重症监护病室(ICU)护理常规 21

一、监护室设备 21

二、ICU病室管理 22

三、监护内容 23

第五章 内科疾病护理常规 25

5.1 内科疾病一般护理常规 25

5.2 呼吸系统疾病护理常规 26

一、呼吸系统疾病一般护理常规 26

二、呼吸衰竭护理 27

三、慢性肺原性心脏病护理 28

四、急、慢性支气管炎护理 29

五、支气管哮喘护理 30

六、支气管扩张护理 30

八、肺脓肿护理 31

七、肺炎护理 31

九、肺结核病护理 32

十、胸膜炎护理 33

十一、自发性气胸护理 33

附：有关检查及护理 34

一、胸腔穿刺术护理 34

二、纤维支气管镜检查护理 35

三、体位引流护理 36

5.3 循环系统疾病护理常规 37

一、循环系统疾病一般护理常规 37

二、充血性心力衰竭护理 38

三、心律失常护理 39

四、心绞痛护理 40

五、急性心肌梗塞护理 41

六、心肌病护理 42

七、高血压病护理 43

一、心包穿刺术护理 44

附：有关检查及护理 44

二、心导管检查术护理 45

三、漂浮导管术护理 46

四、人工心脏起搏器安置术护理 47

五、心脏电复律护理 49

5.4 消化系统疾病护理常规 51

一、消化系统疾病一般护理常规 51

二、急、慢性胃炎护理 52

三、消化性溃疡护理 53

四、溃疡性结肠炎护理 54

五、肝硬化护理 54

六、肝性脑病护理 55

七、急性胰腺炎护理 56

一、肝脏穿刺术护理 57

附：有关检查及护理 57

二、腹腔穿刺术护理 58

三、纤维胃镜检查术护理 59

四、纤维结肠镜检查术护理 60

五、双气囊三腔管压迫止血护理 61

5.5 泌尿系统疾病护理常规 63

一、泌尿系统疾病一般护理常规 63

二、慢性肾小球肾炎护理 63

三、肾盂肾炎护理 64

四、慢性肾功能衰竭护理 65

附：有关检查及护理 66

一、酚红(PSP)排泄试验 66

二、肾脏穿刺术护理 66

三、腹膜透析护理 68

四、血液透析护理 70

一、血液和造血系统疾病一般护理常规 71

5.6 血液和造血系统疾病护理常规 71

二、再生障碍性贫血护理 73

三、急、慢性白血病护理 74

四、原发性血小板减少性紫癜护理 75

附：有关检查及护理 76

一、骨髓穿刺术护理 76

二、骨髓移植护理 77

5.7 内分泌代谢疾病护理常规 79

一、内分泌代谢疾病一般护理常规 79

二、垂体前叶功能减退症(西蒙-席汉氏综合征)护理 79

三、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症护理 80

四、原发性甲状腺功能减退症护理 81

五、糖尿病护理 82

一、基础代谢率测定 83

附：有关检查及护理 83

二、甲状腺吸131碘试验 84

三、口服葡萄糖耐量试验 85

5.8 结缔组织疾病护理常规 86

系统性红斑狼疮护理 86

5.9 理化因素所致疾病护理常规 88

一、急性中毒护理常规 88

二、有机磷农药中毒护理 89

三、急性一氧化碳中毒护理 90

四、中暑护理 91

5.10 神经系统疾病护理常规 92

一、神经系统疾病一般护理常规 92

二、急性感染性多发性神经根炎护理 93

三、急性脊髓炎护理 94

四、脑出血性疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血)护理 95

五、脑缺血性疾病(脑梗塞、脑栓塞)护理 97

六、癫痫护理 98

七、重症肌无力护理 99

附：有关检查及护理 100

一、腰椎穿刺术护理 100

二、锥颅碎吸脑内血肿护理 101

三、电子计算机X线断层扫(TC)描准备常规 102

5.11 传染科疾病护理常规 103

一、传染病一般护理常规 103

二、病毒性肝炎护理 104

三、脊髓灰质炎护理 105

四、伤寒及副伤寒护理 105

五、霍乱及副霍乱护理 106

六、急性细菌性痢疾护理 107

七、麻疹护理 108

八、流行性腮腺炎护理 108

九、猩红热护理 109

十、白喉护理 109

十一、百日咳护理 110

十二、流行性脑脊髓膜炎护理 111

十三、流行性乙型脑炎护理 112

十四、流行性出血热护理 113

第六章 外科疾病护理常规 114

6.1 外科手术前后护理 114

一、手术前护理 114

二、手术后护理 116

三、手术后并发症的预防及护理 116

二、椎管内麻醉后护理 117

一、全身麻醉后护理 117

6.2 常用麻醉后护理常规 117

6.3 神经外科疾病护理常规 118

一、神经外科疾病一般护理常规 118

二、颅脑损伤护理 120

三、颅内血肿手术护理 121

四、颅内肿瘤手术护理 122

五、脑脓肿手术护理 123

六、脊髓压迫症手术护理 124

七、脊膜膨出症手术护理 125

八、震颤麻痹的脑立体定向手术护理 126

九、脑肿瘤射频热疗护理 127

十、立体定向术治疗精神障碍的护理 128

十一、颅内肿瘤的立体定向间质内放疗的护理 129

十二、微血管减压治疗顽固性三叉神经痛的护理 129

一、脑血管造影护理 130

附：有关检查及护理 130

二、脑室造影护理 131

三、脊髓造影护理 133

四、脑室穿刺护理 134

五、脑室引流护理 135

六、颅脑降温抢救仪(电子冰帽)的使用 136

6.4 胸部外科疾病护理常规 136

一、胸部手术一般护理常规 136

二、胸部损伤护理 138

三、纵膈疾病手术护理 140

四、食管癌手术护理 140

五、肺切除手术护理 142

六、动脉导管未闭手术护理 143

七、闭式二尖瓣分离手术护理 144

八、心包手术护理 145

九、体外循环下心内直视手术护理 147

十、瓣摸置换手术护理 148

附：胸腔闭式引流术护理 150

6.5 普通外科疾病护理常规 151

一、普通外科疾病一般护理常规 151

二、甲状腺机能亢进症手术护理 151

三、乳腺肿瘤手术护理 153

四、胃及十二指肠溃疡手术护理 154

五、门静脉高压症手术护理 155

六、肝脏疾病手术护理 156

七、胆道疾病手术护理 157

八、胰腺疾病手术护理 158

九、急性腹膜炎手术护理 160

十、腹部闭合性损伤手术护理 161

十二、肠瘘疾病护理 162

十一、肠梗阻手术护理 162

十三、结、直肠癌手术护理 163

十四、疝修补手术护理 165

十五、下肢静脉曲张手术护理 166

十六、败血症和脓毒血症护理 167

十七、特异性感染疾病护理 167

附：有关检查及护理 170

一、纤维内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)护理 170

二、经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)护理 171

三、“T”形管引流护理 172

四、完全胃肠外营养支持的护理 172

6.6 烧伤外科护理常规 174

一、烧伤外科一般护理常规 174

二、烧伤休克期护理 175

三、烧伤败血症期护理 176

四、特殊部位烧伤护理 177

五、小儿烧伤护理 178

六、化学性烧伤护理 178

七、电击伤护理 179

6.7 小儿腹部外科疾病护理常规 180

一、小儿腹部手术一般护理常规 180

二、先天性巨结肠手术护理 181

三、小儿急性肠套叠手术护理 182

四、先天性肥厚性幽门狭窄手术护理 183

五、先天性胆总管囊肿手术护理 184

6.8 整复美容护理常规 184

一、整复外科一般护理常规 184

二、游离植皮手术护理 185

三、皮瓣、皮管移植手术护理 186

四、手部烧伤后疤痕挛缩整复护理 187

五、唇腭裂修复手术护理 188

六、面部皮肤松驰症手术护理 189

七、乳房整复手术护理常规 190

附：供皮区的选择及护理 191

一、供皮区的选择 191

二、供皮区的护理 191

6.9 泌尿及男性生殖系外科疾病护理常规 192

一、泌尿及男性生殖系外科疾病一般护理常规 192

二、肾手术护理 193

三、全膀胱切除手术护理 193

四、前列腺摘除手术护理 194

五、嗜铬细胞瘤切除手术护理 195

六、肾移植手术护理 196

一、密闭式膀胱冲洗术 198

附：有关检查及护理 198

二、腹膜后充气造影护理 199

三、静脉肾盂造影护理 200

四、排泄性尿路造影护理 200

五、泌尿男性生殖系的淋巴系造影护理 201

6.10 骨科疾病护理常规 202

一、骨科疾病一般护理常规 202

二、骨科严重创伤护理 203

三、骨与关节化脓性感染护理 204

四、骨与关节结核护理 204

五、脊柱骨折护理 205

六、断肢(指)再植手术护理 206

七、截肢手术护理 208

八、骨盆骨折护理 208

九、腰椎间盘突出症护理 209

十、人工关节置换手术护理 210

十一、骨肿瘤手术护理 211

附：有关治疗及护理 211

一、牵引护理 211

二、石膏固定护理 212

三、小夹板固定护理 213

第七章 产科护理常规 215

7.1 产科一般护理常规 215

一、产前护理 215

二、产时护理 215

三、产后护理 219

附：产科一般护理常规 219

一、会阴冲洗 219

二、肛门检查 220

三、阴道检查 221

五、人工破膜 222

四、人工剥膜 222

六、催产素引产 223

7.2 产科疾病护理常规 224

一、流产护理 224

二、异位妊娠护理 225

三、妊娠高血压结合征护理 226

四、前置胎盘护理 227

五、胎盘早剥护理 228

六、妊娠合并心脏病护理 228

七、臀位分娩护理 229

八、横位分娩护理 230

九、羊水栓塞护理 231

十、产后出血护理 231

十二、新生儿窒息抢救及护理 232

十一、胎儿宫内窘迫护理 232

十三、产褥感染护理 233

附：产科手术护理 233

一、会阴切开缝合术 233

二、胎头吸引术 234

三、产钳术 235

四、人工剥离胎盘术 236

五、剖腹产术 237

7.3 新生儿护理常规 238

一、新生儿一般护理常规 238

二、母婴同室护理 239

三、新生儿喂养 246

附：配乳法 246

五、手术产新生儿护理 247

四、早产儿护理 247

第八章 妇科疾病护理常规 249

8.1 妇科疾病一般护理常规 249

8.2 常见妇科疾病的护理常规 249

一、妊娠剧吐护理 249

二、盆腔炎护理 250

三、葡萄胎护理 251

四、恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌护理 252

五、功能失调性子宫出血护理 252

8.3 妇科手术前后护理 253

一、腹部手术护理 253

二、阴道手术护理 255

8.4 计划生育手术护理常规 256

一、宫内节育器置入 256

二、宫内节育器取出 257

三、人工流产术护理 258

四、利凡若羊膜腔内注射护理 259

五、输卵管结扎手术护理 260

第九章 儿科疾病护理常规 262

9.1 儿科疾病一般护理常规 262

9.2 儿科疾病常见症状护理常规 263

一、高热护理 263

二、腹痛护理 264

三、婴幼儿哭闹护理 264

四、昏迷护理 265

五、惊厥护理 265

9.3 新生儿疾病护理常规 266

一、新生儿疾病一般护理常规 266

三、新生儿肺炎护理 267

二、新生儿呕吐护理 267

四、新生儿颅内出血护理 268

五、新生儿败血症护理 269

六、新生儿破伤风护理 269

七、新生儿硬肿症护理 270

八、新生儿呼吸窘迫综合征护理 271

9.4 儿科常见疾病护理常规 271

一、维生素D缺乏性佝偻病护理 271

二、营养不良护理 272

三、小儿肺炎护理 273

四、婴儿腹泻护理 274

五、风湿热护理 275

六、心肌炎护理 276

七、心功能不全护理 276

八、贫血护理 277

九、急性肾小球肾炎护理 278

十、肾病综合征护理 279

十一、化脓性脑膜炎护理 280

附：有关技术操作及护理 280

一、结核菌素试验 280

二、蓝光浴 282

三、保暖箱使用法 283

第十章 眼科疾病护理常规 285

一、内眼手术护理 285

二、虹膜睫状体炎护理 286

三、化脓性角膜溃疡护理 287

四、角膜移植手术护理 288

五、角膜放射状切开手术护理 288

六、白内障手术护理 289

七、急性闭角型青光眼手术护理 290

附：人工晶体植入手术护理 290

八、视网膜脱离手术护理 292

九、眼眶肿瘤手术护理 293

十、眼球穿孔伤及球内异物手术护理 294

附：有关技术操作及护理 294

一、眼部冲洗法 295

二、泪道冲洗法 295

三、球后注射法 297

四、球结膜下注射法 297

第十一章 耳鼻咽喉科疾病护理常规 299

一、耳鼻咽喉手术一般护理常规 299

二、乳突根治手术护理 300

三、耳源性颅内并发症护理 301

五、气管异物取出术护理 302

四、鼻出血护理 302

六、急性喉炎护理 304

七、喉部肿瘤手术护理 304

附：有关技术操作及护理 305

一、外耳道冲洗法 305

二、鼻腔冲洗法 306

三、上颌窦穿刺冲洗术 306

四、气管切开手术后护理 308

第十二章 口腔科疾病护理常规 310

12.1 口腔科疾病一般护理常规 310

一、口腔内科护理常规 310

二、口腔颌面部手术护理 310

12.2 口腔科常见疾病护理 312

一、颌面部蜂窝组织炎护理 312

三、颞下颌关节强直成形手术护理 313

二、涎腺肿瘤手术护理 313

四、颌骨切除及植骨手术护理 314

五、口腔颌面部损伤护理 315

第十三章 皮肤科疾病护理常规 317

13.1 皮肤科疾病一般护理常规 317

13.2 皮肤科常见疾病护理 318

一、药物性皮炎护理 318

二、带状疱疹护理 318

三、疥疮护理 319

四、神经性皮炎护理 319

五、银屑病护理 320

六、天疱疮护理 320

14.1 肿瘤病人一般护理常规 322

一、心理护理 322

第十四章 肿瘤病人护理常规 322

二、营养护理 323

三、疼痛护理 323

四、其它护理 323

14.2 肿瘤放射治疗护理 324

一、全身反应的护理 324

二、局部反应的护理 325

14.3 肿瘤化学治疗护理 327

一、给药途径及护理 327

二、常见毒性反应和护理 328

14.4 肿瘤的预防 330

第十五章 中医护理常规 333

一、中医科一般护理常规 333

二、应用中药的护理 333

三、饮食护理 334

第十六章 康复医学科护理常规 335

16.1 康复医学科一般护理常规 336

16.2 康复医学科常见疾病护理 337

一、颈椎病康复护理 337

二、腰椎间盘突出康复护理 337

三、牵引护理 338

四、瘫痪康复护理 338

五、脑血管意外病人的康复护理 339

第十七章 高压氧治疗护理常规 342

第十八章 计划免疫工作常规 345

一、计划免疫的种类及护理 345

二、儿童计划免疫程序 345

三、基层常用冷链设备的管理 346

四、计划免疫工作的管理 347

第十九章 手术室护理常规 348

19.1 手术室一般护理常规 348

19.2 手术室无菌管理 349

19.3 常用手术体位 351

19.4 各科常用手术器械准备 351

一、普外科手术器械 351

二、胸外科手术器械 355

三、泌尿科手术器械 358

四、骨科手术器械 360

五、整复、烧伤科手术器械 364

六、妇产科手术器械 365

七、神经外科手术器械 367

八、眼科手术器械 368

九、耳鼻喉科手术器械 370

十、口腔科手术器械 373

第二十章 供应室工作常规 375

20.1 一般工作常规 375

20.4 质量控制常规 376

20.2 无菌物品存放室常规 376

20.3 物品供应方法 376

20.5 各类物品的清洁及保养 377

一、玻璃类物品 377

二、搪瓷类物品 377

三、橡皮类物品 378

四、金属类物品 378

五、敷料类和布类 379

20.6 各种物品的清洗及包装 380

一、注射器的清洗、包装法 380

二、针头清洗、包装 380

三、静脉输液瓶及输血器处理及包装 381

20.7 各种诊疗包内容 382

一、胸腔穿刺包 382

五、肝脏穿刺包 383

六、气管切开包 383

二、腰椎穿刺包 383

四、肾脏穿刺包 383

三、骨髓穿刺包 383

七、静脉切开包 384

八、静脉压测定包 384

九、脑血管造影包 384

十、胆道造影包 384

十一、导尿包 384

十二、换药包 384

十三、股动脉插管全脑血管造影包 385

20.8 包装工作常规 385

20.9 各类物品压力蒸汽灭菌所需压力、温度、时间 385

20.10 敷料的制备 386