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目录 3

第一部分：手术期间的处理 3

第1章　过敏反应 3

第2章　抗生素及创伤处理 5

预防性抗生素和手术创伤的处理 5

抗生素的分类及应用 12

第3章　心血管的处理 19

非心脏手术患者心脏危险性的评估 19

充血性心力衰竭 28

高血压 31

介入性血液动力学监测 33

心肌局部缺血／梗死 41

体外起搏器 48

休克 52

手术后心动过速 63

先进的心脏活动维持（ACLS）方案 67

第4章　凝血 76

抗凝血：术前和术后向患者推荐口服抗凝剂 76

深静脉血栓形成 78

血液制品 90

凝血因子 91

第5章　液体和电解质 92

酸碱评估 92

电解质处理 98

钠和渗透压失调 110

手术期间的糖尿病 115

体液内的电解质浓度 121

静脉内给液的成分 121

第6章　神经病学 124

戒酒、酒精戒断 124

脑死亡的评估 126

癫痫大发作 128

晕厥 131

第7章　营养 134

第8章　肺的处理 150

成人呼吸窘迫综合征（ARDS） 150

肺栓塞（PE） 154

呼吸短促 157

机械通气 160

第9章　放射学 182

第10章　急性肾功能衰竭 197

高温 211

第11章　温度调节 211

冻伤 216

第二部分：外科处理 223

第12章　腹部 223

成年人腹痛 223

医源性腹泻 225

儿童腹痛 233

第13章　乳腺疾病 245

可触及的乳腺肿块的评估 245

男性乳腺疾病的评估 260

第14章　内分泌病的处理 266

甲状腺疾病：甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退 266

甲状旁腺机能亢进症 275

肾上腺疾病 279

甲状腺结节 286

多发性内分泌腺瘤（MEN）综合征 293

第15章　胃肠疾病 295

肠管的准备：Nichols-Condon准备 295

结肠直肠癌 296

憩室疾病 301

瘘 306

胃肠出血 308

疝 315

肠梗阻 319

炎性肠疾病 324

消化性溃疡 329

应激性溃疡 335

第16章　肝胆疾病 338

腹水 338

胆道感染 341

小儿的分类：门静脉分流手术危险性分级 347

肝肿瘤 347

第17章　创伤矫形 351

第18章　耳鼻喉科 383

气道阻塞 383

鼻出血 393

颈部肿块 397

第19章胰腺疾病 402

急性胰腺炎 402

神经内分泌肿瘤 408

第20章　胸部疾病 418

肺部肿块的评价 418

肺部淋巴结转移的评价 424

同种异体移植排斥反应 430

第21章　移植 430

免疫抑制 434

移植的供体 442

第22章　创伤 446

评价与处理概述 446

腹部创伤 453

胸部创伤 454

头部创伤 463

颈部创伤 471

脊髓创伤 474

烧伤治疗 480

第23章　周围血管疾病 491

腹主动脉瘤（AAA） 491

脑血管病 496

跛行 502

肠系膜缺血 510

第三部分：步骤 517

第24章　踝-臂指数 517

第25章　支气管镜与支气管肺泡灌洗 520

第26章　胸管的放置和拔除 524

第27章　环甲膜切开术 530

第28章　诊断性腹膜灌洗 532

第29章　心电图评价 535

第30章　急症胸廓切开术 542

第31章　胃肠导管 544

放置鼻胃管和饲管 544

放置小肠管 545

森斯塔肯-布莱克莫尔管放置 546

第32章　脓肿的切开和引流 549

第33章　颅内压监测 552

第34章　插管法 556

第35章　局部阻滞麻醉 560

第36章　腰椎穿刺 563

第37章　微小精神状态检查 566

第38章　针吸活检 568

第39章　穿刺术 570

第40章　心包穿刺术 572

第41章　肺动脉导管的放置 574

第42章　耻骨弓上膀胱造口导管放置 578

第43章　胸腔穿刺术 580

第44章　血管通道 582

附录A：公式 597

心肺紧急处理 597

附录 597

氧合作用 599

通气 600

肺功能 600

肺容量 601

液体平衡 601

营养 603

脑 604

酸碱平衡 604

入院和术后医嘱 605

附录B：注意事项和医嘱 605

术前准备 607

小手术注意事项 608

手术报告 609

危重护理记录 610

术后注意事项 613

出院总结 613

附录C：肿瘤的分期和分类 615

表C-1 乳腺癌的TNM分期 615

表C-2　结肠直肠癌最常用的分期系统 617

表C-3 食管癌的TNM分类和分期系统 618

表C-4 胃癌的TNM分类和分期系统 619

表C-5 头颈部癌的TNM分类和分期系统 620

表C-6 霍奇金病的Ann Arbor分期系统 622

表C-7　肝癌的TNM分类和分期 623

表C-8　肺癌的TNM分类和分期系统 624

表C-9　皮肤的黑色素瘤的TNM分期 625

表C-10 恶性黑色素瘤：Clark侵犯级别 626

表C-11 恶性黑色素瘤：Breslow分类 626

表C-12　胰腺癌的TNM分类和分期 627

表C-13　前列腺癌的分类和分期系统 628

表C-14　软组织肉瘤：分期和组织分级 629

表C-15 甲状腺癌的TNM分类系统 630

表C-16 甲状腺癌的TNM分期系统 631

表C-17　肿瘤标记物 632

附录D：药剂学 634

α-和β-激动剂 636

心血管药物 636

抗菌谱对照 637

皮质类固醇 647

神经肌肉阻滞剂 648

疼痛的处理 649

血管加压药 651

附录E：药物索引 653