护理程序与责任制护理PDF电子书下载

第一章 护理学发展概述 1

第一节 护理学概念 1

第二节 护理科学的理论基础 3

一、健康—疾病轴的概念 3

二、生命循环概念 4

三、压力与适应关系 5

第三节 护理模式 8

一、生命过程模式 9

二、自理模式 9

三、适应模式 11

二、护理程序的特点 12

一、护理程序的概念 12

第一节 护理程序的概念和特点 12

第二章 护理程序 12

第二节 与护理程序有关的理论基础 13

一、一般系统论 13

二、人类基本需要层次论 15

三、问题解决论 17

第三节 护理程序的实施步骤 18

一、健康状况的估计 18

二、护理计划的构成 25

三、实施护理计划 31

四、评价 32

第四节 应用护理程序的方法 33

一、观察 33

二、护患交流 37

三、记录的原则 41

第三章 常用护理诊断及其内容 43

第一节 介绍国外护理诊断 43

一、营养失调：高于机体需要量 43

二、营养失调：潜在的高于机体需要 44

三、营养低于机体需要 44

四、潜在的感染 45

五、体温过低 46

六、体温过高 46

七、便秘 47

八、腹泻 48

九、排便失禁 48

十二、组织灌注量改变 49

十一、尿潴留 49

十、完全性尿失禁 49

十三、体液过多 50

十四、体液不足 50

十五、潜在的体液量不足 51

十六、心输出量减少 51

十七、气体交换受损 52

十八、清理呼吸道失效 54

十九、低效型呼吸型态 55

二十、潜在的窒息 55

二十一、潜在的误吸 56

二十二、潜在的外伤 56

二十三、组织完整性受损 56

二十六、潜在的皮肤完整性受损 57

二十七、语言沟通障碍 57

二十五、皮肤完整性受损 57

二十四、口腔粘膜改变 57

二十八、父母不称职 58

二十九、不合作(特定的) 58

三十、躯体移动障碍 59

三十一、自理能力缺陷 59

三十二、生长发育改变 59

三十三、活动无耐力 59

三十四、睡眠型态紊乱 60

三十五、感知改变(视、听、位置、味、触、嗅觉) 60

三十六、绝望 61

三十七、知识缺乏(特定的) 61

三十九、预感性悲哀 62

三十八、疼痛 62

四十、焦虑 63

四十一、恐惧 64

四十二、潜在的废用综合征 65

第二节 安徽省临床常用的部分护理问题 66

一、潜在的心功能不全 66

二、潜在的抽搐 66

三、潜在的药物中毒 66

四、潜在的出血 67

五、潜在的休克(低血容量或感染性休克) 67

六、潜在的甲状腺危象 67

七、潜在的酮症酸中毒 67

八、潜在的肝性脑病 68

九、潜在的颅内高压 68

十一、潜在的低血糖 69

十、胎儿宫内窘迫的可能 69

第四章 责任制护理 70

第一节 责任制护理与护理程序的关系 70

一、责任制护理的概念 70

二、责任制护理贯彻护理程序的基本步骤 70

第二节 责任制护理的内涵 71

一、对病人实施计划护理 71

二、对病人实施心理护理 72

三、对病人体现8小时在班，24小时负责 74

四、为病人建立护理病历 75

第三节 责任制护理的组织形式 75

一、护士长→总责任护士→责任护士负责制 75

二、护士长→责任护士负责制 76

三、小组成员责任制 76

第四节 责任护士职能 78

附 多维护理 80

第五章 护理病历 81

第一节 护理病历的书写要求 81

一、护理病历的意义 81

二、护理病历的书写要求 82

第二节 护理病历范例 85

内科范例一：高血压、心脏病、全心衰Ⅲ° 85

内科范例二：糖尿病高渗性昏迷 100

外科范例一：胆囊炎、胆石症 112

外科范例二：原发性甲状腺功能亢进 121

妇产科范例：中度妊娠高血压综合征 129

儿科范例：支气管肺炎、心力衰竭 139

附录 149

后记 152