医院管理手册PDF电子书下载

一、党群系统 1

（一）党委书记职责 1

（二）纪检书记职责 1

第一部分 工作人员职责 1

（三）党委办公室工作职责 2

（四）党支部书记职责 3

（五）工会委员会工作职责 3

（六）共青团委员会工作职责 4

二、行政职能系统 5

（一）院长职责 5

（十六）门诊部主任职责 （1 6

（九）院内感染管理委员会工作任务与职责 （31 6

（三）业务副院长职责 6

（二）行政副院长职责 6

（四）科研、教学副院长职责 7

（六）办公室主任职责 8

（五）后勤副院长职责 8

（七）医院办公室工作职责 9

（九）人事科工作职责 10

（八）人事科科长职责 10

（十）医务科科长职责 11

（十一）医务科工作职责 12

（十二）科教科工作职责 12

（十三）质控办工作职责 13

（十四）护理部工作职责 14

（十五）保卫科工作职责 16

（十七）门诊部工作职责 17

（十八）信息科工作职责 18

（十九）预防保健科科长职责 18

（二十）预防保健科工作职责 19

（二十一）图书馆（室）工作职责 20

（二十二）图书管理员职责 20

（二十三）病案统计室工作职责 21

（二十四）病案管理员职责 21

（二十五）档案室工作职责 22

（二十六）计算机室工作职责 22

（二十七）打字室工作职责 23

（二十八）收发室工作职责 23

（三十）医院总值班职责 24

（二十九）医学摄影室工作职责 24

三、医疗系统 25

（一）临床科主任职责 25

（二）主任医师职责 26

（三）副主任医师职责 27

（四）主治医师职责 27

（五）总住院医师职责 28

（六）医师（士）职责 29

（七）实习医师（士）职责 29

（八）进修医师职责 30

（九）门诊负责医师职责 31

（十一）麻醉科主任医师职责 32

（十）麻醉科主任职责 32

（十二）麻醉科副主任医师职责 33

（十三）麻醉科主治医师职责 34

（十四）麻醉科住院医师职责 34

（十五）麻醉科医士职责 35

（十六）麻醉科主管技师（技师）职责 35

（十七）检验科主任职责 35

（十八）检验科各室组长职责 36

（十九）主任、副主任检验师职责 37

（二十）主管检验师职责 37

（二十一）检验师职责 37

（二十二）检验士职责 38

（二十三）检验员职责 38

（二十五）血库技士（检验技士）职责 39

（二十四）血库技师（检验技师）职责 39

（二十六）病理科主任职责 40

（二十七）病理科主治医师职责 40

（二十九）病理科医士、技术员职责 41

（二十八）病理科医师职责 41

（三十）同位素科（室）主任职责 42

（三十一）同位素科（室）主治医师职责 42

（三十二）同位素科（室）医师（士）职责 43

（三十三）同位素科（室）技师职责 43

（三十四）同位素科（室）技士、见习员职责 44

（三十五）药剂科主任职责 44

（三十六）主任、副主任（中、西）药师职责 45

（三十八）药师（中、西）职责 46

（三十七）主管（中、西）药师职责 46

（三十九）药士（中、西）职责 47

（四十）药剂员（中、西）职责 47

（四十一）放射科主任职责 48

（四十二）放射科主任、副主任医师职责 48

（四十三）放射科主治医师职责 49

（四十四）放射科医师职责 49

（四十五）放射科主任、副主任技师职责 49

（四十八）CT室主任职责 50

（四十七）放射科技士、技术员职责 50

（四十六）放射科主管技师、技师职责 50

（四十九）CT室主任、副主任医师职责 51

（五十一）CT室医师职责 52

（五十二）CT室工程师职责 52

（五十）CT室主治医师职责 52

（五十三）CT室技师（士）、技术员职责 53

（五十四）CT室护理人员职责 53

（五十五）CT室登记员职责 54

（五十六）高压氧治疗中心主任职责 54

（五十七）高压氧治疗中心医师职责 55

（五十八）高压氧治疗中心其他工作人员职责 56

（五十九）功能检查科主任职责 57

（六十）功能检查科主任、副主任医师职责 57

（六十二）功能检查科主管技师、技师职责 58

（六十一）功能检查科主治医师、医师职责 58

（六十三）功能检查科技士职责 59

（六十四）内窥镜室主任职责 59

（六十五）内窥镜主治医师、医师职责 59

（六十六）康复科主任职责 60

（六十七）康复科主任、副主任医师职责 61

（六十八）康复科主治医师、医师职责 61

（六十九）康复科主管技师、技师职责 61

（七十）院内感染监控科主任职责 61

（七十二）院内感染监控科检验人员职责 62

（七十一）院内感染监控科医师职责 62

（七十四）理疗科主治医师职责 63

（七十三）理疗科主任职责 63

（七十五）理疗科医师职责 64

（七十六）理疗科医士职责 64

（七十八）体外碎石中心主治医师、医师职责 65

（七十七）理疗科技师（护士）职责 65

（七十九）体外碎石中心技师职责 66

（八十）体外碎石中心护士职责 66

（八十一）营养科（室）主任职责 67

（八十二）主管营养（护）师、营养（护）师职责 67

（八十三）营养（护）士职责 68

（八十四）护理部主任职责 69

（八十五）科护士长职责 70

（八十六）病区护士长职责 71

（八十七）门诊护士长职责 72

（八十八）急诊科护士长职责 73

（八十九）手术室护士长职责 74

（九十）供应室护士长职责 74

（九十二）康复科护士长职责 75

（九十一）高压氧治疗中心护士长职责 75

（九十三）主任、副主任护师职责 76

（九十四）主管护师职责 77

（九十五）护师职责 78

（九十六）病区护士职责 78

（九十七）主班护士职责 79

（九十八）责任护士职责 80

（九十九）中班护士职责 80

（一○○）晚班护士职责 81

（一○一）夜班护士职责 81

（一○二）助产士职责 82

（一○三）门诊护士职责 83

（一○四）急诊科护士职责 83

（一○六）手术室护士职责 84

（一○五）供应室护士职责 84

（一○七）高压氧治疗中心护士职责 85

（一○八）康复科护士职责 85

（一○九）院内感染监控科护士职责 86

（一一○）实习护士职责 87

（一一一）护理员职责 87

（一一二）病室卫生员职责 87

（一一三）供应室卫生员职责 88

（一一四）手术室卫生员职责 89

（一一五）门诊卫生员职责 89

（一一六）急诊科卫生员职责 90

四、科研、教学系统 91

（一）兼职教师职责 91

（二）实习指导医师职责 91

（三）临床见习辅导医师职责 92

（四）研究室主任职责 92

（五）实验动物室工作人员职责 93

五、后勤系统 93

（一）财务科科长职责 93

（二）财务科工作职责 94

（三）收费管理科工作职责 95

（四）医疗器械科科长职责 95

（五）医疗器械科工作职责 96

（七）总务科工作职责 97

（六）总务科科长职责 97

附1．物资供应工作职责 98

附3．液化气站工作职责 99

附2．基建工作职责 99

（八）审计科工作职责 100

附：改革办工作职责 101

（九）挂号员职责 101

（十）门诊挂号室工作职责 101

（十一）幼儿园工作职责 102

（十二）会计职责 102

（十三）出纳职责 103

（十四）保管员职责 103

（十五）基建施工员职责 104

（十六）采购员职责 104

（十七）收款员职责 105

（十九）水工职责 106

（十八）电工职责 106

（二十）污水处理人员职责 107

（二十一）泥工职责 107

（二十二）木工职责 107

（二十三）洗衣工职责 108

（二十四）锅炉工职责 108

（二十五）汽车驾驶员职责 109

（二十六）话务员职责 110

（二十七）司梯员职责 110

（三十）绿化工职责 111

（二十九）环卫工职责 111

（二十八）电话维修人员职责 111

（三十一）缝纫工职责 112

（三十二）医疗器械维修人员职责 112

（三十三）幼师职责 113

（三十四）保育员职责 113

（三十五）计量工作人员职责 114

（三十六）收费、批价员职责 114

（三十七）管理员职责 115

（三十八）配餐员职责 116

（三十九）职工食堂管理员职责 116

（四十）病员食堂管理员职责 117

（四十一）厨师、炊事员职责 117

（四十三）被服供应站工作人员职责 118

（四十四）门卫人员职责 118

（四十二）洗衣房工作人员职责 118

（四十五）护工职责 119

（四十六）太平间工人职责 119

第二部分 工作制度 121

一、党群系统 121

（一）党委工作制度 121

（二）党委办公室工作制度 124

（三）组织工作制度 125

（四）宣传工作制度 127

（五）统战工作制度 127

（六）党支部工作制度 129

（七）纪律检查工作制度 129

（八）政治学习制度 130

（九）保密工作制度 131

（十）职工代表大会制度 132

（十一）工会工作制度 133

（十二）共青团委员会工作制度 134

（十三）共青团组织生活制度 135

（十四）计划生育工作制度 136

（十五）老龄工作制度 137

（十六）密切联系群众制度 138

（十七）信访工作制度 139

（十八）医德教育和医德考核制度 139

（十九）社会监督制度 140

二、行政职能系统 141

（一）院长工作制度 141

（二）医院领导干部深入科室制度 142

（三）会议制度 142

（四）请示报告制度 143

（六）院总值班制度 144

（五）外事工作制度 144

（七）考勤制度 145

（八）请销假制度 146

（九）卫生工作制度 149

（十）印章使用管理制度 150

（十一）文书处理及催办制度 151

（十二）资料印刷管理制度 151

（十三）档案管理制度 152

（十四）收发工作制度 154

（十五）计算机管理制度 155

（十六）摄影管理制度 156

（十七）人事调配制度 156

（十八）职工生活福利费管理制度 158

（二十）人事档案管理制度 160

（十九）劳动工资管理制度 160

（二十一）职工外出进修学习管理制度 162

（二十二）职工出国管理制度 164

（二十三）职工在职教育管理制度 166

（二十四）专业技术职务评审、聘任管理制度 168

（二十五）雇请临时工、离退休人员制度 170

（二十六）离、退休职工管理制度 172

（二十七）职工奖惩制度 173

（二十八）职工死亡善后处理制度 174

（二十九）监察工作制度 175

（三十）审计工作制度 177

（三十一）安全保卫制度 178

（三十二）门卫管理制度 180

（三十三）职工医疗保健管理制度 181

（三十四）图书管理制度 182

（三十五）院长接待日制度 183

（三十六）质量管理制度 183

（三十七）岗前教育制度 184

（三十八）逐级技术指导制度 184

三、医疗系统 186

（一）医疗质量管理制度 186

（二）医院感染管理制度 187

（三）院内感染监控制度 187

（四）消毒隔离制度 190

（五）门诊工作制度 191

（六）门诊病历书写制度 192

（八）门诊手术制度 194

（七）门诊病假、诊断证明及病情鉴定管理制度 194

（九）疫情报告制度 195

（十）急诊工作制度 196

附：急诊范围 197

（十一）干部医疗门诊制度 198

（十二）干部（老年病）医疗工作制度 198

（十三）病房管理制度 199

（十四）入、出院制度 200

（十五）转院制度 201

（十六）转科制度 201

（十七）医疗行政查房制度 202

（十八）三级医师查房制度 202

（十九）查房制度 204

（二十）病历书写制度 205

（二十一）医嘱制度 207

（二十二）会诊制度 208

（二十三）处方制度 209

（二十四）病例讨论制度 210

（二十五）医师值班、交接班制度 212

（二十六）危重病人抢救报告制度 213

（二十七）差错事故登记报告处理制度 214

（二十八）死亡病例报告制度 214

（二十九）尸体解剖管理制度 215

（三十）太平间管理制度 215

（三十一）病案管理制度 216

（三十二）病案质量管理制度 217

（三十三）病历借阅制度 218

（三十四）医疗统计工作制度 219

（三十五）手术管理制度 220

（三十六）参观手术管理制度 221

附：施行手术的几项规则 222

（三十七）麻醉工作制度 223

（三十八）麻醉事故及意外防范制度 224

（三十九）重症监护治疗工作制度 226

（四十）预防保健科工作制度 227

（四十一）检验科工作制度 228

（四十二）病理科工作制度 228

（四十三）药剂科工作制度 229

（四十四）放射科工作制度 230

（四十六）放疗科工作制度 231

（四十五）CT室工作制度 231

（四十八）超声检查工作制度 232

（四十七）同位素检查工作制度 232

（四十九）康复科工作制度 233

（五十）中医科工作制度 234

（五十一）理疗科工作制度 234

（五十二）针灸科工作制度 235

（五十三）营养室工作制度 236

（五十四）血库工作制度 237

（五十五）高压氧治疗中心工作制度 238

（五十六）各类功能检查室工作制度 239

（五十七）标本管理制度 239

（五十八）化学试剂管理制度 240

（五十九）药品供应保管工作制度 241

（六十）特殊药物（毒、麻、限、剧）管理制度 243

（六十三）放射线工作人员防护制度 244

（六十一）放射性药物管理制度 244

（六十二）放射线防护制度 244

（六十四）医技检查申请、报告制度 245

（六十五）急诊医技检查制度 246

（六十六）医技科室值班制度 246

（六十七）医技科室资料管理制度 247

（六十八）护理工作制度 247

（六十九）护士值班、交接班制度 248

（七十）护理查房制度 250

（七十一）护理查对制度 250

（七十二）分级护理制度 250

（七十三）抢救室工作制度 252

（七十四）急诊观察室工作制度 253

（七十五）治疗室工作制度 253

（七十六）监护室护理制度 254

（七十七）换药室工作制度 254

（七十九）尸体料理制度 255

（七十八）护理抢救工作制度 255

（八十）病区小药柜管理制度 256

（八十一）病室财产管理制度 256

（八十二）护理文件书写制度 258

（八十三）病人饮食管理制度 258

（八十四）病室清洁卫生制度 259

（八十五）手术室护理工作制度 259

（八十六）急诊护理工作制度 260

（八十七）供应室工作制度 261

（八十八）供应室消毒工作制度 262

（八十九）产房工作制度 263

（九十）婴儿室工作制度 265

（九十一）注射室工作制度 266

（九十二）门诊换药室工作制度 267

（九十三）探视陪护制度 267

（九十四）护理消毒隔离制度 268

四、科研、教学系统 269

（一）进修工作管理制度 269

（二）研究室管理制度 270

（三）科研计划管理制度 271

（四）科研课题申报、审批管理制度 272

（五）科研成果管理制度 272

（六）科研成果推广、应用管理制度 273

（七）科研成果奖励制度 274

（九）科研经费管理制度 275

（八）横向科技协作管理制度 275

（十）实验动物供应制度 276

五、后勤系统 277

（一）经费预算管理制度 277

（二）医院收费管理制度 277

（三）经费开支审批制度 278

（四）现金管理制度 279

（五）银行支票管理制度 280

（六）工资及有关费用定期发放制度 280

（七）财务档案管理制度 281

（八）院内转帐支票管理制度 281

（九）差旅费管理制度 282

（十）物价管理制度 284

（十一）收费管理制度 286

（十二）物资供应管理制度 287

（十三）赔偿制度 288

（十四）报废制度 289

（十五）仪器设备购置申请审批制度 290

（十六）仪器设备采购制度 290

（十七）仪器设备验收调试制度 291

（十八）仪器设备保管制度 292

（十九）仪器设备使用和调动制度 292

（二十）仪器设备操作培训制度 293

（二十一）设备折旧制度 294

（二十二）仪器设备维修制度 295

（二十三）职工食堂管理制度 295

（二十四）总务维修管理制度 296

（二十五）房屋管理制度 297

（二十六）车辆调度使用管理制度 298

（二十七）被服布类洗涤工作制度 299

（二十八）卫生管理制度 300

（二十九）液化气供应管理制度 301

（三十）基建施工管理制度 302

（三十一）基建材料管理制度 302

（三十二）幼儿入托制度 303

（三十三）计量管理制度 304

（三十四）计量器具周期检定制度 305

（三十五）门诊挂号制度 305

（三十六）医疗器械科工作制度 306

（三十七）住院处工作制度 307

（三十八）锅炉房工作制度 308

第三部分 附录 309

一、门诊病人就诊须知 309

二、住院病人须知 309

三、病房工作人员守则 310

四、院务委员会工作任务与职责 311

五、辅助组织机构工作任务与职责 312

（一）精神文明建设委员会工作任务与职责 312

（二）思想政治工作研究小组工作任务与职责 312

（三）医德医风建设委员会工作任务与职责 313

（四）纪检监察小组工作任务与职责 313

（五）计划生育委员会工作任务与职责 314

（七）学术委员会工作任务与职责 315

（六）爱国卫生运动委员会工作任务与职责 315

（八）全面质量管理委员会工作任务与职责 316

（十）药事管理委员会工作任务与职责 317

（十一）计量管理委员会工作任务与职责 317

（十二）病案管理委员会工作任务与职责 318

（十三）安全管理委员会工作任务与职责 318

（十四）信息管理委员会工作任务与职责 319

（十五）财务、税收、物价自查领导小组工作任务与职责 319

（十六）保健委员会工作任务与职责 320

（十七）职称改革领导小组工作任务与职责 320

（十八）分房委员会工作任务与职责 321

（十九）老龄委员会工作任务与职责 321

（二十）调解委员会工作任务与职责 322