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第一章 血液检查 1

第一节 血液一般检查 1

红细胞计数 1

血红蛋白测定 1

异常红细胞 2

白细胞计数 3

白细胞分类计数 4

异常白细胞 6

先令氏指数 6

嗜酸性粒细胞直接计数 7

红细胞沉降率 7

疟原虫 8

第二节 贫血的其他检查 8

网织红细胞计数 8

红细胞比积测定 9

红细胞平均直径 9

红细胞饱和指数 10

红细胞平均体积 10

红细胞体积指数 10

红细胞血色指数 10

红细胞平均血红蛋白量 11

红细胞平均血红蛋白浓度 11

红细胞平均厚度 12

红细胞渗透脆性试验 12

红细胞机械脆性试验 12

酸溶血试验(海姆氏试验) 13

冷溶血试验(唐-兰氏试验) 13

自体溶血试验 13

蔗糖溶血试验 14

蔗糖水试验 14

抗人球蛋白试验(康姆氏试验) 15

热溶血试验 15

血浆游离血红蛋白定量 15

血红素结合蛋白测定 16

红细胞滚动试验 16

过氧化氢溶血试验 16

红细胞中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏玻片检查 17

高铁血红蛋白还原试验 17

正铁血红蛋白测定 17

红细胞还原型谷胱甘肽定量和谷胱甘肽稳定试验 18

丙酮酸激酶 18

红细胞中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活力直接测定 18

血液胎儿血红蛋白 19

胎儿血红蛋白碱变性试验 19

血红蛋白F酸洗脱试验 20

血红蛋白A2定量 20

血红蛋白溶解度试验 20

变性珠蛋白小体计数 21

血红蛋白包涵体生成试验 21

简易不稳定血红蛋白测定 21

血红蛋白热变性试验 21

血红蛋白电泳 22

冷凝集试验 23

第三节 止血与凝血障碍的检查 23

毛细血管脆性试验(束臂试验) 23

血小板计数 24

血小板粘附(或滞留)功能测定 24

血小板凝集功能试验 25

血小板第Ⅲ因子有效性测定 25

出血时间 26

阿司匹林耐量试验 26

凝血时间 27

血浆复钙凝结时间测定 28

凝血酶原时间 28

血块收缩时间测定 28

凝血酶原消耗试验 29

简易凝血活酶生成试验 29

部分凝血活酶时间测定 30

白陶土部分凝血活酶时间 30

纤维蛋白原定量 30

凝血固子检查 31

因子XⅢ(纤维蛋白稳定因子)测定 32

纤维蛋白溶解试验 33

纤维蛋白溶解活力测定 33

纤维蛋白溶酶原(血浆素原)测定 34

优球蛋白溶解时间 34

凝血酶时间 34

连续凝血酶时间 35

活化凝血时间 35

血浆鱼精蛋白副凝试验 35

乙醇凝胶化试验 35

鲎溶解物试验 36

纤维蛋白降解产物测定 36

附表：弥散性血管内凝血的实验室检查 37

第一节 无机元素的测定 38

血清钾测定 38

第二章 血液生化检查 38

血清钠测定 39

血液氯化物测定 39

血清钙测定 40

全血铁测定 40

血清铁测定 41

血清总铁结合力测定 41

血清锌测定 42

血清铜测定 42

血清铁/铜比值 42

血清铜/锌比值 43

血清镁测定 43

血清无机磷测定 43

第二节 血气分析 44

酸碱度测定 45

二氧化碳结合力测定 45

氧分压测定 46

标准碳酸氢盐与实际碳酸氢盐 46

二氧化碳分压测定 46

碱剩余或碱缺失 47

缓冲碱 47

血氧测定 47

第三节 糖类及其代谢产物的测定 48

血液葡萄糖测定(空腹) 48

血糖试纸测定法 49

空腹血乳酸测定 50

静脉注射葡萄糖后乳酸测定 50

乳酸盐负荷试验 50

第四节 脂类的测定 51

血清总脂 51

血液丙酮酸测定 51

血浆酮体测定 51

血清游离脂肪酸 52

血清胆固醇 52

血清胆固醇酯 52

胆固醇酯与总胆固醇比值 53

血清磷脂 53

血清甘油三酯 53

血清胆固醇与磷脂比值 53

血清脂蛋白-X 54

血清脂蛋白电泳 54

β-脂蛋白定量 54

乳糜微粒 55

高密度脂蛋白 55

高密度脂蛋白胆固醇 55

附表：各型高脂蛋白血症的特点 56

第五节 蛋白质测定 57

血清总蛋白 57

血清白蛋白 57

血清蛋白电泳 58

血清白蛋白/球蛋白 58

血清球蛋白 58

血清粘蛋白 59

血清冷球蛋白 60

血浆冷纤维蛋白原 60

血清铁蛋白 60

血浆铜蓝蛋白 61

血清肌红蛋白测定 61

血浆正铁(血红)白蛋白测定 61

血液还原型谷胱甘肽 62

血浆氨基酸氧 62

第六节 氨基酸及其化谢产物的测定 62

血液碳氧血红蛋白 62

血液硫血红蛋白 62

血清苯丙氨酸 63

苯丙氨酸负荷试验 63

血清酪氨酸 63

血液非蛋白氮 64

血液尿素氮 64

血清或血浆尿酸 64

血液肌酐 65

血液肌酸 65

血液尿素氮与肌酐比值 66

第七节 酶类测定 66

血清谷-丙转氨酶(丙氨酸转氨酶) 66

血清谷-草转氨酶 67

血清碱性磷酸酶 67

血清酸性磷酸酶 67

γ-谷氨酰转肽酶 68

血清乳酸脱氢酶 68

精氨酰琥珀酸裂解酶 69

单胺氧化酶 69

血清山梨醇脱氢酶 69

异柠檬酸脱氢酶 69

鸟氨酸氨基甲酰转移酶 70

血清亮氨酸氨基肽酶 70

血清磷酸肌酸激酶 70

血清脂肪酶 71

血清淀粉酶 71

5′-核苷酸酶 71

血清乳酸脱氢酶同功酶 72

铜氧化酶 72

a-羟丁酸脱氢酶 72

全血胆碱酯酶 73

溶菌酶测定 73

血清醛缩酶 73

血清腺苷脱氨酶 74

谷氨酸脱氢酶 74

精氨酸酶 74

血清磷酸已糖异构酶 74

维生素A耐量试验 75

血清维生素A 75

第八节 维生素测定 75

血清β-胡萝卜素 75

血清维生素B12 76

血浆抗坏血酸 76

血清维生素E 76

第二节 组织化学染色 77

过氧化酶染色 77

核糖核酸染色 77

第一节 标本留取 77

第三章 骨髓细胞学检查 77

脱氧核糖核酸染色 78

碱性磷酸酶染色 78

酸性磷酸酶染色 79

糖原染色 79

苏丹黑染色 80

非特异性酯酶染色 80

铁末染色 81

第三节 正常骨髓象 81

骨髓有核细胞计数 81

骨髓增生程度 81

巨核细胞计数 82

粒细胞系统与有核红细胞的比例 82

附表：骨髓细胞分类及计数 83

第四节 骨髓细胞学检查的临床意义 84

骨髓细胞比例关系改变的临床意义 84

骨髓象结合血象分析的临床意义 85

常见血液病的骨髓细胞学特征 86

附表：类白血病反应与白血病的鉴别要点 89

第一节 理化检查 91

尿量 91

第四章 尿液检查 91

尿液颜色(尿色) 92

尿透明度 92

尿酸碱度(尿pH) 92

尿液酸化试验 93

尿比重 93

尿气味 93

尿液蛋白质 94

尿本-周氏蛋白 94

尿隐血(血红蛋白)试验 94

尿液糖类鉴定 95

尿糖(尿液葡萄糖) 95

尿液粘多糖测定 96

尿酮体试验 96

尿胆红素 96

尿胆原定量 97

尿含铁血黄素测定 97

尿中脂肪测定 97

乳糜试验 97

尿淀粉酶测定 98

尿液尿酸 98

尿液肌酸与肌酐比值 99

尿液总氮 99

尿液肌酸 99

尿液肌酐 99

尿液尿素氮 100

尿氯化物测定 100

尿钠测定 100

尿钾测定 100

尿钙测定 101

尿磷测定 101

尿铅测定 102

尿汞测定 102

尿锌测定 102

尿铜测定 102

尿锑测定 103

尿硒测定 103

尿砷测定 103

尿氟测定 103

尿无机磷酸盐测定 104

尿草酸盐测定 104

尿液粪卟啉测定 104

尿C3测定 105

尿液尿卟淋测定 105

尿液卟胆原定性试验 105

第二节 显微镜检查 106

尿沉渣检查 106

尿沉渣计数检查 107

尿一小时细胞排泄率 108

附表：常见肾脏病的主要临床表现和尿液特点 108

第三节 其他检查 109

尿氨基酸氮 109

尿液胱氨酸和同型胱氨酸定性试验 110

尿液苯丙酮酸定性试验 110

尿氨氮 110

尿液黑色素定性试验 111

尿液粘蛋白及核蛋白定性试验 111

尿液对-羟苯丙酮酸定性试验 111

尿液肌红蛋白试验 111

尿液维生素B1(硫胺素)测定 112

尿液维生素B2(核黄素)测定 112

尿液维生素C(抗坏血酸)测定 112

尿液羟脯氨酸 113

尿液δ-氨基γ-酮基戊酸 113

尿液N′-甲基烟酰胺测定 113

尿乙酰乙酸(双醋酸)及β-羟丁酸 114

二疏基扁桃酸 114

尿氯化铁试验 114

氯化三苯四唑试验 114

第五章 精液及前列腺液检查 115

第一节 精液检查 115

精液量 115

精液色泽 115

精液酸碱度(精液pH) 115

精子形态 116

精子计数 116

精子活动力 116

精液稠度 116

精液中细胞 117

第二节 前列腺液检查 117

前列腺液颜色 117

前列腺液卵磷脂小体 117

前列腺液白细胞 118

前列腺液红细胞 118

前列腺液中淀粉样体 118

前列腺液中上皮细胞 118

前列腺液中细菌 119

前列腺液中颗粒细胞 119

第六章 粪便检查 120

粪量 120

粪性状 120

粪颜色 120

粪气味 121

粪粘液 121

粪隐血试验 121

粪胆原测定 122

粪胆素定性试验 122

粪胆红素定性试验 122

粪食物残渣 123

粪中细胞 123

粪寄生虫 123

第七章 妊娠试验及其他妇产科检查 125

第一节 妊娠试验 125

雄蟾蜍妊娠试验 125

尿液人绒毛膜促性腺激素测定 125

血清人绒毛膜促性腺激素β-亚单位放射免疫双抗法 126

羊水颜色 127

羊水磷脂测定 127

第二节 羊水检查 127

尿快速免疫乳胶测定法 127

羊水肌酐测定 128

羊水胆红素测定 128

羊水含脂肪细胞出现率 128

羊水甲胎球蛋白测定 129

羊水泡沫试验 129

羊水淀粉酶测定 129

羊水渗透压测定 129

羊水雌激素测定 130

羊水钠测定 130

羊水中促凝时间/血浆凝血酶原时间比值 130

羊水白细胞 131

羊水细菌检查 131

第三节 其他 131

月经血及子宫内膜结核菌培养 131

宫腔细菌培养 131

白带检查 132

阴道排液癌细胞检查 132

子宫颈粘液检查 133

血清紫色反应 134

第八章 痰液检查 135

痰液量 135

痰液颜色 135

痰液气味 136

痰液性质 136

痰液中白细胞 136

痰液中寄生虫 137

痰液中弹力纤维 137

痰液中色素细胞 137

痰液中结晶 138

痰液中螺旋形体 138

痰液中肿瘤细胞 138

痰液细菌镜检 139

痰液细菌培养 139

痰液动物接种(结核菌) 139

脑脊液压力 140

脑脊液Ayala氏指数 140

第九章 脑脊液检查 140

脑脊液外观(颜色及透明度) 141

脑脊液蛋白总量 142

脑脊液蛋白电泳 142

脑脊液蛋白商 143

脑脊液细胞计数 143

脑脊液涂片及培养 144

脑脊液潘氏试验 144

脑脊液免疫球蛋白电泳 145

脑脊液非蛋白氮测定 145

脑脊液氯化物含量 146

脑脊液铁含量 146

脑脊液葡萄糖测定 146

脑脊液钙含量 147

脑脊液镁含量 147

脑脊液溴含量 147

脑脊液铜含量 148

脑脊液铅含量 148

脑脊液无机磷含量 148

脑脊液谷氨酰胺测定 148

脑脊液胶体金试验 149

脑脊液色氨酸试验 149

脑脊液梅毒血清补体结合反应 150

脑脊液康氏沉淀试验 150

第十章 浆膜腔穿刺液检查 151

浆膜腔漏出液及渗出液检查 151

第十一章 免疫学检查 153

第一节 免疫血清学检查 153

肥达氏反应 153

外-斐二氏反应 153

嗜异性凝集吸收试验 154

嗜异性凝集试验 154

布氏杆菌凝集试验 154

C-反应蛋白 155

抗链球菌溶血素“O”试验 155

类风湿因子试验(乳胶结合试验) 155

血吸虫环卵沉淀试验 156

康氏沉淀试验(梅素血清沉淀试验) 156

华氏补体结合试验(梅毒血清补体结合试验) 156

包虫病补体结合试验 156

补体C3测定 157

血清总补体测定 157

淋巴细胞脉络丛脑膜炎补体结合试验 157

流行性乙型脑炎补体结合试验 157

乳胶钩端螺旋体病凝集抑制试验 158

钩端螺旋体病乳胶凝集试验 158

间接血细胞凝集试验 158

甲胎蛋白测定 159

血清癌胚抗原 159

冷球蛋白试验 159

酶联免疫吸附试验检测利什曼原虫 160

C-肽反应 160

四唑氮蓝试验 160

巨球蛋白试验 160

间接荧光抗体试验检测利什曼原虫 161

红斑狼疮细胞 161

淋巴瘤相关抗原 161

肿瘤相关抗原 162

第二节 细胞免疫检查 162

E-玫瑰花结形成细胞 162

活性E(Ea)玫瑰花结形成细胞 162

29℃玫瑰花结形成细胞 163

稳定性E(Es)玫瑰花结形成细胞 163

EAC-玫瑰花结形成细胞 163

淋巴细胞转化试验 164

自发性淋巴母细胞生成测定 164

白细胞移动抑制试验 164

巨噬细胞移动抑制试验 165

白细胞粘附抑制试验 165

寻找迟发型变态反应的变应原 166

植物血凝素皮内试验 166

特异红细胞粘附试验 166

第三节 体液免疫检查 167

血清免疫球蛋白G(IgG)测定 167

血清免疫球蛋白A(IgA)测定 167

血清免疫球蛋白M(IgM)测定 168

血清免疫球蛋白D(IgD)测定 169

血清免疫球蛋白E(IgE)测定 169

血清血型抗体测定 169

抗肾上腺抗体 170

抗甲状旁腺抗体 170

抗甲状腺抗体 170

抗胃壁细胞抗体 170

第四节 自身抗体检查 170

抗横纹肌抗体(抗肌样细胞抗体) 171

抗平滑肌抗体 171

抗线粒体抗体 171

抗唾液腺抗体 172

抗核抗体或抗核因子 172

抗脱氧核糖核酸抗体 172

抗网蛋白抗体 173

抗核仁核糖核酸抗体 173

抗浸出性核抗原抗体 173

第十二章 肝功能检查 174

第一节 胆红素代谢功能检查 174

黄疸指数 174

血清总胆红素测定 174

胆红素定性试验 174

直接胆红素测定 175

间接胆红素测定 175

血清一分钟胆红素测定 175

尿胆红素定性 176

尿内尿胆原测定 176

粪内尿胆原测定 176

附表：三种黄疸的实验室鉴别诊断 177

血清白蛋白/球蛋白 178

血清球蛋白 178

前白蛋白测定 178

a1-抗胰蛋白酶蛋白测定 178

血清蛋白电泳 178

血清总蛋白 178

第二节 蛋白质化谢功能检查 178

粪内尿胆素定性 178

血清白蛋白 178

类粘蛋白测定 179

易沉淀a1糖蛋白测定 179

a2热稳定性糖蛋白测定 179

结合珠蛋白测定 180

a2巨球蛋白测定 180

运铁蛋白测定 180

麝香草酚絮状试验 181

脑磷脂胆固醇絮状试验 181

运血红素蛋白测定 181

麝香草酚浊度试验 181

硫酸锌浊度试验 182

复方碘试验 182

血液凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ)检查 182

血氨测定 182

单胺氧化酶 183

山梨醇脱氢酶 183

碱性磷酸酶 183

异柠檬酸脱氢酶 183

5′-核苷酸酶 183

γ-谷氨酰转肽酶 183

血清谷氨酸脱氨酶 183

血清组氨酸酶 183

亮氨酸氨基肽酶 183

血清淀粉酶 183

血清醛缩酶 183

血清腺苷脱氨酶 183

全血胆碱酯酶 183

血清乳酸脱氢酶 183

血清谷-草转氨酶 183

血清谷-丙转氨酶 183

第三节 酶学检查 183

精氨酰琥珀酸裂解酶 183

肾上腺素高血糖试验 184

半乳糖耐量试验 184

血清黄嘌呤氧化酶 184

第四节 糖代谢功能检查 184

果糖耐量试验 185

血清岩藻糖测定 185

血清已糖测定 185

第五节 染料排泄功能检查 185

磺溴酞钠试验 185

乙型肝炎表面抗原 186

甲型肝炎抗体测定 186

靛青绿试验 186

第六节 肝病的免疫学检查及其他 186

乙型肝炎表面抗体 187

乙型肝炎e抗原 187

乙型肝炎e抗体 187

乙型肝炎核心抗原 187

乙型肝炎核心抗体 188

马尿酸合成试验 188

对氨马尿酸试验 188

苯甲酸葡萄糖醛酸合成试验 188

血清结合胆酸试验 189

血小板内总脂含量 189

尿中葡萄糖醛酸测定 189

血清葡萄糖醛酸测定 189

血清锰测定 190

第十三章 消化功能检查 191

第一节 胃功能检查 191

空腹胃液检查 191

基础(胃)酸排泌量 193

最大(胃)酸排泌量 193

基础(胃)酸排泌量与最大(胃)酸排泌量比率 193

胰岛素刺激胃分泌试验 194

高峰(胃)酸排泌量 194

胃液乳酸半定量试验 195

无管胃液分析 195

胃液乳酸定性试验 195

胎儿硫糖蛋白抗原 196

胃泌素浓度测定 196

尿蛋白酶测定 196

血清脂肪酶测定 197

淀粉酶和肌酐清除率的比值测定 197

尿淀粉酶测定 197

血清淀粉酶测定 197

第二节 胰腺功能检查 197

尿组织胺测定 197

胆囊收缩素(或肠促胰酶素) 198

肠促胰液肽-肠促胰酶素刺激试验 198

伦德氏试验 199

粪内糜蛋白酶测定 199

第三节 小肠吸收功能检查 200

粪便脂肪显微镜检查 200

粪便脂肪测定 200

脂肪平衡试验(脂肪吸收率测定 200

维生素B12吸收试验 201

131碘-三油酸脂和131碘-油酸吸收试验 201

血清胡萝卜素浓度测定 201

14C-甘氨胆酸-呼气试验 202

尿内5′-羟基吲哚乙酸测定 202

尿内尿蓝母测定 202

D-木糖吸收试验 203

第四节 消化道其他检查 203

食管腔内pH测定 203

食管滴酸试验 203

十二指肠引流液分析 204

昼夜尿比重试验(莫氏试验) 206

改良莫氏浓缩-稀释试验 206

第十四章 肾功能及肾病的其他检查 206

第一节 各种肾功能的检查 206

每三小时尿比重试验 207

酚红排泄试验 207

尿素清除试验 208

内生肌酐清除率 208

菊粉清除率 209

血液肌酐 209

对氨基马尿酸清除率 209

血液尿素氮 209

血液非蛋白氮 209

二氧化碳结合力测定 209

肾小管对氨基马尿酸最大排泌量 210

肾小管葡萄糖最大重吸收量测定 210

肾小球滤过分数 210

重碳酸钠最大重吸收试验 211

第二节 肾功能检查的选择与评价 211

常用肾功能检查项目及其选择 211

常用肾功能检查的评价 211

蛋白尿选择指数 212

第三节 肾脏疾病的特殊检查 212

β2-微小球蛋白测定 213

酸负荷试验 213

血浆β-黑色素细胞刺激素 213

血浆胍基琥珀酸 214

刚果红试验 214

第十五章 内分泌功能检查 215

第一节 下丘脑-垂体功能检查 215

生长激素测定 215

促肾上腺皮质激素测定 215

血清促甲状腺激素测定 216

卵泡刺激素和黄体生成激素测定 217

泌乳激素测定 217

抗利尿激素测定 218

高渗盐水试验 218

简易盐水试验 219

禁饮试验 219

促甲状腺激素释放激素兴奋试验 219

黄体生成激素释放激素兴奋试验 220

游离甲状腺素指数 221

总三碘甲状腺原氨酸测定 221

总甲状腺素测定 221

第二节 甲状腺功能检查 221

游离甲状腺素测定 222

游离三碘甲状腺原氨酸测定 222

125I-T3结合比值 222

血清蛋白结合碘测定 222

血清丁醇抽提碘测定 223

甲状腺摄131碘试验 223

甲状腺吸131碘抑制试验 224

第三节 甲状旁腺功能检查 224

钙耐量试验 224

肾小管磷酸盐重吸收率 225

唾液钙测定 225

磷廓清率 226

第四节 肾上腺功能检查 226

尿17-羟皮质类固醇测定 226

尿17-酮类固醇测定 226

尿17-生酮类固醇测定 227

血浆皮质醇昼夜节律性试验 227

皮质素水负荷试验 228

尿儿茶酚胺测定 228

尿4-羟基-3-甲氧扁桃酸测定 228

唾液钠/钾比值测定 229

尿醛固酮测定 229

尿总甲氧基肾上腺素测定 229

促肾上腺皮质激素兴奋试验 230

地塞米松抑制试验 230

第五节 胰腺及其他内分泌功能检查 231

葡萄糖耐量试验 231

葡萄糖胰岛素耐量试验 232

可的松葡萄糖口服耐量试验 232

血浆胰高血糖素测定 232

胰高血糖耐量试验 233

血浆睾酮测定 234

血容量测定 235

血浆容量 235

第十六章 实验室其他检查 235

细胞外液 235

体液总量 235

关节滑膜液分析 236

发(髮)砷测定 237

汗液含氯量测定 238

血浆环磷酸腺苷 238

血清晶体渗透压 238

附录 239

一、常用度量衡单位名称表 239

三、常见肝病的实验室检查项目选择 240

二、其他常用符号或缩写 240

四、诊断吸收不良综合征的检查项目 242

五、贫血的实验室检查步骤和鉴别 244

六、出血性疾病的实验室检查步骤和鉴别 245

七、血小板功能缺陷性疾病的检查项目 246

八、常见脑和脑膜疾病的脑脊液检查项目 247

九、各类酸碱平衡失调的实验室检查项目 249

中文笔画索引 250

外文索引(包括缩写) 261