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上篇 3

第一章 常见急症 3

一、发热 3

二、昏迷 9

三、眩晕 13

四、晕厥 16

五、惊厥 18

六、窒息 21

七、头痛 24

八、急性瘫痪 26

九、咯血 28

十、咳嗽与咳痰 30

十一、呼吸困难 31

十二、胸痛 32

十三、心悸 33

十四、发绀 34

十五、呕血 35

十六、血便 38

十七、呕吐 40

十八、腹泻 42

十九、腹痛 46

二十、便秘 48

二十一、黄疸 50

二十二、水肿 52

二十三、急性尿潴留 55

二十四、少尿与无尿 56

二十五、血尿 58

二十六、出血倾向 61

一、现场心肺复苏术 65

第二章 心肺脑复苏 65

二、开胸心肺复苏术 69

三、脑复苏 70

第三章 休克 72

第四章 多器官功能衰竭 76

第五章 水、电解质与酸碱平衡紊乱 79

一、脱水 82

二、电解质失衡 86

三、酸碱平衡紊乱 94

第六章 急症危重患者代谢营养支持 108

第七章 危重病监测 114

一、循环功能的监测 114

二、呼吸功能的监测 121

三、中枢神经系统的功能监测 124

四、肾功能监测 128

五、肝功能监测 133

第八章 常用急救技术 139

一、氧气疗法 139

二、气管内插管 142

三、环甲膜穿刺和环甲膜切开术 148

四、气管切开术 149

五、异物卡喉窒息的Heimlich手法 153

六、机械通气 156

七、胸膜腔穿刺术 162

八、胸膜腔闭式引流术 163

九、心包腔穿刺术 165

十、腹腔穿刺术 167

十一、诊断性腹腔灌洗术 168

十二、阴道后穹窿穿刺术 169

十三、腰椎穿刺术 170

十四、静脉通道的选择 171

十五、胃肠减压术 186

十六、洗胃术 187

十七、双囊三腔管的应用 189

十八、导尿及留置导尿术 190

十九、耻骨上膀胱穿刺造口术 191

二十、清创术 192

二十一、止血、包扎、固定、搬运术 195

二十二、自体输血 209

二十三、血液净化治疗 213

二十四、心脏电转复及除颤术 221

二十五、人工心脏起搏术 224

二十六、主动脉内球囊反搏 227

二十七、冠心病介入治疗 230

第九章 急诊常用药物 234

一、中枢神经系统药物 234

二、心血管系统药物 246

三、呼吸系统药物 260

四、消化系统药物 263

五、泌尿系统药物 269

六、血液系统药物 271

七、抗变态反应药物 274

八、激素及其有关药物 275

第十章 临床常用急救药物量化治疗 280

一、常用心血管急救药物及剂量 280

二、剂量计算及配制方法 283

三、其他部分急救药物的量化治疗 285

中篇 291

第十一章 心血管系统急诊 291

一、心绞痛 291

二、急性心肌梗死 296

三、严重心律失常 301

四、急性心力衰竭 307

五、高血压危象 309

六、急性心包炎 312

七、感染性心内膜炎 317

八、主动脉夹层剥离 322

九、主动脉窦动脉瘤破裂 325

第十二章 呼吸系统急诊 327

一、急性支气管炎 327

二、大咯血 328

三、急性呼吸衰竭 329

四、急性呼吸窘迫综合征 331

五、非心源性肺水肿 332

六、支气管哮喘 333

七、自发性气胸 335

八、急性肺栓塞 336

九、重症肺炎 338

十、呼吸道吸入性损伤 339

十一、胸腔积液 341

十二、纵隔气肿 342

十三、肺性脑病 343

第十三章 消化系统急诊 345

一、急性胃炎 345

二、急性胃扩张 346

三、急性胰腺炎 347

四、急性出血性肠炎 350

五、急性肝功能衰竭 351

六、肝性脑病 353

七、肝脓肿 354

八、溃疡病急性发作 359

九、上消化道出血 360

一、弥散性血管内凝血 363

第十四章 血液系统急诊 363

二、急性白血病 365

三、再生障碍性贫血 368

四、溶血性贫血 369

五、过敏性紫癜 371

六、特发性血小板减少性紫癜 372

七、血友病 373

八、输血反应 374

第十五章 泌尿系统急诊 378

一、急性肾功能衰竭 378

二、肾感染 388

三、急性膀胱炎 391

四、急性尿道炎 392

一、糖尿病酮症酸中毒 394

第十六章 内分泌代谢急症 394

二、高血糖高渗综合征 396

三、腺垂体功能减退症危象 398

四、肾上腺皮质功能减退危象 401

五、甲状腺功能亢进症危象 403

六、黏液性水肿昏迷 405

七、低血糖症 406

第十七章 结缔组织病 409

一、系统性红斑狼疮 409

二、多发性肌炎与皮肌炎 412

三、结节性多动脉炎 414

四、类风湿性关节炎 416

第十八章 神经系统急诊 420

一、急性脑血管病 420

二、癫？持续状态 431

三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 435

四、颅内高压 437

五、急性脊髓炎 439

六、周期性麻痹 441

七、重症肌无力 444

第十九章 精神科急诊 448

一、精神分裂症 448

二、情感性精神障碍 450

三、癔症 453

四、焦虑性神经症 455

五、强迫性神经症 458

六、神经衰弱 460

七、心因性精神障碍 462

八、神经性厌食症 467

九、神经性贪食症 469

一、伤寒与副伤寒 471

第二十章 传染与感染性疾病急诊 471

二、疟疾 475

三、急性血吸虫病 478

四、败血症 480

五、细菌性食物中毒 482

六、中毒性细菌性痢疾 484

七、流行性脑脊髓膜炎 485

八、病毒性重型肝炎 487

九、结核病 490

十、流行性出血热 493

十一、流行性感冒 494

十二、麻疹 496

十三、流行性腮腺炎 497

十四、流行性乙型脑炎 498

十五、病毒性脑炎 500

十六、狂犬病 501

十七、白喉 502

十八、猩红热 503

十九、钩端螺旋体病 504

二十、流行性斑疹伤寒 506

二十一、霍乱 507

第二十一章 中毒急诊 510

一、急性有机磷农药中毒 510

二、氨基甲酸酯类农药中毒 513

三、拟除虫菊酯类农药中毒 514

四、沙蚕毒系农药中毒 515

五、杀虫脒类中毒 516

六、有机氟农药中毒 517

七、除草剂中毒 519

八、磷化锌中毒 522

十、灭鼠优与灭鼠安中毒 524

九、安妥中毒 524

十一、抗凝血类灭鼠剂中毒 525

十二、毒鼠强中毒 526

十三、鼠立死中毒 527

十四、毒鼠碱中毒 528

十五、有机磷类灭鼠剂中毒 529

十六、有机氧灭鼠剂中毒 529

十七、一氧化碳中毒 529

十八、硫化氢中毒 531

十九、亚硝酸盐中毒 532

二十、甲醇中毒 533

二十一、酒精中毒 535

二十二、砒霜中毒 536

二十三、氰化物中毒 537

二十四、铅及其无机化合物中毒 539

二十五、强酸类中毒 540

二十六、强碱类中毒 542

二十七、镇静催眠剂中毒 544

二十八、毒蛇咬伤中毒 545

二十九、蝎、蜘蛛、蜈蚣及蜂蜇刺中毒 548

三十、河鲀毒素中毒 550

三十一、鱼胆中毒 551

三十二、蟾蜍中毒 552

三十三、发芽马铃薯中毒 553

三十四、白果中毒 554

三十五、苦杏仁中毒 555

三十六、毒蕈中毒 556

三十七、吸毒者毒瘾发作 558

三十八、吸毒者毒物过量 559

第二十二章 理化因素急诊 562

一、电击伤 562

二、淹溺 563

三、中暑 564

四、冷冻伤 566

五、放射损伤 569

六、晕动病 571

七、急性高山病 572

八、减压病 573

第二十三章 儿科急诊 575

一、新生儿窒息 575

二、新生儿缺氧缺血性脑病 576

三、新生儿肺透明膜病 578

四、新生儿肺炎 579

五、新生儿肺出血 580

六、新生儿败血症 582

七、新生儿颅内出血 583

八、新生儿休克 584

九、新生儿硬肿症 586

十、新生儿高胆红素血症 587

十一、小儿惊厥 588

十二、小儿急性颅内高压症 591

十三、小儿急性呼吸衰竭 593

十四、小儿充血性心力衰竭 595

十五、小儿心律失常 597

十六、小儿病毒性心肌炎 601

十七、小儿感染性休克 602

十八、小儿急性肝功能衰竭 604

十九、小儿急性呼吸窘迫综合征 606

二十、小儿哮喘持续状态 607

二十一、婴儿闷热综合征 608

二十二、瑞氏综合征 609

二十三、小儿癫？和癫？持续状态 611

二十四、婴幼儿重症肺炎 615

二十五、婴儿猝死综合征 616

二十六、婴儿脑型脚气病 617

二十七、乳儿维生素K缺乏症 618

二十八、小儿过敏性休克 619

下篇 623

第二十四章 外科感染 623

一、一般性感染 623

二、特异性感染 628

第二十五章 腹部外科急诊 633

一、急性阑尾炎 633

二、急性胆囊炎 635

三、急性胆管炎 637

四、肠梗阻 638

五、急性结肠梗阻 640

六、肠扭转 641

七、嵌顿性疝 643

八、急性腹膜炎 645

九、膈下脓肿 647

十、盆腔脓肿 648

十一、髂窝脓肿 649

十二、胃、十二指肠溃疡急性穿孔 650

十三、胆道出血 651

十四、脾破裂 653

十五、肝破裂 655

十六、肝外胆管损伤 658

十七、胰腺损伤 660

十八、胃损伤 662

十九、十二指肠损伤 663

二十、小肠及系膜损伤 665

二十一、结肠损伤 666

二十二、直肠肛管损伤 668

二十三、直肠肛管周围脓肿 669

二十四、腹部血管损伤 670

第二十六章 胸部外科急诊 672

一、肋骨骨折 672

二、创伤性气胸 674

三、气管支气管破裂 676

四、创伤性窒息 679

五、肺爆震伤 679

六、食管损伤 680

七、胸导管损伤 683

八、肺挫伤 684

九、心脏挫伤 685

十、心脏开放性穿通伤 687

十一、胸腔大血管损伤 688

十二、急性化脓性心包炎 691

十三、急性脓胸 692

十四、膈肌破裂 694

第二十七章 颅脑外科急诊 696

一、头皮损伤 696

二、颅骨骨折 697

三、脑震荡 699

四、脑挫裂伤 700

五、原发性脑干损伤 701

六、外伤性颅内血肿 702

七、开放性颅脑损伤 704

八、颅内压增高 706

九、脑脓肿 707

十、脑血管畸形破裂出血 708

十一、三叉神经痛 709

第二十八章 泌尿及男性生殖系外科急症 710

一、肾脏损伤 710

二、输尿管损伤 714

三、膀胱损伤 716

四、尿道损伤 719

五、阴茎损伤 723

六、附睾、睾丸损伤 724

七、急性膀胱炎 726

八、急性尿道炎 727

九、急性睾丸炎 729

十、肾绞痛 730

十一、肾和输尿管结石 732

十二、睾丸扭转 740

十三、包皮嵌顿 741

第二十九章 骨科急诊 743

一、锁骨骨折 743

二、肩锁关节脱位 744

三、肩关节脱位 744

四、肱骨骨折 745

五、肘关节脱位 747

六、尺骨鹰嘴骨折 748

七、前臂骨折 749

八、髋关节脱位 750

九、髋臼骨折 750

十、股骨骨折 751

十一、膝关节韧带损伤 753

十二、膝关节脱位 753

十三、髌骨骨折 754

十四、胫骨平台骨折 754

十五、胫腓骨骨折 754

十六、踝关节损伤 755

十七、跟腱断裂 756

十八、骨盆骨折 756

十九、脊柱损伤 757

二十、手部开放性损伤 759

二十一、桡骨远端骨折 760

二十二、腕骨骨折脱位 761

二十三、掌骨骨折 762

二十四、周围神经损伤 762

二十五、急性化脓性骨髓炎 763

二十六、急性化脓性关节炎 764

二十七、急性腰扭伤 764

二十八、骨筋膜间隔综合征 765

二十九、挤压综合征 765

第三十章 烧务急诊 766

第三十一章 儿外科急诊 782

一、小儿急性阑尾炎 782

二、小儿嵌顿性腹股沟疝 783

三、小儿急性肠套叠 784

四、小儿腹部损伤 785

五、先天性直肠肛门闭锁 787

六、小儿消化道异物 788

七、小儿胆道蛔虫症 789

八、小儿肾损伤 791

九、小儿膀胱损伤 792

十、小儿尿道损伤 792

十一、小儿阴茎损伤 793

十二、小儿阴囊及睾丸损伤 793

十三、小儿睾丸扭转 794

十四、小儿睾丸附件扭转 795

十五、小儿桡骨小头半脱位 795

十六、小儿股骨干骨折 796

一、急性外阴炎 798

二、前庭大腺炎 798

第三十二章 妇产科急诊 798

三、急性盆腔炎 799

四、功能性子宫出血 800

五、子宫肌瘤出血 801

六、宫颈癌出血 802

七、侵蚀性葡萄胎 803

八、外阴裂伤和外阴血肿 803

九、卵巢肿瘤蒂扭转 804

十、卵巢肿瘤破裂 805

十一、流产 805

十二、异位妊娠 807

十三、前置胎盘 812

十四、胎盘早期剥离 814

十五、早产 816

十六、胎儿窘迫 817

十七、妊娠高血压综合征 818

十八、头位难产 822

十九、肩难产 825

二十、羊水栓塞 826

二十一、子宫先兆破裂及子宫破裂 827

第三十三章 眼科急诊 829

一、急性睑腺炎 829

二、眼睑脓肿 829

三、眼睑单纯性疱疹 830

四、眼部带状疱疹 830

五、急性卡他性结膜炎 831

六、细菌性角膜溃疡 831

七、急性虹膜睫状体炎 832

八、急性泪囊炎 833

九、急性视神经乳头炎 833

十一、视网膜脱离 834

十、急性球后视神经炎 834

十二、眼挫伤 835

十三、眼球穿通伤 837

十四、结膜和角膜异物 837

十五、电光性眼炎 838

十六、眼酸碱烧伤 838

第三十四章 耳鼻咽喉科急诊 841

一、鼻出血 841

二、鼻骨骨折 843

三、急性鼻窦炎 845

四、咽部异物 846

五、急性扁桃体炎 847

六、扁桃体周脓肿 849

七、咽后脓肿 851

八、喉外伤 852

九、急性会厌炎 854

十、急性喉炎 855

十一、小儿急性喉炎 856

十二、喉阻塞 857

十三、喉、气管、支气管异物 858

十四、食管异物 860

十五、耳郭外伤 862

十六、鼓膜外伤 863

十七、外耳道异物 863

十八、急性化脓性中耳炎 864

十九、突发性聋 865

二十、梅尼埃病 867

第三十五章 中腔科急诊 870

一、口腔出血 870

二、急性牙髓炎 871

三、急性牙周脓肿 872

四、急性尖周脓肿 873

五、智齿冠周炎 874

六、颜面部疖痈 874

七、面颈部急性淋巴结炎 875

八、流行性腮腺炎 876

九、急性颌下腺炎 877

十、牙损伤 877

十一、下颌骨骨折 878

十二、上颌骨骨折 879

十三、颧骨、颧弓骨折 880

十四、颞下颌关节脱位 881

十五、牙痛 882

十六、张口障碍 883

第三十六章 皮肤性病科急诊 885

一、带状疱疹 885

二、丹毒 886

三、接触性皮炎 887

四、湿疹 888

五、荨麻疹 890

六、药物性皮炎 891

七、日晒伤 893

八、剥脱性皮炎 894

九、中毒性表皮坏死松解症 895

十、艾滋病 897

十一、淋病 899

十二、梅毒 901

第三十七章 肿瘤科急诊 905

一、肿瘤感染 905

二、肿瘤出血 906

三、高尿酸血症 907

四、高钙血症 907

五、脊髓压迫症 908

六、上腔静脉综合征 909

七、颅内压增高 910

八、恶性胸腔积液 911

九、恶性腹腔积液 912

十、恶性心包积液 913

十一、食管梗阻 914

十二、食管癌穿孔 915

十三、急性阻塞性呼吸困难 916

十四、肝癌破裂出血 917

十五、上消化道出血 918

十六、肠梗阻 919

十七、喉阻塞 920

十八、鼻出血 921

附录 1 临床常用人体检验正常参考值 923

附录 2 几种习用单位与法定计量单位的换算 943