美国医疗体制的现况与展望PDF电子书下载

第1章 美国医疗体制的特殊性 1

概述 2

美国医疗体制的范围 2

医疗体制概述 4

医疗体制的基本元素 5

剥夺公民权 7

由传统保险过渡至管理式医疗计划 7

美国医疗体制的特色 8

趋势与方向 15

对医疗专业人员及决策者的意义 17

对医疗管理阶层的意义 17

其他国家的医疗体制 19

体制架构 24

第一篇 体制基础 33

第2章 信仰、价值观与健康 33

概述 34

对管理阶层及决策者的意义 34

基本概念 35

影响健康的几个因素 44

文化信仰与价值观 48

社会健康模式 49

医疗资源的公平分配 50

美国医疗体制的正义 53

个人和社区健康的整合 56

健康状况分析法 59

医疗服务的使用分析法 65

第3章 美国医疗体制的发展 75

概述 76

美国工业化前的医疗体制 77

后工业化时期的美国医疗体制 80

近期的演变和21世纪的重大发展 98

第二篇 体制资源 109

第4章 医疗专业人员 109

概述 110

医师 111

牙医师 125

药剂师 126

其他博士层级的医疗专业人员 127

护士 127

非医师执业人员 129

专职医疗人员 132

医疗服务管理者 134

第5章 医疗技术 145

序言 146

什么是医疗技术 146

资讯科技 147

医疗技术的扩散与应用 150

管理式医疗与技术扩散 154

政府在技术扩散中的角色 154

医疗技术的影响 157

医疗技术的评估 162

私人机构在技术评估中扮演的角色 165

政策及管理意涵 166

关键问题 168

总结 168

第6章 医疗财政 177

概述 178

医疗财务机制的角色与范围 178

财务与成本控制 179

保险功能 180

私人机构的给付 181

公共财政 186

印第安人医疗服务 198

其他各项私人与公共保险计划附加医疗保险（Medigap ） 198

给付功能 200

国民医疗支出 206

长期医疗照护的资金问题 213

趋势与方向 217

总结 219

第三篇 体制进程 227

第7章 门诊与基层医疗服务 227

概述 228

什么是门诊医疗？ 228

门诊服务的范围 229

基层医疗 231

社区导向的基层医疗 234

基层医疗提供者 235

门诊服务的成长 236

门诊服务成长的原因 238

门诊服务的内容与提供方式 240

门诊服务的利用 260

总结 263

第8章 住院设施与服务 271

概述 272

美国医院的转变 272

美国医院的扩张 276

自1985年起医院缩减 278

一些关键性使用措施与营运概念 281

医院就业 286

医院类型 287

医院成为非营利的因素 298

一些管理概念 299

执照、证照与评鉴认证 302

病患医疗照护的道德与法律议题 303

医院与社会公信力 305

医院的未来展望 305

总结 306

第9章 管理式医疗与体制整合 313

概述 314

何谓管理式医疗？ 315

管理式医疗的演进 318

管理式医疗的成长 321

管理式医疗的成本控管方法 324

管理式医疗组织的类型 329

管理式医疗的趋势 336

对成本、就医机会与品质的影响 340

管理式医疗的反弹与未来 342

管理式医疗立法概述 343

并合、扩展、多元化与整合 345

整合性医疗服务体系 347

整合的类型 347

整合相关议题 352

第10章 长期照护 363

概述 364

何谓长期照护？ 367

长期照护的本质 369

长期照护的顾客 376

社区长期照护服务类型 380

医疗机构的长期照护 388

特殊医疗机构 394

长期照护的人口统计资料 395

疗养院的资金来源 399

LTC资金来源的展望 404

SNF及前瞻性核付制度 404

参加条件 405

第11章 特定族群的医疗服务 415

概述 416

少数族群 416

无保险人 430

儿童 431

妇女 434

乡村医疗 437

游民 440

心理健康 442

慢性病与残疾 446

HIV/AIDS 448

第四篇 医疗体制 473

第12章 成本、就医机会与品质 473

概述 474

医疗成本 474

成本增加的原因 481

成本控制——管理法 488

成本控制——竞争法 493

就医机会 494

医疗品质 503

医疗品质的几个面向 504

品质保证 506

品质评估 507

品质报告卡 512

第13章 医疗政策 523

概述 524

什么是医疗政策？ 524

美国医疗政策的特性 526

立法机关的医疗政策 533

重大政策议题 536

医疗政策的未来 542

第五篇 未来展望 551

第14章 医疗体制的未来 551

概述 552

企业主提供的医疗保险 553

管理式医疗的未来挑战 554

财务及保险的未来 556

如果采取全面改革的话 559

国内和国际挑战 562

生物恐怖主义与公共卫生的转型 565

未来的医疗人力需求 567

工作组织 569

重视病患服务 570

技术新领域 570

成效分析、监视与评估 572

缩写字一览表 580

附件A词汇解释 584

附件B重要网站一览表 609