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第1章 临床仿真影像学的原理和技术 3

仿真影像学概述 3

第1篇 基础篇 3

仿真影像学成像原理 5

1 仿真技术 5

2 仿真影像学 6

3 虚拟活检 6

4 三维影像的成像原理 7

4.1 三维成像过程 8

4.2 体积重建 9

4.3 表面重建 11

4.5 最大和最小强度投影技术 12

4.4 多平面重建和曲面重建 12

4.6 三维成像方式之间的关系 13

5 仿真内镜成像 15

5.1 仿真内镜的基本原理与技术 15

5.2 仿真内镜系统框架 16

5.3 仿真内镜成像过程 17

6 成像原理小结 21

工作站技术与仿真影像学图像重建方法 24

1 仿真内镜 25

2 仿真外视镜 28

3 多层面容积重建 28

5 表面阴影显示 30

4 透明显示 30

6 多平面重建和曲面重建 31

仿真影像学的质量控制 31

仿真影像学的影像评价 36

第2章 仿真影像学源影像技术 43

CT技术 43

1 CT成像 44

1.1 CT发展简史 44

1.2 CT装置分类 45

1.3 CT机的基本结构 45

1.4 CT成像基本知识 46

1.5 CT伪影 50

2 螺旋CT 51

3 电子束CT 53

4 多层螺旋CT 53

5 CT血管造影 55

5.1 CTA扫描技术 56

5.2 CTA后处理技术 58

5.3 CTA的临床应用 58

5.4 造影剂反应及其防治策略 61

5.4.1 造影剂反应机制与分类 61

5.4.2 造影剂反应的预防 62

5.4.3 造影剂反应的治疗 62

MRI技术 63

1.1.1 原子核的自旋与磁矩 64

1.1 磁共振的物理原理 64

1 磁共振成像 64

1.1.2 静磁场中的自旋核 66

1.1.3 磁共振现象和共振条件 70

1.1.4 磁共振的宏观描述 73

1.1.5 弛豫和弛豫时间 76

1.2 脉冲序列的基本概念 77

1.2.1 脉冲序列的构成和分类 78

1.2.2 脉冲序列参数的定义 79

1.2.3 图像的加权 80

1.3.3 自旋回波脉冲序列 81

1.3.2 反转恢复脉冲序列 81

1.3.1 部分饱和脉冲序列 81

1.3 常规脉冲序列 81

1.3.4 梯度回波脉冲序列 84

1.4 快速成像序列 86

1.4.1 快速自旋回波序列 86

1.4.2 快速梯度回波序列 89

1.4.3 回波平面成像序列 94

1.4.4 其他快速成像序 96

2 磁共振血管成像技术 97

2.1 血液的流体力学性质 97

2.2 流动效应 99

2.3 磁共振血管成像方法 106

2.3.1 TOF MRA 106

2.3.2 PC MRA 110

2.3.3 MC MRA 114

2.3.4 CE MRA 115

2.3.5 增加MRA血流对比度的常用技术 116

2.4 MRA的图像后处理 118

3 磁共振水成像技术 120

3.1 人体中的水及其弛豫特性 120

3.2 MRH的原理 121

3.3 MRH的扫描序列 121

3.4 MRH的相关技术 122

3.5 MRH的图像后处理及特点 123

1 三维血管造影发展概述 125

三维DSA技术 125

2 DSA工作原理 126

3 旋转DSA采集技术 126

4 三维DSA后处理技术 127

5 三维DSA临床应用 127

三维超声成像技术 128

1 三维超声成像方法 129

2 体元模型三维重建方法的原理 129

3 体元模型三维重建的基本步骤 129

4 三维超声成像技术的评价 131

4.1 三维超声成像的诊断价值 131

4.2 三维超声成像技术的限度 132

第3章 呼吸系统仿真影像学 135

鼻腔、鼻窦仿真影像学 135

第2篇 临床应用篇 135

1 源影像技术 136

1.1 扫描前准备 136

1.2 扫描技术 136

2 图像后处理技术 136

3 临床应用与展望 137

咽喉部仿真影像学 143

1 源影像技术 145

1.1 扫描前准备 145

1.2 扫描技术 145

2 图像后处理技术 146

3.1 正常解剖结构的CTVL 147

3 临床应用与展望 147

3.2 CTVL在咽喉部疾病诊断中的应用 148

气管、支气管仿真影像学 157

1 源影像技术 158

1.1 扫描前准备 158

1.2 扫描技术 158

2 图像后处理技术 158

2.1 原始数据预处理 160

2.2 三维仿真影像重建 160

3 临床应用与展望 161

3.1 仿真气管镜 161

3.2 仿真支气管镜 163

3.4 支气管仿真内镜的前景展望 168

3.3 CTVB的应用限度 168

第4章 心血管仿真影像学 171

相关解剖学基础 171

1 心脏 171

2 血管 172

3 心血管生理与功能 174

心血管CT仿真影像学 175

1 源影像技术 175

1.1 静脉法注射造影剂后扫描 175

1.2 导管法注射造影剂后扫描 175

心血管MR仿真影像学 176

1 源影像技术 176

2 三维图像后处理技术 176

1.1 TOF和PC技术 177

1.2 Fastcard技术 177

1.3 CE-MRA技术 177

2. 三维图像后处理技术 178

心血管三维超声成像 180

1 三维超声心动图技术与方法 180

2 静态三维超声心动图 180

3 动态三维超声心动图 180

临床应用与展望 185

1 心血管CTVE的临床应用 186

1.1 血管CTVE的正常表现 186

1.2 血管病变的CTVE表现 186

1.4 血管CTVE的诊断价值、限度及展望 190

1.3 冠状动脉的CTVE表现 190

2.1 心腔的MRA 191

2 心血管MR仿真影像学的初步临床应用 191

2.2 主动脉病变的MRA 192

2.3 肺血管病变的MRA 201

2.4 先天性心脏病的MRA 202

2.5 冠状动脉MRA 203

2.6 腹部血管的MRA 205

第5章 食管仿真影像学 209

相关解剖学基础 209

食管MR仿真影像学 210

1.2 扫描技术 210

1.1 扫描前准备 210

1 源影像技术 210

1.1 扫描前准备 210

2 三维图像后处理技术 210

1.2 扫描技术 210

1 源影像技术 210

食管CT仿真影像学 210

2 三维图像后处理技术 211

临床应用与展望 211

第6章 胃部仿真影像学 213

相关解剖学基础 213

1 源影像技术 215

1.1 扫描前准备 215

胃部CT仿真影像学 215

1.2 扫描技术 216

2 三维图像后处理技术 216

胃部MR仿真影像学 217

1 源影像技术 217

1.1 扫描前准备 217

1.2 扫描技术 217

2 三维图像后处理技术 218

临床应用与展望 218

1 正常胃仿真影像学表现 219

2 胃部疾病的仿真影像学诊断 221

2.1 胃底静脉曲张 221

2.2 胃平滑肌类肿瘤 222

2.3 胃炎 224

2.4 胃溃疡 225

2.5 胃癌 228

2.6 胃其他病变 248

3 胃仿真影像学的优势、限度及发展前景 251

第7章 小肠仿真影像学 255

小肠CT仿真影像学 255

1 源影像技术 255

1.1 扫描前准备 255

1.2 扫描技术 256

2 三维图像后处理技术 256

小肠MR仿真影像学 256

临床应用与展望 257

2 三维图像后处理技术 257

1 源影像技术 257

1.1 扫描前准备 257

1.2 扫描技术 257

1 正常小肠的仿真影像学表现 258

2 小肠疾病的仿真影像学诊断 259

第8章 大肠仿真影像学 266

相关解剖学基础 266

大肠CT仿真影像学 268

1 源影像技术 268

1.1 扫描前准备 268

1.2 扫描技术 268

2 三维图像后处理技术 268

1.2 扫描技术 269

临床应用与展望 269

2 三维图像后处理技术 269

大肠MR仿真影像学 269

1.1 扫描前准备 269

1 源影像技术 269

1 临床应用价值 270

2 大肠各种三维影像技术的比较 275

3 大肠仿真影像学表现 275

3.1 正常表现 275

3.2 大肠息肉 275

3.3 大肠癌 280

3.5 结肠憩室 289

3.4 结肠淋巴瘤 289

3.6 其他病变 290

4 限度与展望 291

第9章 胆胰管系统仿真影像学 294

相关解剖学基础 294

1 肝与肝的四种管道系统 294

2 胰与胰管系统 298

源影像技术 298

1 CT胆胰管成像 298

2 MR胆胰管成像 299

3 上腹部血管成像 299

临床应用与展望 302

三维图像后处理技术和方法 302

1 胆胰管仿真影像学的正常表现 303

2 胆胰管系统疾病的仿真影像学诊断 303

2.1 梗阻性黄疸 303

2.2 胆石症 310

2.3 胆道肿瘤 326

2.4 壶腹周围癌 336

2.5 胰腺肿瘤 338

2.6 胆道炎症与胰腺炎 342

2.7 胆道先天性畸形 344

2.8 胆-肠吻合 349

3.1 门静脉高压症 350

3 肝胰脉管系统疾病的仿真影像学表现 350

3.2 肝脏肿瘤 352

3.3 胰腺癌 353

4 肝移植仿真影像学 353

第10章 泌尿系仿真影像学 360

相关解剖学基础 360

1 肾脏 360

2 输尿管 361

3 膀胱 362

尿路CT仿真影像学 363

1.1 扫描前准备 363

4 尿道 363

1 源影像技术 364

1.2 扫描技术 364

1.2.1 CT-IVU 364

1.2.2 CTRU 364

1.2.3 CTU 364

2 三维图像后处理技术 364

尿路MR仿真影像学 365

1 源影像技术 365

1.1 扫描前准备 365

1.2 扫描技术 365

1.2.1 MRU 366

1.2.2 MR-IVU 366

临床应用与展望 367

2 三维图像后处理技术 367

1 正常尿路的仿真影像学表现 368

2 尿路梗阻 373

3 尿石症 384

4 膀胱肿瘤 425

5 肾肿瘤 435

6 输尿管肿瘤 448

7 输尿管炎性狭窄与输尿管息肉 462

8 泌尿系先天畸形 472

9 前列腺疾病 491

10 泌尿系损伤与尿外渗 496

11 肾移植 498

12 其他病变 501

第11章 中枢神经系统仿真影像学 512

神经血管仿真影像学 512

1 相关解剖学基础 512

2 源影像技术 515

2.1 MRA 515

2.2 CTA 516

2.3 DSA 517

2.4 MRH 517

3 三维图像后处理技术 517

脑室、脑池仿真影像学 518

1 相关解剖学基础 518

3 三维图像后处理技术 523

2.2 CT脑室、脑池造影 523

2.1 脑室、脑池MRH 523

2 源影像技术 523

椎管、脊髓仿真影像学 524

1 相关解剖学基础 524

2 源影像技术 526

2.1 椎管、脊髓MRH 526

2.2 CT椎管造影 526

3 三维图像后处理技术 526

临床应用与展望 526

1 神经血管仿真影像学 527

1.1 颅内动脉瘤 528

1.2 脑血管畸形 537

1.3 闭塞性脑血管病 546

1.4 颈动脉海绵窦瘘 554

1.5 脑肿瘤 559

1.6 脊髓血管病变 569

1.7 神经血管正常解剖与变异 569

2 脑室、脑池仿真影像学 572

3 椎管、脊髓仿真影像学 582

第12章 骨关节仿真影像学 602

相关解剖学基础 602

1 骨关节的解剖学概述 602

2 几个较大关节的解剖学概述 603

骨关节CT仿真影像学 605

1.2 CT关节造影 606

1 源影像技术 606

1.1 螺旋CT平扫 606

1.3 骨关节CT血管造影 607

2 三维图像后处理技术 607

骨关节MR仿真影像学 607

1 源影像技术 608

1.1 关节直接扫描法 608

1.2 关节造影剂引入扫描法 609

1.3 关节外视镜扫描法 609

1.4 扫描平面设计 609

2.3 阈值控制 610

临床应用与展望 610

2.4 其他三维图像重建 610

2.1 内镜的分辨率 610

2.2 内镜的视野 610

2 三维图像后处理技术 610

1.5 源扫描数据的预处理 610

1 膝关节仿真内镜的正常表现 611

2 膝关节半月板病变 613

2.1 膝半月板病变MR序列的应用原则 613

2.2 膝半月板病变的分类 613

2.3 盘状半月板 613

2.4 半月板水平裂伤 614

2.6 半月板翻转裂伤 615

2.7 半月板垂直纵向裂伤和桶柄样撕裂 615

2.5 半月板斜行裂伤和鹦鹉嘴裂伤 615

2.8 半月板外周性裂伤 618

2.9 半月板游离缘波浪延长 619

2.10 半月板与关节囊分离 619

2.11 半月板术后状态和再发裂伤 619

3 髌骨及膝关节面软骨病变 620

4 膝交叉韧带病变 620

5 肩关节盂病变 621

6 髋关节病变 622

7 脊柱病变 624

8 临床展望 626

相关解剖学基础 632

第13章 位听器仿真影像学 632

位听器CT仿真影像学 634

1 源影像技术 634

2 三维图像后处理技术 639

位听器MR仿真影像学 648

1 源影像技术 648

2 三维图像后处理技术 649

临床应用与展望 651

1 CTVE的听道应用价值与限度 652

1.1 CTVE对中耳解剖结构的显示能力 652

1.2 CTVE对听骨链大小的显示能力 655

1.3 CTVE对先天性听骨链畸形的评价 656

1.4 CTVE对胆脂瘤型中耳炎听骨链病变的评价 658

2 3D SSD对内耳骨迷路解剖结构的显示 660

3 CT三维透明影像重建对内耳解剖结构的观察 662

4 CTVE对内耳膜迷路解剖结构的观察 667

5 MR仿真影像学对位听器的显示与评价 668

第14章 其他系统仿真影像学 672

涎腺仿真影像学 672

1 相关解剖学基础 672

2 源影像技术 672

3 图像后处理技术 673

4 临床应用与展望 673

生殖系统仿真影像学 673

1 相关解剖学基础 673

4 临床应用与展望 674

3 图像后处理技术 674

胸、腹膜腔仿真影像学 677

1 相关解剖学基础 677

1.1 胸腔、胸膜与胸膜腔 677

1.2 腹腔、腹膜与腹膜腔 677

2 源影像技术 679

2.1 CT胸膜腔造影 679

2.2 CT腹膜腔造影 679

2.3 胸、腹水MRH 680

3 图像后处理技术 680

4 临床应用与展望 680

索引 683

2 源影像技术 6745