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第一篇 总论 13

第二篇　内科急症 13

第一章　心血管系统急症 13

第一节　心脏骤停和心肺脑复苏 13

目录 13

第二节　心肌炎 24

第三节　抗心律失常药物的合理应用 27

一、抗心律失常药物的分类 28

二、抗心律失常药物的致心律失常作用和其他不良反应 36

四、常见心律失常的合理用药 40

三、抗心律失常药物的适应证 40

五、心房纤颤的治疗进展 44

第四节　高血压病及其急症 48

第五节　感染性心内膜炎 62

第六节　急性心肌梗死的溶栓治疗 68

第七节　主动脉夹层动脉瘤 97

第八节　充血性心力衰竭 102

第九节　急性左心衰竭（肺水肿） 110

第十节　难治性心力衰竭 112

第一节　咯血 114

第二章 呼吸系统急症 114

第二节　急性呼吸窘迫综合征 119

第三节　肺栓塞 125

第四节　气胸 134

第五节　支气管哮喘 139

第六节　呼吸衰竭 146

第七节　军团菌肺炎 154

第八节　慢性肺源性心脏病 157

第一节　上消化道出血 171

第三章　消化系统急症 171

第二节　急性胰腺炎 180

第三节　肝性脑病 191

第四节　伪膜性肠炎 206

第五节　急性出血性坏死性肠炎 209

第六节　急性胃扩张 213

第七节　急性胆囊炎 215

第八节　胆道蛔虫症 219

第四章　泌尿系统急症 222

第一节　急性肾小球肾炎 222

第二节　溶血性尿毒症综合征 229

第三节　急进性肾小球肾炎 237

第四节　急性肾盂肾炎 248

第五节　急性间质性肾炎 253

第六节　肾病综合征 256

第七节　急性肾功能衰竭 269

第八节　慢性肾功能衰竭 285

第五章　血液系统急症 290

第一节　粒细胞减少症和粒细胞缺乏症 290

第二节　急性白血病 296

第三节　急性输血反应 303

第四节　血栓性血小板减少性紫癜 307

第五节　特发性血小板减少性紫癜 312

第六节　急性溶血性贫血 316

第七节　恶性淋巴瘤 320

一、霍奇金病 321

二、非霍奇金淋巴瘤 324

第八节　恶性组织细胞病 328

第六章　内分泌与代谢病急症 333

第一节　垂体危象 333

第二节　甲状腺危象 337

第三节　甲状腺功能低下昏迷 339

第四节　高钙血症危象 344

第五节　肾上腺危象 350

第六节　嗜铬细胞瘤 354

第七节　糖尿病急症 365

一、糖尿病酮症酸中毒 365

二、高渗性非酮症糖尿病昏迷 369

第八节　低血糖症 373

第九节　尿崩症 381

第一节　昏迷 389

第七章　神经系统急症 389

第二节　癫癎持续状态 395

第三节　脑血管意外 400

一、急性缺血性脑血管病 400

二、脑出血 406

三、蛛网膜下腔出血 407

四、高血压脑病 410

第四节　急性感染中毒性脑病 411

第五节　重症肌无力危象 412

第六节　周期性麻痹 413

第七节　急性感染性多发性神经根炎 415

第八节　蛛网膜下腔出血 417

第八章　传染病急症 421

第一节　脑炎 421

一、单纯疱疹病毒性脑炎 421

二、水痘-带状疱疹病毒性脑炎 424

三、流行性乙型脑炎 426

四、亚急性硬化性全脑炎 431

五、散发性脑炎 433

一、化脓性脑膜炎 436

第二节　脑膜炎 436

二、结核性脑膜炎 440

三、隐球菌性脑膜炎 444

四、病毒性脑膜炎 445

第三节　重型肝炎 446

第四节　流行性出血热 451

第五节　急性细菌性痢疾 458

第六节　艾滋病 462

第七节　霍乱 471

第八节　狂犬病 475

第九节　破伤风 479

第十节　败血症 483

第九章　急性中毒 489

第一节　概述 489

第二节　农药中毒 491

一、有机磷中毒 491

二、拟除虫菊酯类杀虫药中毒 494

三、氨基甲酸酯类杀虫药中毒 494

五、有机氮类杀虫药中毒 495

四、沙蚕毒素类杀虫药中毒 495

六、抗凝血型灭鼠药中毒 496

七、有机氟类神经毒性灭鼠药中毒 496

八、毒鼠强中毒 497

九、其他灭鼠药急性中毒 497

第三节　安眠药中毒 499

第四节　其他中毒 500

一、乙醇（酒精）中毒 500

二、吗啡中毒 500

三、亚硝酸盐中毒 501

一、急性一氧化碳中毒 503

第五节　一氧化碳中毒及其迟发脑病 503

二、迟发脑病 521

三、慢性一氧化碳中毒 526

第十章　意外伤与环境因素急症 528

第一节　中暑 528

第二节　淹溺 530

第三节　电击伤 531

第四节　冻伤 532

第五节　自缢 534

第一节　颅脑损伤 539

第十一章　外科急症 539

第三篇　外科、妇科急症 539

第二节　多发性创伤 545

第三节　开放性骨折 554

第四节　急性胃穿孔 558

第五节　急性化脓性胆管炎 562

第六节　肠梗阻 568

一、急性肠梗阻 568

二、粘连性肠梗阻 574

三、肠扭转 575

四、肠套叠 576

五、血管性肠梗阻 577

第七节　肾绞痛 578

第八节　创伤性休克 585

第九节　腹膜炎 594

一、基本概念 594

二、原发性腹膜炎 598

三、结核性腹膜炎 599

四、继发性腹膜炎 601

五、几种少见的腹膜炎 609

第十节　腹部创伤 613

一、概述 614

二、肝脏损伤 616

三、脾破裂 618

四、延迟性脾破裂 619

五、胰腺损伤 620

六、胃损伤 621

七、十二指肠损伤 621

八、小肠和肠系膜损伤 623

九、结肠损伤 623

第十一节　急性胰腺炎的外科治疗 625

第十二节　下消化道出血 628

第十三节　腹部肿块的诊治进展 629

第十四节　坏死性筋膜炎 631

第十五节　心脏外伤 633

一、心脏穿透伤 633

二、心脏非穿透性损伤 635

第十六节　创伤急救加强治疗病房 636

一、急诊ICU的设置 636

二、创伤急诊ICU 637

三、急诊创伤ICU的重要监测和问题 642

第十二章　妇科急症 646

第一节　生殖器官外伤 646

一、外阴裂伤和血肿 646

二、阴道破裂 646

三、子宫穿孔 647

第二节　产科急症 647

一、流产 647

二、子宫破裂 648

第三节　输卵管妊娠 650

第四节　卵巢肿瘤蒂扭转 654

第四篇　儿科急症 657

第十三章　小儿高热 657

第十四章　小儿惊厥 663

第十五章　小儿急性腹泻与危重病液体疗法 670

第一节　急性腹泻 670

第二节　危重症液体疗法 676

二、急性牙髓炎 687

一、口腔颌面急性炎症的特点和切开引流 687

第一节　口腔颌面急性炎症 687

第十六章　口腔科急症 687

第五篇　五官科急症 687

三、急性根尖周炎 688

四、急性智齿冠周炎 688

五、急性中央性化脓性颌骨骨髓炎 689

六、颌面间隙感染 689

七、急性化脓性腮腺炎 690

第二节　口腔颌面损伤 691

一、损伤特点和抢救 691

三、上颌骨骨折 692

二、软组织损伤 692

四、下颌骨骨折 693

五、颧弓、颧骨骨折 694

六、颞下颌关节急性前脱位 694

第十七章　眼外伤 696

第一节　眼钝挫伤 696

一、眼睑挫伤 696

二、眼球挫伤 696

第二节　眼穿孔伤 697

二、角膜异物 699

三、眼内异物 699

第三节　眼异物伤 699

一、结膜囊异物 699

第四节　眼的非机械伤 701

一、眼物理伤 701

二、眼化学伤 701

第十八章　耳鼻咽喉科急症 703

第一节　耳鼻咽喉科外伤 703

一、耳郭外伤 703

四、鼻骨骨折 704

三、耳气压伤 704

二、鼓膜外伤 704

五、咽喉化学伤 705

六、喉切伤、刺伤及火器伤 705

第二节　耳鼻咽喉科异物 706

一、呼吸道异物 706

二、食管异物 707

第三节　耳鼻咽喉科炎症及并发症 707

一、坏死性外耳道炎 707

二、化脓性中耳炎及乳突炎的并发症 708

三、咽后间隙脓肿 710

四、鼻疖 711

第四节　耳鼻咽喉科其他急症 711

一、鼻出血 711

二、喉阻塞 713

第六篇全科性危重症 717

第十九章　急腹症 717

一、概述 717

二、内科急腹症 719

三、外科急腹症 721

四、儿科急腹症 722

五、妇科急腹症 723

第二十章　弥散性血管内凝血 724

第二十一章　休克 738

第一节 概述 738

第二节　心源性休克 752

第三节　脓毒性休克 754

第四节　过敏性休克 756

第二十二章　多器官功能障碍与衰竭 758

第一节　钠代谢平衡与失调 764

一、钠的正常代谢 764

第二十三章　钠、钾代谢平衡与失调 764

二、低钠血症 766

三、高钠血症 770

第二节　钾代谢平衡与失调 773

一、钾的正常代谢 773

二、低钾血症 775

三、高钾血症 780

第二十四章　酸碱平衡失调 784

一、基本概念 784

二、代谢性酸中毒 785

四、代谢性碱中毒 788

三、呼吸性酸中毒 788

五、呼吸性碱中毒 790

第二十五章　危重病预后的评分 792

第七篇 急症治疗技术 807

第二十六章　危重病人的肾脏替代治疗 807

一、方法 807

二、溶质清除原理 810

三、持续肾脏替代治疗的适应证 814

四、抗凝治疗 814

五、水、电解质和酸碱平衡 816

六、管路监护 817

七、严重感染 819

八、血浆转换 819

九、新进展 822

第二十七章　心脏起搏器的临床应用与进展 824

一、人工起搏系统 824

二、心脏起搏的适应证和禁忌证 830

三、并发症 832

四、随访 834

五、起搏器的程序控制功能 835

六、简单程控起搏器（CHAMPION的程控使用方法） 836

第二十八章　危重症监护 837

一、监护室的组织和配备 837

二、监护室的仪器设备 838

三、监测内容及其临床意义 838

四、常用导管与引流物的管理 844

第一节　概述 848

一、历史 848

第二十九章 临床机械通气技术 848

二、呼吸机的基本构造和种类 849

三、正压通气的生理学效应 849

四、应用指征 851

第二节　操作方法 852

一、呼吸机与患者的连接 852

二、通气模式的选择 852

三、呼吸机参数的调定 856

四、呼吸机与自主呼吸的对抗 856

二、气体交换 857

一、临床体征 857

第三节　机械通气的效果及有关脏器功能的监测 857

五、人工气道的管理 857

三、二氧化碳图 858

四、无创连续性血氧和二氧化碳监测方法 859

五、持续血管内和按需血管外动脉血气监测 859

六、呼吸力学监测 860

七、血流动力学监测 861

八、组织氧合状况监测 862

第四节　机械通气机的撤离 863

一、创造撤机条件 864

二、撤机时机 865

三、撤机方法 866

四、拔除气管内导管的时机与方法 869

第五节　正压通气的并发症及其防治 870

一、气压伤和容积性肺损伤 870

二、心血管系统并发症 872

三、其他脏器并发症 872

四、呼吸性碱中毒 872

五、氧中毒 873

六、医院内感染 873

七、呼吸机故障所致并发症 873