预防医学概论 第2版PDF电子书下载

绪论 1

一、预防医学的概念、研究内容及研究方法 1

二、预防医学与临床医学、基础医学的关系 4

三、祖国医学在预防医学方面的贡献 5

四、中华人民共和国建立后在预防医学领域中取得的主要成就 9

五、全球卫生战略和我国卫生事业发展规划 11

六、中医院校学生学习《预防医学概论》的目的与要求 17

第一篇 环境与健康 18

第一章 人类的环境 18

一、生活环境与健康 20

第一节 自然环境与健康 20

二、生产环境与健康 21

三、地质环境与健康 21

第二节 社会环境与健康 24

一、心理因素 24

二、生活方式 24

第二章 环境污染及其对人群健康的影响 26

第一节 环境污染与公害 26

一、环境污染的原因及其污染物的来源 26

二、环境污染物的种类及其在外界环境中的转归 27

三、环境污染的特征 28

一、环境污染对人群健康影响的因素 30

第二节 环境污染对人群健康的影响 30

二、环境污染对人体健康的危害作用 32

三、常见的环境污染与疾病 34

第三章 职业性危害因素对人群健康的影响 40

第一节 职业性危害因素 40

一、职业性危害因素的概念 40

二、生产环境中的职业性危害因素的种类及其对健康的影响 40

三、劳动过程与不合理劳动组织中的职业性危害因素 47

第二节 职业病 48

一、职业病概念 48

二、我国法定职业病范围 49

三、职业病特点 50

四、职业病的报告 51

五、职业病的诊断原则 51

六、职业病的预防 52

第三节 农业劳动卫生 55

一、传统牟农业劳动卫生 55

二、农业机械化的劳动卫生 56

三、化肥、农药施用卫生 56

四、生物性危害因素 56

第四节 职业中毒 57

一、铅中毒 57

二、苯中毒 59

三、有机磷农药中毒 60

四、一氧化碳中毒 62

一、高温作业及主要类 63

第五节 高温作业与中暑 63

二、高温对人体的影响 64

三、中暑 65

第六节 矽肺 66

一、接触矽尘机会 67

二、矽肺的流行因素 67

三、矽肺病理变化 67

四、发病机制 68

五、临床表现与诊断 68

六、治疗和预防原则 70

一、蛋白质 71

第四章 营养和食物污染对人群健康的影响 71

第一节 人体对营养素及热能的需要 71

二、脂肪 73

三、碳水化合物 75

四、热能 75

五、无机盐与维生素 75

第二节在职各类食物的营养价值 83

一、谷类 83

二、豆类、硬果类 85

三、蔬菜、食用草、水果类 86

四、肉类、奶类及其制品 86

五、食物新资源 87

第三节 合理营养的权念及合理膳食的基本要求 88

一、合理的平衡膳食的基本要求 88

二、平衡膳食的具体做法 88

第四节 营养失调与疾病 90

一、营养失调病的种类与原因 90

二、营养失调性疾病的不同类型与趋势 90

第五节 食物中毒 94

一、细菌性食物中毒 94

二、有毒动植物食物中毒 96

三、化学性食物中毒 98

四、真菌性食物中毒 98

五、食物中毒的调查与处理 100

第六节 食物污染对人体的慢性危害 101

一、农药残留 101

二、N-亚硝基化合物 102

三、多环芳烃类化合物 102

四、黄曲霉毒素 103

第七节 食品添加剂的卫生问题 103

一、食品添加剂 104

二、食品添加剂的卫生要求 105

第五章 环境的卫生防护 106

第一节 环境卫生标准和卫生立法 106

一、卫生标准与卫生法规的概念 106

二、几种卫生标准 107

第二节 自然环境的卫生防护措施 110

一、预防工业污染 111

二、预防农业污染 111

三、预防生活性污染 112

四、预防城市噪声污染 112

五、公共场所的卫生管理 112

第三节 自然环境卫生监测与监督 114

一、自然环境卫生监测 114

二、环境的卫生监督 115

一、社会政治 116

二、社会经济 116

第一节 社会因素对健康的影响 116

第六章 社会、心理因素对人体健康的影响 116

三、职业状况 117

四、人中发展状况 117

第二节 心理因素 117

一、个性特征 117

二、情绪 119

第三节 生活因素 120

一、吸烟 120

二、酗酒 121

三、不科学的膳食结构 122

四、不洁性行 123

第二篇 流行病学 126

第七章 疾病的分布及其影响因素 126

第一节 疾病的分布 126

一、疾病的地区分布 126

二、疾病的时间分布 127

三、疾病在人群中的分布 128

四、疾病的时间、地区、人群的综合描述 129

五、疾病的流行强度 129

二、宿主 130

一、病因 130

第二节 影响疾病分布的因素 130

三、环境 131

四、对于病因的认识 131

五、健康的影响因素 132

第八章 防制疾病和增进健康 133

第一节 防制疾病和增进健康的策略及基本措施 133

一、防制疾病和增进健康策略主要应考虑的原则 133

二、防制疾病、增进健康的基本措施 133

第二节 三级预防 135

一、第一级预防 135

第三节 疾病监测 136

一、疾病监测的种类 136

二、第二级预防 136

三、第三级预防 136

二、监测组织 137

三、疾病监测内容 137

四、资料分析及评价 137

五、情报交流 138

第四节 健康教育 138

第五节 加强农村卫生服务 138

一、农村医疗、卫生保健网 139

二、稳定和发展农村卫生技术队伍 140

三、为农村提供适宜的医学科学技术 140

一、制订调查计划 141

二、制订调查表 141

第九章 流行病学研究方法 141

第一节 流行病学调查研究的基本步骤 141

三、培训调查员 142

四、正式进行调查 143

五、正确的采样和检验 143

六、资料整理与分析 143

七、调查研究中常见的偏倚 143

第二节 流赞美几何学了研究方法的主要类型 143

一、个案（例）调查 143

二、现况调查 145

三、病例对照研究 147

四、前瞻性研究 152

第三节 确定病因的条件 155

第四节 筛检 156

一、概念 156

二、筛检的目的 156

三、开展筛检应具备的条件 156

四、筛检检测方法的选择和评价 156

第十章 传染病流行病学概述 160

第一节 病原体与突主的相互关系 160

一、病原体的寄生性及宿主范围 160

二、病原体在宿主体内的侵入门户及定位 161

三、病原体的变异 161

五、病原体的生存和抵抗力 162

四、病原体的致病作用 162

第二节 流行过程的生物学基础 163

一、传染源 163

二、传播途径 168

三、人群易感性 171

第三节 疫源地与流行过程 173

一、疫源地 173

二、流行过程 173

三、影响流行过程的因素 176

第四节 传染病的防制措施 178

一、针对传染源的措施 178

二、针对传播播途径的措施 180

三、针对易感人群的措施 181

四、检疫 186

五、疾病监测 188

六、预防医院内感染 188

第十一章 几种常见疾病的防制 189

第一节 病毒性肝炎 189

一、甲型病毒发表直炎 189

二、乙型病毒性肝炎 190

三、丙型病毒性肝炎 193

四、丁型病毒性肝炎 193

五、戊型病毒性肝炎 194

一、病原体 196

第二节 流行性脑脊膜炎 196

二、传染源 197

三、传播途径 197

四、易感人群 197

五、流行特征 197

六、预防 198

第三节 心脑血管病 199

一冠心病的分布和危险因素 199

二、脑卒中的分布和危险因素 201

三、心脑血管病的防制 202

一、恶性肿瘤的流行情况 204

第四节 恶性肿瘤 204

二、恶性肿瘤的危险因素 205

三、恶性肿瘤的防制 206

第五节 医源性疾病 207

一、医源性疾病的危险因素 207

二、医源性疾病的防制 208

第六节 心身疾病 210

一、心身疾病的特点 210

二、心身疾病的范围 210

三、心身疾病的分布 211

四、与心身疾病有关的危险因素 211

五、心身疾病的防治 212

第七节 地方病 213

一、地方病（疫）区的基本特征 213

二、地方病的流行特点 213

三、地方病的预防和控制 214

［附］ 克山病（地方病举例） 215

［附录一］ 消毒 218

［附录二］ 杀虫 223

［附录三］ 灭鼠 227

三、误差 232

一、总体与样本 232

二、参数与统计量 232

第一节 几个基本概念 232

第十二章 统计工作的基本概念和步骤 232

第三篇 医用统计基本方法 232

四、概率 233

五、资料的类型 233

第二节 统计工作的步骤 234

一、研究设计 234

二、资料的搜集 234

三、资料的整理 235

四、统计资料的分析 237

一、算术平均数 240

第一节 计量资料的集中性描述 240

第十三章 计量资料的描述 240

二、几何均数 243

三、中位数 244

四、百分位数 246

第二节 计量资料的离散性描述 247

一、级差 248

二、方差 248

三、标准差 248

四、变异系数 250

第三节 正态分布及其应用 250

一、正态分布的概念 250

二、正态曲线下面积分配规律 251

三、正态分布的应用 252

第十四章 两均数差别的假设检验 253

第一节 均数的抽样误差和标准误 253

一、均数抽样误差的概念 253

二、均数标准误的意义、计算及应用 253

第二节 总体均数的估计 254

一、大样本资料均数的可信区间 254

二、t值及t分布 254

三、小样本资料均数的可信区间 257

第三节 假设检验的一般步骤 257

三、选择统计分析方法及计算统计量 258

四、求P值 258

二、确定检验水准 258

一、建立假设 258

五、推断结果 259

第四节 t检验的种类及计算 259

一、样本均数与总体均数的比较 259

二、配对计量资料的均数比较 260

三、两组均数的比较（即成组比较的t检验） 262

四、两个样本含量较大的均数的比较 263

五、两几何均数的比较 264

六、方差不齐时两个样本均数的比较 265

五、根据样本特点，选用不同假设检验方法 266

四、假设检验的先决条件是两组的资料必须是可比的 266

三、推断中拒绝Ho,接受H1，习惯上亦称“差异显著“ 266

二、所得结果没有实际意义时，则不必进行假设检验 266

一、有无差别是相对的 266

第五节 假设检验的注意事项 266

六、单侧检验和双侧检验 267

第十五章 方差分析 268

第一节 单因素方差分析（组数相等） 268

第二节 单因素方差分析（组数不等） 269

第三节 双因素方差分析 271

第四节 多组均数的两两比较 272

第一节 直线相关 276

第十六章 直线相关与回归 276

二、未分组资料的直线相关分析 277

三、分组资料的直线相关分析 279

第二节 直线回归 281

一、直线方程及图示 281

二、直线回归方程 281

三、直线回归分析方法 282

第三节 直线相关与回归分析的注意事项 285

一、作相关和回归分析要有实际意义 285

二、相关和回归的区别和联系 285

三、注意回归方程的适用范围及确定变量 285

一、排等级 286

第四节 等级相关 286

四、先作散点图，再确定是否作相关回归分析 286

二、求等级差d及d2与Ed2 287

三、计算等级相关系数 287

第十七章 计数资料的描述 289

第一节 频率指标 289

一、患病率 289

二、发病率 290

三、治愈率 290

四、生存率 290

第二节 构成指标 291

七、生育率 291

六、死亡率 291

五、病死率 291

第三节 对比指标 292

第四节 应用相对数的注意事项 293

一、避免“比”和“率”的误用 293

二、样本太小时，不宜计算相对数 294

三、要注意对比资料之间的“可比性” 294

第十八章 率的抽样误差与假设检验 295

第一节 率的抽样误差与率的标准误 295

一、率的抽样误差概念 295

二、率的标准误的意义、计算及应用 295

一、样本率与总体率的比较 296

二、两个样本率的比较 296

第二节 两个率差别的假设检验 296

第三节 卡方检验 297

一、卡方检验通用公式 298

二、四格表资料的卡方检验 298

三、行X列表法的卡方检验 301

四、配对资料的卡方检验 302

五、卡方检验注意事项 304

第十九章 秩和检验 305

第一节 配对比较的符号秩和检验 305

第二节 两休养本比较的秩和检验 307

第三节 单因素多组资料的比较 310

第四节 多组秩和的两两比较 312

第五节 按等级分组资料的比较 313

第二十章 Ridit分析 315

第一节 样本与总体比较 315

第二节 两组平均 Ridit 值比较 317

第三节 多组平均 Ridit 值比较 319

第二十一章 统计表与统计图 321

第一节 统计表 321

一、统计表的基本结构 321

二、统计表的编制要求 321

三、统计表的种类 323

四、统计表的检查和修改 323

二、常用图形的绘制 324

一、统计图绘制的基本要求 324

第二节 统计图 324

第二十二章 医学科研设计 328

第一节 医学科研的基本方法及程序 328

一、医学科研设计意义 328

二、医学科研设计的特点 328

三、科研工作的程序 329

四、医学科研的种类 331

第二节 医学科研设计的内容 332

一、科研对象的选择 332

二、诊断指标和观察指标的确定 333

一、对照原则 334

第三节 医学科研设计的原则 334

三、对科研记录的要求 334

二、均衡原则 335

三、盲法原则 337

四、随机原则 337

五、重复原则 340

第四节 科研设计的常见类型 345

一、配对设计 345

二、完全随机化设计 345

三、随机区组设计 346

四、拉丁方设计 346

五、序贯设计 347

［附］ 医用统计练习题 348