社区卫生与保健PDF电子书下载

第一章 社区人群健康评价方法 3

第一节 评价人群健康常用指标 3

第一篇 卫生防病 3

一、生理指标 4

二、评价死亡水平的指标 5

三、评价发病强度的指标 6

四、评价患病水平的指标 7

第二节 常规资料的来源、收集与利用 8

一、人口资料 9

三、疾病资料 10

二、死亡资料 10

五、利用常规资料的注意事项 11

四、其他资料 11

四、分析、处理及结论 13

三、调查内容 13

第三节 个案调节 13

一、个案调查的目的 13

二、调查方法 13

二、调查步骤及内容 14

一、调查的目的 14

第四节 爆发调查 14

三、爆发资料的整理和分析 16

第五节 普查 20

四、总结报告 20

第六节 筛检 21

二、普查的优点及局限性 21

一、目的和用途 21

二、筛检的原则 22

一、定义 22

三、筛检的步骤 23

二、抽样方法 28

一、抽样调查的用途 28

第七节 抽样调查 28

一、环境与环境生态 30

第一节 概论 30

第二章 环境与人群健康概述 30

二、生态系统的能量流动和物质循环 31

三、环境污染与环境污染物 33

第二节 环境与人体健康的关系 34

四、污染物在环境中的自净 34

一、剂量——反应（效应）关系 37

第三节 人群对环境危害的反应模式 37

二、时间——反应关系 40

一、生物地球化学性疾病（地方病） 41

第四节 环境对健康的影响 41

二、环境污染对人群健康的影响 42

第五节 环境与健康的研究方法 47

一、环境流行病学调查 48

二、环境毒理学研究方法 51

一、大气特征及其卫生学意义 60

第一节 大气环境与健康 60

第三章 环境与健康 60

三、影响大气污染物浓度的因素 62

二、大气污染的来源及污染物的存在形式 62

四、大气污染对人体健康的影响 63

五、我国现行大气卫生标准 70

六、大气污染事故的处理原则 72

一、水体特征及卫生学意义 73

第二节 水环境与健康 73

二、水体的污染源与污染物 74

三、水质的性状和评价指标 75

四、水体污染对人群健康的影响 77

五、地面水水质卫生标准和废水排放标准 82

一、土壤的特征及卫生学意义 86

第三节 土壤环境与健康 86

二、土壤污染与自净 88

三、土壤污染对健康的影响 89

四、微量元素与地方病 92

五、土壤卫生标准 95

一、环境噪声与健康 96

第四节 物理因素与健康 96

第五节 农村社区常见的环境卫生问题 97

二、射频辐射与健康 97

三、饮水卫生问题 98

二、村镇的功能分区 98

一、村镇居民点用地选择 98

四、粪便、垃圾的无害化处理 99

二、职业性有害因素 100

一、劳动条件 100

第四章 劳动卫生与职业病 100

第一节 概述 100

四、职业病的诊断原则 101

三、职业性损害 101

一、概述 104

第二节 生产性毒物与职业中毒 104

二、铅中毒 112

四、苯中毒 117

五、室息性气体中毒 119

一、概述 122

第三节 生产性粉尘与尘肺 122

二、矽肺 124

四、尘肺的诊断 125

三、硅酸盐肺 125

五、治疗与处理 127

六、预防 128

一、高温对人体的影响 129

第四节 高温作业与中暑 129

二、中暑 130

一、基本概念 131

第五节 噪声及其危害 131

三、防护措施 131

三、噪声对人体的危害 132

二、生产性噪声的来源 132

四、防止噪声危害的措施 133

二、乡镇工业劳动卫生工作的基本要求 134

一、乡镇工业劳动卫生的特点 134

第六节 乡镇工业劳动卫生 134

一、蛋白质 135

第一节 人体对热能和营养素的需要 135

第五章 合理营养 135

第二章 计量资料的统计描述方法 138

二、脂类 138

三、碳水化合物 140

四、热能 141

第二节 骨关节损伤的康复 142

五、维生素 143

六、无机盐与微量元素 149

第二节 各类食品的营养价值 153

一、谷类食品的营养价值 153

二、豆类、油料及坚果类的营养价值 154

三、蔬菜、水果的营养价值 155

四、肉类、鱼类的营养价值 156

五、奶类的营养价值 157

六、蛋类的营养价值 158

第三节 特殊条件人群的营养 158

一、孕妇营养 158

二、婴幼儿营养 160

三、老年营养 161

第四节 社会营养 163

一、营养调查与社会营养监测 163

二、我国居民的食物结构与膳食指南 166

三、食品强化 167

第六章 食品卫生与食物中毒 180

第一节 黄曲霉毒素对食品的污染及预防 180

一、黄曲毒素的特性 180

二、黄曲霉毒素对食品的污染 180

三、黄曲霉素的毒性及临床表现 180

四、预防措施 182

第二节 农药对食品的污染及其预防 183

一、农药污染食品的途径 183

二、常用农药对食品的污染 185

三、降低农药在食品中残留的措施 187

第三节 几种有害金属与化合物对食品的污染及预防 188

一、食品中有毒金属的来源 188

二、食品中有毒金属的毒性 189

三、几种有毒金属对食品的污染及其危害 189

第四节 食品添加剂 192

一、食品添加剂的定义、种类、目的及使用原则 192

二、我国常用食品添加剂的卫生标准 192

三、食品添加剂的卫生管理 194

第五节 食物中毒及预防 195

一、食物中毒 195

二、化学性食物中毒 196

三、有毒动植物食物中毒 200

四、细菌性食物中毒 204

五、食物中毒的调查处理 206

第七章 常见传染病预防 209

第一节 传染病的流行过程 209

一、传染源 209

二、传播途径 210

三、人群易感性 212

四、影响传染病流行过程的因素 212

第二节 流行性感冒 213

一、病原体 213

二、流行特征 213

三、预防措施 214

第三节 流行性及脊髓腊炎 215

一、病原体 215

二、流行特征 215

三、临床 215

四、预防措施 216

第四节 麻疹 217

一、病原体 217

二、流行特征 217

三、临床 217

四、预防措施 218

第五节 病毒性肝炎 218

一、甲型肝炎 218

二、乙型肝炎 220

三、其他 222

第六节 细菌性痢 222

一、病原体 222

二、流行过程 223

三、流行特征 223

四、临床 223

五、预防措施 223

第七节 霍乱 224

一、病原体 224

二、流行过程 224

三、流行特征 225

四、临床 225

五、预防措施 226

第八节 伤寒、副伤寒 226

一、病原体 226

二、流行过程 227

三、流行特征 227

四、临床 227

五、预防措施 228

第九节 感染性腹泻 228

一、病原体 228

二、传播途径 228

三、流行特征 229

四、预防措施 229

第十节 脊髓灰质炎 230

一、病原体 230

二、流行过程 230

三、流行特征 230

四、预防措施 231

第十一节 自然疫原性疾病 231

一、流行性出血热 232

二、鼠疫 232

三、森林脑炎 233

第十二节 传染病的管理和计划免疫 233

一、急性传染病的管理 233

二、计划免疫 234

第二篇 社区卫生与保健 239

第一章 社区卫生 239

第一节 社区卫生保健的概念 239

一、社区卫生 239

二、社区卫生保健的基本任务及原则 239

三、社区保健服务的基本特点 240

四、社区卫生保健作用 240

第二节 社区卫生服务与医学模式 241

一、社区卫生服务与医学模式的转变 241

二、社区卫生服务的实施 242

三、社区保健内容 242

四、我国开展社区卫生的必要性 243

第二章 卫生组织与制度 244

第一节 卫生保健组织机构 244

一、卫生行政组织 244

二、卫生事业组织 246

三、群众卫生组织 246

第二节 医疗保健制度 247

一、国家保健服务制度 247

二、健康保险制 247

三、国家资助与自费医疗相结合的制度 247

四、我国医疗保健制度 247

第三章 预防保健目标及策略 249

第一节 预防保健总目标 249

第二节 预防保健策略 250

第四章 妇幼卫生保健 252

第一节 妇女青春期生理、心理特点及其保健 252

一、青春期内分泌、形态、功能及性发育变化 252

二、青春期心理卫生 255

三、青春期卫生保健 256

第二节 妇女生育期保健 257

一、孕期保健 257

二、产时保健 261

三、产褥期保健 262

四、节育期保健 264

第三节 妇女更年期生理、主理特点及其保健 264

一、更年期妇女的生理特点及变化 264

二、更年期妇女的心理特点 265

三、更年期综合征 266

四、更年期妇女卫生保健 267

第四节 儿童保健 267

一、新生儿保健 268

二、婴儿保健 268

三、幼儿保健 268

四、池龄前期保健 268

五、学龄期保健 269

第五节 儿童生长发育及评价方法 269

一、生长发育 269

二、儿童体格发育的特点 272

三、影响生长发育的因素 273

四、儿童生长发育评价 275

第五章 老年保健 281

第一节 老年衰老特征、原因及评价 281

一、衰老特征、表现及变化 281

二、衰老机理 283

三、衰老常见的原因 284

四、衰老程度评价 286

第二节 老年心理卫生保健 287

一、老年期心理特征及变化 288

二、影响老年心理卫生的因素 291

三、老年期的心理检测 292

四、老年心理卫生保健 293

第三节 老年人生活卫生 295

一、营养与老年健康 296

二、体育锻练与老年健康 299

三、生活起居、睡眠与老年健康 299

四、老年人的性生活保健 300

第四节 老年人社会学特征 301

一、老年的社会意义 301

二、老化与社会关系的变化 302

三、老年面临的社会问题 303

四、老年角色及其理论 305

五、人口老龄化对保健需求 306

第五节 老年常见病的防治 307

一、老年人痴呆 307

二、老年心及血管疾病 308

三、老年骨质疏松症 310

第六章 社会心理因素与精神卫生 313

第一节 社会心理因素与健康 313

一、社会心理因素与疾病 313

二、应激与健康 314

三、行为模式与健康 315

四、社会心理因素致病模式 316

五、心身疾病 316

第二节 精神卫生 318

一、精神疾病的概念 318

二、精神疾病的发病原因 318

三、精神疾病的社区防治 319

四、社区防治精神疾病的条件已具备 319

五、社区防治精神疾病的主要措施 319

第七章 健康教育 321

第一节 概述 321

一、健康、健康教育与健康促进 321

二、健康教育的基本任务 322

三、健康教育有发展和组织 322

四、健康教育者必备的能力 323

第二节 不同人群的健康教育 323

一、学校健康教育 323

二、妇女的健康教育 324

三、儿童的健康教育 325

四、老年人健康教育 325

五、职业性健康教育 326

六、服务业健康教育 327

第三节 不同场所的健康教育 329

一、公共场所的健康教育 329

二、医疗机构中的健康教育 329

第八章 计划生育 331

第一节 计划生育政策及组织系统 331

一、人口计划 331

二、计划生育政策 331

三、计划生育组织系统 332

第二节 计划生育管理 333

一、计划生育管理概术 333

二、计划生育目标管理 333

三、结婚、生育及节育管理 334

第三节 计划生育技术指导 335

一、计划生育咨询 335

二、性知识及受孕、避孕知识指导 335

第三篇康复 339

第一章 社区康复权要 339

第一节 康得的概念与理论基础 339

一、康复的定义 339

二、社区康复的概念 340

三、康复的理论基础 341

第二节 中国社区康复模式与工作程序 342

一、中国社区康复模式 342

二、社区康复的工作程序 342

第三节 社区康复管理 344

一、社区康复目标 344

二、社区康复工作制度建设 345

三、社区康复人员的管理与协调 345

第四节 社区康复护理 346

一、康复护理的概念 346

二、社区康复的护理工作重点 347

三、社区康复护理工作的主要内容 348

四、在社区内加强日常生活活动训练 348

第二章 躯体康复的常用方法 350

第一节 针灸康复 350

一、针灸康复的概述 350

二、针针灸康复的适用范围 352

第二节 按摩康复 353

一、按摩在康复治疗中的机理 353

二、适用于康复医疗几种常用的按摩手法 353

三、按摩在康复中的适用范围 362

四、按摩在康复中的禁忌范围 362

五、按摩的治疗时间 362

第三节 物理康复 362

一、物理康复概述 362

二、物理康复的作用和选择 363

第四节 运动康复 366

一、运动康复概述 366

二、运动种类和方法 367

三、运动处方 368

四、运动康复的适应证与禁忌症 370

第五节 作业康复 370

一、作业康复作用与特点 370

二、作业康复的基本内容 371

三、作业康复处方内容 371

第六节 言语康复 371

一、言语矫治范围 371

二、言语矫治的内容 372

三、言语矫治的方法 372

四、言语治疗的方式 372

第三章 心理——精神康复的常用方法 373

第一节 心理康复权述 373

一、心理康复法的内容 373

二、心理康复的原则 373

第二节 个别心理治疗 374

一、个别心理治疗概述 374

二、合理情绪疗法 374

第三节 集体心理治疗 376

一、集体心理治疗概述 376

二、在集体治疗交往过程中，会产生的几种效果 376

三、集体心理治疗在康复中的作用 376

四、集体心理治疗的实施 376

第四节 行为疗法 377

一、基本理论 377

二、治疗方法 377

第五节 精神疾病的康复方法和措施 378

一、精神疾病的康复实施原则 378

二、调整环境设施 379

三、训练行为技能 380

四、回归社会和社区康复 381

五、家庭治疗 381

第四章 康复评价 383

第一节 康复评价概述 383

一、康复评价概念 383

二、康复评价的目的与内容 383

第二节 临床心肺功能检查 383

一、心功能检测 383

二、肺功能检测 385

第三节 肌力检测 385

一、肌力分级 385

二、肌力检测方法 386

三、肌力检测注意事项 386

第四节 关节活动度检测 386

一、关节活动度检测工具与方式 386

二、主要关节的测量方法 387

三、关节活动度测量注意事项 388

第五节 步态检查 389

一、常见病理步态 389

二、步态检查 389

第六节 言语能力检查 390

一、概念 390

二、言语障碍的种类 390

第七节 失用症与失认症检查 391

一、概念 391

二、失用症和失认症的检查方法 392

第八节 日常生活活动能力检查 393

一、日常生活活动能力分级 393

二、评定方法 394

第九节 职业能力测定 394

一、职业能力的测定内容 395

二、职业能力测定常用方法 396

三、职业能力测定注意事项 396

第十节 心理测验 396

一、概念和意义 396

二、心理测验方法 396

三、心理测验检查时的注意事项 397

第十一节 神经肌肉电图检查 398

一、肌电图检查方法与正常波型 398

二、肌电图检查注意事项 400

第一节 残疾的评价原则 401

一、残疾评价的意义和目的 401

二、残疾评价的原则 401

第二节 残疾的病因 401

一、原发性残疾 401

二、继发性残疾 402

第三节 器官系统残疾的分类 402

一、器官分类 402

二、世界卫生组织的分类 402

三、我国分类（1987年全国抽样普查分类） 403

第四节 残疾评价程序与结论 403

一、残疾评价程序 403

二、残疾评价的结论 403

三、残疾评价应注意的问题 404

第五节 蝇国五类残疾的标准 404

一、视力残疾 404

二、听力语言残疾 405

三、智力残疾标准 405

四、肢体残疾 406

五、精神病残疾 407

第六章 疾病与健康恢复 410

第一节 脑血管意外的康复 410

一、偏瘫的康复 410

二、言语障碍的康复 411

二、损伤后功能障碍的防治 412

一、骨关节损伤后功能障碍的主要原因 412

四、肢体功能锻炬 413

三、肢体功能锻炼的主要目标 413

五、小儿麻痹后遗症的康复措施 414

二、颈、肩、腰、腿的康复治疗 415

第三节 颈、肩、腰、腿痛患者的康复 415

一、常见引起颈、肩、腰、腿痛的病因 415

二、老年病人康复程序 418

第四节 老年病患者的康复 418

一、老年病的特点 418

一、排尿障碍 419

第五节 康复临床中常见症状的处理 419

三、褥疮 420

二、排便障碍 420

四、痉孪与孪缩 422

一、上肢假肢 423

第七章 假肢与工作恢复 423

第一节 假肢 423

二、下肢假肢 425

四、上下肢矫形器 428

第二节 矫形器 428

一、矫形器的基本功能 428

二、应用矫形器的适应症 428

三、应用矫形器程序 428

一、无动力助行器 429

第三节 助行器 429

三、动力式助行器 430

二、功能性电刺激助行器 430

四、自助器 431

二、感觉系统功能补偿 432

第四节 电子计算机在康复医疗中的应用 432

一、运动系统功能辅助 432

第二节 统计工作的步骤 435

第四篇 常用医学统计方法 435

第一章 医学统计概述 435

第一节 医学统计的定义和内容 435

一、医学统计资料的类型 436

第三节 统计中的几个基本概念 436

三、概率 437

二、总休和样本 437

第一节 计量资料的频数表 438

一、频数表的编制方法 438

二、频数表的用途 439

一、均数 440

第二节 集中位置的描述 440

二、几何均数 441

三、中位数和百分位数 442

三、标准差 444

二、四分位数间距 444

第三节 离散程度的描述 444

一、极差 444

四、变异系数 445

一、概念 446

第一节 正态分布 446

第三章 正态分布及其应用 446

一、估计医学参考值范围 447

第二节 正态分布的应用 447

二、特征 447

二、质量控制 448

第一节 均数的抽样误差和标准误 449

第四章 计量资料的统计推断方法 449

第二节 t分布 450

二、区间估计 452

一、点估计 452

第三节 总体均数的可信区间 452

一、建立假设和确定检验水准 453

第四节 假设检验的一般步骤 453

三、可信区间与参考值范围的区别和联系 453

二、选定检验方法和计算检验统计量 454

一、样本均数与总体均数比较的t检验 455

第五节 t检验和u检验 455

三、确定P值和作出推断结论 455

二、配对设计资料的t检验 456

三、两样本均数比较的t检验 457

二、选用的假设检验方法符合其应用条件 459

一、要有合理和严密的设计 459

四、两大样本均数比较的u检验 459

第六节 应用假设检验的注意事项 459

四、结论不能绝对化 460

三、正确理解差别的统计学意义和实际意义 460

一、常用相对数 461

第一节 计数资料的统计描述 461

第五章 计数资料的统计方法 461

二、应用相对数应注意的问题 462

三、率的标准化法 463

四、动态数列及其分析指标 464

一、率的抽样误差与标准误 465

第二节 计数资料的统计推断 465

三、总体率的假设检验 466

二、总体率的区间估计 466

一、四格表资料的X2检验 467

第三节 计数资料的X2检验 467

二、行x列表资料的X2检验 470

一、直线回归的概念 473

第一节 直线回归 473

第六章 直线回归与相关 473

四、回归系数的假设检验 474

三、直线回归方程的图示 474

二、直线回归方程的求法 474

五、直线回归方程的应用 475

三、相关系数的计算 476

二、相关系数的意义 476

第二节 直线相关 476

一、直线相关的概念 476

四、相关系数的假设检验 477

三、实验效应 479

二、受试对象 479

第七章 实验设计简介 479

第一节 实验设计的基本要素 479

一、处理因素 479

四、重复的原则 480

三、随机的原则 480

第二节 实验设计的基本原则 480

一、对照的原则 480

二、均衡性 480

列表的原则和基本要求 481

统计表的种类 481

第八章 统计表与统计图 481

第一节 统计表 481

一、统计表的结构 481

第二节 统计图 482

一、条图 483

四、线图 484

三、圆图 484

二、百分条图 484

五、半对数线图 485

六、直方图 486

七、散点图 488

一、反映疾病发生水平的指标 489

第二节 疾病统计常用指标 489

第九章 疾病统计简介 489

第一节 疾病统计资料的来源 489

三、反映疾病治疗效果的指标 490

二、反映疾病构成情况的指标 490

附 实习题 491

编后 497