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诊断基础 1

第一章 症状 1

第一节　发热 1

目录 1

第二节　疼痛 2

第三节　水肿 4

第四节　呼吸困难 5

第五节　咳嗽与咯痰 7

第六节　心悸 7

第七节　咯血 8

第八节　紫绀 9

第九节　恶心与呕吐 10

第十节　呕血 11

第十二节　腹泻 12

第十一节　便血 12

第十三节　便秘 13

第十四节　黄疸 14

第十五节　皮肤粘膜出血 15

第十六节　排尿异常 16

第十七节　血尿 17

第十八节　眩晕 17

第十九节　晕厥 18

第二十节　昏迷 18

第二十一节　惊厥 19

第二章 问诊 21

第三章　体格检查 22

第一节　查体的基本方法 22

第二节　一般检查 24

第三节　头颈部检查 25

第四节　胸部检查 27

附Ⅰ 各瓣膜区杂音的临床意义 32

附Ⅱ 临床常见的三音律 33

第五节　腹部检查 34

第六节　神经系统检查 38

第四章　实验诊断 39

第一节　常用血液学检查 39

第二节　尿液检查 42

第三节　肾脏功能检查 45

第四节　肝功能检查 47

第五节　脑脊液检查 50

第六节　浆膜腔穿刺液检查 51

第七节　粪便检查 52

第八节　痰液检查 54

第五章　X线诊断 56

第一节　总论 56

第二节　呼吸系统 57

第三节　循环系统 59

第六章　心电图检查 61

第一节　心电图导联 62

第二节　正常心电图 63

第三节　心房与心室增大 65

第四节　心肌缺血与ST—T异常改变 66

内科 68

第一章　呼吸系统疾病 68

第一节　急性上呼吸道感染 68

第二节　支气管哮喘 69

第三节　急性气管—支气管炎 71

第四节　慢性阻塞性肺疾病 72

慢性支气管炎 72

慢性阻塞性肺气肿 73

第五节　支气管扩张症 74

第六节　慢性肺原性心脏病 75

第七节　呼吸衰竭 76

急性呼吸衰竭 76

慢性呼吸衰竭 77

第八节　肺炎球菌肺炎 78

第九节　肺脓肿 81

第十节　肺结核 82

第十一节　胸膜炎 84

第十二节　 自发性气胸 85

第二章　循环系统疾病 86

第一节　心力衰竭 86

慢性心力衰竭 87

急性心力衰竭 88

第二节　心律失常 89

窦性心律失常 90

过早搏动 90

心房颤动 91

房室传导阻滞 92

危险性心律失常 93

第三节　风湿性心瓣膜病 93

第四节　亚急性感染性心内膜炎 96

第五节　高血压病 97

心绞痛 100

第六节　冠状动脉粥样硬化性心脏病 100

心肌梗塞 101

隐匿型冠心病 103

心力衰竭和心律失常型冠心病 103

猝死 103

第七节　心肌疾病 103

原发性心肌病 103

病毒性心肌炎 104

第八节　急性心包炎 105

第九节　心血管神经官能症 106

第三章 消化系统疾病 107

第一节　胃炎 107

急性胃炎 107

慢性胃炎 108

第二节　消化性溃疡 109

第三节　肠结核 110

第四节　溃疡性结肠炎 111

第五节　肝硬化 112

第六节　原发性肝癌 113

第七节　肝性脑病 114

第八节　急性胰腺炎 116

第九节　结核性腹膜炎 117

第十节　上消化道大出血 117

第十一节　胃肠神经官能症 119

第四章　泌尿系统疾病 121

第一节　肾小球疾病 121

慢性肾小球肾炎 121

第二节　肾盂肾炎 122

隐匿性肾炎 122

第三节　急性肾功能衰竭 124

第四节　慢性肾功能衰竭 125

第五章　血液和造血系统疾病 127

第一节　贫血 127

缺铁性贫血 127

巨幼细胞贫血 129

再生障碍性贫血 130

第二节　过敏性紫癜 131

第三节　白血病 133

急性白血病 133

慢性白血病 134

第六章 内分泌系统疾病 135

第一节 甲状腺功能亢进症 135

第二节　糖尿病 137

糖尿病酮症酸中毒及昏迷 141

第七章 风湿性疾病 142

第一节　系统性红斑狼疮 142

第二节　类风湿性关节炎 144

第八章　神经系统疾病 145

第一节　周围神经疾病 145

三叉神经痛 145

面神经炎 146

急性炎症性脱髓性多发性神经病 147

第二节　急性脊髓炎 148

第三节　脑血管病 149

短暂脑缺血发作 149

脑血栓形成 150

脑出血 151

脑栓塞 151

蛛网膜下腔出血 153

第四节　癫痫 153

第五节　偏头痛 155

外科 156

第一章 无菌术 156

第一节　无菌术在外科中的应用 156

第二节　手术人员和病人手术区域的准备 157

第二章 补液在外科中的应用 158

第一节　体液及电解质代谢 158

第二节　水、电解质代谢失调及酸碱平衡失调 159

第三节　水、电解质及酸碱平衡失调的综合治疗 161

第三章　局部麻醉 161

第一节　软组织感染 163

第四章　外科感染 163

第二节　全身化脓性感染 165

第三节　手部急性化脓性感染 166

第四节　破伤风 166

附Ⅰ 体表脓肿切开引流术 167

附Ⅱ 静脉切开术 168

第五章　损伤 169

第一节　概述 169

第二节　清创 170

第三节　急性腰扭伤 171

第四节　踝扭伤 171

第六章　小外科 172

第一节　鸡眼和胼胝 172

第三节　狭窄性腱鞘炎 173

第二节　腱鞘囊肿 173

第七章 溃疡、窦道与瘘管换药处置 174

第一节　溃疡 174

第二节　窦道与瘘管 174

第三节　换药处置 175

第八章 肿瘤 176

第九章 颅脑损伤 177

第一节　头皮损伤 177

第二节　颅骨骨折 177

第三节　闭合性颅脑损伤 178

第十章　颅内压增高及颅内肿瘤 179

第一节　颅内压增高 179

第二节　急性脑疝 180

第十一章　脑和脊髓先天性畸形 181

第三节　颅内肿瘤 181

第十二章　颈部疾病 182

第一节　颈淋巴结结核 182

第二节　单纯性甲状腺肿 183

第三节　甲状腺肿瘤 184

第四节　颈部肿块鉴别诊断 184

第十三章　乳房疾病 185

第一节　乳房检查法 185

第二节　急性乳房炎 186

第三节　乳房囊性增生病 186

第四节　乳房良性肿瘤 187

第五节　乳癌 188

第十四章 胸部疾病 189

第一节　胸部损伤 189

第二节　脓胸 191

第三节　肺癌 192

第四节　食管癌 192

第十五章　腹外疝 193

第一节　腹股沟疝 193

第二节　股疝 194

第十六章 腹部闭合性损伤 195

第十七章 外科急腹症 196

第一节　急性化脓性腹膜炎 196

第二节　急性阑尾炎 197

第三节　肠梗阻 198

第四节　胆道感染与胆石症 200

第五节　胆道蛔虫症 201

第一节　胃癌 202

第十八章 胃肠疾病 202

第二节　肠炎性疾病 203

第三节　结肠癌 205

第十九章 消化道畸形 206

第一节　先天性肥厚性幽门狭窄 206

第二节　先天性巨结肠 207

第三节　先天性肛门直肠畸形 207

第四节　先天性胆道闭锁 208

第二十章 直肠肛管疾病 209

第一节　痔、肛裂 209

第二节　直肠肛管周围脓肿、肛瘘 210

第三节　直肠脱垂、直肠息肉 212

第四节　直肠癌 213

第二十一章　肝脏疾病 214

第一节　肝脓肿 214

第二节　门静脉高压症 215

第二十二章　腹部肿块 216

第二十三章 周围血管疾病 219

第一节　下肢静脉曲张 219

第二节　血栓闭塞性脉管炎 219

第三节　下肢淋巴水肿 220

第二十四章　泌尿系疾病 221

第一节　泌尿系损伤 221

第二节　泌尿生殖系结核 223

第三节　泌尿系结石 224

第四节　泌尿、男性生殖系肿瘤 226

第二十五章　泌尿生殖系常见疾病 228

第一节　前列腺增生症 228

第二节　前列腺炎 229

第三节　阴茎头包皮炎、尿道肉阜 230

第四节　精索静脉曲张 231

第五节　鞘膜积液 231

第二十六章 男性节育 232

第二十七章 骨科理学检查法 233

第二十八章 骨与关节损伤 235

第一节　骨折概述 235

第二节　上肢骨折 236

第三节　下肢骨折 238

第四节　躯干部骨折 238

第五节　关节脱位 240

第二十九章 骨与关节化脓性感染 241

第一节　化脓性骨髓炎 241

第二节　化脓性关节炎 242

第一节　概述 243

第三十章 骨与关节结核 243

第二节　脊柱结核 244

第三节　膝关节结核 245

第三十一章 滑膜与滑囊疾病 246

第三十二章 颈椎病与腰椎间盘突出症 247

第一节　颈椎病 247

第二节　腰椎间盘突出症 248

第三十三章 先天性畸形 248

第三十四章 骨肿瘤 250

妇产科与妇女保健 252

第一章 女性生殖系统解剖与生理 252

第一节　外生殖器 252

第二节　内生殖器 252

第三节　女性生殖器的邻近器官 253

第四节　女性骨盆 254

第五节　女性骨盆底组织 255

第六节　女性一生各阶段的生理特点 255

第七节　卵巢周期性变化及其内分泌功能 256

第八节　子宫内膜周期性变化与月经 257

第二章　妊娠生理与妊娠诊断 258

第一节　受精与胚胎发育 258

第二节　胎儿及胎儿附属物 259

第三节　妊娠期母体的变化 259

第四节　早、中、晚期妊娠诊断 260

第五节　胎产式、胎先露、胎方位 261

第三章 产前检查及孕期保健 262

第一节　产前检查与孕期卫生 262

第一节　决定分娩的三要素与枕先露的分娩机转 263

第二节　孕产妇系统管理及围产期保健 263

第四章 正常分娩与产褥期保健 263

第二节　产程观察与处理 264

第三节　家庭接生与急产的处理 266

第四节　正常产褥过程及产后访视 266

第五章 异常妊娠 267

第一节　流产 267

第二节　输卵管妊娠 268

第三节　妊娠高血压综合征 269

第四节　前置胎盘 270

第五节　胎盘早期剥离 271

第六节　羊水过多 272

第七节　过期妊娠 272

第八节　高危妊娠 273

第一节　产力异常 274

第六章 妊娠合并心脏病 274

第七章 异常分娩 274

第二节　产道异常 276

第三节　胎位异常 276

第四节　胎儿发育异常 277

第五节　异常分娩对母儿的影响 278

第八章　分娩期并发症 278

第一节　胎膜早破 278

第二节　脐带先露及脐带脱垂 279

第三节　胎儿窘迫 279

第四节　子宫破裂 280

第五节　产后出血 281

第六节　新生儿窒息 282

第九章　产褥感染 283

第十章 妇科病史及检查 284

第一节　妇科病史 284

第二节　妇科检查 284

第三节　妇科常用的特殊检查 285

第十一章　女性生殖器炎症 286

第一节　外阴炎 286

第二节　前庭大腺炎 287

第三节　阴道炎 287

第四节　子宫颈炎 289

第五节　慢性盆腔炎 290

第六节　性传播疾病 290

第七节　女性生殖器结核 291

第一节　子宫颈癌 292

第十二章　女性生殖器肿瘤 292

第二节　子宫肌瘤 293

第三节　子宫体癌 294

第四节　卵巢肿瘤 294

第十三章 滋养细胞疾病 296

第一节　葡萄胎 296

第二节　侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌 296

第十四章 月经失调 297

第一节　功能失调性子宫出血 297

第二节　闭经 298

第三节　更年期综合征 299

第四节　原发性痛经 299

第五节　子宫内膜异位症 299

第一节　子宫脱垂 300

第二节　尿瘘 300

第十五　章女性生殖器损伤性疾病 300

第十六　章不孕症 301

第十七章　妇女保健 301

第一节　妇女保健的目的意义 301

第二节　卫生宣教 302

第十八章　计划生育 303

第一节　药物避孕 303

第二节　工具避孕 304

第三节　其它避孕法 305

第四节　人工终止妊娠 305

第五节　输卵管结扎术 306

第一节　会阴切开缝合术 307

第二节　胎头吸引术 307

第十九章 产科常用手术 307

第三节　人工剥离胎盘术 308

第四节　外倒转术 308

第五节　臀位助产术 309

第六节　宫腔填塞术 309

儿科与儿童保健 310

第一章 儿童保健 310

第一节　儿童保健工作的重要性和基本任务 310

第二节　儿童保健组织 311

第三节　小儿年龄分期及保健要点 311

第四节　生长发育 313

第五节　小儿营养与喂养 315

第六节　儿童保健的具体措施 317

第七节　小儿药物治疗特点 319

第一节　新生儿的特点及护理 321

第二章 新生儿与新生儿疾病 321

第二节　新生儿呼吸困难 322

第三节　新生儿颅内出血 323

第四节　新生儿硬肿症 324

第五节　新生儿败血症 325

第六节　新生儿黄疸 326

第七节　新生儿破伤风 327

第三章 营养性疾病 328

第一节　营养不良 328

第二节　维生素D缺乏性佝偻病 329

第三节　维生素D缺乏性手足搐搦症 331

第四节　肥胖病 332

第一节　小儿消化系统解剖生理特点 333

第二节　口腔粘膜炎 333

第四章 消化系统疾病 333

第三节　婴儿腹泻 334

第五章 呼吸系统疾病 338

第一节　小儿呼吸系统解剖生理特点 338

第二节　小儿急性呼吸道感染的病因与预防 338

第三节　急性上呼吸道感染 339

第四节　支气管肺炎 340

第六章 循环系统疾病 342

第一节　小儿循环系统解剖生理特点 342

第二节　先天性心脏病 343

第三节　小儿风湿热 346

第七章 泌尿系统疾病 348

第一节　小儿泌尿系统解剖生理特点 348

第二节　小儿肾小球疾病的临床分类 349

第三节　急性肾炎 350

第四节　肾病综合征 351

第八章　造血系统疾病 353

第一节　小儿造血及血液特点 353

第二节　小儿贫血概述 354

第三节　营养性缺铁性贫血 355

第四节　营养性巨幼红细胞贫血 356

第五节　原发性血小板减少性紫癜 358

第九章　化脓性脑膜炎 359

第十章 内分泌、代谢疾病 362

第一节　垂体性侏儒症 362

第二节　甲状腺功能不足性呆小病 362

第十一章 小儿结核病 364

第一节　小儿结核病总论 364

第二节　小儿常见的结核病 366

第十二章　小儿惊厥 369

传染病 371

第一章　总论 371

第一节　传染 371

第二节　传染病的特征 372

第三节　传染病的诊断 373

第四节　传染病的治疗 374

第二章　肠道传染病 375

第一节　病毒性肝炎 375

第二节　脊髓灰质炎（小儿麻痹症） 378

第三节　伤寒（附：副伤寒） 379

第四节　霍乱 380

第五节　细菌性痢疾 381

第六节　阿米巴痢疾 383

第一节　流行性感冒 384

第三章　呼吸道传染病 384

第二节　麻疹 385

第三节　水痘 386

第四节　流行性腮腺炎 387

第五节　猩红热 388

第六节 白喉 390

第七节　百日咳 392

第八节　流行性脑脊髓膜炎 393

第四章 虫媒传染病 395

第一节　流行性乙型脑炎 395

第二节　斑疹伤寒 396

第三节　疟疾 396

第五章　动物源性传染病 398

第二节　钩端螺旋体病 399

第一节　流行性出血热 399

第三节　狂犬病 401

第四节　布氏杆菌病 402

第六章　蠕虫病 403

第一节　血吸虫病 403

第二节　钩虫病 405

第三节　蛔虫病 406

第四节　蛲虫病 406

第五节　绦虫病与囊虫病 407

附录 409

附录一　临床常用诊疗技术 409

附录二　临床常用护理技术 413

模拟试题选登 423

标准答案与评分标准 430