冠心病介入治疗 技术与策略PDF电子书下载

1.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)与药物治疗的对比 1

药物治疗与PCI 1

药物治疗与CABG 3

PCI与CABG 4

冠状动脉的病变特征与治疗决策 11

药物治疗及血运重建与糖尿病的关系 14

药物治疗、PCI与CABG--何去何从 16

2.PCI成功和并发症的预测因素 43

PCI的成功定义 43

PCI的主要并发症及有关定义 43

PCI成功/并发症的预测因素 44

3.稳定性心绞痛 51

心绞痛患者通过冠脉造影进行诊断和危险分层的建议 51

稳定性心绞痛的治疗策略 53

心绞痛患者进行血运重建治疗的建议 57

4.不稳定心绞痛和无ST段抬高的心肌梗死 60

急性冠脉综合征的概念和危险分层 60

急性冠脉综合征的PCI评价及治疗现状 61

急性冠脉综合征PCI的有关研究 62

ACC/AHA对急性冠脉综合征的治疗建议 65

有关定义 68

AMI的直接PCI 68

5.急性心肌梗死(AMI) 68

AMI溶栓后PCI 74

AMI药物辅助性PCI 75

特殊AMI人群的PCI 76

AMI患者的PCI--总结 79

6.心源性休克(CS) 98

CS的常见原因 98

CS的发病与预后 99

CS合并机械并发症的识别 101

CS的早期血运重建治疗 102

特殊情况与特殊人群 105

CS与溶栓治疗和主动脉内球囊反搏(IABP) 105

7.心功能不全 110

心功能不全患者行介入性检查的建议 110

血运重建术对患者左室功能恢复的影响 110

心功能不全患者血运重建的治疗策略 111

8.肾功能不全 115

肾功能不全对介入治疗预后的影响 115

介入治疗引起的肾功能受损及其对预后的影响 116

肾功能不全患者介入治疗后肾功能恶化的预防 119

ACC/AHA建议 120

9.造影剂过敏 121

造影剂过敏的临床表现 121

造影剂过敏的预防 122

造影剂过敏的处理 123

10.主动脉内球囊反搏 125

IABP的工作原理 125

IABP的适应证和禁忌证 126

IABP并发症 128

IABP球囊插入前的评估 129

撤除IABP的指征 129

IABP临床应用评价 130

PCI的术前准备 147

PCI的术后处理 147

11.术前准备与术后处理 147

12.血管内超声(IVUS) 152

IVUS评价斑块性质及组成 152

IVUS评价冠脉狭窄程度 153

IVUS测量病变长度 155

IVUS测量参照血管直径 155

IVUS在球囊成形术中的应用 155

IVUS在支架术中的应用 157

IVUS在去斑术中的应用 159

IVUS在支架内再狭窄病变中的应用 159

展望 160

PCI时普通肝素的最佳剂量 163

13.肝素 163

PCI后有无必要继续应用普通肝素 164

PCI中低分子肝素(LMWH)能否替代普通肝素 166

PCI时肝素应用的建议 166

14.血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂 169

PCI时应用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的效果与安全性 169

GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠脉综合征PCI中的应用 170

GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂在AMI直接PCI中的应用 171

GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂口服制剂的临床效果和安全性评价 174

GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的临床应用建议 175

冠脉支架时代的常规抗血小板方案：阿司匹林＋抵克力得 178

15.抗血小板药 178

新型ADP受体拮抗剂--氯吡格雷 181

PCI中ADP受体拮抗剂的应用建议 184

16.PCI的常用基本技术 186

支架直径选择 186

支架长度的选择 186

深置指引导管技术(deep sitting) 187

严重弯曲病变 187

血管痉挛 187

假性狭窄 187

短球囊的应用 188

直接支架术较常规支架术的优越性 222

17.无预扩张直接支架术 222

定义 222

直接支架术与常规支架术随机对比研究 223

直接支架术禁忌证 223

直接支架术失败的预测指标 224

成功直接支架术病变特征 224

有争议的适应证 224

造影评价病变特征 225

直接支架术器械选择 225

直接支架术支架选择要求 225

直接支架术操作技巧 226

定义 241

CTO病变PCI现状 241

8.慢性完全闭塞病变(CTO) 241

打开CTO的意义 242

CTO病理学 242

影响CTO病变PCI成功率的因素 243

CTO病变PCI的技术操作 244

支架及其他特殊器械在CTO中的应用 250

CTO病变PCI的并发症 250

9.钙化病变 280

病变钙化与PCI 280

球囊扩张及去斑术 280

旋磨＋支架术 281

球囊＋支架术 281

球囊不能扩张病变的处理 282

20.长病变 302

长病变PCI特征 302

长病变定义 303

长病变的球囊扩张术 303

长病变支架术的临床结果 304

长病变应采用合理化支架术 304

长病变支架术后不良事件的预测 305

长病变的去斑术 305

新技术、新器械、新药物的应用使长病变PCI结果改善 305

结论 306

21.小血管病变 316

小血管病变的定义 316

小血管病变的病理生理特点 316

小血管病变血管直径的判断 317

小血管病变PCI后再狭窄率的影响因素 317

小血管病变PCI的研究报告 318

小血管病变PCI操作要领 321

小血管病变支架术 322

小血管病变PCI总结 322

分叉病变的分型 334

22.分叉病变 334

分叉病变PCI现状 334

斑块再分布 336

有关分叉病变PCI的一些问题 340

结论 358

23.开口病变、含血栓病变 385

开口病变 385

含血栓病变 388

24.左主干病变 400

左主干病变预后与外科治疗 400

左主干病变PCI的有关报告 402

左主干病变PCI技术操作要领 404

左主干病变PCI适应证评价 405

25.支架内再狭窄病变 419

概述 419

支架内再狭窄机制 419

支架内再狭窄的药物治疗 420

支架内再狭窄球囊成形术 420

支架内再狭窄球囊扩张后再狭窄的预测因素 420

支架内再狭窄的再次支架术 421

支架内再狭窄旋磨术 421

血管内照射 423

总结 424

血管内照射治疗评价 424

26.复杂病变与高危病例 440

概述 440

多支血管病变＋严重左室功能障碍 441

机械辅助支持技术 441

高危复杂病例PCI后不需要监护的指标 441

总结 442

27.并发症 479

夹层 479

急性闭塞 481

无血流现象 483

支架内血栓 487

冠状动脉远端栓塞 488

冠状动脉穿孔 489

球囊破裂 492

支架脱载 492

28.PCI 1339例回顾 546

29.经皮冠状动脉旁路移植术评价 550

常规CABG评价 550

微创性CABG和全动脉化CABG 556

CABG指征 557

30.附录：英汉对照缩略语 560