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第一章 休克 1

一、分类 1

目录 1

二、病理生理 2

六、泌尿系损伤 1 3

五、同种异体脾移植的初探 23 4

一甲状腺吸131碘试验 11 4

二 甲状腺扫描或闪烁照相 11 4

四 血清总T4的测定 1 1 5

第五章 甲状腺机能亢进 1 7

三、监测 10

四、治疗 16

第二章 外科病人的水与电解质平衡 32

一、术前液体的处理 32

二、术中液体的处理 38

三、术后液体的处理 39

六诊断 1 44

四、水与电解质失衡 45

五、老年外科病人水与电解质平衡 57

第三章 外科病人的营养支持疗法 61

一、葡萄糖、脂肪和蛋白质的代谢和转化 62

二、营养状态的测定和能量、蛋白质需要量 64

三、创伤 感染后的代谢反应和营养支持 67

四、外科病人营养不良的潜在危险性和外科营养支持的适应证 69

五、完全胃肠外营养支持 70

六、完全胃肠内营养支持 73

七、外科营养支持疗法的合并症及其预防 75

一抢救措施 78

一、概论 78

第四章创伤急救 78

二 实行决定性治疗的顺序 80

一 头皮损伤 81

二、颅脑损伤 81

二颅骨损伤 82

一、病因 1 82

三 脑损伤 83

四 颅内血肿 84

五颅脑损伤的监测和处理 89

三、胸部创伤 92

一胸部创伤早期处理要点 92

六、胆道出血 1 94

二胸部创伤早期诊断中易漏诊的伤情 94

四、腹部创伤 96

一分析伤情，判定有无手术指征 96

二剖腹探查术中的分析判断 98

三各脏器创伤的处理原则 98

五、骨与关节创伤急救 100

一 了解病情 100

二固定及运送 101

一 肾损伤 103

二输尿管损伤 104

三膀胱损伤 104

四尿道损伤 105

一、病因和发病机理 107

一自身免疫学说 107

二遗传性本质 108

二病理生理 109

一病理 109

二、病理和病理生 109

三精神创伤 109

三、临床表 110

三其他少见的甲亢 111

二继发性甲状腺机能亢进 111

四、诊断 113

五、甲状腺功能试验 114

（PBI） 115

三血清蛋白结合碘 115

六基础代谢率（BMR） 116

五血清中总三碘甲状腺原氨酸（TT3）测定，原理同T4含量测定 116

七三碘甲状腺原氨酸（T3）红细胞摄取试验 116

六、治疗 117

一精神治疗 117

二药物治疗 117

三放射性碘治疗 120

四手术治疗 122

一、病史和检查 129

第六章乳腺肿块 129

一 病史 129

二检查 130

二、乳腺增生性病变 132

一乳痛症 132

二囊性增生病 133

三、乳腺良性肿瘤 134

一大导管乳头状瘤 134

二腺纤维瘤 135

四、乳腺癌 136

一发病率 136

二 易感因素 137

三病理 138

四临床分期 140

五临床表现 143

七鉴别诊断 148

八治疗 151

九男性乳腺癌 169

一临床表现 170

五、乳腺肉瘤 170

二病理检查 171

一、症状 172

第七章急腹症的诊断与处理原则 172

二、体检 174

三、辅助诊断 176

四、处理原则 178

第八章上消化道大量出 182

二、诊断 183

一病史和体格检查 183

二实验室检查 184

三内镜检查 184

四血管造影 185

六钡剂对比X线检查 186

三、胃、十二指肠溃疡出血的处 186

五放射性核素显象 186

二止血药物的应用 186

一输血补液防治休克 186

三内镜止血法 187

四、应激性溃疡 190

五、门静脉高压急性上消化道出血的处理 191

一输血补液纠正休克 191

二急性曲张静脉出血病人的特殊性问题 191

三止血步骤 192

四手术治疗 193

一非手术疗法 194

二 手术指征 195

三手术方式 195

第九章下消化道出血 196

一、病因 196

二、各种常见病因的出血特点 197

三、诊断 198

一病史和检查 198

二直肠镜、乙状结肠镜检查 199

三钡剂灌肠检查 199

四 纤维结肠镜检查 199

五小肠钡灌检查（SBE） 199

六选择性动脉造影 200

四、治疗计划 201

第十章外科黄疸 203

一、外科黄疸的诊断 204

二、外科黄疸的治疗 206

一 结石 206

二 损伤性胆管狭窄 209

三肿瘤 209

第十一章门脉高压症 211

一、静脉破裂的发病机理 211

二、治疗 212

一非手术疗法 212

二手术疗法 216

第十二章 脾脏功能和今日脾外科 224

一、脾脏功能 225

二、全脾切除的后果 227

三、保留性脾手术 229

四、脾切除治疗血液病 233

第十三章肿瘤概论 236

一、概况 236

二、肿瘤的病因 239

一致癌基因 239

二 免疫疾病和肿瘤 240

三食物、营养和癌症 240

五化学性致癌 241

四病毒致癌 241

三、肿瘤的分级和分期 242

六放射线致癌 242

四、肿瘤病人健康情况的估计 243

五、肿瘤的诊断 244

一 X线检查 245

二超声扫描 245

三核素扫描 245

四核磁共振检查 245

五内镜检查 246

六免疫学检查 246

六、肿瘤的治疗 247

一手术治疗 247

七组织学检查 247

二放射治疗 248

三化疗 250

四免疫治疗 254

五 中医中药治疗 259

六心理治疗 259

七、原发灶来源不明的恶性肿瘤 260

八、预后 261

第十四章胃癌 263

一、临床病理学 263

一早期胃癌 263

二进展期胃癌 263

四 胃癌前期病变 264

三分期 264

一重视早期无特征性的症状 265

二特殊检查 265

二、早期诊断 265

三集团普查 266

三、胃癌的外科治疗 266

四、辅助化疗 269

五、放射疗法 270

一放射疗法和化学疗法联合应用 270

二手术时放疗（IORT） 270

一、大肠癌的诊断 272

一临床表现 272

第十五章 大肠癌的诊断和治疗 272

二诊断注意点及主要方法 273

二、大肠癌的治疗 275

一辅助性放射治疗 275

二辅助性化学疗法 275

三手术方式和切除范 276

围 276

四 直肠癌根治切除术方式的选择 277

五直肠癌经腹会阴联 280

合切除肛管括约肌 280

重建术 280

六直肠癌局部切除术 280