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一、人工自动免疫 1

（一）人工自动免疫的基本概念 1

第一章 人工免疫概述 1

（二）预防性生物制品的分类 2

（三）抗原的性质与免疫原性 6

（一）人工被动免疫的基本概念 9

（一）活疫苗接种后抗体生成与消长 1 9

二、人工被动免疫 9

（二）人工被动免疫制品及其免疫功能 10

（三）人工自动免疫和人工被动免疫的体液免疫功能比较 13

一、预防接种的基本概念与意义 14

（一）预防接种的基本概念 14

（二）实施预防接种的意义 14

第二章 人工自动免疫的应用一预防接种 14

二、预防接种对象的选择 15

（一）根据发病的年龄特征选择 15

（二）根据疾病的传播方式选择 16

（三）根据制品特点与感染的危险性选择 17

三、接种途径与接种剂量 17

（一）接种途径的选择 17

（二）接种剂量对免疫力形成的影响 18

四、接种次数与时间间隔 19

（二）死疫苗接种后抗体生成与消长 20

（三）类毒素接种后抗体生成与消长 20

五、联合免疫 21

（一）联合免疫的概念 21

（二）联合免疫的应用 22

六、应急接种 23

（一）应急接种的概念与作用 23

（二）应急接种的条件 23

（一）预防接种禁忌症分类 24

七、预防接种禁忌症 24

（二）有禁忌症者接种的不良后果 25

八、预防接种免疫效果的影响因素 26

（一）疫苗的贮存与运输 26

（二）受种者的年龄因素 27

（三）被动抗体的干扰作用 28

（四）受种者的个体差异 28

（五）其他因素的影响 29

（一）自然感染后免疫效果的三种类型 30

（二）预防接种后的免疫效果 30

九、自然感染和预防接种免疫效果的比较 30

（三）两者免疫效果比较 31

第三章 预防接种反应 32

一、预防接种反应的基本概念与分类 32

（一）预防接种的基本概念 32

（二）预防接种反应的分类 33

二、机体的免疫反应性 35

三、预防接种的一般反应 36

（一）一般反应的主要表现 36

（二）一般反应发生的原因 37

（三）一般反应的处理原则 39

四、预防接种加重反应 40

（一）加重反应的临床症征 40

（二）加重反应发生的原因 40

（三）加重反应的处理原则 41

第四章 预防接种异常反应 42

一、非特异性反应 42

（一）无菌性脓肿 42

（二）化脓性感染 44

（一）晕厥 47

二、心因性反应 47

（二）过度换气综合症 49

（三）急性心因性反应 50

三、神经性反应 52

（一）惊厥 52

（二）神经官能症 54

四、特异性生物学反应 55

（一）类毒素中毒反应 55

（二）活疫苗中毒反应 55

五、接种后变态反应 56

（一）过敏性休克 57

（二）过敏性皮疹 60

（三）局部组织坏死反应 63

（四）血管神经性水肿 65

（五）血清病 66

（六）变态反应性神经炎 71

（七）变态反应性脑脊髓炎 73

（八）多发性神经炎 77

（九）肾小球肾炎 79

（十）类中毒反应 82

六、免疫缺陷症的异常接种反应 84

（一）偶合病例发生原因 88

第五章 预防接种偶合症 88

一、预防接种偶合病例 88

（二）常见偶合病例 89

（三）偶合病例的诊断 90

二、预防接种诱发病 91

（一）预防接种诱发病成因 91

（二）接种后较为多见的诱发病 91

四、接种偶合症的诊断与防治 93

（一）接种偶合症的诊断 93

三、加重已惠疾病 93

（二）接种偶合症的防治 94

第六章 预防接种事故 95

一、预防接种事故的常见原因 95

（一）疫苗质量引发接种事故的原因 95

（二）疫苗使用造成接种事故的原因 96

二、重大预防接种事故回顾 98

（一）白喉类毒素接种事故 98

（二）卡介苗接种事故 98

（五）接种途径错误引发的接种事故 100

（六）疫苗灭活不全引发的接种事故 100

（四）肝炎病毒污染引发的接种事故 100

三、接种事故的预防 101

一、卡介苗接种反应 102

（一）卡介苗接种一般反应 103

（二）卡介苗接种加重反应 104

（三）卡介苗接种异常反应 107

（四）已有报告的卡介苗接种异常反应 108

（五）卡介苗接种事故 117

（六）结核菌素试验 120

二、脊髓灰质炎活疫苗接种反应 123

（一）OPV接种一般反应 124

（二）OPV接种异常反应 124

（三）疫苗相关性脊髓灰质炎 125

三、百白破混合制剂接种反应 131

（一）百白破接种正常反应 132

（二）百白破接种异常反应 133

（三）白喉与破伤风类毒素接种反应 140

四、麻疹减毒活疫苗接种反应 141

（四）DPT接种诱发病和接种事故 141

（一）MV接种正常反应 142

（二）MV接种异常反应 143

（三）MV接种的相关疾病 146

五、乙型肝炎血源疫苗接种反应 151

（一）乙肝疫苗的抗原成分与免疫效果 152

（二）乙肝疫苗接种对象选择 153

（三）乙肝疫苗接种正常反应 156

六、计划免疫疫苗的免疫程序 156

（一）免疫程序的制定 156

（二）免疫程序制定的依据 159

第八章 其他常用疫苗的接种反应 165

一、流行性脑脊髓膜炎菌苗接种反应 165

（一）流脑A群多糖菌苗接种正常反应 165

（二）流脑A群多糖菌苗接种异常反应 166

二、流行性乙型脑炎疫苗接种反应 168

（一）乙脑疫苗接种正常反应 168

（二）乙脑疫苗接种异常反应 169

三、地鼠肾细胞培养狂犬病疫苗接种反应 170

（一）三种灭活狂犬病疫苗的免疫效果 170

（二）地鼠肾细胞培养狂犬病疫苗接种一般反应 171

（三）狂犬病疫苗接种异常反应 171

（四）狂犬病疫苗接种对象与接种方法 172

四、霍乱菌苗接种反应 173

五、伤寒副伤寒甲乙三联菌苗接种反应 174

六、甲型肝炎减毒活疫苗接种反应 175

七、布氏减毒活疫苗接种反应 175

八、钩端螺旋体疫苗接种反应 176

九、流行性出血热疫苗接种反应 177

十、流行性腮腺炎活疫苗接种反应 178

十一、风疹活疫苗接种反应 179

十二、常用非计划免疫生物制品接种方法 179

第九章 控制接种反应的措施 181

一、严格执行国家制定的生物制品制造与检定规程 181

（一）保证疫苗安全使用的生产措施 181

（二）提高生物制品质量的措施 183

（一）正确选择接种对象 185

二、实施接种过程中控制接种反应的措施 185

（二）熟悉并正确掌握接种禁忌症 187

三、健全冷链系统，搞好制品冷藏冷运 189

四、按免疫技术规程接种 191

五、科学制定免疫程序与实施联合免疫 192

（三）细菌污染引发的接种事故 999

第七章 儿童计划免疫生物制品的接种反应 1002