结核病 问题和解答PDF电子书下载

目 录 1

上篇 病例搜寻 1

一、 搜寻病例对控制结核病起何作用？ 1

二、 怎样才算是结核病例？ 2

三、 涂片阳性的痰中有多少结核杆菌存在？ 3

四、 痰涂片检查假阳性或假阴性的主要原因是什么？ 7

五、 痰涂片镜检的可靠性如何？ 12

六、 荧光显微镜检查有什么优缺点？ 23

七、 胸部X线摄片检查的可靠性如何？ 28

八、 痰培养阴性而涂片镜检阳性的机率如何？ 40

九、 为了不放过传染性病例，需做痰液涂片镜检和培养反复几次？ 42

十、 胸部X线检查和痰液检查（涂片镜检和培养）在门诊搜寻长期有呼吸道症状的新病例中，各有什么价值？ 46

十一、痰涂片持续阴性而仅培养阳性的病人，具有什么临床意义和流行病学意义？ 53

十二、肺结核病如何发展？如何早期诊断？ 61

十三、定期X线集体检查搜寻病例在肺结核病 71

防治工作中有何作用？ 71

一、 结核病化学疗法发展中的主要里程碑是什么？ 81

下篇 化学疗法 81

二、 化学疗法的生物学机理是什么？ 83

三、 在结核病的治疗中人体内因（宿主因素） 87

起何作用？ 87

四、 耐药性是如何发生的？ 90

五、 什么是原发耐药性？什么是初期耐药性？ 93

六、 什么是自然耐药性？ 95

七、 什么是短暂的耐药性？ 96

八、 什么是“降和升”现象？ 98

九、 在从未接受过抗结核病化疗的病人痰中 100

能发现多少耐药结核杆菌？ 100

十、 原发耐药性对结核病的防治是一种新的威胁吗？ 104

十一、抗结核药物的疗效和毒性怎样？ 110

十二、在每日给药方案和间歇给药方案中药 124

物的剂量如何？ 124

十三、目前通用的标准治疗方案是什么？ 126

十四、氨硫脲作为异烟肼的配伍药有何价值？异烟肼加氨硫脲的标准治疗方案功效如何？ 129

十五、氨硫脲不良反应的发生率多少？其自然耐 133

药性的地理分布如何？ 133

十六、在印度马都拉斯所进行的家庭治疗和疗养院治疗的比较研究中，其主要发现是什么？ 136

十七、什么是两期化疗和所谓100％的治疗方案？ 145

十八、什么是间歇化学疗法？其科学根据是什么？ 147

十九、初治间歇化疗在临床对照研究中的效果如何？ 153

二十、两期化疗的开始强化治疗阶段，其目的是什么？ 163

二十一、什么是异烟肼的快速灭活（乙酰化）？ 166

其临床意义如何？ 166

二十二、两期化疗方案适用于何时？ 169

二十三、通常长程化疗最适当的疗程是多长？ 170

二十四、两期化疗方案的开始强化治疗阶段， 174

其疗程以多长为宜？ 174

二十五、监督下的间歇疗法和自己服药的每天 179

疗法各有什么优点？ 179

核病管理规划中占何地位？ 181

二十六、什么样的备用方案可能有效？它们在结 181

二十七、初期耐药性和治疗前的药物敏感试验对 186

选择化疗方案关系如何？ 186

二十八、常规应用药物敏感试验的可靠性如何？ 193

二十九、不正确的药物敏感试验，其可能后果是什么？ 195

三十、在何种情况下化疗会失败？ 197

三十一、怎样监测治疗的进程？怎样评定治疗的效果？ 199

三十二、短程化疗的疗效如何？它的前景怎样？ 203

三十三、短程治疗方案的杀菌、灭菌机理是什么？ 224

三十四、怎样才算结核杆菌的持续存活？它如何影响结核病的化疗？ 230

三十五、药物过敏的最常见征象是什么？如何脱敏？ 232

三十六、治疗的关键是什么？ 235

三十七、在结核病化疗中，不遵守治 238

疗规定意味着什么？ 238

三十八、今日之疗养院和住院治疗占什么地位？在化疗下结核病人的传染性如何？ 244

三十九、治疗结束后随访的重要性如何？ 252

什么是复发率？ 252

四十、化疗对照试验的原则和要求是什么？ 256