国家执业医师资格考试临床医师实践技能应试指导 第2版PDF电子书下载

第一章 病史采集与病例分析 1

第一节 病史采集 1

一、发热 2

二、疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛 4

三、水肿 11

四、呼吸困难 12

五、咳嗽与咳痰 14

六、咯血 16

七、恶心与呕吐 17

八、呕血 19

九、便血 22

十、腹泻 24

十一、黄疸 26

十二、消瘦 28

十三、心悸 29

十四、惊厥 31

十五、意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄 32

十六、少尿、多尿、血尿 34

十七、休克(感染性、失血性、心源性、过敏性) 38

第二节 病例分析 40

一、肺炎 41

二、肺癌 44

三、结核病 47

四、高血压病 49

五、冠状动脉粥样硬化性心脏病 52

六、消化性溃疡 56

七、消化道肿瘤 59

八、病毒性肝炎 69

九、急、慢性肾小球肾炎 73

十、泌尿系统感染 77

十一、贫血 78

十二、白血病 82

十三、甲状腺功能亢进 85

十四、糖尿病 88

十五、一氧化碳中毒 90

十六、细菌性痢疾 92

十七、化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎) 95

十八、脑血管意外 98

十九、农药中毒 106

二十、胆囊结石、胆囊炎 108

二十一、急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎) 110

二十二、腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂) 116

二十三、异位妊娠 120

二十四、尿路结石 123

二十五、胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸) 125

二十六、四肢长管状骨骨折和大关节脱位 129

二十七、闭合性颅脑损伤 132

二十八、小儿腹泻 134

二十九、性传播疾病 137

第二章 体格检查与基本操作技能 149

第一节 体格检查 149

一、基本检查方法 149

二、一般检查 153

三、头部 157

四、颈部 158

五、胸部 159

六、腹部 169

七、肛门、直肠、外生殖器 174

八、脊柱、四肢及关节 174

九、神经系统 175

第二节 基本操作技能 177

一、胸膜腔穿刺术 177

二、腹膜腔穿刺术 178

三、腰椎穿刺术 179

四、骨髓穿刺术 180

五、导尿术 181

六、气管插管术 182

七、胃插管术 183

八、胃肠减压术 183

九、现场心肺复苏术 184

十、呼吸机的临床应用 185

十一、急救止血术 187

十二、电动吸引器吸痰术 188

十三、氧气雾化吸入术 189

十四、脊柱损伤现场搬运 189

十五、外科基本操作--清创缝合术 190

十六、穿无菌手术衣、戴无菌手套 190

十八、外科手术后拆线法 191

十七、手术区消毒方法(拟腹部手术--胃切除术) 191

十九、换药术 192

二十、穿、脱隔离衣 193

第三章 辅助检查结果判读 194

第一节 心电图 194

一、正常心电图 194

二、房性期前收缩 195

三、室性期前收缩 195

四、室性心动过速 195

五、窦性心动过缓 204

六、阵发性室上性心动过速 204

七、心房颤动 205

八、Ⅲ度房室传导阻滞 205

九、左、右心室肥厚 205

十、典型心肌缺血 205

十一、急性心肌梗死 206

一、正常胸部正位片 208

第二节 X线片 208

二、肺炎 209

三、肺内占位病变 210

四、气胸 212

五、胸腔积液 212

六、典型浸润型肺结核 215

七、心脏扩大 215

八、正常腹部平片 218

九、肠梗阻 218

十、消化道穿孔 220

十一、上(下)消化道造影 220

十二、肢体骨折正、侧位片 225

第三节 实验室检查结果判读 225

一、血、尿、粪常规 225

二、痰液检验 230

四、血清钠 231

三、血清钾 231

五、血清氯 232

六、血清钙 232

七、血清无机磷 232

八、血清铁与总铁结合力 232

九、血清总胆固醇(TC) 233

十、血清甘油三脂(TG) 233

十一、血清脂蛋白 233

十二、血糖 234

十三、血、尿淀粉酶(AMS) 234

十四、肝功能 235

十五、肾功能 236

十六、乙肝病毒免疫标志物 236

十七、血气分析 237

十八、脑脊液常规及生化检查 239

十九、胸腔积液和腹水(浆膜腔积液)常规及生化检查 239