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目录 1

绪论 1

上编诊断学基础 5

1症状学 5

1.1发热 5

1.2意识障碍 6

1.3抽搐 8

1.4胸痛 8

1.5呼吸困难 9

1.6咳嗽 11

1.7咯血 12

1.8黄疸 13

1.9腹痛 14

1.10呕吐 15

1.11呕血与黑便 17

2问诊 18

2.1问诊的方法和注意事项 18

2.2问诊内容 19

2.3各系统疾病主要症状的问诊要点 21

3检体诊断 23

3.1体格检查法 23

3.2一般检查 26

3.3头部检查 33

3.4颈部检查 36

3.5胸部检查 37

3.6腹部检查 60

3.7肛门、直肠及外生殖器检查 70

3.8脊柱与四肢检查 72

3.9神经系统检查 75

4实验诊断 90

4.1血液检查 90

4.2骨髓细胞学检查 101

4.3尿液检查 103

4.4粪便检查 110

4.5分泌液检查 112

4.6痰液检查 114

4.7浆膜腔液检查 115

4.8脑脊液检查 116

4.9免疫学检查 118

4.10酶学检查 121

4.11肝功能检查 123

4.12肾功能检查 127

4.13血液气体分析 129

4.14内分泌功能检查 130

5.1总论 132

5 X线诊断 132

5.2呼吸系统 136

5.3循环系统 153

5.4消化系统 166

5.5骨、关节 180

5.6泌尿系统 192

5.7女性生殖系统 195

5.8鼻窦 196

5.9乳突 197

6心电图、超声波及放射性核素诊断 199

6.1心电图诊断 199

6.2超声波诊断 224

6.3放射性核素诊断 235

7诊断步骤与病历书写 247

下编内科学基础 253

8传染病、寄生虫病及地方病 253

8.1伤寒与副伤寒 253

8.2细菌性痢疾 258

8.3霍乱与副霍乱 262

8.4病毒性肝炎 264

8.5流行性脑脊髓膜炎 270

8.6流行性乙型脑炎 274

8.7疟疾 278

8.8流行性腮腺炎 283

8.9钩端螺旋体病 285

8.10血吸虫病 289

8.11克山病 294

9.1肺结核 299

9呼吸系统疾病 299

9.2支气管炎 304

9.3支气管哮喘 307

9.4肺炎球菌肺炎 309

9.5气胸 313

9.6原发性支气管肺癌 315

10心血管疾病 319

10.1慢性心功能不全 319

10.2慢性肺源性心脏病 328

10.3风湿热 333

10.4风湿性心瓣膜病 337

10.5高血压病 342

10.6缺血性心脏病 348

10.7病毒性心肌炎 355

11消化系统疾病 359

11.1慢性胃炎 359

11.2消化性溃疡 361

11.3胃癌 364

11.4肝硬变 366

11.6原发性肝癌 370

11.6急性胰腺炎 373

11.7非特异性溃疡性结肠炎 376

12泌尿系统疾病 379

12.1慢性肾小球肾炎 379

12.2尿路感染 383

12.3慢性肾功能衰竭 386

13.1再生障碍性贫血 389

13造血系统疾病 389

13.2白血病 391

13.3白细胞减少症与粒细胞缺乏症 397

13.4原发性血小板减少性紫癜 399

14内分泌及代谢疾病 402

14.1甲状腺功能亢进症 402

14.2糖尿病 406

15神经系统疾病 413

15.1三叉神经痛 413

15.2面神经炎 414

15.3坐骨神经痛 415

15.4梅尼埃尔病 416

15.5特发性多发性神经根病 418

15.6癫痫 420

15.7急性脑血管疾病 422

15.8神经官能症 428

16急性中毒 431

16.1急性中毒的急救 431

16.2有机磷农药中毒 433

一、胸腔穿刺术 436

附录Ⅰ常用诊疗技术 436

二、腹腔穿刺术 437

三、腰椎穿刺术 437

四、骨髓穿刺术 438

五、肝活体组织穿刺术 439

六、洗胃术 440

七、三腔管的应用 440

八、十二指肠引流术 441

十、乙状结肠镜检查术 442

九、纤维胃十二指肠镜检查术 442

十一、直肠镜检查术 443

十二、中心静脉压测定法 443

附录Ⅱ临床检验正常参考值 445

1．血液一般检查 445

2．骨髓细胞检查 446

3．血液化学检查 447

4．血清酶学检查 448

5．肝功能检查 448

6．血清学及免疫学检查 449

7．尿液检查 450

8．肾功能检查 451

9．粪便检查 451

10．胃液检查 452

11．十二指肠引流液检查 452

12．脑脊液检查 452

13．内分泌功能检查 453

附录Ⅲ临床心电图常用表 454