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目 录 1

第一章X线机械基础知识 1

第一节X线的产生及其特性 1

第二节X线机的主要结构 1

第三节X线机使用常识 3

第四节X线机常见故障及分析步骤 6

第二章X线投照基本知识 10

第一节X线投照原理 10

第二节X线投照学常用名词解释 10

第三节X线投照专用器械 16

第四节X线曝光条件表的制定与应用 21

第五节X线投照原则 24

第六节X线投照步骤 25

第七节X线投照工作中常见的缺点及其原因 27

第三章X线投照技术 31

第一节常用解剖术语 31

第二节常用X线投照位置术语 32

第三节常用投照的体表定位标志 33

第四节X线投照位置 36

上肢 36

手后前位 36

手掌下斜位 37

手掌上斜位 38

手侧位 38

大拇指侧位 39

大拇指前后位 39

腕关节后前位 40

腕关节侧位 40

腕关节外展位 41

尺挠骨前后位 42

尺挠骨侧位 43

肘关节前后位 44

肘关节侧位 45

肘关节轴位 46

肱骨前后位 47

肱骨侧位 48

肱骨上段侧位（穿胸位） 49

肩关节前后位 50

肩关节轴位 51

肩胛骨前后位 52

肩胛骨侧位（一） 52

肩胛骨侧位（二） 54

锁肩后前位 54

锁骨轴位 55

肩锁关节后前位 55

肩锁关节测量 56

下肢 57

足正位 57

足侧位 58

足内斜位 59

全足正位（两次曝光法） 60

足站立侧位（足弓位） 61

足弓测量 62

足副舟骨位 63

踝关节前后位 64

踝关节侧位 65

跟骨侧位 66

跟骨轴位 66

胫腓骨前后位 67

胫腓骨侧位 68

膝关节前后位 69

膝关节侧位 70

髌骨轴位 71

髌骨斜位 72

股骨前后位 73

股骨侧位 74

髋关节前后位 75

髋关节侧位（一） 76

髋关节侧位（二） 77

髋关节后斜位（谢志光氏位） 78

髋关节蛙形位 78

脊柱 79

颈椎前后位 79

颈椎（第一、二颈椎）张口 80

位 80

颈椎环枢关节前后位 81

颈椎侧位（一） 82

颈椎斜位（一） 83

颈椎生理曲度的测量 83

颈椎侧位（二） 83

颈椎斜位（二） 84

胸椎前后位 85

胸椎侧位 86

上胸椎侧位 87

腰椎前后位 88

腰椎侧位 89

腰椎斜位 90

腰骶关节前后位 91

腰骶关节侧位 92

骶椎前后位 93

尾椎前后位 94

骶椎及尾椎侧位 95

骨盆 96

骨盆前后位 96

髂骨前后位 97

骶髂关节前后位 97

骶髂关节斜位 98

耻骨后前位 99

耻骨弓轴位 100

坐骨前后位 101

胸廓 102

胸骨后前位 102

胸骨后前位（倾斜身体法） 103

胸骨侧位 103

胸锁关节斜位 105

胸锁关节后前位 105

膈肌上方肋骨后前位 106

膈肌下方肋骨前后位 106

肋骨斜位 107

胸部 107

胸部后前位 107

胸部侧位 109

肺尖侧位 110

胸部右前斜位 110

胸部左前斜位 112

胸部前凸位（前后方向） 113

胸部前凸位（后前方向） 114

胸部水平投照侧位 115

胸部侧卧水平投照正 115

位 115

胸部两侧不同密度投照 116

术 116

肺与胸椎正位同片一次投照 116

法 116

腹部 117

腹部前后位（一） 117

腹部前后位（二） 119

腹部肝胆区后前位 119

腹部侧位 120

腹部斜位 121

腹部倒立前后位 122

腹部后前位 122

腹部倒立侧位 123

头颅 124

头颅后前位 124

头颅侧位 125

颅底颌顶位（轴位） 126

颅底顶颌位（轴位） 128

头颅额枕位（汤Towne氏位） 128

蝶鞍侧位 129

蝶鞍大小测量 130

蝶鞍后前位 130

茎突（双侧）前后位 131

茎突（单侧）前后位 132

茎突侧位 133

视神经孔斜位（一） 134

视神经孔斜位（二） 136

舌下神经孔位 136

颈静脉孔位（一） 137

颈静脉孔位（二） 138

颧骨弓轴位 139

颧骨弓颌顶位 140

眼眶后前位 141

眼眶侧位 142

鼻骨 142

鼻骨侧位 142

鼻骨轴位 143

鼻骨咬合轴位 144

乳突 145

乳突侧位（许Schüller氏 145

位） 145

乳突侧位（劳Law氏位） 146

乳突侧位（伦Runstr？m氏 146

位） 146

岩乳部轴位（梅Mayer氏 147

位） 147

岩乳部斜位（斯Stenvers氏 149

位） 149

听骨斜位 150

氏位） 151

副鼻窦后前位（柯Caldwll 151

副鼻窦 151

副鼻窦（俯卧）后前位（华 152

Waters氏位） 152

副鼻窦（坐位）后前位（华 153

Waters氏位） 153

副鼻窦侧位 154

蝶窦张口位 155

上颌窦后壁位（一） 156

上颌窦后壁位（二） 157

上颌骨斜位 157

下颌骨 158

下颌骨后前位 158

下颌骨侧位 159

下颌骨颏部前后位 160

颞颌关节侧位 161

牙齿 162

一、牙齿名称及排列 162

二、牙片 162

三、牙片投照原则 162

四、牙片放置 164

五、投照牙齿X线中心线倾 164

斜方向及角度 164

第四章X线造影检查 165

第一节常用造影剂类型 165

第二节碘剂、麻醉剂过敏试验及碘剂脱敏方法 168

第三节造影检查中意外情况处理 170

第四节支气管造影 172

第五节四肢血管造影 177

四肢动脉造影 177

四肢静脉造影 180

骨髓穿刺法静脉造影 183

第六节淋巴系统造影 186

第七节消化系统造影 189

腮腺造影 189

咽喉部造影 191

口服胆囊造影 192

静脉胆道造影 194

静脉滴注胆道造影 196

手术后经“T”形管胆管造影 197

经内窥镜胰管胆管造影 199

经皮肝穿刺胆道造影 200

第八节泌尿系统造影 202

静脉肾盂造影（排泄性肾盂造影） 202

不加压分泌性尿路造影 206

婴儿静脉尿路造影 207

大剂量静脉尿路造影 208

逆行尿路造影 209

穿刺肾盂造影（顺行性肾盂、肾盏造影） 211

膀胱造影 212

尿道造影 215

腹膜后充气造影 217

第九节生殖系统造影 220

子宫输卵管造影 220

盆腔充气造影 223

输精管、精囊、副睾造影 225

第十节乳导管造影 227

第十一节骨胳系统造影 229

肩关节造影 229

腕关节造影 232

髋关节造影 234

膝关节充气造影 236

膝关节碘水空气双重造影 241

踝关节造影 242

骨膜外空气造影 244

瘘管造影 245

髓核造影 246

眼眶充气及碘水造影 248

第十二节眼、耳、鼻、咽部造影 248

泪囊泪道造影 249

上颌窦造影 251

鼻咽腔造影 254

咽鼓管造影 255

颞颌关节造影 256

第十三节中枢神经系统造影 258

小剂量定向气脑造影 258

坐位头前倾15度水平侧 260

位 260

位 261

坐位头后仰35度水平侧 261

位 261

坐位头前倾20～25度后前 261

仰卧前后位 262

俯卧后前位 263

俯卧左、右侧位 264

俯卧水平侧位 265

仰卧顶低水平侧位 265

俯卧枕额20度角位 266

仰卧水平侧位 267

俯卧顶低水平侧位 268

俯卧顶低枕额位 269

脑室充气造影 269

俯卧左、右侧位 271

俯卧后前位 271

仰卧前后位 271

俯卧顶低枕额位 272

坐位水平侧位 272

坐位后前位 273

脑室碘液造影 273

仰卧水平侧位 274

仰卧前后正位 275

仰卧额枕位（汤Towne 275

氏位） 275

俯卧左、右垂直侧位 275

俯卧后前位 276

颈内动脉造影 276

仰卧水平侧位 277

仰卧前后位 278

椎动脉造影 279

仰卧额枕位（汤towne氏位） 279

仰卧水平侧位 280

椎管造影 281

仰卧前后位 282

侧位 283

仰卧左、右斜位 283

第五章X线特殊检查 285

第一节体层摄影 285

一、体层摄影原理 285

二、体层摄影的种类 285

三、体层摄影的注意事项 286

四、体层摄影的操作步骤 287

各部位体层摄影 288

肺部体层摄影 288

仰卧前后位 288

侧卧侧位 289

气管、支气管体层摄影 290

支气管正位 290

支气管侧位（侧卧臀高位） 291

支气管侧位（侧卧侧位） 292

脊柱体层摄影 292

颈椎前后位 292

颈椎侧位 293

胸椎前后位 294

上部胸椎侧位 295

胸椎侧位 295

腰椎前后位 296

腰椎侧位 297

腰椎斜位 297

腰骶关节侧位 298

骶髂关节、骶尾骨前后 298

位 298

骶尾骨侧位 299

腹部体层摄影 300

胆囊胆道造影后前位 300

肾脏前后位 301

肾上腺前后位 302

蝶鞍后前位 303

头部体层摄影 303

蝶鞍侧位 304

眼眶后前位 304

眼眶侧位 305

眼眶充气侧位 306

眼眶充气后前斜位（视神经 306

孔位） 306

副鼻窦体层摄影 307

额窦后前位 307

额窦侧位 308

筛窦后前位 309

筛窦侧位 310

上颌窦额鼻位 311

上颌窦鼻颏位 312

上颌窦侧位 313

乳突体层摄影 314

乳突前后位 314

乳突侧位 315

乳突仰卧45度斜位 316

乳突俯卧斜位（斯Stenvers 316

氏位） 316

鼻咽部体层摄影 317

鼻咽部侧位 317

喉部体层摄影 318

喉部前后位 318

喉部侧位 319

锁骨后前位 320

四肢体层摄影 320

软腭部体层摄影 320

软腭部侧位 320

肩关节前后位 321

肱骨前后位 321

髋关节前后位 322

股骨前后位 323

膝关节前后位 323

距下关节前后位 323

距下关节侧位 324

二、注意事项 325

颈部前后位 325

各部位软组织摄影 325

一、意义 325

第二节软组织摄影 325

颈部侧位 326

鼻咽部侧位 327

乳房轴位 328

乳房侧位 328

乳房斜位 329

乳房切位 329

第三节放大摄影 330

第四节高千伏摄影 331

第五节干板摄影（静电摄影） 332

第六节 电子计算机体层摄影 334

轴位 339

投照技术 339

第七节骨盆测量 339

侧位 340

耻骨弓位 342

骨盆测量法 342

第八节眼内异物定位 344

平片检查 345

眼眶后前位 345

眼眶侧位 345

眼眶斜位（薄骨法） 346

眼眶垂直位（无骨法） 346

眼球异物定位 347

转动眼球定位法 347

眼眶侧位（无骨法） 347

金属环定位法 348

斯维特（Sweet）氏定位 349

法 349

第六章暗室技术 353

第一节暗室一般设备 353

第二节暗室工作操作步骤 361

一、X线胶片的装卸步骤 361

二、X线胶片冲洗步骤 364

三、胶片的干燥 374

四、胶片的整理 374

五、胶片的存档 375

第三节暗室特种技术 375

一、快速显影法 375

二、高温显影 376

四、高温定影 377

五、照片加厚法 377

三、低温显影 377

六、照片减薄法 378

七、照片的翻印 379

八、定影液的药力再生与提银 381

第四节暗室清洁技术 384

一、增感匣（暗盒）的清洁 384

二、增感屏的清洁法 385

三、洗片夹的清洁法 386

五、水洗池及漂片池的清洁 387

六、X线照片上有色墨水污迹清除 387

四、显影桶及定影桶的清洁 387

七、荧光屏铅玻璃霉点清除法 388

第五节暗室技术问题分析 389

第六节暗室设计与建筑要求 393

第七章有关放射线防护常识 395

第一节X线的照射剂量单位 396

第二节作用于人体的X线来源 397

第三节防护物质 398

第四节 防护原则与防护措施 400

第五节X线检查的防护注意事项 401

附录 403

一、骨龄 403

二、关节间隙宽度 405

三、骨科常用体格检查及临床意义 405