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目录 1

第一章核物理基础知识及内照剂量估算 1

一、原子的基本结构 1

二、放射性核素、同质异能素 2

三、核衰变 2

（一）“衰变 2

（二）β衰变 3

（三）γ衰变 4

四、衰变规律和半衰期 4

五、衰变图 6

（六）放射性血浆蛋白结合碘（PB131I或PB125I）试验 儿 6

（三）包装物及容器 6 7

六、放射性强度的单位 7

七、照射量、吸收剂量和剂量当量 8

八、射线与物质的相互作用 9

（一）β射线与物质的相互作用 9

（二）γ射线与物质的相互作用 10

九、计算剂量用的人体模型 11

十、辐射的特性及其吸收分数 15

十一、吸收剂量的计算 17

十二、细胞水平的剂量分布 24

第二章放射性探测仪器及其使用 25

一、探测器（探头） 25

（一）计数管探头 25

（二）闪烁探头 27

（三）半导体探头 29

（四）准直器的结构类型和性能测定 31

二、放射性测量用电子仪器 35

（一）几种通用电子测量装置 35

（二）定标器（进位器或电子计数器） 39

（三）计数率仪和自动记录仪 42

（四）扫描机 45

（五）防护监测仪器 50

三、仪器在使用中的问题及简单维修 51

（一）假计数 51

（二）漏计 53

（三）高压稳定性 54

（四）其它影响因素 55

（五）简单故障检修 55

第三章 放射性同位素的安全操作与管理 59

一、放射性同位素室的建筑布局和设备 59

二、放射性同位素室的工作规程 60

（一）放射性同位素的管理要点 60

（二）放射性同位素的保管制度 61

（三）放射性同位素的开瓶、稀释与分装 61

三、个人防护与健康管理 62

（一）个人防护的原则及措施 62

（二）放射防护基本标准 63

（三）对个人健康管理的几项要求 64

四、放射性同位素表面污染的处理 64

（一）意外事故的处理 64

（二）仪器和器具的去污方法 65

（一）固体废物的处理 66

五、放射性“三废”的处理 66

（二）液体废物的处理 66

（二）安全包装，防止破损 67

（三）气体废物的处理 67

（一）专用运输工具 67

六、放射性同位素的运输 67

第四章放射性药品 68

一、放射性药品的要求和检定方法 68

（一）放射性核素纯度测定 68

（二）放射化学纯度测定 69

二、发生器的临床应用和标记化合物的制备 71

（一）99mTc发生器 71

（二）99mTc标记化合物的制备 73

（三）113mIn发生器 84

（四）113mIn标记化合物的制备 86

三、趋肿瘤放射性药品 91

（一）67Ga－枸橼酸盐 91

（二）169Yb－枸橼酸盐 93

（三）169Yb-DTPA 95

（四）167Tm－枸橼酸盐 95

（五）197Hg（203Hg）标记的化合物 95

（六）125I（131I）－碘喹 96

（七）75Se标记的化合物 96

（八）111In标记的化合物 97

（十）57Co、111In、99mTc标记的争光霉素（博莱霉素） 98

（九）131CsCl及129CsCl 98

四、放射性药物的安全应用 99

（一）易出现副反应的几种检查 100

（二）副反应的预防 101

（三）立即副反应的处理 102

（四）误服放射性药物的处理 102

第五章功能测定 104

一、甲状腺功能试验 104

（一）甲状腺吸131I试验 106

（二）快速甲状腺吸131I功能描记法 110

（三）甲状腺抑制试验 112

（四）促甲状腺素（TSH）兴奋试验 114

（五）过氯酸钾释放试验 115

（八）体外甲状腺功能测定 118

（七）丁醇提取131I（BE131I或BE125I）试验 118

二、肾功能试验 127

（一）131I－邻碘马尿酸钠肾图 127

（二）203Hg－新醇聚集试验（又名203Hg－新醇肾图） 134

（三）膀胱残余尿量测定 135

（四）膀胱尿逆流测定 136

（五）肾血浆流量测定 137

（六）肾小球滤过率测定 139

三、消化系统功能测定 140

（一）胃肠道丢失蛋白测定 140

（二）胃肠道失血量测定 141

（三）131I（125I）－玫瑰红（或BSP）排泄试验 142

（四）脂肪吸收试验 146

四、血液系统检查 148

（一）血容量测定 148

（二）红细胞寿命及红细胞破坏部位的测定 152

五、心、肺功能检查 154

（一）心排血量测定 154

（二）125I－纤维蛋白原测定下肢深部静脉血栓 158

（三）肺功能测定 159

第六章脏器显像 168

一、甲状腺 168

二、肝脏 181

三、肺脏 199

四、脑 207

五、脑池和脑室 220

六、脊髓蛛网膜下腔 225

七、肾脏 226

八、肾上腺 231

九、骨 236

十、胰腺 239

十一、心脏、大血管血池 242

十二、心肌 246

十三、脾脏 252

十四、胎盘 255

十五、淋巴结 259

十六、唾液腺 262

十七、美克氏憩室 264

第七章 γ照相机的临床应用 267

一、γ照相机的工作原理 267

（一）探头 267

（二）显示系统 267

（三）光学照相机 269

二、γ照相机的结构和部件 269

（一）主机 270

（二）附件 271

三、γ照相机的性能鉴定 272

（一）均匀度试验 272

（二）分辨率测定 272

（五）模型试验 273

（三）灵敏度和探测效率 273

（四）线性测定 273

四、γ照相机的使用方法 274

五、γ照相机主要优缺点 274

六、γ照相机的几种动态检查 275

（一）肝脏动态检查 275

（二）肝胆动态检查 276

（三）肾脏动态检查 277

（四）脑血管动态检查 279

（五）胰腺动态检查 282

（六）心血管动态检查及心脏病的诊断 283

一、放射免疫分析概述 291

（一）基本原理 291

第八章放射免疫分析 291

（二）试剂要求 292

（三）试验前的准备 293

（四）放射免疫分析的几个主要步骤 295

（五）其它放射性体外微量分析法 296

二、十种放射免疫分析方法 297

（一）甲种胎儿蛋白（简写AFP） 297

（二）绒毛膜促性腺激素－黄体生成素（简写HCG-LH） 303

（三）人血浆皮质醇 306

（四）三碘甲状腺原氨酸（T3） 308

（五）人血清促甲状腺素（TSH） 313

（六）血浆胰岛素 315

（七）血浆肾素活性 319

（八）人血清狄戈辛（D igoxin） 323

（九）乙型肝炎表面抗原（HBsAg）放射免疫自显影检测法 327

（十）环－磷酸腺苷（cAMP）和环－磷酸鸟苷（cGMP） 329

三、放射免疫分析法的展望 335

（一）小分子化合物 335

（二）多肽类激素 338

（三）放射受体测定法（RRA）临床应用 340

附表应用放射免疫分析法及其它体外放射测定法检查的物质 342

第九章治疗 344

一、放射性131I的治疗 344

（一）131I治疗甲状腺功能亢进症 344

（二）131I治疗自主性功能亢进性甲状腺腺瘤（或单个功能亢进性甲状腺结节） 349

（三）131I治疗甲状腺癌 351

（四）131I治疗顽固性心绞痛 353

二、放射性32P治疗 355

（一）32P治疗真性红细胞增多症 355

（二）32P治疗出血性血小板增多症 357

三、放射性胶体治疗 358

（一）间质治疗 358

（二）腔内治疗 359

（三）颅咽管瘤的治疗 361

四、放射性同位素敷贴治疗 365

（一）皮肤病的敷贴治疗 365

（二）90Sr眼科病的敷贴治疗 368

附录 371

附录1 放射性核素物理常数表 371

附录2 加速器生产医用核素表 372

附录3 生产短寿命核素的医用发生器 374

附录4 常用放射性核素衰变系数表 376

附录5 放射性核素通用衰变率表 383

附录6 放射性衰变K值表 384

附录7 简单几何体积γ光子源吸收分数 385

附录8 常用放射性核素平衡吸收剂量常数表 390

附录9 单位放射性时间积分强度所致的吸收剂量 406

附录10各种检查时成人的吸收剂量 409

附录11不同物质对不同能量的γ射线的半值层 412

附录12常用缩写词 412

附录13度量单位 413

附录14常用试剂配制法 413

附录15儿科应用须知 416