肺科临床三百问PDF电子书下载

前言 1

呼吸系统主要症状 1

一 如何鉴别咳嗽？ 1

目录 1

二 如何鉴别咳痰？ 2

三 如何鉴别咯血？ 4

四 如何鉴别胸痛？ 6

五 如何鉴别紫绀？ 8

六 如何鉴别呼吸困难？ 10

八 支气管哮喘时动脉血气有什么变化？ 12

阻塞性肺部疾病 12

七 支气管哮喘与过敏性鼻炎有什么关系？ 12

九 支气管哮喘应与哪些疾病相鉴别？ 13

十 β-肾上腺受体兴奋剂有哪些？ 14

十一 吸入疗法在解痉平喘中是怎样应用的？ 15

十二 如何正确应用氨茶碱？ 16

十三 危重哮喘缓解后怎样继续治疗？ 16

十四 预防支气管哮喘复发的药物有哪些？ 17

十五 哪些情况预示危重哮喘？ 18

十六 危重哮喘常见原因有哪些？ 19

十七 危重哮喘治疗措施有哪些？ 20

十八 危重哮喘建立人工气道指征是什么？ 22

十九 肺心病的并发症有几种？ 22

二十 慢性肺源性心脏病心力衰竭如何处理？ 23

二十一 如何诊断肺心病合并冠心病？ 25

二十二 慢性肺原性心脏病的心电图及X线诊断标准是什么？ 26

呼吸衰竭与机械通气 27

二十三 如何诊断呼吸衰竭？如何分型？ 27

二十四 应用呼吸兴奋剂的指征和禁忌症是什么？在呼吸衰竭治疗中为什么常用可拉明？ 27

二十五 Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗为什么特别重视吸痰？ 28

二十六 呼吸衰竭患者为什么要用呼吸兴奋剂？ 29

二十七 什么是气管内供氧？ 29

二十八 建立人工气道的指征是什么？ 30

二十九 经口与经鼻插管各有什么优缺点？ 30

三十 气管插管有哪些并发症和后遗症？ 31

三十一 建立人工气道后怎样正确吸痰？ 31

三十二 气管插管导管有哪些类型？怎样选择？ 32

三十三 怎样正确使用气管插管气囊？ 33

三十四 为什么要进行气道湿化？ 34

三十五 气道湿化有哪些方法？常用药物有哪些？ 35

三十六 气管内留置吸痰管的临床意义是什么？ 37

三十七 Ⅱ型呼吸衰竭患者为什么要低流量持续吸氧？氧疗的方法有几种？ 38

三十八 应用呼吸机必须了解哪些内容？ 39

三十九 呼吸机基本类型有哪些？ 40

四十 如何连接呼吸机？其工作参数怎样调节？ 41

四十一 什么是间歇正压通气？ 43

四十二 什么是间歇指令通气和同步间歇指令通气？ 43

四十四 什么是呼气末正压通气？ 45

四十三 什么是压力支持通气？ 45

四十五 什么是持续气道内正压通气？ 46

四十六 几种特殊通气方法的意义是什么？ 47

四十七 BiPAP呼吸机有什么特点？ 48

四十八 临床如何应用BiPAP呼吸机？ 49

四十九 高频通气机理及其特点是什么？ 51

五十 如何应用高频通气？ 52

五十一 机械通气有哪些并发症？ 55

五十二 人工气道撤离时如何拔管？ 56

五十三 机械通气时患者自主呼吸与呼吸机产生对抗的原因是什么？怎样使患者与呼吸机同步？ 56

五十五 撤离呼吸机的指征是什么？如何撤离？ 58

五十四 呼吸衰竭应用呼吸机的监测指标是什么？ 58

五十六 肺心病的电解质紊乱有哪些？怎样处理？ 59

五十七 呼吸肌疲劳的临床表观及治疗原则是什么？ 61

五十八 营养支持疗法在治疗呼吸衰竭中有什么重要意义？ 62

感染性肺病 64

五十九 病毒性肺炎有何临床特点及如何治疗？ 64

六十 克雷伯杆菌肺炎临床特点是什么？ 65

六十一 G-杆菌肺炎临床特点是什么？ 67

六十二 绿脓杆菌肺炎有哪些临床特点？如何诊断和治疗？ 67

六十三 什么是支原体肺炎？有哪些临床特点？ 69

六十四 什么是肺念珠菌病？ 71

六十五 什么是肺厌氧菌感染？ 72

六十六 如何选用抗生素治疗厌氧菌感染？ 73

六十七 什么是肺曲霉菌病？有何临床特点？ 74

六十八 什么是军团菌肺炎？如何诊断和治疗？ 75

六十九 肺部隐球菌病有哪些特点？怎样诊断和治疗？ 77

七十 金黄色葡萄球菌肺炎有哪些临床特点？ 79

七十一 肺炎双球菌肺炎临床特点是什么？ 80

七十二 球形肺炎特点是什么？ 81

七十三 肺脓肿的临床特点是什么？ 82

七十五 化脓性胸膜炎如何处理？ 83

七十四 什么是医院获得性肺炎？怎样治疗？ 83

七十六 休克型肺炎的诊断依据是什么？ 84

七十七 休克型肺炎的治疗原则是什么？ 85

七十八 支气管扩张的临床表现及治疗原则是什么？ 86

七十九 抗生素联合应用的目的、指征及产生的效应是什么？ 88

八十 应用抗菌素的注意事项是什么？ 89

八十一 呼吸系统感染的抗生素应用有何特点？怎样选择抗菌素？ 90

八十二 应用肾上腺皮质激素需要注意哪些问题？ 92

八十三 常用抗霉菌药物有哪些？ 92

八十五 肺结核空洞、癌性空洞及吸入性肺脓肿怎样鉴别？ 96

肺结核 96

八十四 肺结核的X线表现有什么特点？ 96

八十六 哪些人容易感染肺结核？ 98

八十七 结核菌素试验有什么临床意义？ 98

八十八 肺结核复发的根源是什么？ 99

八十九 肺下叶结核有何临床特点？ 100

九十 肺结核分为几种类型？各种类型有什么特点？ 101

九十一 肺结核的特殊临床表现有哪些？ 103

九十二 结核性胸膜炎如何治疗？ 105

九十三 肺结核如何治疗？ 106

九十四 常用抗结核药物主要有哪些？ 109

成人呼吸窘迫综合征 113

九十五 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的病因是什么？ 113

九十六 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现是什么？ 113

九十七 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准是什么？ 114

九十八 成人呼吸窘迫综合征有哪些病理生理改变？ 115

九十九 成人呼吸窘迫综合征X线有何表现？ 115

一○○ 怎样治疗成人呼吸窘迫综合征？ 115

一○一 大咯血窒息有何先兆？怎样处理？ 118

咯血、气胸与胸腔积液 118

一○二 咯血应选用哪些药物治疗？ 119

一○三 咯血时，除应用止血剂外还有哪些治疗方法？ 121

一○四 自发性气胸的并发症有哪些？ 123

一○五 局限性或包裹性气胸与肺大泡怎样鉴别？ 123

一○六 自发性气胸如何处理？ 123

一○七 胸膜闭式引流及负压吸引的方法是什么？ 125

一○八 引起胸水的原因是什么？ 126

一○九 气胸时行胸腔粘连的指征及方法是什么？ 126

一一一 气胸抽气为何测压？气胸分为几种类型？ 127

一一二 怎样鉴别良性胸水与恶性胸水？ 127

一一○ 气胸X线的表现是什么？ 127

一一三 怎样鉴别渗出液与漏出液？ 128

一一四 什么是肺下积液？如何诊断？ 129

一一五 癌性胸水有什么特点？ 129

一一六 怎样提高胸水癌细胞检查的阳性率？ 130

肺不张与肺栓塞 132

一一七 肺不张常见病因有哪些？ 132

一一八 肺不张临床特点是什么？ 133

一一九 肺不张在各肺叶、肺段的X线表现特点是什么？ 134

一二○ 如何诊断肺不张？ 137

一二一 肺栓塞时心电图有什么表观？ 139

一二二 肺栓塞的临床表现是什么？ 139

一二三 如何诊断肺栓塞？ 140

一二四 肺栓塞的治疗方法有哪些？ 142

一二五 肺栓塞的X线检查表现如何？ 143

一二六 肺栓塞栓子来源于哪些部位？ 144

一二八 肺癌的肺外表现是什么？ 146

一二九 如何早期诊断肺癌？ 146

一二七 何为中央型与周围型肺癌？ 146

肺部肿瘤 146

一三○ 常见的支气管、肺良性肿瘤和瘤样病变有哪些？ 147

一三一 气管、支气管良性肿瘤的X线检查特点是什么？ 148

一三二 如何鉴别肺球形良、恶性肿瘤？ 148

一三三 肺癌细胞学分类、治疗、预后有何不同？ 149

一三四 肺部转移瘤X线检查的表现形式是什么？ 150

一三五 粟粒状肺转移瘤、肺泡癌如何与粟粒性肺结核鉴别？ 150

一三六 常见的肺部转移肿瘤有哪些？ 151

一三七 肺癌的X线检查表现有哪些？ 151

一三八 影响肺癌预后的因素是什么？ 152

一三九 纵隔肿瘤如何诊断？ 153

一四○ 胸腺肿瘤临床特点是什么？ 155

一四一 神经源性肿瘤临床特点是什么？ 156

一四二 纵隔淋巴瘤特点是什么？ 156

一四三 畸胎瘤临床特点是什么？ 157

一四四 胸内甲状腺瘤临床特点是什么？ 157

一四五 胸膜间皮瘤的确诊依据是什么？ 158

一四六 胸膜间皮瘤X线检查有什么特点？ 158

肺水肿 160

一四七 何谓肺水肿和非心源性肺心肿？怎样鉴别？ 160

一四九 非心源性肺水肿怎样治疗？ 161

一四八 非心源性肺水肿的常见病因有哪些？ 161

一五○ 肺夏张性肺水肿的特点是什么？ 162

一五一 淹溺性肺水肿的特点是什么？ 163

一五二 高原性肺水肿的特点是什么？ 163

一五三 刺激性中毒气体肺水肿的特点是什么？ 164

一五四 中枢性肺水肿的特点是什么？ 164

肺部少见疾病 165

一五五 肺结节病有何临床特点？活动期指标是什么？ 165

一五六 肺结节病的诊断要点是什么？怎样治疗？ 166

一五八 肺结节病X线检查有什么表现？ 167

一五七 肺结节病应与哪些疾病相鉴别？ 167

一五九 怎样鉴别先天性肺大泡和其他空洞？ 168

一六○ 肺大泡有什么特点？怎样治疗？ 168

一六一 怎样鉴别肺大泡与先天性肺囊肿？ 169

一六二 怎样鉴别局限性气胸和先天性肺大泡？ 170

一六三 什么是组织细胞增多症？ 170

一六四 药物引起肺病机理是什么？ 171

一六五 药物性肺病临床表现有哪些？ 172

一六六 引起肺部损害常见的药物有哪些？ 175

一六七 鹦鹉热肺炎的特点是什么？ 176

一六八 立克次体肺炎有何特点？如何治疗？ 177

一六九 韦格内氏肉芽肿有哪些临床特点？ 178

一七○ 韦格内氏肉芽肿如何诊断及治疗？ 179

一七一 肺嗜酸粒细胞浸润症临床特点是什么？ 180

一七二 弥漫性泛细支气管炎的特点是什么？ 181

一七三 外源性变应性肺泡炎的分型及临床表现如何？ 181

一七四 类脂性肺炎的特点是什么？ 182

一七五 风湿性肺炎的特点是什么？ 182

一七六 弥漫性淋巴组织样间质性肺炎的特点是什么？ 183

一七八 肺泡蛋白沉积症的特点是什么？ 184

一七七 脱屑性间质性肺炎的特点是什么？ 184

一七九 什么是放射性肺炎？其临床特点有哪些？ 185

一八○ 什么是尘肺？ 186

一八一 家族性肺气肿是怎样发生的？ 187

一八二 纵隔囊性病变临床特点是什么？ 187

一八三 什么是肺动静脉瘘？ 188

一八四 膈肌麻痹的特点是什么？ 189

一八五 膈疝的特点是什么？ 189

一八六 肺膈离症有什么特点？ 190

一八七 特发性肺含铁血黄素沉着症的特点是什么？ 191

一八八 什么是先天性支气管囊肿？ 192

一八九 结缔组织疾病X线特点及肺部表现是什么？ 193

一九○ 特发性肺间质纤维化临床特点是什么？如何治疗？ 194

吸入性肺部损伤 197

一九一 什么是吸入性损伤？ 197

一九二 吸入性损伤的致伤机理是什么？ 197

一九三 吸入性损伤的病情如何分类？ 197

一九四 吸入性损伤的临床病程如何分期？ 198

一九五 诊断吸入性损伤有哪些临床资料？ 198

一九六 诊断吸入性损伤有哪些辅助方法？ 199

一九八 吸入性损伤时气管切开术的指征有哪些？ 200

一九七 吸入性损伤有哪些治疗原则？ 200

全身性疾病的肺部表现 202

一九九 循环系统疾病肺部有什么表现？ 202

二○○ 慢性肾功能衰竭时肺部有什么表现？ 202

二○一 糖尿病肺部有什么表现？ 203

二○二 甲状腺疾病肺部有什么表现？ 204

二○三 急性胰腺炎肺部有什么表现？ 204

二○四 肝硬化时肺部有什么表现？ 205

二○五 血液系统疾病肺部有什么表现？ 206

二○七 神经系统疾病肺部有什么表现？ 207

二○六 淋巴瘤肺部有什么表现？ 207

二○八 囊性纤维化症肺部有什么表现？ 208

肺部综合征 209

二○九 什么是肺泡换气低下肥胖综合征？ 209

二一○ 什么是青年急性肺炎后无力综合征？ 210

二一一 什么是结核空洞开放—菌阴综合征？ 210

二一二 什么是过度通气综合征？ 210

二一三 什么是创伤性窒息综合征？ 211

二一四 什么是肺出血肾炎综合征？ 211

二一五 什么是上腔静脉阻塞综合征？ 212

二一六 什么是咳嗽晕厥综合征？ 213

二一七 什么是闭锁肺综合征？ 214

二一八 什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 215

二一九 什么是军刀综合征？ 215

二二○ 什么是感冒综合征？ 216

二二一 什么是肺泡—毛细血管阻滞综合征？ 217

二二二 什么是中叶综合征？ 217

二二三 什么是肺尖肿瘤综合征？ 219

二二四 什么是中心气道阻塞综合征？ 219

二二五 什么是肺容量？ 221

肺功能测定 221

二二六 临床肺通气功能检查有哪些？ 223

二二七 最大呼气流量—容积曲线特点是什么？ 225

二二八 最大呼气流量—容积曲线临床有什么意义？ 227

二二九 通气障碍分型及肺功能不全分级标准是什么？ 228

二三○ 影响肺弥散因素有哪些？ 230

二三一 肺内分流测定及临床意义是什么？ 231

二三二 肺泡方程式及临床意义是什么？ 232

二三三 如何测定通气／血流（？/？）比例？ 233

二三四 肺内气体和血流是如何分布的？ 234

二三五 什么是小气道？有什么特点？ 236

二三六 什么是闭合容量？有何临床意义？ 237

二三七 运动试验在临床有哪些用途？ 238

二三八 何为支气管高反应性？ 239

二三九 支气管激发试验有哪些？ 240

二四○ 什么是支气管扩张试验？有哪些临床意义？ 243

二四一 什么是肺顺应性？有何临床意义？ 244

二四二 呼吸阻力分几类？其影响因素是什么？ 245

二四三 呼吸肌功能测定及临床意义是什么？ 246

二四四 如何测定膈肌收缩功能？其临床意义是什么？ 247

二四五 如何对重病监护进行肺功能监测？ 249

二四六 肺功能检查的指征是什么？ 251

二四七 如何选择肺功能检查？ 252

二四八 肺放射性核素检查指征是什么？ 253

二四九 放射性核素局部肺功能测定意义是什么？ 254

二五○ 放射性核素肺血流显像的临床意义是什么？ 254

二五一 放射性核素通气——血流显像意义是什么？ 256

血液气体分析 258

二五二 血气分析指标有哪些？ 258

二五三 影响二氧化碳分压（PaCO2）和氧分压（PaO2）的因素有哪些？ 261

二五五 低氧血症的分级和处理原则是什么？ 262

二五四 影响组织供氧的因素是什么？ 262

二五六 氧在体内如何运送？ 263

二五七 氧解离曲线的意义及影响因素是什么？ 264

二五八 二氧化碳的运送及其解离曲线有何临床意义？ 266

二五九 如何正确理解阴离子间隙？ 268

二六○ 如何对血气进行判断分析？ 269

二六一 酸碱紊乱有哪些？ 271

二六二 复合性酸碱紊乱代偿公式有哪些？ 272

二六三 如何分析胸片？ 276

肺部的放射线检查 276

二六四 肺脏各叶段的X线检查怎样定位？ 279

二六五 肺部弥漫性病变的X线表现特点是什么？ 281

二六六 怎样分析肺部空洞及囊性病变的X线表现？ 281

二六七 怎样鉴别肺内浸润性病变的X线表现？ 283

二六八 单侧肺不透明的X线特征是什么？ 284

二六九 怎样分析肺部球型病灶的X线表现？ 284

二七○ 怎样鉴别肺门淋巴结病？ 285

二七一 怎样鉴别肺部球形病？ 287

二七二 怎样鉴别肺部弥漫性疾病？ 288

二七三 胸部CT有哪些适应征？ 289

二七四 CT对肺结核有何诊断价值？ 290

二七五 CT对纵隔病变有何诊断价值？ 290

二七六 CT值对纵隔肿瘤有何诊断价值？ 291

二七七 纵隔病变CT影像有何特点？ 292

二七八 CT对纵隔淋巴结有何诊断价值？ 293

二七九 CT值临床意义是什么？ 295

二八○ CT对肺内孤立性结节有何诊断价值？ 297

二八一 CT在肺癌诊断中有何价值？ 298

二八二 CT对肺癌分期有何价值？ 300

二八三 胸部磁共振（MRI）检查的适应症是什么？ 302

二八四 磁共振（MRI）禁忌症是什么？ 303

二八五 磁共振（MRI）对胸部疾病有何诊断意义？ 304

肺科常见技术操作 306

二八六 环甲膜穿刺的目的是什么？ 306

二八七 怎样选择环甲膜穿刺的部位？如何操作？ 306

二八八 环甲膜穿刺的注意事项是什么？ 307

二八九 怎样采动脉血做血气分析？ 308

二九二 胸腔穿刺的目的是什么？有哪些适应症？ 309

二九一 怎样导痰？ 309

二九○ 怎样采集痰培养标本？ 309

二九三 怎样选择胸腔穿刺的体位和部位？应注意哪些事项？ 310

二九四 怎样用针刺法进行胸膜活检？ 311

二九五 如何进行经皮肺活检？ 312

二九六 如何经纤维支气管镜进行肺活检？ 315

二九七 如何进行胸腔镜检查？ 316

二九八 如何进行纵隔镜检查？ 318

二九九 如何进行纤维支气管镜检查？ 319

三○○ 如何进行支气管肺泡灌洗？ 320