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第一章 临床诊断疾病时如何选择化验检查项目 1

第一节 呼吸系统疾病 1

一、气道疾病 2

二、肺部疾病 2

三、胸膜、纵陋、横隔和胸壁疾病 2

第二节 消化系统疾病 2

一、胃肠疾病 2

二、胰腺疾病 3

三、胆道疾病 4

四、肝脏疾病 4

二、高血压 6

一、冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病） 6

第三节 心血管系统疾病 6

三、心肌病 7

第四节 泌尿系统疾病 8

一、肾小球疾病 8

二、肾小管疾病 9

三、尿路感染 9

第五节 生殖系统 10

一、男性不育症 10

二、女性不育症 10

三、妊娠的诊断和监护 10

一、贫血 11

第六节 血液系统疾病 11

二、出血性疾病 12

三、弥漫性血管内凝血 13

四、溶血性疾病 14

五、白血病 14

六、自身免疫性疾病 15

第七节 内分泌系统疾病 15

一、垂体疾病 15

二、甲状腺疾病 16

三、甲状旁腺疾病 16

四、胰腺内分泌疾病 17

六、肾上腺髓质疾病 18

五、肾上腺皮质疾病 18

七、性腺疾病 19

第八节 神经系统疾病 19

一、脑脊液的检查 19

二、其他化验检查 20

第九节 运动系统疾病 20

一、关节疾病 20

二、骨骼疾病 21

三、肌肉疾病 21

（一）尿量 22

一、理学检查 22

第二章 各项化验检查的正常值及简要临床意义 22

第一节 尿液检验 22

（二）尿色 23

（三）尿液透明度 23

（四）三杯试验 23

（五）尿液酸碱度 24

（六）尿液相对密度（简称比密，旧称比重） 24

（七）尿液渗量 24

二、化学检验 24

（一）蛋白质类 24

3．尿蛋白电泳 25

4．尿本-周氏蛋白 25

2．尿白蛋白 25

1．尿总蛋白 25

5．尿中酸可溶性蛋白 26

6．尿肌红蛋白 26

7．尿β2-微球蛋白 26

8．尿运铁蛋白 26

（二）糖类 26

1．尿糖 26

2．尿粘多糖 26

1．尿酮体 27

（三）有机酸类 27

6．尿果糖 27

5．尿半乳糖 27

3．尿乳糖 27

4．尿戊糖 27

2．尿乙酰乙酸 28

3．尿β-羟丁酸 28

4．尿草酸 28

5．尿苯丙酮酸 28

6．尿对羟苯丙酮酸 28

7．尿乳酸 28

8．尿5-羟吲哚乙酸 28

3．尿δ-氨基γ-酮戊酸 29

4．尿羟脯氨酸 29

1．尿总氨基酸 29

2．尿酪氨酸 29

（四）低分子含氮物质 29

5．尿氨氮 30

6．尿肌酸 30

7．尿肌酐 30

8．尿中尿素氮 31

9．尿中尿酸 31

10．尿蓝母 31

11．尿谷氨酰胺 31

2．尿胆原与尿胆素 32

1．尿胆红素 32

3．尿中粪卟啉 32

12．尿亮氨酸 32

14．尿甲基组氨酸 32

13．尿吡哆酸 32

（五）色素类 32

4．尿中尿卟啉 33

5．尿卟吩胆色素原 33

6．尿黑色素 33

7．尿黑酸 33

8．尿胆汁酸 33

（六）尿酶类 33

1．尿胃蛋白酶 33

5．尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶 34

7．尿溶菌酶 34

6．尿丙氨酸氨基肽酶 34

2．尿淀粉酶 34

4．尿γ-谷氨酰转移酶 34

3．尿乳酸脱氢酶 34

8．尿亮氨酸氨基肽酶 35

（七）无机盐及其他 35

1．尿钾 35

2．尿钠 35

3．尿氯 35

8．尿锌 36

7．尿铜 36

4．尿钙 36

5．尿无机磷 36

6．尿镁 36

9．尿乳糜试验 37

10．尿隐血试验 37

11．尿核黄素（维生素B2） 37

12．尿硫胺素（维生素B1） 37

三、显微镜检查 38

（一）结晶 38

（二）其他有形沉淀物 39

一、红细胞的检测 41

（一）红细胞计数 41

（三）爱迪氏计数 41

第二节 血细胞检查 41

（四）一小时尿细胞计数 41

（二）血红蛋白测定 42

（三）红细胞比积测定 42

（四）红细胞平均容积 42

（五）红细胞平均血红蛋白含量 42

（九）网织红细胞计数 43

（八）红细胞平均厚度 43

（六）红细胞平均血红蛋白浓度 43

（七）红细胞平均直径 43

（十）点彩红细胞计数 44

（十一）红细胞沉降率 44

二、白细胞的检查 44

（一）白细胞计数 44

（二）白细胞分类计数 45

（五）单核细胞直接计数 46

（六）淋巴细胞直接计数 46

（四）嗜碱性粒细胞直接计数 46

（三）嗜酸性粒细胞直接计数 46

三、血小板检查 47

（一）血小板计数 47

（二）血小板聚集反应 47

（三）血小板粘附试验 47

第三节 出血和凝血因子检查 48

一、出血时间测定 48

二、凝血时间测定 48

三、血块回缩时间测定 48

（六）第Ⅷ因子 49

（五）Ⅶ因子检查 49

（四）V因子检查 49

（三）凝血酶原时间纠正试验 49

（二）凝血酶原时间测定 49

（一）血浆复钙时间测定 49

四、凝血因子检查 49

（七）第Ⅸ因子 50

（八）第Ⅺ因子 50

（九）第Ⅻ因子 50

（十）凝血酶原消耗试验（血清凝血酶原时间） 50

（一）血浆纤维蛋白降解产物 51

五、纤维蛋白溶解活性检查 51

（十四）纤维蛋白原 51

（十三）凝血酶时间 51

（十二）简易凝血活酶生成试验或凝血活酶生成试验 51

（十一）白陶土部分凝血活酶时间 51

（二）纤维蛋白溶酶原活性 52

（三）血块溶解时间 52

（四）优球蛋白溶解时间 52

（五）血浆鱼精蛋白副凝试验 52

（六）乙醇胶试验 52

第四节 红细胞功能（溶血象）的检查 53

一、红细胞渗透脆性试验 53

二、自身溶血试验 53

六、冷溶血试验 54

五、糖水试验 54

七、红细胞酶异常的检查 54

三、酸化血清溶血试验 54

四、热溶血试验 54

八、异常血红蛋白 55

（一）血红蛋白电泳 55

（二）胎儿血红蛋白 56

（三）血红蛋白溶解度试验 56

（四）红细胞镰变试验 56

（五）海因氏小体生成试验 56

第五节 血液流变学检验 57

一、血液比粘度的测定 57

（七）高铁血红蛋白 57

（六）不稳定血红蛋白试验 57

二、红细胞电泳 58

三、血小板凝集功能 58

第六节 骨髓细胞检查 59

一、骨髓细胞增生程度 59

二、巨核细胞计数 59

三、粒细胞系/红细胞系比值 60

四、骨髓各种细胞的分类计数 60

第七节 血液化学检查 64

一、蛋白质类 64

（一）血清总蛋白、白蛋白、球蛋白及白蛋白/球蛋白比值 64

（二）血清蛋白电泳 65

（六）血清α1-抗糜蛋白酶 66

（五）血清α1-抗胰蛋白酶 66

（三）血清粘蛋白 66

（四）血清前白蛋白 66

（七）血清α1-酸性糖蛋白 67

（八）血清α1-巨球蛋白 67

（九）血清α2-HS-糖蛋白 67

（十）血清α2-巨球蛋白 67

（十一）血清冷不溶性球蛋白 67

（十二）血清β2-微球蛋白 67

（十三）血浆血红蛋白 68

（十四）血清肌红蛋白 68

（十五）血清铁蛋白 68

（十九）血清C-反应蛋白 69

（二十）血清淀粉样变相关蛋白 69

（十六）血清运铁蛋白 69

（十八）血清糖化蛋白 69

（十七）糖化血红蛋白 69

（二十一）血清结合珠蛋白 70

二、糖类 70

（一）血浆葡萄糖 70

（二）血清果糖 70

（三）血清半乳糖 70

（一）血浆尿素氮 71

三、非蛋白氮类 71

（二）血浆尿酸 71

（五）血清甘露糖 71

（七）血清聚氨基葡萄糖 71

（六）血清木糖醇 71

（四）血清乳糖 71

（三）血清肌酐 72

（四）血浆及红细胞肌酸 72

（五）血浆α-氨基酸氮 72

（六）血浆氨氮 72

（三）血清甘油三酯 73

（二）血清游离脂肪酸 73

（一）血清总脂 73

四、脂类 73

（八）血清δ-氨基-γ-酮戊酸 73

（七）血液还原型谷胱甘肽 73

（四）血清总胆固醇 74

（五）胆固醇酯/总胆固醇比值 74

（六）血清磷脂 74

（七）血清脂蛋白电泳 75

（八）血清β-脂蛋白定量 75

（九）血清高密度脂蛋白胆固醇 75

（十）血清低密度脂蛋白胆固醇 75

（一）血清乳酸脱氢酶 76

五、血清酶及同工酶 76

（十一）血清过氧化脂质 76

（十二）血清载脂蛋白 76

（二）血清乳酸脱氢酶同工酶 77

（三）异柠檬酸脱氢酶 77

（四）血清α-羟丁酸脱氢酶 77

（五）血清醇脱氢酶 77

（九）血清黄嘌呤氧化酶 78

（十）血清谷氨酸脱氢酶 78

（十一）血清组氨酸酶 78

（八）血清山梨醇脱氢酶 78

（七）血清单胺氧化酶 78

（六）血清苹果酸脱氢酶 78

（十二）血清肌酸激酶 79

（十三）血清肌酸激酶同工酶 79

（十四）血清天冬氨酸氨基移换酶（谷-草转氨酶） 79

（十五）血清谷-草转氨酶同工酶 80

（十六）血清γ-谷氨酰基转移酶 80

（十七）血清γ-谷氨酰基转移酶同工酶 80

（十八）血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶 81

（十九）血清丙氨酸氨基移换酶（谷-丙转氨酶） 81

（二十）血清亮氨酸氨基肽酸 81

（二十一）血清丙氨酸氨基肽酶 81

（二十五）血清碱性、磷酸酶同工酶 82

（二十四）血清碱性磷酸酶 82

（二十三）血清胆碱酯酶 82

（二十二）血清鸟嘌呤脱氨酶 82

（二十六）血清酸性磷酸酶 83

（二十七）血清5′-核苷酸酶 83

（二十八）血清淀粉酶 83

（二十九）血清淀粉酶同工酶 83

（三十）血清精氨酸酶 84

（三十一）血清N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶 84

（三十二）血清腺苷脱氨酶 84

（三十三）血清溶菌酶 84

（三十七）血清卵磷脂-胆固醇酰基转移酶 85

（三十六）血清铜氧化酶或铜蓝蛋白 85

（三十五）血清精氨酰琥珀酸裂解酶 85

（三十四）血清醛缩酶 85

（三十八）血清脂蛋白酯酶 86

（三十九）血清脂肪酶 86

（四十）血清磷酸已糖异构酶 86

（四十一）红细胞超氧化物歧化酶 86

六、水、电解质、酸碱及气体平衡类 87

（一）体液量 87

1．体液总量 87

2．细胞外液量 87

3．血容量 87

1．钾 88

（三）电解质和金属元素 88

5．红细胞容量 88

4．血浆容量 88

（二）血清渗量 88

2．钠 89

3．氯 89

4．血清总钙 89

5．血清离子化钙 90

6．阴离子隙 90

7．血清镁 90

8．血清无机磷 91

9．血清铁 91

11．血清铜 92

10．血清总铁结合力 92

12．血清锌 93

13．血清锰 93

14．铝 93

15．血清无机硫酸盐 93

16．硒 93

（四）有机酸类 94

1．红细胞2，3-二磷酸甘油酸 94

2．血浆丙酮酸盐 94

3．血浆乳酸 94

1．酸碱度（pH）或氢离子浓度 95

（五）酸碱度和气体 95

4．血浆酮体 95

5．血浆乙酰乙酸 95

6．血清唾液酸 95

2．二氧化碳分压 96

3．二氧化碳总量 96

4．碳酸氢盐 96

5．碱剩余 97

6．缓冲碱 97

7．标准碳酸氢盐 97

10．血红蛋白半饱和氧分压 98

（一）血清天门冬氨酸 98

七、与疾病（除遗传性疾病）有关的部分氨基酸 98

9．血氧饱和度 98

8．氧分压 98

（二）血清谷氨酰胺 99

（三）血清甘氨酸 99

（四）血清组氨酸 100

（五）血清羟脯氨酸 100

（六）血清异亮氨酸 100

（七）血清亮氨酸 101

（八）血清赖氨酸 101

（九）血清丝氨酸 101

（一）胡萝卜素 102

八、维生素 102

（十一）血清酪氨酸 102

（十）血清苏氨酸 102

（十二）血清缬氨酸 102

（二）血清维生素A 103

（三）血清维生素C或抗坏血酸 103

（四）血清维生素E 103

（五）维生素B6或磷酸吡哆醛 103

（六）维生素B12或氰钴胺素 103

（一）空腹胃液检查 104

2．显微镜检查 104

1．胃液外观 104

一、胃功能试验及有关胃疾病检查 104

第八节 消化功能试验 104

3．酸度 105

4．乳酸 105

5．隐血 105

6．PH测定 105

（二）胃刺激试验 106

1．基础酸排泄量 106

2．最大酸分泌量或高峰酸分泌量 106

（三）生理盐水负荷试验 106

（八）胃液中总唾液酸、游离唾液酸岩藻糖 107

（七）胃液β-葡萄糖醛酸苷酶 107

（四）清淡饮食试餐试验 107

（五）胃液γ-谷氨酰转移酶 107

（六）胃液乳酸脱氢酶及其同工酶 107

（九）胃液唾液酸类糖蛋白（N-乙酰神经氨酸） 108

（十）胃液三羟胆酸 108

（十一）胃液锌 108

（十二）胃液锰 108

（十三）胃液IgG、IgA 108

（十四）胃液铁 108

（十五）胃粘膜铁蛋白 108

（十八）胃液胃癌相关抗原 109

（十九）血清胃蛋白酶原I（SPG I）SPG Ⅱ及SPG Ⅱ/SPGⅡ比值 109

（十七）胃液胎儿硫粘蛋白抗原 109

（十六）胃液及胃组织癌胚抗原 109

（二十）血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 110

（二十一）血清耐热试验（水试验） 110

（二十二）血清与欧立区醛试剂的显色反应（紫色反应） 110

（二十三）血清脂质结合唾液酸 110

（二十四）尿胃蛋白酶原 110

（二十五）尿芳香基硫酸酯酶（AS）、AS-A、AS-B及AS-A/AS-B比值 110

2．汗液钠测定 110

（二十六）尿玫瑰红反应 111

（二十七）尿游离色氨酸 111

二、小肠吸收功能试验 111

（一）粪便常规检查 111

（六）乳糖吸收试验 112

（五）维生素B12吸收试验 112

（二）粪便脂肪 112

（三）脂肪吸收试验 112

（四）D-木糖吸收试验 112

（七）蔗糖吸收试验 113

（八）葡萄糖吸收试验 113

（九）胡萝卜素吸收试验 113

（十）尿中吲哚-3-乙酸 113

三、胰腺外分泌功能试验 113

（一）淀粉酶清除率与肌酐清除率比值 113

（六）血浆胰弹性蛋白酶I 114

（七）胰腺分泌直接刺激试验 114

（四）血清过氧化氢酶 114

（五）血清芳香基酰胺酶 114

（三）血清核糖核酸酶 114

（二）血清脱氧核糖核酸酶I 114

（八）胰腺分泌间接刺激试验 115

（九）口服合成多肽排泄试验 115

（十）血清胰腺癌相关抗原（包括PCAA、PSA、POA、CA19-9等）的测定 115

（十一）免疫乳铁蛋白 115

（十二）其他 115

2．血清直接（结合）胆红素 116

1．血清总胆红素 116

3．血清胆绿素 116

1．唾液检查 116

四、肝功能试验 116

3．血清正铁血红素白蛋白 116

（一）胆色素代谢试验 116

4．血清δ-胆红素 117

5．粪便中粪胆原 117

（二）与肝脏的蛋白质代谢有关的检查 117

1．血清硫酸锌浊度试验 117

2．血清麝香草酚浊度试验 117

3．血浆纤维结合蛋白 117

4．血清支链氨基酸和芳香族氨基酸及其比值 118

（三）与肝脏的脂肪代谢有关的检验 118

1．血清脂蛋白-X 118

2．血清结合胆酸（CCA）和餐后二小时血清CCA 118

（四）肝细胞酶类 118

1．血清α-L-岩藻糖酶 118

6．血浆抗凝血酶 119

5．血清谷胱甘肽-S-转移酶 119

7．血清唾液酸转移酶同工酶 119

3．血清β-氨基已糖苷酶 119

2．血清血管紧张素I转换酶 119

4．血清甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺酶 119

8．血清脯氨酸酶 120

9．肝脏酶谱 120

（五）染料排泄试验 120

1．磺溴酞钠排泄试验 120

2．靛氰绿滞留试验 121

（六）其他 121

1．血清异常凝血酶原 121

2．十二指肠液的检查 121

4．静脉色氨酸耐量试验 122

3．血清Ⅲ型前胶原肽 122

第九节 肾脏功能试验 123

一、尿浓缩试验 123

二、尿稀释试验 123

三、尿浓缩稀释试验 123

四、尿渗量、血浆渗量及其比值 124

五、渗透溶质清除率 124

六、酚红试验 124

七、肾小球滤过率 124

（一）菊粉清除试验 124

八、肾血流量及肾血浆流量 125

（三）尿素清除试验 125

（二）内生肌酐清除试验 125

九、肾小管功能试验 126

（一）肾小管葡萄糖最大重吸收量 126

（二）肾小管对氨马尿酸最大排泌量 126

十、肾小管性酸中毒 126

（一）酸负荷试验 126

（二）碱负荷试验 126

十三、β2-微球蛋白清除率与白蛋白清除率的比值 127

（一）尿液β-葡萄糖醛酸苷酶 127

十四、尿液酶 127

十二、β2-微球蛋白清除试验 127

十一、选择性蛋白尿指数 127

（二）尿液碱性磷酸酶 128

（三）尿液谷草转氨酶 128

（四）尿液α-葡萄糖苷酶 128

十五、尿中补体C3 128

十六、纤维蛋白降解产物 128

十七、胍类化合物 128

十八、尿路感染的简易过筛试验 129

（一）细胞学检查 129

1．尿中白细胞检查 129

（三）免疫学及其他检验 130

3．硝基四氮唑蓝还原试验 130

1．尿沉渣中的抗体包被细菌检查 130

（二）生物化学检查 130

1．氯化三苯四氮唑试验 130

2．尿闪光细胞检查 130

2．亚硝酸盐试验 130

2．鲎血细胞溶解物试验 131

第十节 内分泌功能的化验检查 131

一、垂体功能的化验检查 132

（一）生长激素 132

（二）促甲状腺激素 132

（三）促肾上腺皮质激素 132

（四）促卵泡成熟激素 132

（七）促黑素细胞激素 133

（八）胰岛素耐受试验 133

（五）促黄体生成素 133

（六）泌乳素 133

（九）L-多巴初试生长激素储量试验 134

（十）精氨酸对生长激素的刺激试验 134

（十一）生长激素的葡萄糖抑制试验 134

（十二）L-多巴对催乳素的抑制试验 134

（十三）TRH对催乳素释放的刺激试验 134

（十四）奋乃静对催乳素释放的刺激试验 134

（四）血清游离三碘甲腺原氨酸 135

（三）血清三碘甲腺原氨酸 135

（五）血清反三碘甲腺原氨酸 135

二、甲状腺功能的化验检查 135

（一）血清甲状腺素 135

（二）血清游离甲状腺素 135

（六）125I-T3树脂摄取比值 136

（七）TSH兴奋试验 136

（八）T3抑制试验 136

（九）促甲状腺激素释放因子（TRF）兴奋试验 136

（十）过氯酸盐排碘试验 136

（十一）脱碘酶缺乏试验 136

（一）血清甲状旁腺激素 137

（三）肾小管对磷的重吸收率 137

（二）钙耐量试验 137

（十二）降钙素 137

三、甲状旁腺功能的化验检查 137

（十三）五肽促胃泌素灌注试验 137

（四）磷廓清率 138

四、胰腺内分泌功能的化验检查 138

（一）血浆胰岛素 138

（四）C肽 139

（五）血清胰多肽 139

（二）亮氨酸刺激试验 139

（三）血浆胰高血糖素 139

（六）胰岛素释放试验 140

（七）葡萄糖耐量试验 140

（八）D860试验 140

（九）血清胰岛素原 140

（十）红细胞胰岛素受体 141

五、肾上腺皮质功能的化验检查 141

（一）血浆皮质醇 141

（二）尿17-羟皮质类固醇 141

（三）尿17-酮类固醇 141

（六）血浆17α-羟孕酮 142

（四）尿游离皮质醇 142

（五）醛固酮 142

（七）促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋试验 143

（八）地塞米松抑制试验 143

（九）双吡啶异丙酮（Su4885）试验 143

（十）水负荷试验和皮质素水试验 143

（十一）唾液中钠钾浓度测定 144

（十二）皮质酮 144

六、儿茶酚胺类激素及其代谢产物 144

（一）血浆肾上腺素 144

七、性腺及胎盘功能的化验检查 145

（五）尿中3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸 145

（一）血浆睾酮 145

（三）尿中甲氧基肾上腺素 145

（二）血浆去甲肾上腺素 145

（四）尿中儿茶酚胺 145

（二）血清双氢睾酮 146

（三）血浆雌二醇 146

（四）血浆雌三醇 146

（五）血浆孕酮 147

（六）血清绒毛膜促性腺激素 147

（七）尿中孕二醇 147

（九）血清绒毛膜促性腺激素β-亚单位 148

八、胃肠激素 148

（八）促黄体生成素释放激素兴奋试验（LH-RH垂体兴奋试验 148

（一）血清胃泌素 149

（二）血清胆囊收缩素 149

（三）血清促胰液素或胰泌素 149

（四）5-羟色胺 149

（五）P物质 150

（六）血浆抑胃肠肽 150

（七）血浆胃动素 150

（八）血浆肠高血糖素 150

（九）血浆舒血管肠肽 150

（二）血浆血管紧张素原 151

（一）血浆肾素活性 151

九、其他 151

（十）血浆生长抑素 151

（十一）血浆神经降压素 151

（三）血浆血管紧张素Ⅱ 152

（四）前列腺素 152

（五）血浆血栓素B2 152

（六）环磷酸腺苷 153

（七）环磷酸鸟苷 153

（八）血浆心钠素（心房肽、心耳肽、心房钠利尿因子） 153

（一）肉眼观察 154

（三）红细胞数 154

（二）白细胞计数 154

一、脑脊液 154

第十一节 其他体液及分泌液检查 154

（四）白细胞分类 155

（五）蛋白质 155

（六）蛋白电泳 156

（七）免疫球蛋白 156

（八）葡萄糖 157

（九）氯化物 157

（十）乳酸盐 157

（十一）5-羟吲哚乙酸 157

（十二）高香草酸 157

（十七）环磷酸腺苷 158

（十六）溶菌酶 158

（十三）乳酸脱氢酶 158

（十四）丙氨酸氨基转移酶 158

（十五）门冬氨酸氨基转移酶 158

（十八）酸碱度（pH值） 159

（十九）脑脊液气体分压 159

二、胸水和腹水 159

（一）细胞计数 159

（二）相对密度（旧称比重） 159

（三）总蛋白 159

（八）腺苷脱氨酶 160

三、滑膜液 160

（十）乳酸 160

（九）血管紧张素转换酶 160

（六）癌胚抗原 160

（七）溶菌酶 160

（五）乳酸脱氢酶 160

（四）免疫球蛋白 160

（一）肉眼观察 161

（二）粘液蛋白凝块试验 161

（三）白细胞计数 161

（四）白细胞分类 161

（五）总蛋白 161

（一）量 162

四、精液检查 162

（六）葡萄糖 162

（七）类风湿因子 162

（八）总补体 162

（二）色泽 163

（三）酸碱度（pH） 163

（四）稠度 163

（五）精子计数 163

（六）精子活动力 163

（十）酸性磷酸酶 164

（十二）乳酸脱氢酶X 164

（十一）柠檬酸 164

（九）精浆中果糖测定 164

（八）细胞计数 164

（七）精子形态 164

五、唾液 165

（一）钾 165

（二）钠 165

（三）氯 165

（四）白蛋白 165

（二）溶菌酶 166

（一）乳铁蛋白 166

六、泪液 166

（六）溶菌酶 166

（五）分泌型免疫球蛋白A 166

（七）尿素氮 166

（三）分泌型免疫球蛋白A 167

（四）补体C3 167

（五）酸碱度（pH） 167

第十二节 免疫功能检查 167

一、免疫球蛋白 167

二、补体成分 169

四、T淋巴细胞检查 170

五、T淋巴细胞亚群测定 170

三、循环免疫复合物 170

六、B淋巴细胞测定 171

（一）EAC玫瑰花结形成试验 171

（二）表面膜免疫球蛋白试验 171

七、自然杀伤细胞活性 171

八、自身抗体的检查 172

（一）抗核抗体检查 172

（二）抗DNA抗体 172

（三）抗可提取核抗原抗体 172

（四）类风湿因子检查 173

（五）抗线粒体抗体 173

（六）抗平滑肌抗体 173

（十一）抗甲状腺球蛋白抗体 174

（十）抗胰岛素抗体 174

（七）抗横纹肌抗体 174

（八）抗内因子抗体 174

（九）抗心肌抗体 174

（十二）抗甲状腺微粒体抗体 175

（十三）抗胃壁细胞抗体 175

第十三节 血清学检验 175

一、血型血清学检查 175

（一）ABO系统血型鉴定 175

（二）Rh系统血型鉴定 176

（三）盐水配血试验 176

（四）木瓜酶配血试验 176

（七）直接抗人球蛋白试验 177

（五）抗人球蛋白配血试验 177

（六）全血离心试验 177

（八）间接抗人球蛋白试验 178

（九）部分中和后抗人球蛋白试验 178

（十）放散试验 178

（十一）凝集素吸收试验 179

（十二）胶体效价与盐水效价比较试验 179

（十三）溶血素试验 179

二、病毒病和非病毒病病原体 179

（一）甲型肝炎病毒标志 179

（二）乙型肝炎病毒标志 180

（四）轮状病毒的检查 182

（三）EB病毒的血清学检查 182

（五）梅毒血清学检查 183

（六）肥达氏试验 183

（七）外-裴氏试验 183

（八）布氏杆菌凝集试验 184

（九）寄生虫病的血清学检查 184

三、非特异血清学检验 184

（一）抗链球菌溶血素“O” 184

（三）冷凝集试验 185

（四）嗜异性凝集试验 185

（二）抗链激酶 185

第十四节 肿瘤相关物质检验 186

一、血清甲胎蛋白 186

二、血清胰腺癌相关抗原 186

三、血清胰腺特异性抗原 187

六、血清癌胚抗原 187

七、血清碱性胚胎蛋白 187

八、血清CA125 188

九、血清异铁蛋白 188

十、组织多肽抗原 188

十五、免疫抑制酸性蛋白 189

十四、血清神经元特异性烯醇化酶 189

十三、血清γ-精液蛋白 189

十一、多胺娄（腐胺、精胺、亚精胺） 189

十二、血清前列腺酸性磷酸酶 189

十六、血清5′-核苷酸磷酸二酯酶同工酶V 190

十七、尿中CEA 190

十八、白细胞粘附抑制试验 190

十九、联合应用一癌谱 190

（一）细菌类 191

（四）原虫类 192

二、培养检查 192

（一）血液标本 192

（三）螺旋体类 192

（二）真菌类 192

（二）脑脊液标本 193

（三）浆膜腔积液（胸水、腹水、心包液和滑膜液）标本 193

（四）尿液标本 194

（五）脓液标本 194

（六）痰液标本 194

（七）粪便标本 195

三、细菌药物敏感试验 195

（一）测定方法 195

（二）注意事项及结果解释 196

附录 197

一、有关我国法定计量单位简介 197

二、化验名称英语缩略语、符号索引 201