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绪言 1

第一章 医学的社会历史特征 6

第一节 医学的社会本质 6

一、医学对象的双重性质 6

二、医学知识的双重内涵及相互交叉 7

三、医学发展的文化历史特征 8

四、医学发展与社会文化发展的同步 11

一、医学模式的历史演变和发展 13

第二节 医学模式的转变 13

二、生物、心理、社会医学模式的依据 16

三、现代医学模式与第二次卫生革命 20

第三节 医学的社会功能 22

一、保护劳动力 25

二、提高社会生活质量 26

三、调整社会关系 27

四、加强精神文明建设 29

一、医学发展的社会目的性 30

第四节 医学发展的社会动力 30

二、医学发展的社会适用性 33

三、医学发展的社会价值观念 35

第五节 医学发展的主要社会条件 38

一、医学的发展与经济发展的状况密切相关 38

二、医学的发展与社会政治制度密切相关 39

三、医学发展与科学技术的发展水平密切相关 40

四、教育的发展，从来就是医学发展的重要前提 42

五、医学的发展受历史文化环境的影响 43

六、卫生体制对医学发展的制约 45

第二章 医学的社会组织形式 47

第一节 医学社会组织形式的类别和性质 47

一、卫生行政组织 48

二、医疗卫生保健服务机构 51

三、医学教育、科研机构 51

四、群众性卫生组织 52

一、初级卫生保健的指导思想 55

第二节 初级卫生保健和社区卫生服务 55

二、初级卫生保健的基本内容 56

三、社区卫生服务的组织形式 59

四、社区卫生服务的作用 63

第三节 医疗保健制度的不同形式 64

一、现代医疗保健制度的形成和发展 64

二、各国医疗保健制度的不同类型 65

三、我国的医疗保健制度与改革 69

第四节 我国医疗保健制度改革中政策目标的协调 72

一、筹资方式的互助共济性 73

二、支付方式的社会公正原则 74

三、在完善医院管理机制中加强控制 75

四、城市自费人群的健康保险 77

五、农村医疗保健制度的改革 77

第三章 医学的社会实践：卫生事业与社会经济的协调发展 80

第一节 卫生事业发展的社会控制 80

一、我国卫生事业发展战略的基本依据 80

二、结构式发展的社会系统工程 83

三、卫生事业的科学管理问题 84

四、综合性预测与政策协调 86

第二节 卫生投入：卫生资源的开发与利用 88

一、卫生投入的性质和规模 88

二、卫生投入的方向和资源配置 90

三、卫生投入的方式和效益 93

第三节 卫生服务的社会价值补偿 96

一、多元化结构和复合补偿机制 96

二、计划管理指导下的扩大自主权 97

三、预算补助的综合评价 99

四、医疗收费标准的调整 100

五、卫生防疫的社会价值补偿 104

第四节 医疗卫生技术的社会评价与社会控制 107

一、医疗卫生技术的发展和特点 107

二、医疗卫生技术的目的性和社会评价 110

三、医疗卫生技术的应用价值与社会控制 113

四、发展医疗卫生技术的政策导向 116

第五节 卫生事业发展与人口战略 117

一、我国人口的发展状况 117

二、人口增长和结构对卫生战略的影响 120

三、人口价值观和计划生育 122

第四章 卫生人力资源与医学教育改革 126

第一节 卫生人力资源的开发与合理使用 126

一、开发卫生人力资源的意义和必要性 126

二、当前我国医学教育的主要问题 128

三、对卫生人才的合理使用 129

第二节 卫生人力规划与培训 132

一、卫生人力规划及步骤 132

二、卫生人力的在职培训及重点 135

三、卫生人员的考核评价 137

第三节 加强智力开发与医学教育的改革 138

一、知识结构的合理化 138

二、重视智力的培养 141

三、加强毕业后的继续教育 142

四、注意乡村医生的培训 145

第四节 卫生事业的改革与卫生管理教育的发展 146

一、卫生管理教育的基本思想 146

二、卫生管理教育的办学要求 149

三、卫生管理教育的办学形式 151

第五章 卫生事业中的主要社会原则 154

第一节 卫生事业的福利性质和社会公正原则 154

一、卫生事业福利性质的客观依据 154

二、福利性质的实现和福利水平的不同 156

三、平等的健康权利与不平等的卫生服务 158

四、我国卫生服务中的社会公正原则 160

第二节 卫生体制改革与社会效益原则 163

一、卫生体制改革的发展 163

二、深化卫生体制改革的中心问题是贯彻社会效益原则 167

三、社会效益与经济效益的关系 170

四、医院社会效益的评价 171

一、卫生政策中的伦理道德原则 173

第三节 卫生事业中的伦理道德原则 173

二、医疗卫生活动中的伦理道德原则 176

三、卫生事业改革中的伦理道德原则 179

四、加强思想政治工作，深化卫生事业改革 180

第四节 管理责任制与短期行为的调控约束 185

一、管理责任制的性质和要求 185

二、短期行为的表现与成因 186

三、对短期行为的调控约束 189

第五节 卫生事业中的法制原则 193

一、卫生法的历史发展 193

二、我国社会主义时期的卫生法 196

三、卫生法的基本特征 198

四、卫生法律关系的构成要素与实现 200

五、卫生法中的法律责任 203

第六章 卫生供求与区域发展规划 207

第一节 我国的医疗卫生需求 207

一、影响医疗卫生需求的主要因素 207

二、我国现实的医疗卫生需求 209

三、医疗卫生需求的实现方式 211

四、医疗卫生需求量的评价 213

第二节 医疗卫生服务的供给 217

一、影响医疗卫生服务供给的因素 217

二、卫生服务的利用和评价 220

三、提高群众的健康意识和自我保健能力 224

第三节 卫生事业的区域发展规划 226

一、中期发展规划的出发点 226

二、区域发展规划的主要内容 231

三、区域发展规划的制定 233

第四节 农村卫生事业的发展对策 238

一、合作医疗是适宜我国农村的医疗保健制度 238

二、逐步完善乡管卫生院的农村卫生体制 242

三、进一步解决农村社会预防问题 244

四、积极控制传染病是防病工作的重点 246

五、努力改变贫困地区的卫生面貌 247