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第一章 概述 1

第一节 医学影像技术及其发展 1

第二节 医学影像技术的范畴 1

第三节 课程特点及学习方法 3

第二章 X线成像基础理论 4

第一节 X线管焦点及线量分布 4

一、X线管焦点 4

二、线量分布 10

三、X线束 12

第二节 X线照片影像 13

一、X线照片影像的传递与形成 13

二、X线影像的观察方法 13

第三节 X线照片影像密度 14

一、X线照片影像密度的概念 14

二、影响照片密度值的因素 15

三、照片影像密度的标准 16

一、照片对比度的概念 17

第四节 X线照片影像对比度 17

二、影响照片对比度的因素 18

第五节 散射线及其消除 20

一、散射线 20

二、散射线对照片对比度的影响 21

三、散射线的抑制与消除 23

第六节 X线照片影像的模糊 26

一、模糊度、锐利度与分辨力 26

二、影响照片影像模糊度的因素 30

三、密度、对比度及模糊度的相互关系 31

第七节 X线照片影像的失真度 32

一、照片影像的放大 32

二、照片影像的变形 34

三、照片影像的重叠及切线投影 35

第八节 X线照片影像的颗粒度 36

一、照片影像颗粒度的概念 36

二、照片影像颗粒度的形成原因 36

第九节 X线照片影像质量的评价 37

一、优质X线照片影像质量的标准 37

二、X线照片影像质量的评价 38

第十节 X线摄影条件 41

一、感光效应 41

二、影响感光效应的因素 41

三、X线摄影条件的制定 46

四、自控曝光 55

第三章 普通X线摄影检查 56

第一节 X线摄影基本知识 56

一、X线摄影用术语和专用名词 56

二、X线摄影体表定位标志 60

三、X线机使用原则及使用注意事项 63

四、X线摄影原则及步骤 63

五、X线摄影标记 66

第二节 四肢摄影 69

一、摄影注意事项 69

二、上肢常用摄影体位 69

三、上肢其他摄影体位 76

四、下肢常用摄影体位 81

五、下肢其他摄影体位 88

六、摄影体位选择 92

第三节 胸部摄影 93

一、摄影注意事项 93

二、常用摄影体位 94

三、其他摄影体位 98

四、摄影体位选择 102

第四节 腹部 103

一、摄影注意事项 103

二、常用摄影体位 104

三、其他摄影体位 105

四、摄影体位选择 106

第五节 脊柱摄影 107

一、摄影注意事项 107

二、常用摄影体位 108

三、其他摄影体位 116

四、摄影体位选择 121

第六节 骨盆摄影 122

一、摄影注意事项 122

二、常用摄影体位 122

三、其他摄影体位 123

四、摄影体位选择 124

第七节 头颅摄影 125

一、摄影注意事项 125

二、常用摄影体位 125

三、其他摄影体位 132

四、摄影体位选择 137

第八节 牙齿摄影 138

一、摄影注意事项 138

二、常用摄影体位 141

三、其他摄影体位 142

四、摄影体位选择 144

第四章 造影检查 146

第一节 对比剂 146

一、对比剂应具备的条件及引入方法 146

二、对比剂的分类 147

三、对比剂的药理作用 147

四、临床常用对比剂 152

五、CT增强对比剂 156

六、MRI对比剂 157

第二节 临床应用 158

一、对比剂的比较与选择 158

二、造影检查辅助药物 159

三、药物过敏试验 160

四、造影中的意外及急救措施 160

第三节 泌尿生殖系统造影 162

一、静脉尿路造影 163

二、逆行肾盂造影 165

三、膀胱及尿道造影 166

四、子宫输卵管造影 168

第四节 消化系统造影 170

一、消化道造影 170

二、口服胆系造影 173

三、静脉胆系造影 174

四、内镜逆行性胰胆管造影 175

五、“T”形管胆道造影 177

第五节 其他系统造影 177

一、神经系统造影 178

二、五官系统造影 181

三、关节造影 184

四、乳腺管造影 188

五、瘘管及窦道造影 188

第五章 体层摄影检查 190

第一节 原理 190

一、直线体层摄影原理 190

三、体层摄影种类 191

二、多向体层摄影原理 191

四、体层摄影术语 192

第二节 体层照片影像及评价 194

一、背景模糊度 194

二、体层厚度 195

三、体层影像清晰度的评价 196

第三节 体层摄影操作步骤及注意事项 197

一、操作步骤 197

二、注意事项 197

一、头颈部 198

第四节 各部位体层摄影 198

二、胸部 204

三、腹部 210

四、脊柱与四肢 212

五、口腔曲面全景体层 213

二、数字影像 217

四、信噪比 217

三、数字矩阵与像素 217

一、X线模拟影像 217

第一节 数字X线成像基础知识 217

第六章 数字X线摄影技术 217

五、分辨力 218

六、量子检出效率 218

七、CR的动态范围 218

八、线性与非线性系统 218

第二节 计算机X线摄影 219

一、CR设备的组成 219

二、CR的影像处理系统 224

三、CR系统的影像处理技术 225

五、CR系统的临床应用 228

四、CR系统的噪声 228

第三节 数字X线摄影 229

一、直接转换方式 229

二、间接转换方式 230

三、数字影像的优缺点 230

第四节 PACS简介 231

一、PACS概述 231

二、PACS的分类 234

三、PACS的影像传输 235

四、医学影像信息压缩 236

第七章 数字减影血管造影检查技术 237

第一节 DSA系统的组成 237

一、DSA成像系统 237

二、计算机控制系统 238

第二节 DSA的原理 238

一、DSA减影原理 238

三、DSA影像的形成条件 239

二、DSA的减影顺序 239

四、DSA影像的形成 240

第三节 DSA的减影方式 242

一、时间减影 242

二、能量减影 244

三、混合减影 244

第四节 DSA操作程序 244

一、患者资料输入 244

三、设备准备 245

二、患者体位选择 245

第五节 DSA的临床应用 247

一、神经系统造影 247

二、循环系统造影 249

第八章 计算机体层摄影 262

第一节 概述 262

一、CT的发明与诞生 262

二、CT的应用范围 262

三、CT图像的特点 263

四、CT基本结构 263

五、CT的进展 265

第二节 CT成像原理 269

一、CT成像基本概念 269

二、CT成像过程 270

三、图像质量的基本概念 271

四、影响CT图像质量的因素 272

第三节 CT操作技术及临床应用 273

一、CT检查规则 273

二、CT扫描应用技术 274

三、CT成像对比剂 277

四、CT检查技术 278

第九章 磁共振成像检查技术 293

第一节 磁共振成像的基本理论 294

一、磁共振及其物理基础 294

二、磁共振成像设备系统 298

三、磁共振成像基本原理 301

四、磁共振成像质量及其影响因素 303

第二节 磁共振成像影像显示技术 307

一、常用的影像显示技术 307

二、特殊的影像显示技术 315

第三节 磁共振成像检查技术的临床应用 317

一、MRI检查前的注意事项 317

二、人体各部位MR检查 319

第十章 介入放射学简介 329

第一节 Seldinger经皮穿刺插管技术 329

一、Seldinger经皮穿刺插管技术的发展史 329

二、Seldinger技术的操作步骤 329

一、经导管栓塞术 330

第二节 临床应用 330

二、经皮血管腔内血管成形术 332

三、心脏大血管瓣膜狭窄经皮球囊成形术 334

四、经导管血管内灌注术 335

第十一章 软X线摄影 337

第一节 软X线摄影基本原理 337

第二节 乳腺摄影 338

一、乳腺摄影的设备 338

二、乳腺摄影的技术操作 340

一、乳腺摄影的诊断学要求 342

二、乳腺摄影的影像技术学标准 342

第三节 乳腺摄影的影像标准 342

第十二章 其他特殊检查技术 344

第一节 眼异物X线检查 344

一、眼异物X线检查的临床意义 344

二、眼异物平片检查 345

三、眼异物的X线定位 346

四、巴尔金定位法 347

一、放大摄影原理 350

第二节 放大摄影 350

二、放大摄影的临床应用 351

三、放大摄影成像质量分析 351

第十三章 医学影像质量管理 353

第一节 质量管理概述 353

一、影像质量管理的必要性 353

二、质量管理的目标 353

三、质量管理的基本概念 353

四、影像质量管理程序 355

一、常规X线影像质量标准 356

第二节 影像质量标准 356

二、胸部正位的影像质量标准 357

第三节 影像质量保证与控制 358

一、影像质量保证与控制的临床意义 358

二、放射技师执行的质量控制 358

实验指导 363

实验一 X线影像的观察 363

实验二 阳极效应及焦点方位特性的测试 363

实验三 X线管焦点极限分辨率的测试 365

实验四 滤线栅的应用 366

实验五 运动性模糊对影像质量的影响 367

实验六 X线影像的几何学模糊 367

实验七 X线摄影曝光因素的互换 368

实验八 手后前位和后前斜位摄影 369

实验九 肘关节前后位和侧位摄影 370

实验十 上臂前后位和侧位摄影 371

实验十一 肩关节前后位摄影 372

实验十二 足前后位和足内斜位摄影 373

实验十三 跟骨轴位摄影 374

实验十四 踝关节前后位和侧位摄影 374

实验十五 膝关节前后位和侧位摄影 375

实验十六 髌骨轴位摄影 377

实验十七 髋关节前后位摄影 377

实验十八 胸部后前位摄影 378

实验十九 胸部左侧位摄影 379

实验二十 胸部高千伏摄影 380

实验二十一 胸骨后前位摄影 381

实验二十二 肋骨切线位摄影 382

实验二十三 腹部仰卧前后位摄影 383

实验二十五 胸椎前后位摄影 384

实验二十四 颈椎斜位摄影 384

实验二十六 腰椎侧位摄影 385

实验二十七 骨盆前后位摄影 386

实验二十八 头颅后前位和侧位摄影 387

实验二十九 许氏位和梅氏位摄影 388

实验三十 瓦氏位和柯氏位摄影 390

实验三十一 下颌骨侧位摄影 391

实验三十二 头颅摄影多媒体示教 392

实验三十三 上颌切牙及左下颌磨牙摄影 392

实验三十五 静脉尿路造影 393

实验三十四 静脉胆系造影 393

实验三十六 体层摄影原理 394

实验三十七 体层厚度测试 395

实验三十八 体层轨迹测试 396

实验三十九 体层背景模糊的测试 397

实验四十 气管、支气管正位体层摄影 397

实验四十一 计算机X线摄影 398

实验四十二 数字X线摄影 399

实验四十三 DSA检查技术 399

实验四十五 CT扫描技术的应用(体模扫描) 400

实验四十四 CT扫描装置及操作程序的观察 400

实验四十六 头颅CT扫描 401

实验四十七 MR成像装置及检查程序的观察 401

实验四十八 颅脑MR检查 402

实验四十九 介入放射技术实验 403

实验五十 乳腺X线摄影 403

实验五十一 薄骨法眼异物摄影 403

实验五十二 手指直接X线放大摄影 404

附录 影像技术学教学大纲 406