图解中风病人生活读本PDF电子书下载

第一章 中风是怎样一种疾病 10

一、脑和血管 10

脑的活动依靠血液的供应 10

二、中风的种类 12

中风是脑血管病变的总称 12

脑出血是因为供应脑细胞的血管破裂出血 12

脑梗塞是由于脑细胞的血管被堵塞，血液无法到达 12

三、脑梗塞 14

脑血栓是因为血管逐渐变窄，症状也是逐渐出现的 14

脑栓塞是因血块飞出堵塞血管，常突然性发作 15

四、一过性脑缺血发作 16

一过性堵塞是指从数分钟到24小时为 16

三分之一的患者将来会发生脑梗塞 16

四肢麻木或言语不流畅，碗筷会突然掉 16

五、无症状性脑梗塞 18

细小动脉硬化引起的无症状性腔隙性脑梗 18

不能忽视无症状性脑梗塞，因为它也是危险的 18

多发性脑梗塞是老年痴呆的原因之一 18

六、脑出血 20

高血压状态下血管变得脆弱，当压力增高时易发生破裂 20

常在活动中发生头痛、呕吐，并很快出现意识丧失 20

七、蛛网膜下腔出血 22

常常是脑底动脉瘤突然破裂 22

突然剧烈的头痛伴有呕吐，但没有瘫痪 22

如置之不理引起复发死亡率增高 22

八、与中风相似的疾病 24

脑肿瘤最初是由不明原因的头痛开始，逐渐加重 24

高血压性脑病会引起失明，使用降压药物可以治愈 24

慢性硬膜下血肿由外伤引起，容易与痴呆症混淆 25

烟雾病是儿童的中风，原因不明，多遗留残疾 25

这样的头痛要注意 26

第二章 中风的危险因子和最新的检查方法 28

一、中风危险因子的检查 28

除糖尿病和心脏病外，日常生活不节制也是主要因素 28

二、这时要去脑外科 30

若有高血压、动脉硬化，即使小的症状也要注意 30

中风发生时并非仅仅表现为头痛或跌倒 30

三、脑的最新检查 32

CT=X 线断层摄影检查，能分层观察脑的横断面的图像 32

MRI=核磁共振断层摄影检查，可以改变角度，进行详细观察 32

SPECT=局部脑血流断层摄影，观察脑的血流分布状态 33

四、其他检查和诊断 34

了解脑动脉硬化程度的颈动脉超声波检查 34

蛛网膜下腔出血时不可缺少的脑血管造影 34

了解受损部位和程度的神经学检查 34

五、脑健康检查 36

每2～3人中就发现1人有脑梗塞及其先兆症状 36

发现无症状的多发性脑梗塞，从而预防痴呆症 36

能够在早期发现小的脑动脉瘤或脑肿瘤 37

六、脑健康检查的实际情况 38

不需要特别的准备，MRI 检查时去除身上的金属物件 38

主要的检查项目和目的 38

现在是能够预防中风的时代 40

脑健康检查发现的异常几乎都是脑血管意外 40

脑血管障碍是老年性痴呆的原因 40

第三章 中风的发病 42

一、发病时的应急处理 42

发病后6小时以内防止脑出血死亡 42

出现意识障碍、剧烈的头痛应送脑外科医院 42

二、中风的外科治疗 44

脑出血时，开个洞将血肿吸出 44

蛛网膜下腔出血，用小夹子止血防止再次破裂 44

脑梗塞时，为预防大发作可进行手术 45

三、中风的内科治疗 46

脑出血时，以治疗脑水肿为中心 46

脑梗塞时，防止血液凝固成块 46

蛛网膜下腔出血时，手术治疗前要预防再次出血 46

并发症的预防和治疗 47

住院期间家属的心得体会 48

倾听医生的解说 48

探视时要冷静，鼓励患者 48

重症监护病房内可以与患者交谈 48

第四章 康复与护理 50

一、什么是康复 50

必须重视提高患者低落的情绪 50

勉强或着急会起到相反的作用，良好情绪可以激励康复信心 50

冷静地接受康复后的有限能力 50

二、活动手和足的关节 52

身体不运动关节会僵硬、肌肉会萎缩 52

三、坐位动作是第一目标 54

进食、排泄变得容易，要防止长期卧床或痴呆 54

四、依靠自己的力量移动 56

为了步行需要用脚支撑身体 56

动作要缓慢，防止体位性低血压 56

床和轮椅之间的移动 57

五、能步行时信心增强 58

使用拐杖、器械辅助，即可轻松步行 58

六、有进食、吞咽障碍时 60

不要介意饭菜泼出，按其本人的速度进食非常重要 60

有吞咽障碍时要制作一些易吞咽的食物 61

如果食物卡在喉咙里怎么办 61

七、排泄障碍 62

中风患者有尿意时不能忍耐 62

排泄动作的康复 63

八、入浴和仪表 64

入浴时要考虑细致，防止跌倒 64

仪表整理或穿脱衣服单侧手能够进行 64

九、语言障碍的种类 66

发音肌肉的神经受损，不能清楚表达语言的构音障碍 66

不能表达的运动性失语，理解力障碍的感觉性失语 66

失语症不是痴呆症，坚持康复治疗有恢复可能 67

十、失语症的症状和交谈方式 68

分析各种各样的症状，语言治疗师的指导和咨询非常重要 68

不要刺伤自尊心，制造宽松的交流环境 68

什么是作业疗法 70

使用手、脚和头脑的综合训练 70

把日常生活活动作为自身的作业训练 70

利用兴趣爱好或娱乐活动提高训练效果 70

第五章 出院后的生活 72

一、出院前的准备 72

出院后的准备要提前进行，决定主要的照料者 72

倾听专家的意见，家属尽可能在一起交流 72

二、防止长期卧床 74

如果长期卧床，会引起老年痴呆、褥疮等疾病 74

长期卧床使护理者的负担增大，最好能维持出院时的生活能力 74

三、居住环境的改善 76

减少站立、下蹲动作，防止跌倒 76

四、日常生活的注意事项 78

血压测定和健康体检很重要，饮食清淡，防止便秘 78

由于抵抗力降低容易发生病情变化，不要麻痹大意 78

五、中风的用药及其注意事项 80

服用抗血液凝固的药物和活化脑细胞的药物 80

不要随意中止服药或忘记服药，有问题时请与医生联系 80

六、家庭内能够进行的康复 82

康复的基本是生活活动，自己能够做的事自己做 82

可能的话去社区康复中心训练，本人以及照料者都可以得到情绪调节 82

七、褥疮的预防和治疗 84

褥疮一旦发生很难治愈，严重时有生命危险 84

延长坐位时间来预防，勤检查，保持清洁 84

八、家庭医生和再入院 86

随时向家庭医生汇报情况 86

需要再次住院时请与专家联系 86

请重视心理护理 88

观察患者的心理变化 88

经常表扬，共同分享喜悦，同时注意护理者的态度和健康管理 88

第六章 预防中风的生活方法 90

一、高血压和中风 90

高血压是危险因子，容易导致脑的动脉硬化 90

有高血压家族史的人要注意，要定期检查 90

二、动脉硬化和中风 92

大血管发生粥样硬化，小血管发生动脉硬化 92

出现自觉症状后为时已晚，消除各种危险因子是首要的 92

三、糖尿病和中风 94

血液中葡萄糖过多会促进动脉硬化 94

糖尿病由遗传或生活方式引起，应定期检查血糖 94

控制饮食，根据医生的处方进行运动 94

四、心脏病和中风 96

脑栓塞受心脏病的影响，心脏的血凝块可进入脑内 96

防止动脉硬化和高血压，摄取抗凝食物 97

拼命工作的人要注意，香烟会妨碍心脏的氧气供应 97

五、高血压的治疗原则 98

首先检查血压以外的其他危险因素，采用一般治疗无效后再服用药物 98

降压药的目的是稳定血压，但不要降压过低 98

六、高血压和动脉硬化的药物 100

针对病因的药物可降血压 100

可增加服药的种类而不是增加药物的剂量，防止副作用，提高疗效 100

有动脉硬化或糖尿病时要根据不同的疾病合并用药 100

七、血压的测定 102

应在情绪稳定的状态下测定血压，年龄加90是错误的 102

定期测量血压作为治疗的参考依据，不要忽略详细的数据 102

八、冬季和夏季预防高血压的对策 104

寒冷的刺激引起血压升高，突然的温差容易导致中风 104

夏天出汗多使得血液浓缩，空调的冷气也是刺激因素 104

九、洗澡、上厕所 106

长时间洗热水澡有害，将身体浸泡水中只露出颈部会增加心脏负担 106

用力憋气血压会升高，忍耐是发病的诱因 106

十、缓解压力的对策 108

高血压是应激障碍的一种，心理状态可以从血压上反映出来 108

消除压力，转换心情，保持情绪放松非常重要 109

十一、工作、上班 110

从起床到9点钟前，注意不要使血压迅速升高 110

白天兢兢业业工作，夜间不要再加班 110

十二、吸烟 112

尼古丁收缩血管，一氧化碳引起血栓 112

吸烟引起舒张压增高，也是脑梗塞的危险因素 112

戒烟是社会潮流，现在开始戒烟不算晚 112

可到戒烟门诊接受指导 113

十三、饮酒 114

限制酒量可以有效降压，饮酒量多的人血压高 114

“百药之首”也要适量，日本酒1天100毫升 115

十四、运动的功效 116

低强度有氧运动有降压作用，如快走、游泳、骑自行车 116

持续运动可减少升压物质，每天1次、每次20～30分钟 117

十五、运动的注意事项 118

避免突然用力运动，不要勉强参加团体竞技运动 118

事先要接受医生的诊查，如身体不舒服就休息 118

十六、危险的动作 120

稍微麻痹大意就会出事，要保持自己的节奏 120

关于性生活 122

只要不过度的话不要担心 122

死亡的事件多数不是发生在夫妻之间 122

第七章 防止中风的饮食疗法 124

一、饮食疗法的基本常识 124

降低血压的根本是饮食疗法，食盐每天8克以下是目标 124

肥胖时血压升高，必须保持营养平衡 124

防止便秘，动物脂肪摄入要适量 124

二、减盐的方法① 126

钠会增加血容量，使血管壁膨胀妨碍血 126

吃盐过多与胃癌发病有关，饮食清淡习惯后也很鲜美 127

三、减盐的方法② 128

清淡饮食还是有味道的，亲自动手做菜限盐 128

提高鲜度，采用多种烹饪方法 128

四、减盐的方法③ 130

对意外多出的主食和小吃的含盐量也要保持8克以下 130

五、防止肥胖 132

减轻体重降低血压，不必担心降压药的副作用 132

标准体重＝身高2×22，节制饮食是基本 132

六、蛋白质 134

减少脑出血的死亡，肉或牛奶很重要，可以降低血压 134

大豆蛋白质是有益的，可有效地预防动脉硬化 135

七、胆固醇 136

胆固醇是身体的构成成分，太少的话细胞膜会变脆弱 136

一天300毫克左右适宜，肥肉、鸡蛋和内脏中含量比较高 136

食物纤维和植物油能降低胆固醇 137

八、鸡蛋和牛奶 138

鸡蛋是最佳的营养平衡食品，一天吃1只属于正常范围 138

牛奶可以补钙，可作为限盐饮食的原料 138

九、植物油和鱼脂肪 140

亚油酸可降低胆固醇，但氧化后有害 140

鱼中的 EPA、DHA 可防止血栓，但不要吃长时间摆放的腌鱼干 141

十、蔬菜、水果、海藻 142

食物纤维素促使胆固醇排出体外，能有效地预防便秘 142

钾可以帮助排钠，尽量吃烧煮的蔬菜 142

十一、日本型饮食 144

日本型饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物平衡 144

以米为主，提倡高纤维、低盐分、适当吃肉、吃八成饱 144

外出就餐的注意事项 146

注意盐分和脂肪，一日一餐为好 146