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第一章 21世纪泌尿外科医生所面临的新技术挑战 1

一、基础医学领域的进展 1

二、信息技术和Internet与泌尿外科医生 6

三、高新技术对泌尿外科的影响 8

第二章 新影像诊断方法在泌尿外科领域的应用及评价 10

第一节 MR在泌尿外科领域的研究及应用 10

一、MR血管成像 10

二、MR尿路成像 12

第二节 螺旋CT在泌尿外科领域的研究及应用 16

一、肾脏小肿块 16

三、肾血管病变 17

二、输尿管结石 17

第三节 PET在泌尿肿瘤领域的研究及应用 18

一、泌尿系统异常肿块的良恶性鉴别 18

二、泌尿系统肿瘤的分期 20

三、泌尿系统肿瘤非手术治疗效果的早期评价 20

四、寻找异位嗜铬细胞瘤 21

第四节 泌尿外科常见疾病的影像诊断 21

一、肾上腺肿块 21

二、肾肿块 28

三、膀胱癌的影像学分期诊断 36

四、影像方法在前列腺癌诊断与分期中的地位 41

三、体位和探测方法 48

二、肾脏与邻近器官的关系 48

第三章 泌尿系统外科疾病的超声诊断 48

第一节 肾脏疾病的超声诊断 48

一、肾脏的形态与结构 48

四、正常肾脏的声像图与正常值 49

五、肾脏疾病 50

第二节 肾衰的超声诊断 57

一、肾前性原因导致的肾衰 58

二、肾性原因导致的肾衰 58

三、肾后性原因导致的肾衰(阻塞性肾衰) 61

五、肾移植 62

第三节 超声在肾移植中的应用 62

四、终末期肾病 62

一、移植肾的排异反应 63

二、急性肾小管坏死 63

三、环孢素中毒 63

四、尿路梗阻 63

五、感染 64

六、移植肾血管的并发症 64

七、淋巴囊肿 64

第四节 输尿管疾病的超声诊断 64

一、输尿管的解剖学 64

三、输尿管疾病 65

二、体位及探测方法 65

第五节 膀胱疾病的超声诊断 68

一、膀胱的解剖学 68

二、仪器和探测方法 68

三、膀胱正常声像图 69

四、膀胱疾病 69

第六节 前列腺疾病的超声诊断 74

一、前列腺解剖 74

二、超声技术 75

三、正常超声影像 76

四、良性疾病 77

五、恶性肿瘤 78

六、前列腺活检 80

七、良恶性病变的鉴别 82

八、腔内超声断层的临床应用 82

第七节 阴囊疾病的超声诊断 84

一、方法 84

二、正常解剖 84

三、睾丸病变 84

第八节 肾上腺疾病的超声诊断 89

一、正常肾上腺的探测方法及声像图表现 89

二、肾上腺疾病 89

第九节 介入性超声技术在泌尿外科中的应用 92

四、肾脓肿的经皮引流 93

三、在诊治脓肾中的应用 93

一、诊断的目的 93

二、治疗的目的 93

五、经皮肾造口术 94

六、导管的处置 96

七、禁忌证 96

八、小结 96

第四章 尿流动力学检查 97

一、尿流动力学的生理基础 97

二、尿流动力学检查 100

第一节 人工肾与血液净化简史 104

第五章 生物医学工程与泌尿外科 104

第二节 血液净化技术的发展 106

第三节 血液透析 107

一、透析型人工肾的构造 107

二、透析器 107

三、透析膜 108

四、血液透析技术的发展 112

第四节 血液滤过 116

一、原理 116

二、血液滤过装置 117

三、置换液与滤出液 118

四、在防治心衰中的作用 119

五、血液滤过的并发症及其防治 120

第五节 血浆置换 121

一、概论 122

二、进展 124

三、展望 126

第六节 泌尿外科临床应用生物医学材料现状及进展的概论 127

第七节 生物医学材料的发展动态及技术状况 130

一、有机高分子材料 130

二、无机生物材料 138

三、医用金属与合金材料 140

四、天然生物材料及表面活性修饰材料 143

第八节 21世纪生物医学材料的发展趋势 148

一、血管生长原理在组织工程中的应用 148

二、仿生形态合成 148

三、基因治疗中的生物材料 149

四、在植入体对软组织反应中巨噬细胞、细胞活素以及植料等因素的重要性 149

五、敏感型聚合物的分子设计及其生物技术在医学方面的应用 149

六、生物材料的分子模拟 149

第六章 急性肾功能衰竭的进展及前沿问题 151

第一节 急性肾功能衰竭分子生物学的研究 151

一、各种生长因子的产生及生物作用 151

第二节 一氧化氮在急性肾功能衰竭时对肾血流量调节的研究 152

二、其它生物因子 152

第三节 一氧化氮对管球反馈和钠平衡的调节作用 153

第四节 急性肾功能衰竭治疗进展 154

第七章 急性肾功能衰竭(ARF) 158

第一节 分类 158

一、肾前性ARF 158

二、肾后性ARF 158

三、肾实质性ARF 160

第二节 病因 160

一、血管因素 160

四、同种异体肾移植术后ARF的原因 162

三、ARF和MOF 162

二、肾小管因素 162

第三节 ARF的发病机制 163

一、ATP的作用 163

二、Ca2+通道和Ca2+-Ca2+调节蛋白复合物 164

三、氧自由基 165

四、细胞活性因子和血管活性因子的作用 166

第四节 ARF病理学及超微病理学结构的改变 170

一、ATN 170

二、横纹肌溶解症、肌红蛋白尿的肾毒性 170

三、溶血性尿毒症综合征 170

三、ARF尿沉渣的透射电镜检查 171

二、尿、血的物理及生化检查 171

一、病史、症状及体征 171

第五节 诊断与鉴别诊断 171

四、诊断中的几个常用的公式 172

五、影像学诊断 172

六、肾活检 173

第六节 预防与治疗中的几个问题 174

一、利尿剂及某些药物在ART预防中的作用 174

二、ARF的输液问题 176

三、少尿期抗生素的应用 177

四、血液净化治疗的几个问题 179

一、老年人的ARF 180

第七节 几种ARF的特殊性问题 180

二、横纹肌溶解症 181

三、烧伤 181

四、毒物与药物 181

五、儿童的溶血性尿毒症综合征 185

六、肾移植后ARF治疗原则 186

第八章 血液净化疗法的进展 189

一、血液净化事业的发展 189

二、我国血液净化的发展与现状 189

三、血液净化种类与发展 189

七、透析膜生物相容性研究进展 190

六、血液透析机的更新与换代 190

五、血管通路的建立与新方法 190

四、血液净化水质的要求与发展 190

八、透析器的使用、复用的新观点 191

九、尿毒素的研究进展 191

十、透析充分性的研究进展 191

十一、透析疗法与营养摄入的研究 192

十二、透析、疾病传播与预防 192

十三、长期生存的影响因素的研究 193

十四、腹膜透析的发展趋势 193

十五、肾移植的现状与展望 193

一、血液透析基本原理 195

第一节 血液透析 195

第九章 血液净化临床 195

二、透析液 196

三、血液透析用水的处理 199

四、血管通路 201

五、抗凝法 201

第二节 血液滤过和血液灌流 202

第三节 血浆置换 204

一、血浆置换基本原理 204

二、血浆置换法临床适应证 204

三、血浆置换的临床实施 205

一、血液透析适应证 206

四、血浆置换临床并发症与预防 206

第四节 临床实践 206

二、无症状透析治疗的体会 207

三、体液、电解质及酸碱失衡 207

四、血液透析在肾移植术前后的应用 207

五、血液透析治疗过程中用药 208

第五节 血液透析并发症 209

一、失衡综合征 209

二、心功能不全、心律失常 209

三、呼吸系统并发症 209

四、长期透析患者合并继发性甲状旁腺功能亢进 210

五、长期透析患者β2-微球蛋白淀粉样变 210

第六节 血液净化的分子生物学改变 212

一、与透析合并症有关的细胞活性因子的变化 213

二、透析器抗血栓性研究 218

第十章 血液净化的免疫学问题 221

一、慢性肾衰尿毒症血液净化患者的免疫功能状态 221

二、用免疫调节剂提高慢性肾衰尿毒症、慢性透析患者免疫功能的研究现状 238

第十一章 肾移植 247

第一节 概述 247

一、肾移植的历史 247

二、肾移植的现状与展望 247

三、肾移植的分类和概念 247

一、主要组织相容性复合物 248

第二节 移植免疫学 248

二、移植免疫反应 249

三、免疫耐受 253

第三节 肾移植受者的选择 253

第四节 移植前受者的准备 256

一、输血 256

二、移植前透析 256

三、移植前手术 256

四、心血管疾病的术前处理 257

五、骨疾病的术前处理 257

二、组织配型 258

一、供者的选择 258

第五节 肾移植供者的选择和组织配型 258

第六节 肾移植术 259

一、供肾取肾术 259

二、供肾的保存 260

三、供肾的工作台手术 260

四、肾移植受者的手术 260

第七节 肾移植免疫抑制疗法 262

一、肾移植免疫抑制疗法的分类 262

二、移植免疫抑制制剂 262

三、选择性免疫抑制制剂 265

四、预防性免疫抑制用药方案 266

五、全淋巴系统放射 267

六、诱导免疫耐受 267

第八节 同种异体肾移植后的排斥反应及其诊治 268

一、超急排斥反应 268

二、加速排斥反应 268

三、急性排斥反应 269

四、慢性排斥反应 270

第九节 肾移植并发症 271

一、外科并发症 271

二、内科并发症 272

二、历史回顾 278

一、基本概念 278

第十二章 异种器官移植 278

三、供体选择 279

四、异种移植的障碍 280

五、超急排斥反应的发生与其克服的策略 281

六、急性排斥反应的发生及其防治措施 285

七、展望 288

第十三章 泌尿外科肿瘤免疫学 292

第一节 肿瘤免疫学基础 292

一、肿瘤细胞相关抗原的表达特征 292

二、关于MHC 292

四、关于共刺激信号与热休克蛋白(HSP) 293

三、抗原的加工与递呈(提呈)途径 293

五、T细胞的分化与功能 295

六、TH1/TH2的漂移 295

七、细胞毒性T细胞(CTL) 296

八、NK细胞 297

第二节 肿瘤的免疫学治疗 299

一、肿瘤过继性免疫治疗 299

二、淋巴因子激活的杀伤细胞(Lak细胞) 299

三、肿瘤浸润性淋巴细胞(TILS) 302

四、单核巨噬细胞(激活的杀伤性单核细胞，AKM)肿瘤相关性巨噬细胞(TAM) 303

五、自然杀伤细胞(NK) 304

六、细胞毒性T细胞(CTL) 305

七、树突状细胞 307

第三节 肿瘤特异性主动免疫疗法 308

一、肿瘤疫苗的分类 308

二、当今新型疫苗的研制 309

第四节 癌基因与抑癌基因 316

一、细胞原癌基因的活化 317

二、癌基因编码蛋白的功能 317

三、抑癌基因 323

四、癌基因、抑癌基因与肿瘤的发生 328

二、多肽生长因子分类与作用途径 329

一、概述 329

第五节 多肽生长因子与泌尿外科肿瘤 329

三、多肽生长因子的特征 330

四、多肽生长因子与泌尿系统肿瘤的关系 332

第六节 细胞因子与泌尿系统肿瘤 334

一、细胞因子分类 335

二、细胞因子的共同特性 335

三、细胞因子网络的相互调节 335

四、细胞因子抗肿瘤作用 336

五、干扰素(IFNS) 336

六、肿瘤坏死因子(INF) 338

七、白细胞介素(ILS) 339

第十四章 泌尿生殖系统肿瘤的超微结构病理 352

第一节 肿瘤细胞器的超微结构病理 352

一、质膜及其特化物的超微结构病理 352

二、细胞质的超微结构病理 353

三、细胞核的超微结构病理 355

第二节 泌尿生殖系统肿瘤超微结构 355

一、原发性肾脏肿瘤 355

二、球旁细胞及其肿瘤 357

三、肾上腺肿瘤 358

四、移行上皮癌 363

五、前列腺癌 364

六、睾丸肿瘤的超微结构 366

七、阴茎癌 367

第十五章 血尿 369

一、血尿的几个基本概念 369

二、血尿的诊断与鉴别诊断 369

三、常见及易被忽略的血尿原因 373

第十六章 泌尿系统肿瘤标记物 377

一、肿瘤标记物的定义 377

二、肿瘤标记物的分类 377

三、肿瘤标记物的临床应用 380

四、肾细胞癌的肿瘤标记物 383

五、膀胱癌的肿瘤标记物 386

六、前列腺癌的肿瘤标记物 391

七、肿瘤标记物在睾丸肿瘤的应用 394

第十七章 肾癌的诊断 397

一、肾癌的病理特点 397

二、肾癌与癌基因和抑癌基因 399

三、肾细胞癌浸润和转移的生物学 402

四、肾癌的临床症状 410

五、肾细胞瘤的影像学诊断 413

第十八章 肾细胞癌的治疗 416

一、肾细胞癌的外科治疗 416

二、肾细胞癌的生物治疗 428

五、其它治疗 430

三、肾细胞癌的化疗 430

四、肾细胞癌的放射治疗 430

第十九章 肾盂输尿管癌的治疗 436

一、病因 436

二、病理 436

三、临床表现 437

四、诊断性检查 437

五、上尿路上皮肿瘤的治疗 439

六、上尿路鳞癌的治疗 448

七、预后 448

二、膀胱癌的诊断 450

一、概述 450

第二十章 膀胱肿瘤 450

三、膀胱癌的分期 453

四、膀胱癌的治疗 455

第二十一章 膀胱癌与多药耐药基因 468

一、MDR1基因产物P-GP170糖蛋白的结构及其生物学特征 468

二、MDR1基因及基因扩增 470

三、MDR1基因的表达及调控 471

四、MDR1基因表达的逆转研究 475

五、肿瘤耐药基因的基因治疗 478

第二十二章 膀胱腔内灌注BCG治疗膀胱上皮癌 481

一、BCG免疫治疗的历史与进展 481

二、BCG介导的抗肿瘤作用机制 482

三、BCG免疫治疗的适应证与基本原则 487

四、BCG免疫治疗浅表膀胱肿瘤的现状 491

五、BCG免疫治疗的并发症与处理 495

六、腔内BCG免疫治疗的随访与评价 497

七、BCG免疫治疗膀胱上皮癌尚需进一步研究 501

第二十三章 前列腺癌 509

第一节 前列腺癌的流行病学 509

一、前列腺潜伏癌 509

二、前列腺偶发癌 509

三、前列腺临床癌 510

第二节 前列腺癌的临床分期及其预后价值 511

四、前列腺癌发病率趋势 511

五、前列腺癌死亡率趋势 511

第三节 前列腺癌的临床诊断 513

一、前列腺特异性抗原 513

二、影像学检查 519

三、前列腺活检 522

四、前列腺癌的筛选检查方法 523

第四节 前列腺癌的治疗 525

一、选择治疗的基本原则 525

二、局限性前列腺癌(A、B期)的治疗 526

三、晚期前列腺癌(C、D期)的治疗 530

一、形态学 536

第二十四章 前列腺上皮内瘤 536

二、分子生物学 537

三、对策 541

第二十五章 小儿泌尿系统常见肿瘤 544

第一节 Wilms瘤 544

一、流行病学和基因分子生物学 544

二、病理 545

三、诊断 546

四、治疗 547

五、预后 551

第二节 神经母细胞瘤 552

一、病理 553

二、肿瘤遗传特性 553

三、临床表现 555

四、治疗 557

第三节 横纹肌肉瘤 562

一、病理 562

二、基因特点 562

三、诊断 563

四、治疗 564

三、临床检查 566

二、临床表现 566

第四节 睾丸卵黄囊瘤 566

一、病理 566

四、治疗 567

五、随访 569

六、预后 569

第二十六章 泌尿男生殖系肿瘤的化疗 570

第一节 总论 570

一、概述 570

二、常用抗肿瘤药物分类 570

三、肿瘤化疗方案设计原则 572

四、化疗药物应用的一般原则 573

一、肾脏肿瘤的化疗 574

第二节 各论 574

二、睾丸肿瘤的化疗 576

三、前列腺癌的化疗 577

四、阴茎癌的化疗 578

五、膀胱肿瘤的化学治疗 579

第二十七章 尿路结石病因学 587

一、病因及尿石形成的学说 587

二、草酸钙结晶尿与草酸钙结石形成的关系 590

三、草酸代谢与尿石形成的关系 594

四、葡萄糖胺聚糖对尿石形成影响 598

五、大分子物质在尿石形成上的研究 602

六、尿石发病机制的研究 604

七、展望 606

第二十八章 上尿路结石的治疗与预防 608

第一节 上尿路结石的治疗 608

一、治疗方向的选择 608

二、治疗 610

第二节 尿结石的预防 619

一、饮水和运动 621

二、米糠制剂的应用 622

三、含钙结石的预防 622

四、尿酸结石的预防 624

六、胱氨酸结石的预防 626

五、感染结石的预防 626

第二十九章 体外冲击波碎石 629

一、概述 629

二、基本原理 629

三、不同类型冲击波发生器的原理及特点 630

四、适应证与禁忌证 631

五、冲击波碎石机的定位系统 634

六、治疗前病人的准备 635

七、体位 635

八、并发症 636

九、注意事项及治疗方案的选择 638

十一、临床应用 639

十、碎石后的护理与治疗 639

第三十章 腔道泌尿外科治疗泌尿系统结石(上尿道) 646

第一节 经输尿管镜治疗上尿路结石 646

一、经输尿管镜治疗上尿路结石(URS)的器械 646

二、导管在腔道泌尿外科中的应用 647

三、经内腔镜接触式碎石器 651

第二节 经输尿管镜治疗上尿路结石操作方法 657

一、病人体位 657

二、麻醉 657

三、URS操作中的技术建议 657

四、操作步骤 657

六、结石取出和粉碎 658

五、灵活的步骤 658

七、软性输尿管镜的应用价值 659

八、顺行输尿管镜 659

九、输尿管镜的并发症 659

十、钳夹取石 660

十一、超声能量碎石术 660

十二、液电能量碎石术 660

十三、气压弹道碎石术 660

十四、激光碎石术 660

第三节 经皮肾镜(PCN) 660

一、PCN适应证 661

四、辅助器械 662

二、PCN器械 662

三、肾脏的灌注液 662

五、液电冲击波碎石器 663

六、其它的碎石方法 663

七、超声介导的经皮肾造瘘术 663

八、PCN的入路 664

九、经皮肾镜取石术 664

十、PCN常使用的导管 665

十一、临床应用 666

十二、PCN和ESWL的作用 667

一、中药排石汤治疗输尿管结石的初步观察 668

第三十一章 中西医结合治疗尿路结石 668

二、排石汤与阿托品对输尿管蠕动的药理学研究 669

三、排石汤②号提取液抑制草酸钙结晶生成的实验研究 670

四、金钱草有效成分的提取及其抑制草酸钙结晶生长的研究 670

五、中药排石与体外震波碎石治疗 671

第三十二章 泌尿系统感染性疾病 672

一、发病率 672

二、病原菌 672

三、发病机制 673

四、感染的诱发因素 675

五、感染途径 676

六、临床类型 677

七、抗菌药物的应用 690

第三十三章 泌尿男生殖系统结核的外科治疗 697

一、发病机制 697

二、病理 699

三、晚期并发症 701

四、临床表现 702

五、泌尿系统结核的诊断 703

六、男生殖系结核的诊断与鉴别诊断 705

七、内科治疗 706

八、外科治疗 708

一、肾上腺胚胎学 712

第一节 概述 712

第三十四章 肾上腺外科 712

二、肾上腺解剖学 713

三、肾上腺组织学 714

四、肾上腺生理学 714

第二节 皮质醇增多症 736

一、病因分类 736

二、发病机制 737

三、病理 741

四、临床表现 744

五、影像学检查 747

六、实验室检查 749

七、诊断与鉴别诊断 754

八、治疗及预后 755

第三节 原发性醛固酮增多症 761

一、病因分类 762

二、病理生理 765

三、临床表现 766

四、特殊类型的临床表现 768

五、诊断 768

六、鉴别诊断 770

七、治疗 773

第四节 嗜铬细胞瘤 775

一、病因 776

二、病理 777

三、病理生理 778

四、临床表现 780

五、特殊类型临床表现 782

六、定性诊断 784

七、定位诊断 787

八、鉴别诊断 788

九、外科治疗 789

十、内科治疗 794

十一、预后 795

第五节 肾上腺髓质增生 795

一、病理 796

二、临床表现 797

三、诊断与鉴别诊断 797

四、治疗 798

五、预后 798

第六节 非功能性肿瘤 798

一、肾上腺囊肿 799

二、肉芽肿性疾病 800

三、肾上腺髓性脂肪瘤 801

四、神经母细胞瘤 801

五、节神经细胞瘤 802

六、肾上腺偶发瘤 803

第三十五章 肾血管性高血压的诊断和治疗 809

一、诊断 809

二、药物治疗 815

三、外科治疗 821

第三十六章 尿路梗阻性疾病 826

第一节 尿路的组成 826

一、上尿路组成 826

二、下尿路组成 826

第二节 尿路的生理 828

一、肾盂和输尿管的生理 828

三、输尿管膀胱连接部(UVJ)的生理 829

四、膀胱 829

二、肾盂输尿管连接部(UPJ)的生理 829

第三节 上尿路梗阻的病生理 830

一、历史回顾 830

二、病理 830

三、肾积水中肾盂尿的转归 830

四、人类肾盂内液体的压力 830

五、动物实验中输尿管梗阻对肾功能的影响 831

六、梗阻后利尿 833

七、解除梗阻后肾功能的恢复 835

九、肾代偿性生长 837

八、肾淋巴系统在肾积水中的作用 837

十、肾脏对侧平衡学说 838

第四节 下尿路梗阻 839

第五节 尿路梗阻相关问题 840

一、尿路感染 840

二、高血压与肾积水 840

三、红细胞增多 841

四、尿性腹水 841

五、反射性无尿 841

第六节 尿路梗阻的原因、诊断及治疗 841

一、病因 841

二、诊断 841

三、治疗原则 846

第七节 肾孟输尿管连接部梗阻 847

一、病因及病生理 847

二、诊断 847

三、治疗 849

第八节 巨输尿管症 850

一、分类 850

二、临床表现 850

三、诊断 851

四、治疗 851

二、病生理 852

一、分类 852

第九节 后尿道瓣膜症 852

三、临床表现 853

四、治疗 854

第三十七章 前列腺增生症 856

第一节 病因 856

一、雄激素与BPH的内分泌、DHT学说 856

二、间质-上皮相互作用与BPH的“胚胎再唤醒”学说 857

三、生长因子的调节作用 858

四、前列腺细胞的凋亡及基因调控 859

五、非雄激素睾丸因子 861

一、膀胱出口梗阻 862

二、膀胱功能异常 862

第二节 前列腺增生的病理生理 862

三、上尿路积水、肾功能受损 863

第三节 前列腺增生的诊断与鉴别诊断 863

一、BPH的诊断与鉴别诊断 863

二、继发性膀胱功能异常的诊断与鉴别诊断 865

三、上尿路积水、肾功能受损的诊断 865

第四节 前列腺增生的治疗 865

一、治疗方法的评价及选择原则 865

二、药物治疗 866

三、非手术的介入性疗法 872

四、手术治疗的原则及经尿道前列腺电气化切除术 879

第三十八章 尿道狭窄的外科治疗 882

一、病因分类 882

二、病理 882

三、临床表现 883

四、诊断 883

五、治疗 884

第三十九章 尿道下裂的外科治疗 886

一、发病率 886

二、病因 886

三、尿道下裂并发畸形 887

四、尿道下裂的病理及分型 887

六、诊断和鉴别诊断 889

五、临床表现 889

七、治疗 890

八、阴茎伸直术 891

九、常用的手术方法 894

十、手术方法的选择 912

十一、术后合并症的治疗 912

十二、与手术有关的因素 914

十三、术后随访 915

第四十章 尿道综合征 917

一、病因 917

二、诊断 921

三、治疗 922

一、解剖学 925

第四十一章 女性压力性尿失禁 925

二、病理生理 929

三、分类 933

四、诊断 935

五、治疗 937

第四十二章 男性性功能障碍 948

第一节 勃起的机制 948

第二节 射精的生理 952

第三节 勃起障碍的诊断和治疗 952

一、勃起障碍的诊断 953

二、勃起障碍的治疗 957

二、早泄的治疗 966

第四节 射精障碍 966

一、定义、病因及临床表现 966

第四十三章 男子不育症 968

第一节 病因 968

一、以睾丸为生殖轴心的病因分类 968

二、按影响男子生育环节的病因分类 970

第二节 诊断 971

一、病史 971

二、体格检查 971

三、实验室检查 971

七、输精管精囊造影 975

八、睾丸活组织检查 975

四、阴囊超声显像检查 975

六、经直肠超声显像 975

五、血管造影 975

第三节 治疗 976

一、非手术治疗 976

二、手术治疗 979

三、辅助生殖技术治疗 980

四、手术步骤与技巧 982

二、冲洗液的选用 982

三、冲洗方法 982

一、指征 982

第一节 经尿道前列腺切除术 982

第四十四章 下尿路腔道泌尿外科 982

五、术后并发症及防治 987

第二节 经尿道前列腺电气化治疗前列腺增生症 988

一、科学基础 988

二、组织效果 989

三、气化 989

四、调节组织效果的因素 989

五、技巧 989

九、评价 990

八、有待解决的问题 990

七、TUVP与TURP的比较 990

六、临床研究 990

第三节 经尿道接触式激光前列腺切除术 991

一、手术适应证和术前准备 991

二、手术方法及操作要点 991

三、术后并发症 992

四、评价 992

第四节 经尿道膀胱颈切开术 992

一、膀胱颈梗阻的诊断 993

二、膀胱颈切开的手术指征 993

三、术前检查和准备 993

四、手术步骤 993

一、术前检查 994

五、术后并发症 994

第五节 经尿道膀胱肿瘤电切术 994

二、手术方法和技巧 995

三、止血 996

四、术中需要注意事项 996

五、并发症 997

第六节 经尿道接触式激光治疗膀胱肿瘤 997

一、指征 997

四、缺点 998

一、适应证 998

第七节 尿道狭窄或闭锁腔内切开术 998

三、优点 998

二、手术方法 998

二、手术操作及技术要点 999

三、术中注意事项 999

四、留置导尿管 1000

五、术后处理 1000

六、并发症 1000

七、术式的评价 1000

第四十五章 上尿路的腔内泌尿外科学 1002

一、经皮肾造瘘术(PCN) 1002

二、经皮肾镜的应用 1008

三、经尿道输尿管肾镜的临床应用 1016

四、经皮肾囊肿的治疗 1021

第四十六章 泌尿外科领域的腹腔镜手术 1023

一、历史和现状 1023

二、适应证与禁忌证 1023

三、手术要点 1024

四、并发症和意外处理 1025

五、手术基本器械 1029

六、盆腔淋巴结切除术 1029

七、精索静脉结扎术 1031

八、腹腔内隐睾的诊断与治疗 1033

九、肾切除术 1034

十、肾上腺切除术 1036

十一、肾囊肿切除术 1037

十二、后腹膜腔镜手术(RLN) 1037

十三、展望 1040

第四十七章 肠道在泌尿外科的应用 1042

一、肠道泌尿外科总论 1042

二、肠膀胱术 1047

三、可控性肠膀胱术 1050

四、肠代膀胱术 1053

五、肠道膀胱扩大术 1054

六、肠代输尿管术 1055

七、利用肠袢增加肾的血供 1055