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第一章　诊断方法 1

第一节　进行病理诊断的基本原则 1

第二节　一般活组织检查 1

一、活组织检查的意义 1

二、活组织检查的作法 1

1．取材 1

2．固定和染色 2

3．诊断 2

肉眼观察 2

显微镜下观察 3

4．优缺点 3

第三节　特殊活组织检查 3

1．穿刺吸取活组织检查法 3

2．内腔镜活组织检查法 3

第四节　冰冻切片检查 4

第五节　脱屑细胞学检查 4

一、阴道脱屑细胞学检查 4

二、从体液内检查瘤细胞 6

第六节　快速检查法 6

一、应用瑞特（Wright）氏染色检查癌瘤细胞 6

二、印片检查法 7

第七节　识别癌前状况和诊断界线性病变 7

一、识别癌前状态 7

二、诊断界线性病变 7

第二章　肿瘤的类型 10

第一节　结缔组织肿瘤 10

一、纤维组织肿瘤 10

1．纤维瘤 10

2．纤维肉瘤 11

3．粘液瘤 11

4．粘液肉瘤 12

二、脂肪组织肿瘤 12

1．脂肪瘤 12

2．脂肪肉瘤 12

三、软骨组织肿瘤 13

1．软骨瘤 13

2．软骨肉瘤 13

四、骨组织肿瘤 14

1．骨瘤 14

2．骨肉瘤 14

第二节　肌肉组织肿瘤 14

一、平滑肌瘤 14

二、平滑肌肉瘤 15

三、横纹肌瘤 15

四、横纹肌肉瘤 15

五、成肌细胞瘤 16

第三节　脉管组织肿瘤 17

一、良性脉管瘤 17

二、恶性脉管瘤 17

第四节　上皮组织肿瘤 17

一、乳头状瘤 17

1．鳞状细胞乳头状瘤 18

2．移行细胞乳头状瘤 18

3．柱状细胞乳头状瘤 18

二、腺瘤 18

三、癌 19

1．鳞状上皮癌 19

（1）角化性鳞状细胞癌 20

（2）无角化性鳞状细胞癌 20

2．基底细胞癌 20

3．腺癌 20

4．移行细胞癌 21

第五节　周围神经组织肿瘤 22

一、神经纤维瘤 22

（1）神经纤维瘤病 22

（2）丛状神经纤维瘤 23

二、神经纤维肉瘤 23

第六节　畸胎瘤 23

一、类组织性畸胎瘤 24

二、类器官性畸胎瘤 24

三、类机体性畸胎瘤或胚胎瘤 24

第三章　心脏、血管及淋巴管肿瘤 25

第一节　心脏肿瘤 25

一、粘液瘤 25

二、横纹肌瘤 25

三、其他肿瘤 26

第二节　血管肿瘤 26

一、血管瘤 26

1．毛细血管瘤 26

2．海绵状血管瘤 26

3．硬化性血管瘤 27

4．血管平滑肌瘤 27

5．血管球瘤 27

二、血管外被细胞瘤 28

三、血管内皮瘤 28

第三节　淋巴管肿瘤 29

一、淋巴管瘤（单纯性、海绵状和囊性淋巴管瘤） 29

二、淋巴管内皮瘤 30

第四章　呼吸系统气管、支气管、肺及胸膜、纵隔与胸线的肿瘤 31

第一节　气管肿瘤 31

一、乳头状瘤 31

二、软骨瘤 31

三、鳞状细胞癌 31

第二节　肺肿瘤 31

一、支气管腺瘤 31

二、肺癌 32

1．支气管癌 32

2．细支气管癌 34

第三节　胸膜肿瘤 35

一、胸膜间皮瘤 35

二、其他肿瘤 35

第四节　纵隔肿瘤 36

第五节　胸腺瘤 36

第五章　消化系统肿瘤 38

第一节　食管肿瘤 38

一、食管癌 38

二、其他肿瘤 40

第二节　胃肿瘤 41

一、胃腺瘤（胃息肉） 41

二、胃癌 41

三、胃肉瘤 43

1．胃平滑肌肉瘤 43

2．胃淋巴肉瘤 44

四、其他肿瘤 44

第三节　肠道肿瘤 44

一、肠腺瘤（肠息肉） 44

二、肠腺癌 45

三、嗜银细胞癌 46

四、肠道淋巴肉瘤 47

五、其他肿瘤 47

第四节　肝脏肿瘤 47

一、肝腺瘤 47

1．肝细胞性腺瘤 47

2．胆管腺瘤 47

二、原发性肝癌 48

（1）肝细胞癌 48

（2）胆管癌 49

三、其他肿瘤 49

第五节　胆囊及肝外胆管肿瘤 50

一、胆囊癌 50

二、肝外胆管癌 50

三、其他肿瘤 51

第六节　胰腺肿瘤 51

一、腺瘤 51

二、胰腺癌 51

三、其他肿瘤 52

第七节　腹膜肿瘤 53

一、腹膜间皮瘤 53

二、其他肿瘤 53

第六章　泌尿系统肿瘤 55

第一节　肾脏肿瘤 55

一、肾癌 55

二、成肾细胞瘤 56

三、肾肉瘤 57

四、其他肿瘤 57

第二节　膀胱肿瘤 57

一、膀胱乳头状瘤及癌 57

二、其他肿瘤 59

第七章　女性生殖系统肿瘤 60

第一节　外阴肿瘤 60

一、尖锐湿？ 60

二、尿道肉阜 60

三、外阴癌 61

1．鳞状细胞癌 61

2．腺癌 61

四、其他肿瘤 61

第二节　阴道肿瘤 62

一、阴道癌 62

二、其他肿瘤 62

第三节　子宫肿瘤 62

一、子宫颈息肉 62

二、子宫颈癌 63

三、葡萄状肉瘤 65

四、子宫内膜息肉 65

五、子宫腺肌瘤 66

六、子宫肌瘤 66

七、子宫平滑肌肉瘤 67

八、子宫体癌 67

第四节　输卵管肿瘤 69

一、输卵管癌 69

二、其他肿瘤 69

第五节　卵巢肿瘤 69

一、卵巢囊腺瘤 69

1．浆液性囊腺瘤 70

2．假粘液性囊腺瘤 70

二、纤维瘤 71

三、纤维肉瘤 72

四、原发性卵巢癌 72

五、继发性卵巢癌 73

克洛根勃（Krukenberg）氏瘤 73

六、畸胎瘤 74

七、卵巢特型肿瘤 74

1．颗粒细胞瘤 74

2．卵泡膜细胞瘤 76

3．男性细胞瘤 76

4．无性细胞瘤 77

5．勃勒纳（Brenner）氏瘤 78

6．其他肿瘤 78

第六节　胎盘组织肿瘤 78

一、水泡状胎块 78

二、毁坏性绒毛膜上皮瘤 79

三、绒毛膜上皮癌 80

第七节　乳腺肿瘤 81

一、纤维腺瘤 81

二、巨大纤维腺瘤 82

三、管内乳头状瘤 82

四、派杰（Paget）氏病 83

五、乳腺癌 83

第八章　男性生殖系统肿瘤 87

第一节　睾丸肿瘤 87

一、睾丸间质细胞瘤 87

二、睾丸支持细胞瘤 87

三、畸胎瘤 87

四、睾丸恶性肿瘤 88

1．精原细胞瘤 88

2．胚胎癌 88

3．绒毛膜上皮癌 89

第二节　副睾肿瘤 89

一、腺瘤样瘤 89

二、副睾恶性肿瘤 89

第三节　精索肿瘤 90

第四节　前列腺肿瘤 90

前列腺癌 90

第五节　阴茎肿瘤 91

阴茎癌 91

第九章　内分泌系统肿瘤 92

第一节　垂体肿瘤 92

一、垂体腺瘤 92

1．嫌色性细胞腺瘤 92

2．嗜酸性细胞腺瘤 93

3．嗜硷性细胞腺瘤 93

4．混合型腺瘤 93

二、垂体腺癌 93

第二节　甲状腺肿瘤 94

一、甲状腺腺瘤 94

（1）胶样腺瘤 94

（2）胎性腺瘤 94

二、甲状腺癌 95

1．乳头状腺癌 95

2．滤泡型癌 96

3．未分化型癌 96

三、许特莱（H？rthle）氏细胞瘤 96

第三节　甲状旁腺肿瘤 97

一、甲状旁腺腺瘤 97

二、甲状旁腺腺癌 97

第四节　肾上腺肿瘤 98

一、肾上腺皮质肿瘤 98

1．肾上腺皮质瘤 98

2．肾上腺皮质癌 98

二、肾上腺髓质肿瘤 99

1．嗜铬细胞瘤 99

2．成嗜铬细胞瘤 99

3．神经节细胞瘤 99

4．成神经细胞瘤 99

第五节　胰岛肿瘤 100

一、胰岛腺瘤 100

二、胰岛癌 101

第六节　颈动脉体瘤 101

第十章　造血组织肿瘤 102

第一节　淋巴组织肿瘤 102

一、多发性（滤泡性）成淋巴细胞瘤 102

二、淋巴肉瘤 102

三、淋巴性白血病 103

四、何杰金氏病 104

五、网状细胞肉瘤 106

第二节　脾脏肿瘤 106

一、良性肿瘤 106

二、恶性肿瘤 106

1．髓性和淋巴性白血病 107

2．何杰金氏病 107

第三节　骨髓造血组织肿瘤 107

一、髓性白血病 107

二、单核细胞白血病 108

三、其他类型白血病 109

四、多发性骨髓瘤 109

五、尤文氏瘤 110

第十一章　骨和关节肿瘤 111

第一节　软骨组织肿瘤 111

一、软骨瘤 111

二、软骨肉瘤 111

第二节　骨组织肿瘤 112

一、骨瘤 112

二、骨样骨瘤 113

三、骨肉瘤 113

1．成骨性骨肉瘤 114

2．溶骨性骨肉瘤 114

第三节　其他与骨有关的肿瘤 115

一、巨细胞瘤 115

二、恶性巨细胞瘤 116

三、其他肿瘤 116

第四节　关节肿瘤 116

一、良性滑膜瘤 116

二、恶性滑膜瘤 117

三、黄色瘤 118

四、其他肿瘤 118

第十二章　眼肿瘤 119

第一节　眼睑肿瘤 119

一、乳头状瘤 119

二、腺瘤 119

1．梅氏腺腺瘤 119

2．莫氏腺腺瘤 119

3．蔡氏腺腺瘤 119

三、血管瘤 119

四、基底细胞癌 120

五、鳞状细胞癌 120

六、腺癌 120

1．梅氏腺腺癌 120

2．蔡氏腺腺癌 120

3．多形性腺癌 120

4．莫氏腺腺癌 120

七、其他肿瘤 121

第二节　结膜肿瘤 121

第三节　葡萄膜肿瘤 121

葡萄膜恶性黑色素瘤 121

第四节　视网膜肿瘤 122

成视网膜细胞瘤 122

第五节　眶内肿瘤 124

一、视神经肿瘤 124

二、泪腺肿瘤 124

1．泪腺混合瘤 124

2．其他肿瘤 124

三、绿色瘤 125

四、血管瘤 125

五、眶内其他肿瘤 125

第十三章　耳鼻咽喉肿瘤 126

第一节　耳部肿瘤 126

一、外耳道乳头状瘤 126

二、耳部癌 126

三、胆脂瘤 127

四、其他肿瘤 128

第二节　鼻部肿瘤 128

一、鼻息肉 128

二、鼻咽纤维瘤 128

三、鼻部恶性肉芽肿 129

四、鼻咽癌 130

五、鼻腔及副鼻窦癌瘤 131

六、其他肿瘤 132

第三节　口咽及喉部肿瘤 133

一、扁桃体恶性肿瘤 133

二、喉及声带乳头状瘤 133

三、喉部纤维瘤 134

四、喉癌 134

五、其他肿瘤 136

第十四章　口腔及面颌部肿瘤 137

第一节　口腔及面部软组织肿瘤 137

一、乳头状瘤 137

二、血管瘤 137

三、淋巴管瘤 137

四、神经纤维瘤 137

五、龈瘤 137

六、妊娠瘤 138

七、平滑肌瘤 139

八、横纹肌瘤 139

九、成肌肌细胞瘤 139

十、口腔癌 139

1．唇癌 140

2．舌癌 140

3．龈癌 140

4．口底癌 140

5．上腭癌 140

6．颊癌 140

十一、纤维肉瘤 140

十二、恶性黑色素瘤 141

十三、其他肿瘤 141

第二节　颌骨肿瘤 141

一、造釉细胞瘤 141

二、巨细胞瘤 142

三、纤维骨瘤 143

四、骨瘤 143

五、牙瘤 144

六、其他肿瘤 145

第三节　涎腺肿瘤 145

一、混合瘤 145

二、腺瘤 146

三、嗜酸性腺瘤 146

四、乳头状淋巴瘤性囊腺瘤 146

五、粘液表皮样瘤 147

六、囊性腺样癌 148

七、乳头状囊性腺癌 148

八、其他肿瘤 149

第十五章　神经系统肿瘤 150

第一节　髓内肿瘤 150

一、胶质细胞瘤 150

1．星形细胞瘤 151

（1）良性星形细胞瘤 151

（2）恶性星形细胞瘤 151

2．少突细胞瘤 152

（1）良性少突细胞瘤 152

（2）恶性少突细胞瘤 153

3．室管膜细胞瘤 153

（1）良性室管膜细胞瘤 153

（2）恶性室管膜细胞瘤 154

4．成髓细胞瘤 154

二、来自中胚叶间质的肿瘤 155

1．血管瘤 155

2．成血管细胞瘤 155

三、转移癌 156

第二节　髓外肿瘤 156

一、颅咽管瘤 156

二、松果体瘤 156

三、脉络丛乳头状瘤 157

四、表皮样瘤 158

五、脑膜瘤 158

（1）脑膜内皮型脑膜瘤 158

（2）成纤维细胞型脑膜瘤 158

（3）血管型脑膜瘤 158

（4）化生型脑膜瘤 158

①骨软骨脑膜瘤 158

②黄色瘤脑膜瘤 158

（5）恶性脑膜瘤 158

六、神经纤维瘤 159

七、脊索瘤 159

八、恶性黑色素瘤 160

九、鼻咽癌 160

第十六章　皮肤肿瘤 162

第一节　表皮肿瘤 162

一、鲍文（Bowen）氏病 162

二、鳞状细胞癌 163

三、基底细胞癌 164

四、其他肿瘤 165

第二节　真皮肿瘤 165

一、硬化性血管瘤 165

二、血管角化瘤 165

三、卡卜西氏肉瘤（Kaposi's　Sarcoma） 166

四、平滑肌瘤 166

五、蕈样霉菌病 167

六、黄色瘤 168

七、色素痣 169

（1）交界痣 169

（2）皮内痣 169

（3）复合痣 169

（4）青年性黑色素瘤 169

（5）蓝痣 170

八、恶性黑色素瘤 170

九、其他肿瘤 171

第三节　皮肤副件肿瘤 171

一、汗腺肿瘤 171

1．乳头状汗腺导管囊腺瘤 172

2．乳头状汗腺瘤 172

3．管状瘤或汗腺瘤 172

4．圆柱瘤 172

5．肌上皮瘤 172

6．汗腺癌 173

二、皮脂腺肿瘤 173

1．皮脂腺腺瘤 173

2．皮脂腺癌 173

三、毛发上皮瘤 173

四、钙化上皮瘤 174