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第一篇 血液检验 4

第一章 概论 4

第一节 血液的生理概要 4

第二节 血液检验的意义 7

第三节 血液标本的采集与抗凝 7

第二章 白细胞的检验 11

第一节 白细胞的生理概要 11

第二节 白细胞计数 12

第三节 血片的制备与染色 22

第四节 白细胞分类计数 27

第五节 白细胞计数与分类计数的临床意义 30

第六节 嗜酸性粒细胞直接计数 34

第七节 红斑性狼疮细胞检查 36

第一节 红细胞的生理概述 39

第三章 红细胞的检验 39

第二节 红细胞计数 40

第三节 血红蛋白测定 43

一、沙利(Sahli)氏酸化血红素比色法 43

二、氰化高铁血红蛋白比色法 44

第四节 血红蛋白计的校正 46

一、微量吸管的校正 46

二、沙利氏血红蛋白计的校正 47

第五节 红细胞计数与血红蛋白测定的临床意义 48

第六节 红细胞比积测定 50

第七节 红细胞平均值 51

第八节 红细胞直径的测量 53

附：红细胞平均厚度的计算 56

第九节 网织红细胞计数 56

附：红细胞碱粒凝集试验 58

第十节 点彩红细胞计数 58

第十一节 异常血红蛋白的检查 59

一、血红蛋白与血红蛋白病 59

二、抗碱血红蛋白的测定 60

三、血红蛋白F洗脱试验 60

四、不稳定血红蛋白的检查 61

第十二节 高铁血红蛋白还原试验 62

附1：简易微量高铁血红蛋白还原试验 64

附2：红细胞组织化学洗脱试验 64

附3：变性珠蛋白体小检查 65

第十三节 红细胞溶解试验 66

一、红细胞渗透脆性试验 66

二、温育后渗透脆性试验 67

三、自身溶血试验 69

四、简易酸溶血试验 70

五、蔗糖溶血试验 71

第十四节 红细胞沉降率的测定〔魏(We′stergren)氏法〕 72

附1：潘(Ланценков)氏血沉测定法 74

附2：克(Cutler)氏血沉测定法 75

第四章 出血性疾病的检验 76

第一节 概论 76

第二节 血小板计数 84

第三节 血小板功能试验 血块收缩试验 88

附1：血小板粘附试验 90

附2：血小板聚集试验 90

附3：血小板因子3(PF3)有效性测定 91

第四节 出血时间测定与阿司匹林耐量试验 92

第五节 血液凝固时间与复钙时间测定 94

第六节 血浆凝血酶原时间测定与纠正试验 97

第七节 凝血酶原消耗试验与纠正试验 101

第八节 简易凝血活酶生成试验与纠正试验 103

第九节 弥漫性血管内凝血(DIC)的检验 106

一、血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验) 106

二、乙醇凝胶试验 107

三、纤维蛋白的检验 107

四、全血凝块溶解试验 107

五、优球蛋白溶解时间测定 107

第十节 凝血酶时间测定 108

附：甲苯胺蓝纠正试验 109

第十一节 出血性疾病的实验诊断 110

第五章 血型与血库 114

第一节 人类血型 114

第二节 ABO血型 115

第三节 ABO血型鉴定 121

第四节 Rh血型 126

第五节 交叉配血试验 131

第六节 血型鉴定与交叉配血中的错误、干扰和克服方法 135

第七节 新生儿溶血病的检验 139

第八节 抗人球蛋白试验 141

第九节 放散试验 143

第十节 吸收抑制凝集试验 144

第十一节 血库的基本知识 145

第十二节 输血反应 155

第二篇 体液检验 160

第六章 尿液的检验 160

第一节 尿液概述 160

第二节 尿液的理学检验 164

第三节 显微镜检验 167

第四节 尿液沉淀物计数 179

第五节 尿中蛋白质检验 180

一、尿蛋白质检验的意义 180

二、尿蛋白定性检验 182

三、尿中血红蛋白检验(隐血试验) 184

四、尿中本一周(Bence-Jones)氏蛋白检验 185

五、尿中肌红蛋白的检验 186

第六节 尿中糖的检验 187

一、尿糖检验的意义 187

二、尿糖定性试验〔班(Benedict)氏法〕 188

三、氧化酶试纸法 190

第七节 尿液的其他检验 190

一、尿中含铁血黄素检验 190

二、乳糜尿检验 191

三、莫(Mosenthal)氏浓缩稀释试验 192

第八节 常见泌尿系疾病的尿液改变 193

策七章 计划生育的有关检验 196

第一节 妊娠试验 196

一、雄蟾蜍(或雄青蛙)试验 196

二、胶乳凝集抑制试验 197

三、胶乳凝集抑制稀释试验 199

四、红细胞凝集抑制定性试验 199

五、红细胞凝集抑制半定量试验 201

六、HCG浓缩半定量试验 202

七、妊娠诊断试验的临床意义 203

第二节 精液检验 203

附：前列腺液检查 205

第一节 概述 207

第八章 粪便的检验 207

第二节 肉眼观察 208

第三节 显微镜检查 209

第四节 隐血试验 213

第五节 常见消化道疾病的粪便变化 215

第九章 胃液的检验 217

一、标本采集 217

二、胃液常规检验 218

三、化学检查 219

第十章 十二指肠液与胆汁的检验 227

一、概述 227

二、肉眼观察 227

三、显微镜检查 228

第一节 概述 229

第十一章 脑脊液的检验 229

第二节 脑脊液的肉眼观察 232

第三节 化学检验 233

一、蛋白质检验 233

二、糖的检验 233

三、氯化物定量测定 234

四、色氨酸试验 235

附：胶体金试验 235

第四节 显微镜检查 236

第五节 常见中枢神经系统疾病的脑脊液变化 238

第十二章 浆膜腔积液的检验 241

第一节 概述 241

第二节 肉眼观察 241

第三节 化学检验 242

第四节 显微镜检查 243

第五节 各种渗出液的特征及渗出液与滤出液的鉴别要点 244

第三篇 临床细胞学检验 246

第十三章 脱落细胞的检验 246

第一节 总论 246

一、脱落细胞检验的应用价值与局限性 246

二、脱落细胞的检验技术 247

三、正常脱落细胞 252

四、变性的上皮细胞 256

五、肿瘤细胞 258

六、脱落细胞检验的报告方法 263

第二节 女性生殖道脱落细胞检查 264

一、女性生殖道的构成及正常细胞学 264

二、女性生殖道细胞学标本的采集与制片 266

三、阴道分泌物检查 267

四、卵巢功能对阴道细胞的影响 268

五、女性生殖道脱落细胞的病理变化 271

第三节 食管脱落细胞检查 275

一、食管的解剖、组织和正常细胞形态 275

二、食管拉网检查 275

三、食管与贲门上皮增生 277

四、食管恶性肿瘤细胞形态 278

附：胃肿瘤细胞学检查 279

第四节 肺的脱落细胞学检查 279

一、呼吸道的解剖组织与正常细胞学 280

二、痰液的标本采取与制片 280

三、痰液涂片中的良性细胞 281

四、痰液内肿瘤细胞 283

三、非肿瘤细胞 285

二、浆膜腔积液制片 285

第五节 浆膜腔积液的脱落细胞学检查 285

五、痰涂片的阳性背景 285

一、浆膜组织 285

四、肿瘤细胞 286

附：胸、腹水癌细胞染色体检查 287

第六节 尿液中肿瘤细胞学检查 289

一、尿液沉淀制片 289

二、泌尿道的组织结构与正常细胞形态 289

三、泌尿道炎症细胞学 290

四、泌尿道肿瘤细胞学 291

二、标本采集方法 293

三、鼻咽部良性细胞 293

四、鼻咽癌的细胞形态 293

一、鼻咽粘膜的组织结构 293

第七节 鼻咽粘膜涂片检查 293

第十四章 骨髓细胞的检验 295

第一节 血细胞的发育与形态 295

一、血细胞的发育过程 295

二、血细胞的瑞氏染色形态 297

第二节 血细胞化学染色 309

一、沃什伯恩(Washburn)氏过氧化酶染色法 309

二、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP) 312

三、铁粒染色 316

四、糖元染色 318

附：非特异性酯酶染色 321

第三节 骨髓检验方法 323

一、骨髓检验的临床应用 323

二、骨髓穿刺 324

四、骨髓细胞分类与骨髓象观察 326

三、骨髓制片与染色时应注意的问题 326

第四节 正常骨髓象 329

第十五章 常见血液病的血象与骨髓象 335

第一节 贫血 335

一、贫血的定义与分类 335

二、缺铁性贫血 335

三、巨幼红细胞性贫血 336

四、再生障碍性贫血 337

五、溶血性贫血 338

第二节 白血病 342

一、白血病的概念与分类 342

二、急性白血病 343

三、慢性白血病 345

四、Di-Gugliemo氏综合症 346

五、其他少见型白血病 347

六、中枢神经系统白血病 348

七、造血组织增生异常症(白血病前期) 348

第三节 类白血病反应 349

第四节 恶性组织细胞病 350

第五节 多发性骨髓瘤 351

第六节 白细胞减少症与粒细胞缺乏症 353

第七节 病毒性感染血象 354

第八节 其他血液病 356

附篇 358

一、淋巴结穿刺细胞学检查 358

二、实验室的组织、管理和基本设备 362

三、检验室常用药品中英文名对照表 375