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第一部分理论部分 1

第一篇工作与健康 1

第一章绪论 1

目录 1

第一节职业性有害因素与职业性病损 2

一、职业性有害因素及其来源 2

二、职业性病损 3

第二节职业性有害因素致病模式与特点 4

一、职业性病损致病模式 4

二、职业病的特点 4

一、三级预防原则 5

第三节职业卫生与职业医学实践 5

二、职业卫生与职业病防治工作 6

第四节 职业卫生与职业医学发展趋势 8

一、职业性有害因素及所致病损类型的改变 8

二、经济一体化的影响 8

三、职业医学与环境医学的融合 9

四、职业紧张与心理障碍 9

五、人口学结构改变的影响 10

六、有待加强的领域 11

第一节 体力劳动过程的生理变化与适应 12

一、体力劳动时的能量代谢 12

第二章劳动过程的生理与心理 12

二、体力劳动时机体的调节与适应 15

第二节脑力劳动过程的生理变化与适应 17

一、脑力劳动内容与生理特点 17

二、脑力劳动的职业卫生要求 18

第三节 作业类型与劳动负荷评价 19

一、劳动和作业类型的划分 19

二、劳动负荷评价 21

第四节职业心理适应 25

一、作业时心理变化 25

二、劳动场所中的紧张因素 26

一、劳动过程中作业能力的动态 27

三、紧张反应的表现 27

第五节作业能力 27

二、作业能力的主要影响因素及其改善措施 28

第三章 人类工效学原理与应用 34

第一节概述 34

第二节作业过程的生物力学 34

一、肌肉骨骼的力学特性 34

二、合理用力 35

第三节 人体测量与应用 37

一、人体测量类型及方法 38

二、人体测量数据的应用 39

一、机器和工具 41

第四节机器和作业环境 41

二、作业环境与工作效率 44

第五节劳动过程有关疾病及其预防 45

一、强制体位所致疾患 46

二、个别器官紧张 47

三、压迫及摩擦所致疾患 48

四、预防措施 48

第二篇职业性有害因素与健康损害 51

第四章毒物与职业中毒 51

第一节概述 51

一、毒物的存在状态与接触机会 51

二、生产性毒物进入人体的途径 52

三、毒物在体内的过程 53

四、影响毒物对机体毒作用的因素 54

五、职业中毒的临床 55

第二节金属与类金属 61

一、铅 61

二、汞 65

三、镉 67

四、砷 68

五、其它金属与类金属 70

第三节刺激性气体 75

一、概述 75

二、常见刺激性气体 79

第四节窒息性气体 83

一、概述 83

二、常见窒息性气体 85

第五节有机溶剂 90

一、概述 90

二、常见有机溶剂 92

第六节 苯的氨基与硝基化合物 104

一、概述 104

二、常见苯的氧基与硝基化合物 107

一、概述 112

第七节 高分子化合物生产中的毒物 112

二、常见高分子化合物生产中的毒物 114

第八节农药 121

一、有机磷酸酯类农药 122

二、拟除虫菊酯类农药 128

三、氨基甲酸酯类农药 130

四、其它农药 131

第五章粉尘与职业性肺部疾患 135

第一节 概述 135

一、粉尘的来源与分类 135

二、粉尘的理化特性及其卫生学意义 135

三、粉尘对健康的影响 137

四、粉尘危害的控制 138

第二节游离二氧化硅粉尘和矽肺 140

一、接触游离二氧化硅粉尘的主要作业 141

二、影响矽肺发病的主要因素 141

三、矽肺病理改变和发病机制 142

四、矽肺临床表现与诊断 144

五、矽肺患者的处理 147

第三节硅酸盐尘与石棉引起的肺部疾患 147

一、石棉粉尘与石棉肺 148

二、石棉粉尘与肺部肿瘤 153

第四节煤尘、煤矽尘与煤工尘肺 154

一、石墨尘肺 156

第五节其它粉尘与尘肺 156

二、铝尘肺 157

三、电焊工尘肺 158

四、铸工尘肺 158

五、碳黑尘肺 159

六、滑石尘肺 159

七、水泥尘肺 160

八、云母尘肺 160

九、陶工尘肺 161

第六节有机粉尘及所致肺部疾患 161

一、棉尘病 161

二、职业性变态反应性肺泡炎 162

第六章物理因素及其对健康的影响 164

第一节概述 164

第二节不良气象条件 165

一、高温作业 165

二、低温作业 172

三、异常气压 173

第三节噪声 178

一、基本概念 178

二、物理特性及评价 179

三、噪声对人体的影响 184

四、影响噪声对机体作用的因素 188

五、防止噪声危害的措施 189

第四节振动 191

一、振动的物理量 191

二、振动评价的参量 192

三、振动的分类与接触机会 194

四、振动对人体的影响 194

五、局部振动病 197

六、影响振动对机体作用的因素 199

七、预防措施 201

第五节非电离辐射与电离辐射 203

一、非电离辐射 204

二、电离辐射 209

第一节 职业性致癌因素的作用特征 213

一、潜伏期 213

二、阈值问题 213

第七章职业性致癌因素与职业肿瘤 213

三、好发部位 214

四、病理类型 214

第二节职业性致癌因素的识别与判定 214

一、临床观察 214

二、实验研究 215

三、流行病学调查 216

一、职业性呼吸道肿瘤 218

第三节常见的职业性肿瘤 218

二、职业性皮肤癌 219

三、职业性膀胱癌 220

四、其它职业肿瘤 220

第四节职业肿瘤的预防原则 220

一、加强对职业性致癌因素的控制和管理 221

二、健全医学监护制度 221

三、加强健康教育提高自我防护能力 221

四、建立致癌危险性预测制度 222

一、接触评定的概念 223

第一节作业环境的评定 223

第三篇职业性有害因素的识别、评价、预测与控制 223

第八章职业性有害因素的识别、评价与预测 223

二、接触评定的方法 224

第二节生物监测 226

一、生物监测的特点及意义 226

二、生物监测的类别 227

三、生物监测的监测程序 228

四、生物监测的卫生标准 229

第三节健康监护 229

二、健康监护档案 230

三、健康状况分析 230

一、健康检查 230

第四节职业流行病学调查 232

一、职业流行病学调查的作用 232

二、职业流行病学调查的内容 233

三、调查设计的基本要求 233

四、职业流行病学的调查方法与类型 234

五、调查结果的分析与判断 236

六、职业流行病学调查的质量控制 238

第五节实验研究 238

一、动物实验 238

二、体外测试 239

第六节职业性有害因素的危险度评定 239

一、危险度评定的内容 239

二、危险度评定示例：杀虫脒致癌作用的危险度评定 242

第九章职业性有害因素的控制 245

第一节劳动卫生法规与监督 246

一、劳动卫生法规 246

二、劳动卫生监督 249

第二节劳动卫生标准 250

一、概述 250

二、车间空气中有害物质接触限值 251

三、生物接触限值 256

四、化学致癌物职业接触限值 257

五、劳动卫生标准的应用 257

一、概述 258

第三节工业通风 258

二、全面通风 262

三、局部通风 264

四、防暑降温 270

第四节作业场所采光与照明 270

一、常用术语 270

二、采光 271

三、照明 273

第五节个人防护用品 275

一、防护帽 275

二、防护服 276

三、防护眼镜和防护面罩 277

四、呼吸防护器 277

五、防噪声用具 279

六、皮肤防护用品 279

七、使用个人防护用品的注意事项 280

第六节作业场所健康促进 281

一、作业场所健康促进的意义 281

二、作业场所健康促进的内涵 283

三、作业场所健康促进规划的实施与评价 286

第一节职业安全的意义与任务 290

第十章职业安全 290

第二节 常见职业性伤害事故及其危险因素 291

一、物体打击 291

二、机械伤害 291

三、高处坠落 292

四、车辆伤害 292

五、电击伤害 292

六、操作事故所致伤害 292

第三节 职业性安全事故的调查与评估 294

一、事故调查 294

二、案例 295

一、方针、体制与原则 297

二、预防对策 297

第四节职业安全管理与事故预防对策 297

第四篇特殊人群及作业的劳动卫生 300

第十一章妇女劳动卫生 300

第一节概述 300

第二节 妇女的解剖生理特点与劳动卫生 301

一、女性的解剖结构特点 301

二、女性生理功能特点 301

三、女性生理功能与劳动卫生 302

一、重体力劳动对妇女健康的影响 303

二、职业性有害因素对女性生殖功能的影响 303

第三节职业性有害因素对妇女健康的影响 303

第四节保护女工身体健康的主要措施 305

一、贯彻执行有关的妇女劳动保护政策 305

二、妇女劳动保护对策 306

三、改善生产环境的劳动条件 306

四、宣传和普及妇女劳动卫生知识 307

五、女职工劳动保护工作与妇幼保健工作密切结合 307

六、开展妇女劳动卫生职业医学科学研究工作 307

第十二章农村劳动卫生 308

第一节农业劳动卫生 308

一、传统农业的劳动卫生 308

二、农业机械化操作的劳动卫生与安全 309

四、农业粉尘及所致肺部疾患 310

三、生物性有害因素及所致病损 310

第二节乡镇工业劳动卫生 312

一、乡镇工业劳动卫生的特点 312

二、乡镇工业劳动卫生工作的基本要求 313

第十三章矿山劳动卫生 315

第一节采矿作业生产过程 315

一、井内采掘 315

二、露天采矿 316

第二节主要生产性有害因素 316

一、化学性有害因素 316

二、物理性有害因素 317

五、生产性外伤与工作有关疾病 318

三、生物性有害因素 318

四、不良的工效学因素与作业姿势 318

第三节矿山作业主要生产性有害因素的控制 319

一、通风措施 319

二、防尘措施 320

三、预防事故 320

四、其它 322

第二部分实习部分 325

第一章劳动卫生调查与评价 325

第一节劳动卫生调查 325

一、调查类别 325

二、调查步骤 327

三、调查示例 329

第二节预防性劳动卫生监督审查 334

一、预防性劳动卫生监督审查的工作程序 334

二、预防性劳动卫生监督审查的主要内容与要求 335

三、现场测试 336

四、竣工验收标准 336

第三节工业通风系统的测定与评价 337

一、目的 337

二、内容与步骤 337

三、局部通风除尘排毒系统效果评价 344

四、实习报告要求 346

第一节反映体力劳动能力的常用指标 347

第二章劳动生理检查方法 347

第二节体力劳动强度分级方法 350

第三章作业场所空气中化学物质的测定 357

第一节空气采样基本原则与要求 357

一、采样方法的选择 357

二、现场调查 357

三、监测点的选择 357

四、采样频率 358

五、采样时间 358

六、采集样品的数目和时机 358

第二节空气样品的采集方法 358

一、富集法 358

一、铅 361

二、集气法 361

第三节空气中有害物质测定方法 361

二、镉 364

三、苯、甲苯、二甲苯 365

四、对硫磷（1605） 371

第四节 空气中有害物质浓度表示方法与计算 372

一、气体体积换算法 372

二、有害物质浓度的表示方法 373

三、空气中有害物质浓度的计算 373

四、样品的预处理 374

三、样品的运输和保存 374

二、样品的采集 374

一、检测前的准备 374

第五节空气检测的质量保证 374

五、分析测定 375

六、计算 375

第四章生物材料测定 377

第一节样品的收集与贮存 377

一、样品的收集 377

二、样品的贮存 378

第二节测定方法与检测指标的选择 378

一、样品的预处理 378

一、分析前的质量控制 380

二、检测方法 380

第三节质量控制 380

二、分析过程中的质量控制 381

第四节生物材料测定结果的分析与评价 382

一、测定结果的分析 382

二、测定结果的评价 383

第五节 生物材料中常见化学物质及代谢产物的测定 383

一、铅 383

二、镉 386

三、甲苯 386

四、三氯乙烯 390

五、一氧化碳 392

六、有机磷农药 394

七、尿中肌酐 395

第五章生产环境中粉尘的测定 397

第一节粉尘浓度的测定 397

一、总粉尘浓度的测定（滤膜质量法） 397

二、呼吸性粉尘浓度测定方法 398

第二节粉尘分散度的测定（滤膜溶解涂片法） 399

第三节 粉尘中游离二氧化硅含量的测定 401

一、焦磷酸质量法 401

二、X线衍射测定法 404

第四节石棉纤维计数测定（滤膜／相差显微镜法） 405

一、气象条件的测定 410

第六章物理因素及其对人体作用的检查 410

第一节气象条件及其对人体作用的检查 410

二、高温作业工人生理反应的检查 418

第二节 噪声测量及听力测定 420

一、作业环境噪声测量 420

二、噪声作业人员听力测定 423

第三节手传振动及其对人体影响的检查 425

一、振动的测量 425

二、振动作业工人体检 429

第四节射频辐射测量 432

一、微波辐射的测量 432

二、超短波辐射的测量 433

三、高频电磁场场强的测量 434

第五节物理因素测定结果的分析与评价 435

第七章工效学评价方法 437

第一节人体测量 437

第二节动作分析 445

附录一 国际原子量表 448

附录二我国作业场所空气中有害物质容许浓度（截至1997年） 450

附录三 中华人民共和国卫生行业标准 459

生物监测指标和职业接触生物限值 459

主要参考书籍 460