肺脏切除手术学PDF电子书下载

目次 1

第一章 肺脏切除手术发展史 1

第二章 解剖生理学 16

第一节 肺脏解剖学 16

一、胸廓 16

二、肺脏 38

三、支气管树以及肺叶和肺区的划分 43

四、血管 50

五、淋巴管和淋巴结 55

六、神经 57

七、肺脏分叶的异常 60

第二节 肺脏生理学 62

一、正常呼吸 62

二、肺脏弹性、胸膜腔压力和呼吸时肺脏容积的变化 64

三、呼吸的测量 66

四、肺脏的气体交换 73

五、小循环血行 75

（一）呼吸机能不全 78

六、肺功能测量 78

（二）缺氧或氧债 82

（三）呼吸幅度 84

（四）肺量计检查与血液气体分析之关系 94

七、肺量测力计肺功能检查的实用价值 96

八、测量肺脏功能时所用的各种单位 101

九、呼吸的调节 107

第三章 病理呼吸 109

第一节 发绀与呼吸困难 109

第二节 咳嗽 116

第三节 呃逆 117

第四章 咳痰不力所引起的急性支气管阻塞 118

第一节 支气管腔不全阻塞 118

第二节 支气管腔完全阻塞 121

第三节 引起窒息的两侧主支气管或总气管急性阻塞 128

第四节 续发感染的分泌物积聚 129

第三节 肺栓塞 131

第二节 肺组织充血 131

第一节 肺组织贫血 131

第五章 肺脏的循环障碍 131

第四节 空气栓塞 132

第五节 肺水肿 134

第六节 淋巴流——胸膜渗液 134

第六章 气胸学 135

第一节 对外开放性气胸 135

第二节 闭锁性气胸 138

第三节 其他类型的气胸 140

第七章 手术前处置 142

第一节 感染的控制 142

一、化学的或抗菌素的处理 142

二、机械的处理 145

第二节 顺位引流法 145

第三节 喀血的控制 152

第四节 血液循环系统的术前准备 152

第五节 体育疗法——呼吸训练 153

第一节 全身麻醉 159

第八章 麻醉的选择 159

第二节 低压麻醉 172

第三节 低温麻醉 173

第四节 利用局部麻醉进行肺脏切除手术 186

一、高位脊髓麻醉 187

二、硬脊膜外麻醉 187

三、颈封及胸壁逐层浸润麻醉 191

四、椎旁阻滞及？隔反射区浸润麻醉 193

第五节 胸内手术应用正压麻醉与局部麻醉的比较 196

第六节 手术中心脏意外的处理 208

第九章 肺脏切除术的适应症 213

第一节 肺结核 213

第二节 支气管扩张症 218

第三节 肺脏慢性化脓症 221

第四节 中叶征候群 222

第五节 支气管癌 224

附：支气管癌手术可能性的断定 228

第六节 肺脏的良性肿瘤 232

第七节 肺囊肿和囊肿肺 232

第八节 肺内异物 234

第一节 从解剖学方面考虑肺脏的情况 238

第十章 肺脏切除手术可能性的决定 238

第二节 从功能性变化方面考虑肺脏的情况 240

第三节 心脏功能的决定 242

第四节 其他重要器官的检查 243

第十一章 切肺技术概论 245

第一节 切肺手术时各工作人员及器械应处的位置 245

第二节 患者在手术台上的位置 247

第三节 肺脏切除术所用的器械 255

附：电刀及其用法 259

第四节 胸壁切口及其缝合 262

第五节 胸膜粘连的处理 274

第六节 肺根的处理 277

一、血管的处理 277

二、支气管的截断与残端的缝合 284

（一）Overholt氏残端髓合术 287

（二）Crafoord氏残端缝合术 287

（四）Sweet-Churchill-Nissen氏残端缝合术 289

（五）著者所用的残端缝合术 289

（三）Бакy聃в氏残端缝合术 289

第七节 局部淋巴结的摘除 293

第八节 肺脏切除手术后的余腔问题 293

第九节 胸腔的冲洗 296

第十节 胸壁无痛术——长效椎旁阻滞法 297

第十一节 胸腔的引流 300

第十二章 手术后处置及术后并发症 310

第一节 术后初期 310

一、患者的苏醒 310

三、止痛 313

二、局部麻醉后的患者 313

四、手术后支气管阻塞 314

五、胸腔引流管的注意——分度引流术 315

六、咳嗽和它的处理 318

七、伦琴学检查 320

八、静脉输液或输血 320

九、抗菌素 320

十、血压、脉搏、呼吸、体温等的测量 320

一、胸内渗液 321

第二节 术后后期 321

十二、肺水肿 321

十一、饮食 321

二、肺不张 322

三、输血问题 323

四、肺功能的重建 324

五、胸腔感染和支气管瘘 324

第十三章 全肺切除术 334

第一节 右侧全肺切除术 334

第二节 左侧全肺切除术 336

第一节 右侧上叶切除术 338

第十四章 肺叶切除术 338

第二节 左侧上叶切除术 340

第三节 中叶切除术 341

第四节 右侧下叶切除术 342

第五节 右侧中下叶的双叶切除术 343

第六节 左侧下叶切除术 344

第十五章 肺区切除术 346

第一节 右上叶肺区切除术 349

一、第一肺区（尖区）切除术 349

三、第三肺区（前区）切除术 350

二、第二肺区（后区）切除术 350

一、第一、第二肺区（尖后区）切除术 351

二、第三肺区（前区）切除术 351

第二节 左上叶肺区切除术 351

三、第四及第五肺区（舌叶）的切除 352

第三节 奇静脉叶切除术 353

第四节 下叶肺区切除术 353

二、左侧下叶第十肺区（后底区）的切除 354

三、第八（前底区）和第九（外底区）肺区的切除 354

一、右侧下叶第六肺区（尖区或上区）切除术 354

第十六章 非典型切除术 356

第十七章 有关肺脏的特殊切除术及其他 358

第一节 肺沟瘤的切除 358

第二节 双侧肺脏切除术 359

第三节 胸膜肺脏切除术，胸膜纤维板剥脱术 359

第四节 气管分叉部的切开与成形 362

第五节 气管切开术 365

第六节 肺动脉结扎术及支气管结扎术 366