当代血液分析技术与临床PDF电子书下载

第一章 白细胞检测原理及临床应用 1

第一节 细胞计数及体积测定原理 1

一、电阻抗法 1

二、光散射法 2

第二节 白细胞计数及体积测定 2

第三节 电阻抗白细胞分类法及临床应用 3

一、白细胞分类计算方法 3

二、报警提示符号的意义 4

三、临床病例分析 4

第二章 血液分析仪红细胞系检测 13

第一节 红细胞系检测原理 13

一、电阻抗法检测红细胞各项参数原理 13

二、光散射法检测红细胞原理 14

第二节 各项检测指标的临床意义 15

一、贫血的病因与病理 15

二、MCV、MCH、MCHC的临床意义 16

三、红细胞体积分布宽度的临床意义 17

四、红细胞体积分布直方图临床病例分析 20

五、HDW及血红蛋白分布直方图临床意义 23

六、红细胞体积与红细胞浓度综合分析细胞图临床意义 23

第三章 血小板分析 26

第一节 血小板分析原理 26

一、电阻抗法 26

二、激光法 26

第二节 血小板分析的临床价值 27

一、各项参数的参考值 27

二、血小板测量各项参数的临床意义 28

第三节 影响血小板分析的因素及质量控制 33

一、仪器的校正与质控 33

二、标本的采集 34

第四章 白细胞五项分类技术及临床应用 40

第一节 容量、电导、光散射（VCS）测量法 40

第二节 阻抗与射频技术联合检测白细胞分类法 47

第三节 光散射与细胞化学技术联合应用于白细胞分类计数 51

一、测试原理 51

二、实验报告图形分析 52

第四节 多角度偏振光散射白细胞分类技术（MAPSS） 55

第五章 特殊技术在血液分析仪的应用 59

第一节 计数周期的控制 59

一、时间控制 59

二、容量测定方法 59

第二节 血液分析仪标本处理技术 61

一、全自动分析仪末梢指血预稀释及静脉血双进样口 61

二、自动进样及清洗装置 61

三、旋转阀 61

四、自动涂片及染片设备 62

五、全自动血液处理及分析系统 62

第三节 细胞计数及体积测定精密度准确性的控制 62

一、重叠校正 62

二、脉冲编辑 63

三、高精度体积分析 63

四、三次计数表决 63

五、热敏电阻 64

六、双通道白细胞计数 64

七、确保血红蛋白测定准确的技术 64

第四节 血小板计数准确性的控制 64

一、扫流技术 64

二、防返流装置VonBehrens感应器 65

三、鞘流技术 65

四、延时计数 65

五、浮动界标 65

六、拟合曲线 66

七、小血小板比率 67

第五节 仪器自身保养技术 67

一、燃烧电路及高压反冲技术 67

二、故障自检功能 67

三、管道和进样针的自动清洗 68

第六节 含义性报告及其它警告符号 68

一、可疑性和操作者定义的警告符号 68

二、项目警告符号 71

第六章 计算机技术的应用 73

第一节 血液分析仪的初始设置及数据输入 73

一、输入实验室的基本资料 73

二、开机循环 76

第二节 仪器的自身校正 78

一、仪器的自动校正 78

二、仪器的手动校正 79

第三节 多功能的质量控制 80

一、日常仪器检测 80

二、质控物检测 80

三、XB分析 83

四、实验室间质量控制 86

第四节 标本检测、数据的贮存与分析 86

一、标本资料输入与检测 86

二、标本结果的查询和编辑 87

第五节 计算机在其它方面的应用 88

一、试剂自动加液系统的控制和试剂用量、失效期的记忆 88

二、标本自动检测系统 88

三、仪器定期自动清洗和维护 88

四、仪器自身状态及故障的自我诊断 89

第七章 影响分析准确性的因素 90

第一节 标本处理方法对结果的影响 90

一、采血部位 90

二、容器的选择 90

三、抗凝剂 91

四、稀释标本 91

五、溶血标本对分析结果的影响 91

六、存放时间对结果的影响 91

七、溶血剂的用量及溶血时间 92

第二节 病理因素对检测结果的影响 92

一、对白细胞系统的影响 93

二、对红细胞系统的影响 95

三、对血小板系统的影响 97

第三节 生理状态及其它因素对实验结果的影响 100

一、生理状态 100

二、仪器的影响 100

三、试剂因素的影响 101

第八章 血液分析仪故障的排除方法 102

第一节 血液分析仪的故障特点 102

一、检测器的微孔堵塞 102

二、非电子类故障 104

三、操作者及环境导致的血液分析仪故障 104

第二节 血液分析仪的常见故障及排除方法 104

一、CELL-DYN1300和1400型自动血液分析仪 104

二、CoulterJT-IR型自动血液分析仪 106

三、SysmexF-800型血液分析仪 107

四、PC-603、604型血液分析仪 109

第九章 试剂的研制与质控物的制备 113

第一节 试剂的研制 113

一、试剂在全血分析中的作用 113

二、试剂的研制方法 117

三、试剂的主要成分及其作用 118

四、常见试剂的配方 122

五、试剂的配制、鉴定及注意事项 123

第二节 血液分析仪质控物的制备与质量检定 124

一、质控物的制备 125

二、质控物的检定标准 127

三、校准物的定值 127

第十章 血液分析仪的评价及校准 129

第一节 血液分析仪的评价 129

一、精密度 129

二、携带污染率 130

三、总重复性 130

四、线性范围 131

五、可比性 133

六、准确性 134

七、白细胞分类计数参考方法和对仪器方法的评价 134

第二节 血液分析仪的校准 136

一、多通道血液分析仪的分析偏差及分析不精密度 136

二、仪器的校准 138

第十一章 血液分析技术的全面质量管理 145

第一节 质量计划 145

一、血液分析仪在分析过程中的准确性及精密度 145

二、适当的参考值 145

三、设计合理的质控步骤 146

第二节 确保质量的实验室规范 147

一、人员的要求及培训 147

二、适当的仪器设备及试剂保证 148

三、确定适量的工作人员 148

四、编写检测方法操作手册 148

五、建立仪器使用的预防及维护保养制度 148

六、坚持在职教育不断提高理论及技术水平 149

第三节 质量控制 149

一、病人标本双份试验 149

二、核对试验 150

三、非定值质控物的质控法 150

四、定值质控物的质控法 151

五、累积和（CUSUM）控制方法 152

六、浮动均值法 153

七、多规则质控法 154

八、室间结果比较 158

第四节 质量保证 160

一、医护人员的合作与正确配合 160

二、标本采集 160

三、抗凝剂的选择 162

四、标本送检 162

五、标本处理 162

六、生理状态对实验结果的影响 162

七、根据参数、警告及直方图确定涂片分类的过筛 162

八、相关检查 163

九、建立病人结果登记卡 163

十、检定结果的报告 164

十一、检测结果极端异常的标本应立即通知临床医生 164

十二、定期征求临床医护人员对本室结果的评价 164

十三、定期参加室间质量评价活动 164

第五节 质量改进 165

第十二章 流式细胞术与临床 166

第一节 流式细胞仪工作原理 166

一、流动系统 166

二、激光 167

三、散射光的测量 167

四、荧光测量与光学滤片 168

五、检测器 168

六、荧光信号的补偿 169

七、仪器的调准 169

八、细胞分选器 170

九、缝扫描 170

第二节 细胞参数与荧光探针 171

一、内部参数的测量 171

二、外部参数的测量 171

第三节 数据的采集、显示与分析 175

一、数据的采集 175

二、数据的显示 175

三、数据的分析 177

第四节 流式细胞仪的临床应用 179

一、DNA含量分析 179

二、流式细胞仪在血小板方面的应用 180

三、细胞抗原的分析 181

四、粒细胞功能的分析 181

五、微生物学上的研究 181

六、用于微量细胞群检查 181

七、用于疟原虫检查 182

八、用于网织红细胞检查 182

第五节 关于检测质量控制应注意的几个问题 182

一、标本的处理 182

二、试剂的保存与应用 182

三、仪器的校准与调试 182

第十三章 网织红细胞自动化分析与临床应用 184

第一节 网织红细胞自动化分析应用进展 184

一、流式细胞仪在网织红细胞计数的应用 184

二、网织红细胞计数仪的应用 185

三、全自动血液分析仪检测网织红细胞 187

第二节 网织红细胞计数临床应用进展 188

一、骨髓移植（BMT） 188

二、贫血 189

三、海洋性贫血 192

四、骨髓增生异常综合征（MDS） 192

五、放疗与化疗 192

六、RMI与RPI 192

七、新生儿的网织红细胞水平及存贮条件对样本的影响 193

第三节 网织红细胞计数自动化分析的质量控制 195

一、质控物的选择 195

二、抗凝剂及标本贮存时间对结果的影响 195

三、FACS-TO法染色孵育时间对结果的影响 195

四、干扰物质的影响 195

附录 各类型自动血液分析仪性能简介 198

一、Sysmex系列血液分析仪性能介绍 198

二、库尔特系列血细胞分析仪介绍 202

三、CELL-DYN系列血液分析仪介绍 206

四、TechniconH系列自动血液分析仪介绍 208

五、Ac系列血液分析仪简介 213

六、Celltacα系列血细胞分析仪简介 216

七、HEMACELL系列全自动血液分析仪介绍 219

八、COBASMICROS系列血细胞分析仪介绍 221