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总论篇 3

第一章免疫病概述 3

第一节免疫和变态反应概述 3

一、免疫和自身免疫病的概念 3

目 录 3

二、免疫系统的组成 4

三、抗原 9

四、抗体 10

五、吞噬细胞 11

六、补体 12

七、变态反应 13

八、免疫缺陷病 14

九、中医中药与免疫 16

一、西医病因病理 17

第二节免疫病的病因病理概述 17

二、中医病因病机 18

第三节 中西医免疫病疗效水平 18

第二章免疫病与中医脾胃学说和肾命学说 19

第一节脾胃学说和肾命学说的主要内容 19

一、脾胃学说和肾命学说的形成和发展 19

二、脾胃学说和肾命学说的内容 20

三、内伤发热理论 20

四、风湿发热和瘀血发热 22

五、关于免疫病发热 23

六、肾命相火理论 24

七、脾肾两虚和五脏虚损理论 29

八、胃阴津液理论 30

九、脾胃学说肾命学说小结 34

一、脾的研究 35

第二节脾胃学说和肾命学说的现代研究 35

二、肾的研究 37

第三章免疫病现代医学诊断技术 40

第一节免疫病的实验室检查 40

一、补体 40

二、免疫球蛋白（WL－快速免疫消浊比浊法） 41

三、免疫复合物（CIC）（聚乙二醇沉淀试验） 41

四、类风湿因子（RF） 41

五、HLA-B27检测 42

六、荧光法抗核抗体（IFANA或IFANF） 43

七、抗DNA抗体 43

八、抗DNA定量放射免疫法 43

十一、抗核仁抗体（HEP-2） 44

十二、狼疮细胞（LE细胞） 44

九、抗盐水可提取性核抗原抗体（抗ENA抗体） 44

十、抗着丝点抗体 44

十三、抗心肌磷脂抗体（抗ACL抗体） 45

十四、狼疮带试验（LBT） 45

十五、T细胞亚群检测 45

十六、NK（自然杀伤）细胞检测 45

十七、C反应蛋白定量测定（CRP）（WL－快速免疫消浊比浊法） 45

十八、总IgE定量（ELISA） 45

十九、抗髓过氧化酶－嗜中性粒细胞浆抗体MPO-ANCA(ELISA)(P-ANCA) 46

二十、抗丝氨酸蛋白酶3－嗜中性粒细胞浆抗体PR3-ANCA(ELISA)(C-ANCA) 46

二十一、肾功能早期损伤检测 46

第二节免疫病的功能检查 46

一、风湿病的功能检查 46

二、自身免疫性疾病的功能检查 47

第四章免疫病中医治疗概要 49

第一节免疫病中医病因病机 49

一、素体不足，肾阴本亏 49

二、外感六淫 50

三、瘀血滞络 51

四、关于实瘀和虚瘀、寒瘀和热瘀 51

五、经络痹阻 53

六、痰饮聚积 53

七、三焦阻塞 54

第二节常见免疫病中医病证名称范畴 55

第三节辨证论治与中医中药现代研究的探讨 57

一、辨证论治、辨病论治、对症治疗 58

二、各个治疗环节的探讨 63

三、辨证论治与中药药理研究结合的关系 65

第四节 中药治疗免疫病的药理研究 69

一、调节内分泌功能，提高体内激素水平的中药 69

二、调节免疫功能的中药 72

三、抗过敏、抗变态反应的中药 78

四、抗血管炎、抗关节炎、消炎镇痛等的中药 80

五、对症治疗的中药 82

六、对免疫病可产生不利影响的中药 82

第五章免疫病常用中药与方剂 85

第一节免疫病的治法及其常用中药 85

一、养阴、益气、补肾药 85

二、清热、化瘀、祛风药 115

三、利水、散结、养血、安神药 164

一、传统方剂 190

第二节免疫病常用方剂 190

二、自定经验方剂 204

第六章免疫病常用西药 207

第一节风湿病西药使用原则 207

第二节肾上腺糖皮质激素 208

第三节免疫抑制剂 210

一、环磷酰胺（CTX） 210

二、硫唑嘌呤（AZP） 211

三、甲氨蝶呤（MTX） 211

四、来氟米特 212

五、环孢素（CsA） 212

第四节免疫增强剂 213

一、转移因子 213

二、胸腺素 213

五、黄芪 214

三、丙种球蛋白 214

四、干扰素 214

第五节非灾体抗炎药 215

一、非灾体抗炎药概述 215

二、常用的非灾体抗炎药 216

第六节抗疟药 217

第七节抗过敏药 218

一、抗过敏药物简介 218

二、常用抗过敏药物 218

第八节其他治疗免疫病的药物 220

一、D－青霉胺 220

二、柳氮磺吡啶 220

三、金制剂 221

一、西医西药的优势 223

二、西医西药的不足 223

第一节免疫病中医西医各自的优势与不足 223

第七章免疫病中西医综合治疗概要 223

三、中医中药的优势 224

四、单用中医中药治疗免疫病的适应证 227

五、中医中药的不足 227

六、中医西医治疗免疫病优势互补 228

第二节免疫病中西医综合治疗的优势和治疗难点 232

一、中西医综合治疗的优势 232

二、免疫病治疗的难点 233

第三节西药毒副反应的中医西医处理要点 234

一、糖皮质激素的副反应及处理 234

二、免疫抑制剂的毒副反应及其处理 239

第四节糖皮质激素和免疫抑制剂等西药的减撤 241

一、糖皮质激素的减撤 241

二、免疫抑制剂的减撤 246

第八章 常见免疫病中西医治疗的思路、治则和方案 248

一、系统性红斑狼疮 248

附一：重叠综合征 254

附二：混合性结缔组织病 254

附三：未分化型结缔组织病 254

二、类风湿关节炎 255

附：变应性关节炎 257

三、多发性肌炎和皮肌炎 257

附：风湿性多肌痛 258

四、干燥综合征 258

五、硬皮病 259

六、多动脉炎 261

七、结节性红斑 261

九、结节性脂膜炎 262

八、白塞综合征 262

十、嗜酸性筋膜炎 263

十一、强直性脊柱炎 264

十二、瑞得综合征 264

十三、斯蒂尔病 265

十四、银屑病和银屑病性关节炎 266

十五、风湿热 267

十六、病毒性心肌炎 268

十七、多发性大动脉炎 269

十八、雷诺综合征 270

十九、结节病 271

二十、高球蛋白血症 272

二十一、冷球蛋白血症 272

二十二、慢性活动性肝病 273

二十三、溃疡性结肠炎 275

二十四、克罗恩病（克隆病） 279

二十五、原发性血小板减少性紫癜 279

二十六、自体免疫性溶血性贫血 280

二十七、IgA系膜增生性肾小球肾炎 281

二十八、非IgA系膜增生性肾小球肾炎 282

二十九、膜性肾病 283

三十、肾病综合征 283

三十一、桥本甲状腺炎 284

三十二、艾迪生病 285

三十三、重症肌无力 286

三十四、多发性硬化症 287

三十五、天疱疮 288

附：皮肤划痕症 289

三十七、过敏性皮炎 289

三十六、荨麻疹 289

三十八、过敏性鼻炎 290

三十九、过敏性紫癜 290

四十、支气管哮喘 291

四十一、恶性肿瘤 293

四十二、艾滋病 295

各论篇 301

第九章风湿病 301

第一节系统性红斑狼疮 301

第二节类风湿关节炎 316

第三节系统性硬化症 330

第四节多发性肌炎和皮肌炎 338

附：Jo-1抗体综合征 343

第五节干燥综合征 343

第六节混合性结缔组织病 352

第七节白塞病 358

第八节风湿热 369

第九节强直性脊柱炎 381

附：未分化型脊柱关节病 387

第十节赖特综合征 389

第十一节幼年型类风湿关节炎 394

第十二节成人斯蒂尔病 401

第十三节银屑病关节炎 405

第十四节结节性红斑 415

第十五节脂膜炎 420

第十六节肠病性关节炎 424

第十章各系统自身免疫性疾病 434

第一节病毒性心肌炎 434

第二节多发性大动脉炎 447

第三节结节病 454

第四节 自身免疫性肝炎 458

第五节慢性非特异性溃疡性结肠炎 465

第六节克罗恩病（克隆病） 484

第七节急性肾小球肾炎 493

第八节肾病综合征 504

第九节 自身免疫性溶血性贫血 518

第十节特发性血小板减少性紫癜 533

第十一节桥本甲状腺炎 551

第十二节慢性肾上腺皮质功能减退症 559

第十三节重症肌无力 570

第十四节 多发性硬化 578

第十一章过敏性疾病 591

第一节支气管哮喘 591

第二节外源性过敏性肺泡炎 605

第三节过敏性鼻炎 612

第四节过敏性紫癜 619

第五节荨麻疹 629

第六节湿疹 635

第七节接触性皮炎 641

第八节异位性皮炎 646

第九节虫咬皮炎 652

第十节天疱疮 657

第十一节光源性皮肤病 664

第十二节扁平苔藓 669

第十三节多形性红斑 673

第十四节寻常性痒疹 679

第十五节药物过敏 682

第十二章免疫缺陷病 693

第一节肿瘤免疫学 693

第二节艾滋病 703