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第1章 儿科常见症状诊断思维程序 1

1.1 长期发热 1

1.2 皮疹 3

1.3 多汗 5

1.4 婴儿啼哭 7

1.5 咳嗽 8

1.6 青紫 9

1.7 急性腹痛 10

1.8 腹泻 12

1.9 腹部肿块 14

1.10 黄疸 15

1.11 高血压 16

1.12 休克 17

1.13 贫血 18

1.14 出血倾向 19

1.15 头痛 20

1.16 惊厥 21

1.17 昏迷 22

1.18 瘫痪 23

1.19 水肿 25

1.20 血尿 27

1.21 少尿和无尿 28

1.22 多尿 29

1.23 小儿肥胖 30

1.24 身材矮小 31

1.25 性发育异常 32

2.1.1 新生儿窒息 35

第2章 儿科常见疾病诊疗常规及医嘱示例 35

2.1 新生儿疾病 35

2.1.2 新生儿缺氧缺血性脑病 38

2.1.3 新生儿颅内出血 41

2.1.4 肺透明膜病 44

2.1.5 新生儿溶血病 47

2.1.6 新生儿出血症 50

2.1.7 新生儿败血症 53

2.1.8 感染性肺炎 55

2.1.9 新生儿破伤风 57

2.1.10 新生儿坏死性小肠结肠炎 60

2.1.11 新生儿硬肿症 62

2.1.12 新生儿低钙血症 66

2.1.13 新生儿低糖血症 68

2.1.14 新生儿惊厥 70

2.2 营养性疾病 73

2.2.1 营养不良 73

2.2.2 维生素D缺乏性佝偻病 76

2.2.3 维生素D缺乏性手足搐搦症 78

2.2.4 维生素D中毒症 80

2.2.5 维生素A缺乏症 81

2.2.6 维生素A中毒 83

2.2.7 维生素C缺乏症 84

2.2.8 维生素B1缺乏症 86

2.2.9 微量元素锌缺乏症 88

2.2.10 单纯性肥胖症 90

2.3 呼吸系统疾病 92

2.3.1 急性上呼吸道感染 92

2.3.2 急性喉炎 94

2.3.3 喉软骨软化症 96

2.3.4 急性支气管炎 97

2.3.5 支气管哮喘 99

2.3.6 毛细支气管炎 102

2.3.7 支气管肺炎 105

2.3.8 金黄色葡萄球菌肺炎 108

2.3.9 腺病毒肺炎 110

2.3.10 支原体肺炎 112

2.3.11 嗜酸性粒细胞性肺炎 114

2.3.12 肺脓肿 115

2.3.13 化脓性胸膜炎 118

2.3.14 气胸 120

2.3.15 肺不张 121

2.3.16 特发性肺纤维化 123

2.3.17 特发性肺含铁血黄素沉着症 125

2.4 消化系统疾病 127

2.4.1 婴幼儿腹泻 127

2.4.2 再发性腹痛 131

2.4.3 厌食症 133

2.4.4 胃食管反流 135

2.4.5 消化性溃疡 139

2.4.6 肠套叠 142

2.4.7 溃疡性结肠炎 145

2.4.8 先天性巨结肠 148

2.4.9 肝硬化 151

2.4.10 急性胰腺炎 153

2.4.11 克罗恩病 156

2.5.1 房间隔缺损 159

2.5 心血管系统疾病 159

2.5.2 室间隔缺损 161

2.5.3 动脉导管未闭 163

2.5.4 法洛四联症 165

2.5.5 肺动脉瓣狭窄 167

2.5.6 室性过早搏动 169

2.5.7 阵发性室上性心动过速 171

2.5.8 房室传导阻滞 173

2.5.9 感染性心内膜炎 175

2.5.10 病毒性心肌炎 177

2.5.11 原发性心肌病 180

2.5.12 心内膜弹力纤维增生症 182

2.5.13 急性心包炎 184

2.5.14 高血压 187

2.5.15 直立调节障碍 189

2.6 泌尿系统疾病 191

2.6.1 肾病综合征 191

2.6.2 急性肾小球肾炎 195

2.6.3 急进性肾小球肾炎 197

2.6.4 狼疮性肾炎 201

2.6.5 乙型肝炎病毒相关肾炎 204

2.6.6 过敏性紫癜性肾炎 207

2.6.7 IgA肾病 209

2.6.8 慢性肾小球肾炎 212

2.6.9 肾小管酸中毒 214

2.6.10 泌尿系感染 217

2.7 血液系统疾病 219

2.7.1 缺铁性贫血 219

2.7.2 营养性巨幼红细胞性贫血 222

2.7.3 再生障碍性贫血 224

2.7.4 遗传性球形红细胞增多症 228

2.7.5 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 230

2.7.6 自身免疫性溶血性贫血 232

2.7.7 地中海贫血 235

2.7.8 特发性血小板减少性紫癜 237

2.7.9 血友病 240

2.7.10 弥漫性血管内凝血 243

2.7.11 急性淋巴细胞白血病 246

2.7.12 急性非淋巴细胞白血病 250

2.7.13 骨髓增生异常综合征 253

2.7.14 传染性单核细胞增多症 257

2.8 神经系统疾病 259

2.8.1 癫痫 259

2.8.2 高热惊厥 263

2.8.3 细菌性脑膜炎 265

2.8.4 病毒性脑膜炎 269

2.8.5 病毒性脑炎 272

2.8.6 脑性瘫痪 275

2.8.7 小儿急性偏瘫 277

2.8.8 急性脊髓炎 280

2.8.9 急性感染性多发性神经根炎 283

2.8.10 进行性肌营养不良 286

2.8.11 重症肌无力 289

2.8.12 线粒体肌病与线粒体脑肌病 292

2.8.13 周期性瘫痪 294

2.8.14 进行性抽搐 297

2.8.15 儿童多动综合征 299

2.8.16 遗尿症 301

2.9 内分泌系统疾病 304

2.9.1 垂体功能减低 304

2.9.2 尿崩症 306

2.9.3 性早熟 308

2.9.4 甲状腺功能减低症 310

2.9.5 甲状腺功能亢进症 312

2.9.6 先天性肾上腺皮质增生症 315

2.9.7 糖尿病 317

2.10.1 苯丙酮尿症 320

2.10 遗传代谢病 320

2.10.2 枫糖尿症 322

2.10.3 甲基丙二酸血症 324

2.10.4 同型胱氨酸尿症 325

2.10.5 半乳糖血症 327

2.10.6 糖原累积病 328

2.10.7 粘多糖病 330

2.10.8 异染性脑白质营养不良 332

2.10.9 肾上腺脑白质营养不良 333

2.10.10 GM2神经节脑苷脂病 335

2.10.11 肝豆状核变性 337

2.11 免疫缺陷病 340

2.11.1 原发性免疫缺陷病 340

2.11.2 选择性IgA缺乏症 342

2.11.3 IgG亚类缺陷病 344

2.11.4 先天性胸腺发育不全 345

2.11.5 获得性免疫缺陷综合征 346

2.12.1 风湿热 348

2.12 结缔组织病 348

2.12.2 幼年型类风湿病 351

2.12.3 系统性红斑狼疮 353

2.12.4 皮肌炎 356

2.12.5 过敏性紫癜 358

2.12.6 结节性多动脉炎 360

2.12.7 皮肤粘膜淋巴结综合征 362

2.12.8 眼口生殖器三联综合征 364

2.13.1 麻疹 366

2.13 传染性疾病 366

2.13.2 风疹 369

2.13.3 幼儿急疹 371

2.13.4 水痘 372

2.13.5 流行性腮腺炎 374

2.13.6 流行性乙型脑炎 377

2.13.7 病毒性肝炎 380

2.13.8 脊髓灰质炎 383

2.13.9 流行性出血热 386

2.13.10 细菌性痢疾 389

2.13.11 伤寒与副伤寒 391

2.13.12 百日咳 394

2.13.13 猩红热 396

2.13.14 流行性脑脊髓膜炎 399

2.14 寄生虫病 401

2.14.1 蛔虫病 401

2.14.2 蛲虫病 403

2.14.3 钩虫病 405

2.14.4 绦虫病 406

2.14.5 阿米巴病 408

2.14.6 华枝睾吸虫病 411

2.14.7 肺吸虫病 412

2.14.8 贾第鞭毛虫病 414

2.15 结核病 416

2.15.1 结核感染 416

2.15.2 原发型肺结核 417

2.15.3 急性粟粒型肺结核 420

2.15.4 结核性脑膜炎 422

2.15.5 结核性胸膜炎 425

2.15.6 结核性腹膜炎 428

第3章 儿科常见急症诊疗常规 431

3.1 急性呼吸衰竭 431

3.2 充血性心力衰竭 433

3.3 急性肾功能衰竭 436

3.4 感染性休克 438

3.5 急性颅内压增高症 444

3.6 消化道大出血 445

3.7 惊厥 447

3.8 心搏呼吸骤停与心肺脑复苏 449

3.9 急性中毒 451

3.10 食物中毒 458

3.11 农药中毒 459

3.12 植物毒中毒 461

3.13 动物毒中毒 465

3.14 铅中毒 467

3.15 汞中毒 469

3.16 砷中毒 470

3.17 一氧化碳中毒 471

3.18 溺水 473

3.19 触电与雷击 474

第4章 儿科常用诊疗技术操作规程 476

4.1 呼吸系统 476

4.1.1 咽拭子培养 476

4.1.2 胸膜腔穿刺术 476

4.1.3 雾化吸入疗法 477

4.1.4 氧气吸入法 478

4.1.5 气管插管术 479

4.2 消化系统 480

4.2.1 鼻饲法 480

4.2.2 洗胃及采取胃液法 481

4.2.3 灌肠法 481

4.2.4 肛管排气法 482

4.2.5 腹腔穿刺术 482

4.2.6 上消化道内窥镜 483

4.2.7 纤维结肠镜检查 485

4.3.1 股静脉穿刺术 486

4.3 心血管系统 486

4.3.2 颈外静脉穿刺术 487

4.3.3 心包穿刺术 487

4.3.4 右心导管检查术 488

4.3.5 心内注射术 489

4.3.6 心肺复苏术 489

4.3.7 静脉切开 491

4.4.1 毛细血管脆性试验 492

4.4.2 骨髓穿刺术 492

4.4 血液系统 492

4.4.3 骨髓活体组织检查术 493

4.4.4 静脉输血法 494

4.4.5 换血疗法 495

4.5 泌尿系统 497

4.5.1 尿标本收集法 497

4.5.2 导尿术 498

4.5.3 肾脏穿刺活检术 499

4.6 神经系统 501

4.6.1 腰椎穿刺术 501

4.6.3 侧脑室穿刺术 502

4.6.2 硬膜下穿刺术 502

4.7 内分泌系统 503

4.7.1 葡萄糖耐量试验 503

4.7.2 限水试验 504

第5章 儿科常用治疗方法 505

5.1 药物应用概论 505

5.1.1 药物剂量的计算 505

5.1.2 药物的相互作用 506

5.2.1 抗生素 507

5.2 抗感染药物的应用 507

5.2.2 抗真菌药 512

5.2.3 磺胺类药物 513

5.3 肾上腺皮质激素的应用 515

5.3.1 肾上腺皮质激素的药理作用 515

5.3.2 肾上腺皮质激素的适应证 516

5.3.3 不良反应 516

5.3.4 用药提示 517

5.4 液体疗法 517

5.5.1 发热 519

5.5 对症处理 519

5.5.2 咳嗽 520

5.5.3 惊厥 520

5.5.4 呕吐 521

5.5.5 腹泻 522

5.5.6 头痛 523

5.5.7 腹痛 523

6.1 儿科病历的基本要求 525

6.2 小儿病史特点 525

第6章 儿科病案书写规范 525

6.3 儿科病历格式及内容 526

6.4 儿科体格检查注意事项 530

6.5 常用体格检查方法及正常值 530

6.6 其他记录书写 532

附录 535

附录1 小儿化验检查正常值 535

附录2 小儿心电图的特点及正常值 541

附录3 小儿体表面积计算 543

附录4 儿科常用西药剂量表 544

附录5 儿科常用中成药 560