SARS：严重急性呼吸系统综合征PDF电子书下载

第一章 人类历史上的疫病事件 1

1 传染病及其病原体简介 1

2 人类历史上的疫病事件及其历史性影响 2

2.1 第一阶段流行的瘟疫（公元前5世纪到19世纪中期） 2

2.2 第二阶段流行的瘟疫（自19世纪末至20世纪初） 4

2.3 第三阶段流行的瘟疫（20世纪中期至21世纪初） 4

3 近三十年来世界上发生的主要疫病及其特点 5

4 建国后我国如何成功地消灭一些肆虐多年的传染病 7

5 影响人类传染病暴发和流行的因素 8

5.1 人类自身的变化 8

5.2 科学技术的进步 9

5.3 自然环境的变化 10

5.4 微生物的变化 10

5.5 公共卫生干预措施的崩溃 11

参考文献 11

第二章 SARS的定义、暴发与流行 15

1 SARS的定义 15

1.1 呼吸道传染病 15

1.2 肺炎 15

1.3 典型肺炎和非典型肺炎 15

1.4 SARS的由来 17

1.5 SARS的临床特征 17

1.6 WHO建议的SARS病例定义（2003年5月1日修正发布）［3］ 18

2 世界多国的SARS暴发 19

2.1 SARS暴发的概况 19

2.2 中国内地 21

2.3 其他国家和地区 24

3 SARS的流行病学 27

3.1 传染源 27

3.2 传播途径 27

3.3 流行特征 27

3.4 病死率 28

3.5 人群易感性 28

3.6 影响因素 28

参考文献 28

第三章 SARS的病理特征 30

1 概述 30

2 SARS的组织病理学特点 30

2.1 肺脏 30

2.2 淋巴结 31

2.3 脾脏 31

2.4 心脏 32

2.5 肝脏 32

2.6 肾脏 32

2.7 肾上腺 32

2.8 胃肠道 32

3 SARS病毒感染的细胞病理学特点 32

4 SARS的超微结构改变 33

4.1 SARS病毒的形态特征及组织分布 33

4.2 感染病毒的细胞的超微结构改变 35

4.3 SARS病人主要脏器的超微结构改变 35

5 SARS免疫组织化学研究 35

6 SARS的病理机制 36

7 小结 36

参考文献 36

第四章 SARS病原体的分离与鉴定 39

1 研究进展 39

1.1 SARS病原体的确认 39

1.2 SARS病毒基因组解码进展 42

2 研究人员分离并鉴定病原体 43

2.1 国际实验室网络的研究结果 44

2.2 中国 48

3 WHO宣布SARS-CoV为SARS的病原体 49

4 联合研究带来的启示 50

4.1 寻找SARS病原体的过程中产生了诊断用技术方法 50

4.2 寻找病原体的研究模式为未来研究提供了经验 50

参考文献 50

第五章 SARS冠状病毒的基因组及其编码产物 52

1 SARS冠状病毒基因组测序进展 52

2 SARS冠状病毒的基因组 52

2.1 冠状病毒基因组的结构 52

2.2 SARS-CoV的基因组结构 56

3 SARS冠状病毒基因组的编码产物 59

3.1 冠状病毒编码的蛋白 60

3.2 SARS-CoV基因组编码的蛋白 61

4 SARS-CoV BJ01的基因预测 65

4.1 基因预测方法 65

4.2 SARS-CoV BJ01基因预测结果 65

参考文献 70

第六章 冠状病毒的分类与特征 72

1 概述 72

2 冠状病毒属的血清型分类 73

3 冠状病毒的结构蛋白 75

3.1 N蛋白 75

3.2 M蛋白（又称E1） 75

3.3 E蛋白（又称sM） 76

3.4 S蛋白（又称E2） 76

3.5 HE蛋白（又称E3） 77

4 冠状病毒的基因组 78

4.1 冠状病毒的基因组 78

4.2 冠状病毒基因组的复制 78

4.3 冠状病毒的亚基因组mRNA(subgenomic mRNAs, sgmRNA) 79

4.4 冠状病毒亚基因组mRNA的产生机制 80

5 冠状病毒颗粒的装配 82

6 冠状病毒引起人类疾病的主要临床表现 83

参考文献 84

第七章 冠状病毒的演变与进化 86

1概述 86

1.1 RNA病毒进化的基本概念［2］ 87

1.2 RNA病毒的重组［3］ 89

1.3 病毒和宿主的协同进化 90

1.4 新病毒的产生与演化 92

2 冠状病毒种间进化 93

2.1 冠状病毒种间基因组比较 93

2.2 基因的进化速度及变异速率比较 95

2.3 冠状病毒的系统发育分析 96

2.4 HE蛋白的进化 99

2.5 s2m系统发育分析 99

2.6 SARS-CoV进化的其他特征 101

3 SARS病毒的种内进化 103

3.1 基因组多态性分析 104

3.2 种内系统发育分析及传染关系 112

4 SARS病毒的可能来源、演变与“归宿” 114

参考文献 116

第八章 冠状病毒与宿主的相互作用及致病机制 119

1 冠状病毒的蛋白 119

1.1 结构蛋白 119

1.2 非结构蛋白 120

2 冠状病毒与宿主相互作用中的S蛋白 120

3 冠状病毒的细胞受体 122

3.1 冠状病毒受体决定宿主范围 122

3.2 S蛋白与病毒趋向性改变 124

4 禽流感病毒宿主改变对于SARS-CoV研究的启示 125

4.1 禽流感病毒的宿主改变 125

4.2 禽流感病毒宿主改变对SARS-CoV研究的启示 126

5 冠状病毒S蛋白受体结合域分析与SARS-CoV受体预测 126

5.1 冠状病毒S蛋白受体结合域 126

5.2 SARS-CoV受体预测 127

5.3 SARS-CoV受体与流感病毒A、B、C受体的关系 128

5.4 SARS-CoV受体思考 129

6 冠状病毒的致病机制 130

6.1 冠状病毒致病性一般情况 130

6.2 冠状病毒对细胞的致病作用 130

6.3 冠状病毒对机体的致病作用 130

6.4 SARS-CoV致病机制预测 131

参考文献 131

第九章 SARS的检测与诊断 137

1 SARS病人样本的采集和处理 137

1.1 SARS病人样本的采集 138

1.2 SARS标本的运输 139

1.3 SARS标本处理的生物安全性问题 139

2 SARS检测诊断的主要方法 142

2.1 免疫学检测技术 142

2.2 分子生物学检测技术（PCR） 143

2.3 病毒的细胞培养与分离 144

3 SARS检测技术最新进展 145

3.1 免疫学检测技术 145

3.2 SARS病原PCR检测技术 147

4 荧光定量PCR技术及其在SARS病毒检测中的应用 149

4.1 荧光定量PCR技术的发展现状 149

4.2 荧光定量PCR技术在SARS病毒检测中的应用 152

5 SARS冠状病毒检测基因芯片 153

参考文献 154

第十章 SARS冠状病毒的免疫原性及其免疫预防 156

1 冠状病毒的免疫原性 156

2 TGEV疫苗研究 157

2.1 灭活疫苗与减毒疫苗 158

2.2 使用沙门氏菌载体 158

2.3 与大肠杆菌热不稳定性肠毒素（LT）融合 158

2.4 与产毒性大肠杆菌鞭毛融合 158

2.5 其他表达系统 158

3 SARS冠状病毒免疫原性的证据和分析 159

3.1 SARS冠状病毒免疫原性的现有证据 159

3.2 SARS冠状病毒的交叉免疫原性 160

3.3 SARS冠状病毒免疫原性的检测与分析 160

3.4 SARS冠状病毒诱导自身抗原的可能性 161

4 SARS的主动性免疫预防——疫苗 162

4.1 SARS冠状病毒的全病毒灭活疫苗 162

4.2 SARS冠状病毒的基因工程疫苗 163

4.3 SARS冠状病毒的多肽合成疫苗 164

4.4 SARS冠状病毒的核酸疫苗 164

5 SARS的被动性免疫预防——中和性抗体 165

5.1 大动物抗血清 165

5.2 小鼠单克隆抗体 165

5.3 人源（化）中和性单克隆抗体 166

6 小结 166

参考文献 167

第十一章 SARS的治疗 172

1 病情监测 172

1.1 一般情况下的监测 172

1.2 呼吸监测 172

1.3 MODS的监测 173

2一般治疗 174

3对症治疗 174

4 激素治疗 174

4.1 SARS应用糖皮质激素的机制 174

4.2 应用指征 176

4.3 应用的禁忌症 176

4.4 应用方法和疗程 176

4.5 应用激素的注意事项 177

5 抗病毒治疗 177

5.1 利巴韦林 177

5.2 奥司他韦（达菲） 178

5.3 干扰素 178

6 预防和治疗继发细菌感染 178

6.1 喹诺酮类 179

6.2 新的大环内酯类药物 180

7 免疫治疗 181

7.1 特异性免疫治疗 181

7.2 非特异性免疫治疗 181

8 辅助呼吸治疗 181

9 MODS治疗 182

10 心理治疗 182

11 中药治疗 183

12 儿童SARS的治疗 183

参考文献 184

第十二章 人类传染性疾病的遗传易感性 185

1 概述 185

2 传染性疾病遗传易感性研究的意义 187

3 引起严重免疫缺陷的单基因异常 188

4 常见传染性疾病的遗传易感性 189

4.1 结核病 189

4.2 疟疾 192

4.3 艾滋病 194

4.4 乙型肝炎 195

5 SARS遗传易感性研究的可行性 195

6 传染性疾病遗传易感性的研究策略与方法 196

6.1 遗传流行病学方法 196

6.2 遗传标记的选择 201

6.3 SNP分型技术 202

7 结语 203

参考文献 205

附录1 SARS大事记 213

附录2 SARS领域的重要网站与国际协作网 224

1 世界卫生组织（WHO）及全球主要疫区政府部门的疫情通告 224

2 SARS研究国际合作网 224

3 SARS概述 225

4 SARS防治的组织机构 226

5 SARS临床治疗 229

6 SARS相关病毒及病毒学网上资源 229

7 SARS相关学术期刊 230

8 SARS专题文献汇编 231

9 SARS新闻报道 233