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适用提示 1

中华人民共和国社会保险法 1

第一章 总则 1

第一条【立法宗旨】 1

第二条【建立社会保险制度】 2

第三条【社会保险制度的方针和社会保险水平】 3

第四条【用人单位和个人的权利义务】 4

案例1个人有权监督本单位为其缴纳社会保险费 5

案例2虽未签订劳动合同但构成事实劳动关系，个人依法享受社会保险待遇 5

第五条【社会保险财政保障】 6

第六条【社会保险基金监督】 8

第七条【社会保险行政管理职责分工】 8

第八条【社会保险经办机构职责】 9

第九条【工会的职责】 9

第二章 基本养老保险 10

第十条【覆盖范围】 10

案例3用人单位应当为职工缴纳基本养老保险费 11

第十一条【制度模式和基金筹资方式】 12

第十二条【缴费基数和缴费比例】 13

案例4对单位养老保险缴费基数有异议的，可以请求单位补足 13

第十三条【政府财政补贴】 15

第十四条【个人账户养老金】 15

案例5个人账户的养老金可以继承 15

案例6夫妻离婚时已经缴纳但尚未领取的养老保险不宜进行分割 17

第十五条【基本养老金构成】 18

案例7缴费工资是确定基本养老金因素之一 18

第十六条【享受基本养老保险待遇的条件】 19

案例8达到法定退休年龄且累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金 20

案例9对缴费年限的起算应采取有利参保者的解释 21

第十七条【参保个人因病或非因工致残、死亡待遇】 22

第十八条【基本养老金调整机制】 23

案例10国家建立基本养老金正常调整机制 23

第十九条【基本养老保险关系转移接续制度】 24

案例11自2010年1月1日起基本养老金保险关系实现跨省转接 25

第二十条【新型农村社会养老保险及其筹资方式】 26

第二十一条【新型农村社会养老保险待遇】 26

第二十二条【城镇居民社会养老保险】 27

第三章 基本医疗保险 27

第二十三条【职工基本医疗保险覆盖范围和缴费】 27

案例12用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费 28

案例13职工基本医疗保险应由企业负责申报 28

案例14计算参保时间，应以费用收取时间以及当时确定的费用指向的月份为准 29

第二十四条【新型农村合作医疗制度】 30

第二十五条【城镇居民基本医疗保险制度】 31

第二十六条【医疗保险待遇标准】 32

第二十七条【退休时享受基本医疗保险待遇】 33

第二十八条【基本医疗保险基金支付制度】 33

案例15符合基本医疗保险药品目录的药品费用，可从基本医疗保险基金中支付 33

第二十九条【基本医疗保险费用结算制度】 34

第三十条【不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用】 35

案例16因交通违章发生的医疗费用，不予纳入城镇职工基本医疗保险统筹基金支付 36

第三十一条【服务协议】 37

第三十二条【基本医疗保险关系转移接续制度】 37

第四章 工伤保险 37

第三十三条【参保范围和缴费】 37

案例17用人单位应当为职工缴纳工伤保险费 38

第三十四条【工伤保险费率】 40

第三十五条【工伤保险费缴费基数和费率】 41

案例18用人单位应当按照本单位职工工资总额足额缴纳工伤保险费 42

第三十六条【享受工伤保险待遇的条件】 45

案例19未经申请工伤认定，不支持伤残赔偿金赔偿请求 46

第三十七条【不认定工伤的情形】 48

案例20醉酒导致本人在工作中伤亡的，不认定为工伤 48

第三十八条【工伤保险基金负担的工伤保险待遇】 50

案例21治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费等均可从工伤保险基金中支付 50

案例22因工死亡发生的相关费用，从工伤保险基金中支付 52

第三十九条【用人单位负担的工伤保险待遇】 53

案例23职工有权要求用人单位支付法定的工伤保险待遇 53

案例24应由用人单位支付的因工伤发生的费用 54

第四十条【伤残津贴和基本养老保险待遇的衔接】 56

案例25工伤职工符合领取基本养老金条件的，开始享受基本养老保险待遇 56

第四十一条【未参保单位职工发生工伤时的待遇】 58

案例26未参加工伤保险发生工伤的，由用人单位支付费用 59

第四十二条【民事侵权责任和工伤保险责任竞合】 61

第四十三条【停止享受工伤保险待遇的情形】 61

案例27用人单位应承担证明工伤职工存在拒绝治疗而应停止享受工伤保险待遇的举证责任 62

案例28拒绝接受劳动能力鉴定的，停止享受工伤待遇 63

第五章 失业保险 64

第四十四条【参保范围和失业保险费负担】 64

案例29用人单位有义务为职工缴纳失业保险费 65

第四十五条【领取失业保险金的条件】 66

案例30缴纳失业保险费满一年，方可享受失业保险待遇 67

第四十六条【领取失业保险金的期限】 68

案例31领取失业保险金的期限可以合并计算 68

第四十七条【失业保险金标准】 69

案例32失业保险金的标准，不得低于当地城市居民最低生活保障标准 70

第四十八条【享受基本医疗保险待遇】 71

案例33失业人员享受基本医疗保险待遇 71

第四十九条【在领取失业保险金期间死亡时的待遇】 72

第五十条【领取失业保险金的程序】 73

案例34用人单位未出具劳动合同解除证明的，按失业保险金标准赔偿失业人员损失 74

第五十一条【停止领取失业保险待遇的情形】 75

第五十二条【失业保险关系的转移接续】 75

第六章 生育保险 76

第五十三条【参保范围和缴费】 76

案例35用人单位应当按照国家规定为职工缴纳生育保险费 76

第五十四条【生育保险待遇】 77

第五十五条【生育医疗费的项目】 78

案例36生育医疗费用包括生育的医疗费用和计划生育的医疗费用 78

第五十六条【享受生育津贴的情形】 79

案例37女职工生育后可以按照国家规定享受生育津贴 79

第七章 社会保险费征缴 81

第五十七条【用人单位社会保险登记】 81

案例38劳动关系终止后，用人单位应向社会保险经办机构变更登记 81

第五十八条【个人社会保险登记】 82

第五十九条【社会保险费征收】 83

第六十条【社会保险费的缴纳】 83

案例39用人单位应当按时足额缴纳社会保险费 83

第六十一条【社会保险费征收机构的义务】 84

第六十二条【用人单位未按规定申报应缴数额】 84

第六十三条【用人单位未按时足额缴费】 85

案例40用人单位未足额缴纳社会保险费的，社会保险费征收机构 86

可申请人民法院强制执行 86

第八章 社会保险基金 87

第六十四条【社会保险基金类别、管理原则和统筹层次】 87

第六十五条【社会保险基金的收支平衡和政府补贴责任】 87

第六十六条【社会保险基金按照统筹层次设立预算】 88

第六十七条【社会保险基金预算制定程序】 88

第六十八条【社会保险基金财政专户】 88

第六十九条【社会保险基金的保值增值】 89

第七十条【社会保险基金信息公开】 89

第七十一条【全国社会保障基金】 90

第九章 社会保险经办 90

第七十二条【社会保险经办机构的设置及经费保障】 90

第七十三条【管理制度和支付社会保险待遇职责】 90

第七十四条【获取社会保险数据、建档、权益记录等服务】 91

第七十五条【社会保险信息系统的建设】 91

第十章 社会保险监督 91

第七十六条【人大监督】 91

第七十七条【行政部门监督】 92

案例41相关行政部门有义务对欠缴社保费进行监督 92

第七十八条【财政监督、审计监督】 93

第七十九条【社会保险行政部门对基金的监督】 94

第八十条【社会保险监督委员会】 95

第八十一条【为用人单位和个人信息保密】 95

第八十二条【违法行为的举报、投诉】 95

案例42社会保险经办机构应当依法处理对属于本机构职责范围的举报、投诉 96

第八十三条【社会保险权利救济途径】 97

案例43用人单位侵害个人社会保险权益的，可以向人民法院提起诉讼 97

案例44对社会保险费征收机构的不合法行政行为可依法提起诉讼 98

第十一章 法律责任 99

第八十四条【不办理社会保险登记的法律责任】 99

案例45用人单位不办理社会保险登记的，劳动者应向社会保险行政部门寻求救济 99

案例46社会保险的登记、社会保险费的缴纳不属于人民法院的主管范围 100

第八十五条【拒不出具终止或者解除劳动关系证明的处理】 101

第八十六条【未按时足额缴费的责任】 102

案例47用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，社会保险费征收机构有权责令其限期缴纳或者补足，并加收滞纳金 102

第八十七条【骗取社保基金支出的责任】 104

第八十八条【骗取社会保险待遇的责任】 105

第八十九条【经办机构及其工作人员违法行为责任】 105

第九十条【擅自更改缴费基数、费率的责任】 105

第九十一条【隐匿、转移、侵占、挪用社保基金等的责任】 106

案例48社会保险经办机构不得非法挪用社会保险基金或违规投资运营 106

第九十二条【泄露用人单位和个人信息的行政责任】 107

第九十三条【国家工作人员的相关责任】 108

第九十四条【相关刑事责任】 108

案例49在社会保险管理中，玩忽职守，构成犯罪的，须承担刑事责任 109

第十二章 附则 111

第九十五条【进城务工农村居民参加社会保险】 111

第九十六条【被征地农民的社会保险】 111

第九十七条【外国人参加我国社会保险】 112

第九十八条【施行日期】 112

附录1 113

实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定（2011年6月29日） 113

在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法（2011年9月6日） 118

养老保险 121

国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见（2011年6月7日） 121

城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法（2009年12月28日） 125

国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见（2009年9月1日） 127

国务院关于印发事业单位工作人员养老保险制度改革试点方案的通知（2008年3月14日） 131

国务院关于企业职工养老保险制度改革的决定（1991年6月26日） 135

国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定（1997年7月16日） 137

国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定（2005年12月3日） 139

医疗保险 144

人力资源和社会保障部关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知（2011年7月4日） 144

流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法（2009年12月31日） 145

人力资源和社会保障部、财政部关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见（2009年12月31日） 148

国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见（2007年7月10日） 149

工伤保险 154

工伤保险条例（2010年12月20日） 154

工伤认定办法（2010年12月31日） 165

失业保险 169

失业保险条例（1999年1月22日） 169

失业保险金申领发放办法（2000年10月26日） 173

生育保险 177

企业职工生育保险试行办法（1994年12月14日） 177

社会保险基金 179

社会保险基金先行支付暂行办法（2011年6月29日） 179

附录2 182

伤残职工工伤待遇简表 182

失业保险领取期限简表 183