肝胆胰外科手术疑难病例精选PDF电子书下载

病例一 右肾弥漫性大B细胞淋巴瘤肝转移，施右半肝全尾叶和右肾切除 1

病例二 右肝巨大海绵状血管瘤，施多段肝切除 7

病例三 右肝后叶、尾叶肝细胞癌，并多处血管癌栓，施右肝后叶、全尾叶切除，腔静脉切开取癌栓 13

病例四 布-加综合征（Ⅲ型），施腔静脉-脐静脉-右心房人造血管搭桥分流术 18

病例五 右肝巨大海绵状血管瘤，施扩大右肝三联切除，Ⅶ段肝体外分离、自体移植 23

病例六 上皮源性巨大肝、胰体尾、胃间质瘤切除 30

病例七 巨大肝囊腺癌切除 35

病例八 右肝海绵状血管瘤，施肝右静脉全程游离，切除Ⅶ～Ⅸ段肝 41

病例九 右肝细胞癌，并肝右静脉、腔静脉癌栓，施右半肝＋Ⅸ段肝切除、腔静脉癌栓取出 46

病例十 结肠癌肝转移，施联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术 51

病例十一 左肝胆管黏液腺癌，并发左膈下脓肿，施肝、胃切除，肝胆管盆式Roux-en-y术 55

病例十二 肝门胆管癌Ⅳ型，施Ⅰ～Ⅴ段肝切除，门静脉右干切除和肝胆管盆式Roux-en-y术 61

病例十三 肝门胆管癌（Ⅲb型），胆总管T形管引流术后，施左半肝加全尾叶切除术 66

病例十四 胆总管下段癌，并急性胰腺炎、胰头坏死，施胰头十二指肠切除术 71

病例十五 左肝外叶切除后并胆漏、胆道心包瘘施肝胆管盆式Roux-en-y术 76

病例十六 肝胆管结石并左右肝萎缩、尾叶肥大，施多段肝切除，胆总管T形管引流术 81

病例十七 肝胆管结石、肝肥大萎缩征，施部分Ⅴ段肝切除、Ⅷ段胆管口切开、二级肝胆管盆、T形管引流术 86

病例十八 复发全肝胆管结石，施二级肝门处Ⅷ段胆管切开，肝胆管盆式T形管引流术 91

病例十九 医源性胆道损伤，并胆汁性肝硬化、右肝脓肿，施脾切除、脾肾分流、右半肝切除、肝胆管盆式Roux-en-y术 95

病例二十 医源性近段胆管损伤，并全桥襻空肠坏死、全小肠绞窄、弥漫性腹膜炎，施桥襻空肠切除、肠减压复位、肝胆管盆式Roux-en-y术 101

病例二十一 医源性近段胆管损伤Ⅲ型，并胆漏，施残株胆囊管切除、胆总管切开、T形管引流术 105

病例二十二 医源性近段胆管损伤（Ⅳ型）并胆汁性腹膜炎，施胆管端-端吻合、T形管引流术 109

病例二十三 医源性近段胆管损伤，施肝胆管盆Roux-en-y术 113

病例二十四 囊肿十二指肠吻合术后，间发AOSC，施肝胆管盆Roux-en-y、十二指肠瘘修补、胃造瘘术 118

病例二十五 胆管囊状扩张，囊肿次全切术后，再施肝胆管盆式Roux-en-y术 122

病例二十六 巨大十二指肠间质瘤累及横结肠，施胰头十二指肠、右半结肠切除术 127

病例二十七 不全性幽门、胆道梗阻，施胃次全切除、毕Ⅱ式重建、胆肠Roux-en-y术 132

病例二十八 姑息性切除转移性巨大胰体尾、脾、胃平滑肌肉瘤 136

病例二十九 胃次全及多次胆道术后，并消化道出血，施肝胆管盆式Roux-en-y术 140

病例三十 胃癌根治后并胆总管结石、胰肠吻合口狭窄，施胆囊切除、肝胆管盆-空肠吻合、胰肠端侧套入式吻合 144

病例三十一 右肾弥漫性大B细胞瘤并腔静脉瘤栓，施右肾切除、腔静脉切开取栓、左肾静脉切断吻合 148

病例三十二 左肾癌，并发静脉癌栓，施腔静脉切开取癌栓，左肾、肾上腺、生殖静脉切除 153

病例三十三 腔静脉后转移癌切除术 157

病例三十四 腹膜后巨大精原细胞瘤，施右肾切除，腹主动脉人造血管置换，左肾静脉结扎、切断，腔静脉切除 161

附录1 常用的医学名词 167

附录2 常用的几种药物 169

附录3 物理止血器械在肝、胆、胰外科中的应用 171