肺栓塞PDF电子书下载

第一部分 肺栓塞的发生 1

1．正常人的肺循环系统是什么样子的 1

2．体循环系统是什么样子的 1

3．体循环静脉系统与肺循环动脉系统的关系是怎样的 2

4．血液凝固（血栓形成）的机制是什么 2

5．凝血系统在流动的血液中被激活的条件是什么 2

6．纤维蛋白溶解的机制是什么 4

7．纤维蛋白溶解（血凝块溶解）是怎么回事 4

8．什么是血栓 5

9．血栓形成后会脱落吗 5

10．什么是肺栓塞 5

11．什么是肺血栓栓塞症 6

12．什么是深静脉血栓形成 6

13．什么是静脉血栓栓塞症 6

14．什么是慢性血栓栓塞性肺动脉高压 6

15．什么是易栓症 7

16．哪些情况应想到易栓症 7

17．什么叫深静脉血栓后综合征 7

18．什么是肺动脉原位血栓形成 8

19．什么是原发性肺动脉高压 8

20．什么是空气栓塞 8

21．什么是脂肪栓塞 9

22．什么是羊水栓塞 9

23．什么是细菌性栓塞 10

24．什么是药物性栓塞 10

25．什么是异物栓塞 11

26．什么样的人容易得肺栓塞 11

27．哪些疾病与肺栓塞发病有关 12

28．肺栓塞离我们有多远 12

29．为什么脊髓损伤、脊髓手术患者会发生肺栓塞 13

30．为什么静脉曲张、静脉炎患者会出现肺栓塞 14

31．为什么腹部手术会发生肺栓塞 15

32．为什么骨折后会发生肺栓塞 15

33．为什么骨科手术会出现肺栓塞 16

34．为什么疝气修补术会发生肺栓塞 17

35．为什么冠脉搭桥术会发生肺栓塞 17

36．为什么脑卒中会并发肺栓塞 17

37．为什么肾病综合征患者会出现肺栓塞 18

38．为什么中心静脉插管患者会出现肺栓塞 19

39．为什么慢性静脉功能不全患者会出现肺栓塞 20

40．为什么孕产妇会出现肺栓塞 20

41．为什么慢性阻塞性肺疾病患者会出现肺栓塞 21

42．为什么妇科疾病及手术患者会出现肺栓塞 22

43．为什么充血性心力衰竭患者会出现肺栓塞 23

44．为什么急性心肌梗死患者会出现肺栓塞 23

45．为什么恶性肿瘤患者会出现肺栓塞 23

46．为什么肿瘤化疗患者会出现肺栓塞 24

47．为什么肥胖者会出现肺栓塞 24

48．为什么长期卧床者易出现肺栓塞 25

49．为什么久坐者易出现肺栓塞 25

50．为什么长途旅行会出现肺栓塞 26

51．为什么长期服用避孕药的妇女会出现肺栓塞 27

52．为什么风湿病患者会出现肺栓塞 28

53．为什么绝经后进行激素替代治疗的妇女会出现肺栓塞 29

54．为什么高龄的人易出现肺栓塞 30

55．为什么置入人工假肢的患者易出现肺栓塞 30

第二部分 肺栓塞的表现 32

1．肺栓塞的常见症状有哪些 32

2．肺栓塞病人为什么会出现气短、心慌、胸闷 33

3．肺栓塞病人为什么会出现口唇、指甲青紫 34

4．什么是肺栓塞症候群 34

5．肺栓塞病人为什么会休克 35

6．肺栓塞病人为什么会晕厥 35

7．肺栓塞病人为什么会出现上腹痛 35

8．肺栓塞病人为什么会猝死 36

9．肺栓塞病人为什么会发热 37

10．下肢血栓患者为什么会出现下肢肿胀、疼痛 38

11．下肢静脉血栓与肺栓塞有什么关系 39

12．肺栓塞病人会有哪些生命体征的变化 40

13．什么是急性肺源性心脏病 40

14．什么是肺梗死 40

15．什么是出血性肺不张 41

16．什么是“不能解释的呼吸困难” 41

17．什么是慢性反复性肺血栓栓塞症 41

第三部分 肺栓塞的诊断 43

1．怎样诊断肺栓塞 43

2．肺栓塞的高危因素有哪些 44

3．怎样诊断下肢深静脉血栓 45

4．什么是大块型肺栓塞 45

5．什么是非大块型肺栓塞 46

6．动脉血气分析测定会有哪些变化 46

7．什么是血浆D-二聚体 46

8．血浆D-二聚体测定有什么意义 47

9．为什么肺栓塞患者要做心电图检查 47

10．肺栓塞患者心电图有哪些变化 48

11．普通X线胸片检查对肺栓塞诊断有帮助吗 48

12．为什么肺栓塞病人要做心脏超声检查 48

13．心脏超声检查在非大块型肺栓塞诊断中有什么意义 49

14．什么是肺通气显像 49

15．什么是肺灌注显像 50

16．哪些肺栓塞病人适宜做肺灌注显像 50

17．哪些肺栓塞病人不适宜做肺灌注显像 50

18．哪些肺栓塞病人适宜做肺通气显像 50

19．肺栓塞患者的肺通气灌注显像有什么表现 51

20．什么是放射性核素下肢深静脉显像 51

21．哪些病人适用放射性核素下肢深静脉显像 51

22．普通胸部CT平扫对肺栓塞有诊断价值吗 52

23．什么是CT扫描肺动脉造影（CTPA）检查 52

24．为什么要使用造影剂 52

25．常用造影剂有哪些 53

26．哪些病人不适合使用造影剂 53

27．造影剂不良反应有哪些，如何应对 53

28．CTPA检查在肺栓塞诊断中价值如何 54

29．肺栓塞患者CTPA检查可以见到哪些表现 54

30．CTPA检查未见到肺栓塞征象可以排除肺栓塞吗 55

31．磁共振成像诊断肺栓塞的价值是什么 55

32．什么是肺动脉造影 55

33．肺动脉造影在肺栓塞诊断中价值如何 56

34．肺动脉造影可以帮助鉴别急慢性肺栓塞吗 56

35．哪些病人应该做肺动脉造影检查 56

36．为什么要区分大块型、非大块型肺栓塞 56

37．怎样进行肺栓塞的床旁诊断 57

38．为什么以气短为突出表现的患者需警惕肺栓塞 58

39．为什么突发胸痛、胸闷需防肺栓塞 58

40．咳嗽可能会是肺栓塞吗 60

41．为什么咯血要当心肺栓塞 60

42．为什么喘息需当心肺栓塞 61

43．发热会是肺栓塞吗 61

44．为什么发生晕厥需小心肺栓塞 62

第四部分 肺栓塞的治疗与预后 64

1．为什么肺栓塞患者要制动卧床 64

2．为什么要保证肺栓塞患者大小便通畅 64

3．为什么要密切监测生命体征 64

4．肺栓塞患者需要机械通气吗 65

5．什么样的肺栓塞患者需要溶栓 65

6．什么样的肺栓塞患者不适宜溶栓 65

7．什么样的肺栓塞患者需要抗凝治疗 66

8．什么样的肺栓塞患者不能进行抗凝治疗 66

9．常用的溶栓药物有哪些 66

10．溶栓药物有哪些不良反应 66

11．肺栓塞发生多久可以溶栓 67

12．溶栓治疗需要注意哪些事项 67

13．怀孕妇女发生肺栓塞可以溶栓吗 67

14．常用抗凝治疗药物有哪些 67

15．常用抗凝药物的主要不良反应有哪些 68

16．如何使用普通肝素抗凝 68

17．如何使用低分子肝素 69

18．低分子肝素有哪些不良反应 69

19．可以在家使用低分子肝素吗 69

20．如何使用华法林 69

21．服用华法林时在饮食及服药方面需要注意什么 70

22．华法林有什么不良反应 70

23．为什么要监测凝血相关指标——国际标准化比率（INR） 71

24．怎样调整华法林 71

25．什么是肝素诱导的血小板减少症 71

26．如何应对肝素诱导的血小板减少症 72

27．溶栓、抗凝治疗为什么会导致出血 72

28．患者应当如何观察不良反应 73

29．怎样应对抗凝剂过量 73

30．抗凝治疗期间可以做手术吗 74

31．抗凝治疗期间可以做介入手术吗 74

32．抗凝治疗需要用多长时间 75

33．抗凝治疗期间若发生出血该怎么办 75

34．如何应对皮下血肿 75

35．什么是肺栓塞的介入治疗 76

36．什么是肺动脉血栓清除术 76

37．什么是经导管肺动脉内局部溶栓 76

38．下肢静脉血栓患者可以溶栓吗 77

39．下肢静脉血栓如何抗凝治疗 77

40．什么是腔静脉滤器，腔静脉滤器置入有什么效果 77

41．哪些病人可以进行腔静脉滤器治疗 78

42．腔静脉滤器置入有什么并发症 78

43．腔静脉滤器置入后还需要其他治疗吗 78

44．慢性血栓栓塞性肺动脉高压如何治疗 79

45．肿瘤患者如何进行抗凝治疗 79

46．深静脉血栓如何治疗 79

47．肺栓塞可以治愈吗 80

48．肺栓塞治疗后会有后遗症吗 80

49．肺栓塞都会发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压吗 81

50．肺栓塞会复发吗 81

51．肺栓塞患者会猝死吗 82

第五部分 肺栓塞的预防 84

1．如何避免肺栓塞高危因素的形成 84

2．如何预防下肢静脉血栓形成 85

3．如何预防肺栓塞形成 85

4．长期卧床患者是否需要预防下肢静脉血栓形成 86

5．长途旅行时如何预防静脉血栓 86

6．什么是序贯加压袜 87

7．间歇充气压缩器（气压泵）在预防血栓形成中作用如何 87

8．骨科大手术患者如何预防肺栓塞 88

9．肿瘤患者如何预防静脉血栓 88

10．哪些情况需要预防性抗凝 89