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第一章 绪论 1

第一节 医学生物化学的概念及重要性 2

一、医学生物化学的概念 2

二、医学生物化学的重要性 2

第二节 医学生物化学课程的主要内容 3

一、生物体的物质组成及生物分子的结构与功能 3

二、物质代谢及其调节 3

三、遗传信息的传递与调控 4

第三节 医学生物化学的学习方法与要求 4

一、医学生物化学内容的抽象性 5

二、医学生物化学课程的系统性和关联性 5

第二章 蛋白质化学 7

第一节 蛋白质的分子组成 8

一、蛋白质的元素组成 8

二、氨基酸的结构与分类 8

三、氨基酸的理化性质 12

第二节 蛋白质的分子结构 13

一、蛋白质分子的基本结构 14

二、蛋白质的空间结构 16

第三节 蛋白质分子结构与功能的关系 21

一、蛋白质一级结构与功能的关系 22

二、蛋白质空间结构与功能的关系 23

第四节 蛋白质的理化性质 25

一、蛋白质的两性解离与等电点 25

二、蛋白质的胶体性质 25

三、蛋白质的沉淀 26

四、蛋白质的变性 27

五、蛋白质的呈色反应 27

第五节 酶 28

一、酶的概念 28

二、酶促反应的特点 28

三、酶的结构与功能 30

四、酶的作用机制 34

五、酶促反应动力学 35

六、酶的命名、分类与编号 41

七、酶与医学的关系 42

八、酶与维生素 44

第三章 核酸化学 56

第一节 核酸的化学组成 57

一、戊糖 57

二、含氮碱基 58

三、核苷 59

四、核苷酸 60

五、重要的游离核苷酸及其衍生物 61

第二节 DNA的分子结构 62

一、核酸的一级结构 63

二、DNA的二级结构 65

三、DNA的三级结构 68

第三节 RNA的种类和分子结构 69

一、核糖体RNA （rRNA） 70

二、转运RNA （tRNA） 70

三、信使RNA （mRNA） 71

第四节 核酸的理化性质及应用 72

一、核酸的酸碱性质 72

二、核酸的高分子性质 73

三、核酸的紫外吸收 73

四、核酸的变性、复性与杂交 74

第四章 生物氧化 79

第一节 生物氧化概述 80

一、生物氧化的特点 80

二、生物氧化的过程 80

三、生物氧化反应的类型及酶类 81

四、生物氧化过程中二氧化碳的生成 81

第二节 线粒体氧化体系 82

一、呼吸链的组成及电子传递顺序 83

二、生物氧化过程中ATP的生成 87

三、线粒体外NADH的转运 89

四、氧化磷酸化的影响因素 90

五、ATP的生理功用 92

第五章 糖代谢 96

第一节 概述 97

一、葡萄糖的结构与性质 97

二、糖的生理功用 99

三、糖的消化与吸收 100

四、糖在体内的代谢概况 101

第二节 糖的分解代谢 102

一、糖的无氧分解途径 102

二、糖的有氧氧化途径 106

三、磷酸戊糖途径 113

第三节 糖原的合成与分解 115

一、糖原的合成代谢 115

二、糖原的分解代谢 116

三、糖原合成与分解的调节 117

第四节 糖异生 117

一、糖异生途径 117

二、糖异生的调节 118

三、糖异生的生理意义 119

第五节 血糖及其调节 120

一、血糖的来源和去路 120

二、血糖水平的调节 121

三、血糖水平异常 122

第六章 脂类代谢 129

第一节 脂类的组成、分布与生理功用 130

一、脂类的组成和体内分布 130

二、脂类的生理功用 134

第二节 脂类的消化和吸收 135

一、脂类的消化 135

二、脂类的吸收 135

三、脂类的消化和吸收的特点 135

第三节 甘油三酯的代谢 136

一、脂肪动员 136

二、脂肪酸的氧化 137

三、酮体的生成和氧化 139

四、脂肪酸的合成 142

五、甘油的代谢 143

六、甘油三酯的合成 144

第四节 磷脂的代谢 145

一、甘油磷脂的合成 145

二、甘油磷脂的分解 146

第五节 胆固醇的代谢 146

一、胆固醇在体内的分布及生理功用 147

二、胆固醇的合成 148

第六节 胆汁酸代谢 151

一、胆汁的分类与化学组成 151

二、胆汁酸代谢 152

第七节 血脂与血浆脂蛋白 153

一、血脂 153

二、血浆脂蛋白 154

三、血浆脂蛋白的代谢 156

四、高脂血症 157

第七章 蛋白质的分解代谢 164

第一节 蛋白质的生理功用 165

一、蛋白质的营养作用 165

二、蛋白质的生理需要量 166

三、蛋白质的营养价值 167

第二节 蛋白质的消化、吸收与腐败作用 168

一、蛋白质的消化 168

二、氨基酸的吸收 169

三、蛋白质的腐败作用 170

第三节 氨基酸的一般代谢 171

一、体内氨基酸的代谢概况 171

二、氨基酸的脱氨基作用 171

三、α-酮酸的代谢 175

四、氨的代谢 175

五、氨基酸的脱羧基作用 181

第四节 个别氨基酸的特殊代谢 182

一、一碳单位代谢 182

二、含硫氨基酸代谢 184

三、芳香族氨基酸代谢 185

第八章 核苷酸代谢 192

第一节 核苷酸的合成代谢 193

一、嘌呤核苷酸的从头合成途径 193

二、嘧啶核苷酸的从头合成途径 195

三、核苷酸的补救合成 197

四、核苷三磷酸的合成 198

五、脱氧核苷酸的合成 198

第二节 核苷酸的分解代谢 199

一、嘌呤核苷酸的分解代谢 199

二、嘧啶核苷酸的分解代谢 200

第三节 核苷酸的抗代谢物及临床应用 200

一、碱基类似物 201

二、核苷类似物 202

三、氨基酸类似物 202

四、叶酸类似物 202

第九章 DNA的生物合成 205

第一节 DNA的复制 206

一、DNA复制的方式 207

二、参与复制的酶类 208

三、DNA的复制过程 212

四、端粒DNA的合成 214

第二节 DNA的损伤与修复 216

一、DNA的损伤 216

二、DNA的修复 218

第三节 DNA的逆转录过程 219

一、逆转录酶 220

二、逆转录病毒 220

三、逆转录的意义 220

第十章 RNA的生物合成 224

第一节 参与转录的主要物质 225

一、模板 225

二、原料 225

三、RNA聚合酶 225

第二节 转录合成的基本过程 226

一、起始阶段 226

二、延长阶段 228

三、终止阶段 229

第三节 RNA转录后的加工 230

一、信使RNA （mRNA）的加工 230

二、转运RNA （tRNA）的加工 231

三、核糖体RNA （rRNA）的加工 232

第十一章 蛋白质的生物合成 235

第一节 蛋白质生物合成体系 236

一、mRNA与遗传密码 236

二、氨基酸的“搬运工具”——tRNA 239

三、肽链合成的“装配机”——核糖体 240

第二节 蛋白质的生物合成过程 241

一、氨基酸的活化与转运 241

二、翻译起始 242

三、翻译延长 243

四、翻译终止 244

五、蛋白质空间构象折叠与其翻译后的加工 245

第三节 蛋白质合成与医学 248

一、分子病 248

二、抗生素对蛋白质合成的影响机制 249

第十二章 肝脏生物化学 253

第一节 肝脏在物质代谢中的作用 254

一、肝脏在糖代谢中的作用 254

二、肝脏在脂类代谢中的作用 255

三、肝脏在蛋白质代谢中的作用 256

四、肝脏在维生素代谢中的作用 257

五、肝脏在激素代谢中的作用 258

第二节 肝脏的生物转化作用 258

一、肝脏中非营养性物质的来源 258

二、生物转化作用概述 259

三、生物转化反应的类型及酶系 260

四、影响生物转化作用的因素 263

第三节 胆色素代谢与黄疸 263

一、胆红素的来源与生成 263

二、胆红素在血液中的运输 264

三、胆红素在肝内的转变 265

四、胆红素在肠中的转变 266

五、黄疸 267

第四节 常用的肝功能检验 269

一、血清蛋白质、血氨、胆汁酸的测定 269

二、血清中酶的测定 270

三、肝炎免疫测定及肿瘤标志物测定 270

四、肝脏的生物转化和排泄功能 272

第十三章 血液生化 275

第一节 血液的化学成分 276

一、蛋白质 277

二、非蛋白含氮化合物 277

三、不含氮的有机物 278

四、无机盐 278

第二节 血浆蛋白质 279

一、血浆蛋白质的组成 279

二、血浆蛋白质的功能 280

第三节 红细胞代谢 283

一、成熟红细胞的代谢特点 283

二、血红蛋白 285

第四节 白细胞代谢 289

一、糖代谢 289

二、脂类代谢 290

三、氨基酸和蛋白质代谢 290

第五节 钙磷代谢 290

一、血钙与血磷 290

二、钙磷代谢的调节 291

三、钙磷代谢紊乱 294

参考答案 299

参考文献 302