门急诊医师入门与提高 从实习医师到临床专家PDF电子书下载

入门篇 做医师的方法论 2

第1章 临床医师入门须知 2

第一节 如何做个好医师 2

一、首先学会做人 2

二、养成良好的习惯 3

三、掌握医患沟通的技巧 3

第二节 门、急诊工作流程 6

一、接诊须知 6

二、熟悉急诊流程 7

三、急救物品管理与使用 9

四、临床要点 10

第三节 掌握学习的技巧 11

一、要会看教科书 11

二、要会看“专著”和“指南” 12

三、要注重从国际知名医学文献上了解最新知识 12

四、要做学习笔记 13

五、要看护理记录和辅助检查结果 14

六、学会正确评价治疗效果 14

第2章 掌握症状学知识 16

第一节 常见症状 16

一、高热 16

二、头痛 19

三、恶心与呕吐 21

四、急性腹痛 23

五、心悸 26

第二节 临床急诊症状 28

一、昏迷 28

附：谵妄 31

二、晕厥 31

三、呼吸困难 33

四、咯血 35

五、急性胸痛 37

第3章 培养临床思路 42

第一节 重视病历，获取诊断资料 42

一、书写病历的意义 42

二、病历的内容及书写技巧 42

第二节 诊断思路 44

一、从症状学入手，用整体观分析 44

二、以发展的眼光看疾病 45

三、透过现象看本质 45

四、不要放过看不明白的疾病 46

附：1例腹部膨隆患者的诊断思路 46

第三节 治疗思路 51

一、治疗要解决主要矛盾 51

二、审慎用药 51

三、评价治疗效果考虑应周全 52

附：高尿酸血症——改变饮食习惯最重要 53

四、治疗遵“指南”，但有“个体化” 53

五、正确对待上级医师的查房意见 54

六、重视操作技术 54

成长篇 常见急诊处理 58

第4章 意外伤害急救 58

第一节 中暑 58

第二节 淹溺 59

第三节 电击伤 61

第四节 烧伤 61

附：烧伤补液疗法 62

第5章 急性中毒救治 64

第一节 概述 64

一、现场急救 64

二、入院救治 65

三、后续治疗 65

四、迟发毒类型及表现 72

第二节 食物中毒 73

一、急性食源性有机磷农药中毒 73

二、急性亚硝酸盐中毒 75

三、肉毒梭菌食物中毒 76

四、副溶血性弧菌食物中毒 76

五、葡萄球菌食物中毒 77

六、沙门菌食物中毒 77

第三节 化学药物中毒 78

一、苯二氮？类中毒 78

二、三环类抗抑郁药中毒 79

第6章 内科急诊 81

第一节 心搏骤停 81

第二节 弥散性血管内凝血 84

第三节 高血压急症 89

第四节 哮喘持续状态 107

第五节 肺水肿 108

第六节 咯血 109

第七节 高血糖 110

第八节 消化道出血 112

一、上消化道出血 112

二、下消化道出血 113

第九节 癫癎发作 114

第7章 创伤救治 116

第一节 概述 116

第二节 脂肪栓塞综合征 117

第三节 四肢创伤 120

第四节 脊柱损伤 125

第五节 脊髓损伤 127

第六节 骨盆骨折 129

第七节 骨筋膜间室综合征 133

第八节 胸部创伤 136

一、概述 136

二、肋骨骨折 138

三、闭合性气胸 138

四、开放性气胸 139

五、张力性气胸 140

第九节 腹部损伤 142

一、概述 142

二、腹腔器官损伤 144

提高篇 疾病诊疗思路 150

第8章 呼吸系统疾病 150

第一节 支气管哮喘 150

第二节 自发性气胸 153

第三节 肺栓塞 155

第四节 急性呼吸窘迫综合征 160

第9章 心血管疾病 165

第一节 冠心病与急性冠状动脉综合征 165

一、概述 165

二、急性ST段抬高型心肌梗死 166

三、急性非ST段抬高型冠状动脉综合征 174

四、稳定型心绞痛 183

第二节 急性左侧心力衰竭 189

第三节 阵发性室上性心动过速 196

第四节 心房颤动与心房扑动 201

第五节 室性心动过速及心室扑动、心室颤动 211

第六节 缓慢性心律失常 222

第七节 急性病毒性心肌炎 229

第八节 急性心包炎 232

附：心脏压塞 237

第九节 感染性心内膜炎 238

第10章 内分泌及代谢性疾病 245

第一节 甲状腺功能危象 245

第二节 急性肾上腺皮质功能减退症 247

第三节 糖尿病酮症酸中毒 250

第四节 糖尿病高渗性昏迷 256

第五节 痛风 259

第六节 急性胰腺炎 263

第11章 中枢神经系统 265

第一节 脑出血 265

第二节 蛛网膜下腔出血 271

第三节 短暂性脑缺血发作 275

第四节 脑梗塞 279

第12章 特殊药物应用与治疗技术 286

第一节 特殊药物临床应用 286

一、镇静药应用与选择 286

二、激素的使用 287

三、抗感染药物 289

四、抗高血压药物 289

五、抗心律失常药物 292

附：常用血管活性药物注射泵给药配制方法 294

第二节 治疗技术 295

一、持续肾替代疗法（CRRT） 295

二、围术期的治疗 296

附录A常用诊断治疗参数 304

附录B常用检验值的时效性和传染病检验的窗口期 307

附录C常用评分 309

附录D常用药物用量用法 311

附录E中英文名词对照 313

后记 317