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第一章 绪论 1

1.1 医院统计学基本概念 1

1.2 医院统计学的研究内容 1

1.2.1 医院统计工作制度与统计工作规范 1

1.2.2 医院统计数据的收集与展现 2

1.2.3 医院统计数据分析 3

1.2.4 医院统计调查与试验设计 4

1.2.5 医院统计信息化 5

1.3 医院统计工作基本步骤 6

1.3.1 医院统计资料的收集 7

1.3.2 医院统计资料的整理 8

1.3.3 医院统计资料的分析 8

1.4 医院统计学在医院管理工作中的应用 11

1.5 学习医院统计学应注意的问题 11

本章小结 12

思考与练习题 12

第二章 医院统计基础工作 13

2.1 医院统计工作规范 13

2.1.1 制定医院统计工作规范的依据 13

2.1.2 医院统计工作规范包含的主要内容 13

2.2 医院统计基础报表、年鉴及简报 16

2.2.1 全国卫生资源与医疗服务调查制度 16

2.2.2 医院统计年鉴 21

2.2.3 医院统计简报 26

2.3 医院资源统计 26

2.3.1 床位统计 26

2.3.2 人力资源统计 29

2.3.3 仪器设备配置统计 31

2.4 门、急诊业务统计 33

2.4.1 门急诊人次统计 33

2.4.2 观察室人次统计 35

2.4.3 门急诊疾病统计 35

2.4.4 门急诊手术统计 36

2.5 住院业务统计 36

2.5.1 出入院人数统计 36

2.5.2 住院疾病统计 38

2.5.3 住院手术及操作统计 38

2.6 医技辅助科室业务统计 41

2.6.1 医技科室业务报表设计 41

2.6.2 医技科室业务报表信息化 43

2.7 社区健康服务中心（随访）业务统计 44

2.7.1 社区健康服务中心业务工作统计 44

2.7.2 社区健康服务中心随访工作统计 44

2.8 医疗费用统计 45

2.8.1 医疗费用主要统计指标 45

2.8.2 不同报表经济数据的差异及合理使用 45

本章小结 47

思考与练习题 47

第三章 医院统计基础分析 48

3.1 统计分析技术与方法 48

3.1.1 数据的可比性及处理方法 48

3.1.2 常用的统计分析方法 50

3.2 医院资源分析 54

3.2.1 床位分析 55

3.2.2 人力资源分析 55

3.2.3 房屋与设备配置分析 57

3.2.4 医疗设备利用情况分析 58

3.2.5 大型医疗设备效益分析 58

3.3 医疗业务工作情况分析 60

3.3.1 门急诊工作情况分析 60

3.3.2 住院工作情况分析 61

3.3.3 医技辅助科室工作情况分析 63

3.3.4 财务分析 63

3.4 就诊患者疾病分析 64

3.4.1 病种及疗效、疗程、费用分析 65

3.4.2 单病种评价 65

本章小结 68

思考与练习题 69

第四章 疾病与手术操作分类及应用 70

4.1 疾病分类简介 70

4.1.1 疾病命名与疾病分类 70

4.1.2 ICD的起源和发展历史 70

4.1.3 疾病和有关健康分类家族 72

4.1.4 ICD在世界各国的应用 74

4.1.5 其他疾病分类系统 75

4.2 ICD-10的基本结构和分类原则 75

4.2.1 ICD-10三卷书及其使用 75

4.2.2 ICD-10各章 78

4.2.3 编码方法和原则 80

4.2.4 ICD-10标准字典库的特点 87

4.3 手术操作分类（ICD-9-CM-3） 88

4.3.1 手术操作分类的起源 88

4.3.2 ICD-9-CM-3的基本结构 89

4.3.3 ICD-9-CM-3的编码方法 89

4.3.4 主要手术或主要操作 89

4.4 疾病与手术操作分类的应用 90

4.4.1 死因统计 90

4.4.2 疾病统计 90

4.4.3 临床路径 91

4.4.4 疾病诊断相关分组 91

4.4.5 手术分级管理 92

本章小结 92

思考与练习题 93

第五章 医院时间序列分析与统计预测 94

5.1 概述 94

5.1.1 医院时间序列分析 94

5.1.2 医院统计预测 96

5.2 自回归分析法 97

5.2.1 概念 97

5.2.2 一阶自回归模型的拟合过程及预测方法 97

5.3 移动平均法 100

5.3.1 一次移动平均法 100

5.3.2 二次移动平均法 103

5.4 指数平滑法 105

5.4.1 一次指数平滑法 105

5.4.2 二次指数平滑法 108

5.5 季节变动预测法 109

5.5.1 同期水平平均法 109

5.5.2 长期趋势剔除法 111

5.5.3 12个月移动平均法 113

5.6 ARIMA季节模型预测法 116

5.6.1 ARIMA季节模型 116

5.6.2 ARIMA模型季节调整方法 117

5.6.3 ARIMA季节模型预测 119

5.7 灰色预测法 121

5.7.1 GM（1,1）模型的建立 121

5.7.2 GM（1,1）预测模型的拟合效果检验 123

5.7.3 外推预测 123

5.7.4 GM（1,1）预测模型的计算过程 124

本章小结 126

思考与练习题 126

第六章 医院目标管理与绩效评价 127

6.1 目标管理与绩效评价的一般原理和方法 127

6.1.1 目标体系的建立 127

6.1.2 评价指标的标化和赋权 131

6.1.3 绩效评价方法 138

6.2 临床科室目标值的制定与绩效评价 148

6.2.1 环节质量、终末质量目标值的制定 148

6.2.2 临床科室工作量目标值的制定 148

6.2.3 临床科室绩效评价 149

6.2.4 临床科室风险系数 150

6.3 医院主要临床工作量目标值的制定与绩效评价 152

6.3.1 医院主要临床工作量同一化计算方法 153

6.3.2 医院主要临床工作量目标值的制定 155

6.3.3 医院主要临床工作量完成系数的计算 157

6.3.4 在编与临聘人员工作量贡献比的估算 158

本章小结 161

思考与练习题 162

第七章 临床药物应用分析 163

7.1 药物利用研究方法与应用 163

7.1.1 药物利用研究的定义和意义 163

7.1.2 药物利用研究的分类 163

7.1.3 药物利用研究资料来源 164

7.1.4 药物利用研究常用指标与分析方法 165

7.2 药物经济学评价方法与应用 170

7.2.1 药物经济学概述 170

7.2.2 药物经济学研究要素 171

7.2.3 药物经济学研究方法 174

7.2.4 药物经济学研究步骤 187

本章小结 188

思考与练习题 189

第八章 医院统计质量管理与质量评审 191

8.1 质量管理概述 191

8.1.1 质量和质量管理的概念 191

8.1.2 质量管理的发展历史 192

8.2 质量管理的实施程序和常用工具 193

8.2.1 质量管理的实施程序 193

8.2.2 质量管理常用工具 193

8.3 医疗服务质量与医院质量评审 194

8.3.1 医疗服务质量 194

8.3.2 医疗服务质量评审 194

8.3.3 我国现阶段医院评审的特点 195

8.4 医院统计质量管理工具的应用 196

8.4.1 调查表 196

8.4.2 分层法 200

8.4.3 排列图 200

8.4.4 因果图 202

8.4.5 直方图 205

8.4.6 推移图 206

8.4.7 对策表 207

8.4.8 流程图 207

8.4.9 控制图 209

8.4.10 散布图 214

8.4.11 树状图 215

8.4.12 关联图 216

本章小结 217

思考与练习题 217

第九章 医院统计调查设计 218

9.1 医院统计调查设计的意义及应用 218

9.1.1 医院统计调查研究的概念与特点 218

9.1.2 调查研究分类 218

9.2 调查设计内容 219

9.2.1 调查计划 220

9.2.2 整理计划 223

9.3 常用的抽样方法 224

9.3.1 非概率抽样 224

9.3.2 概率抽样 225

9.4 医院统计资料的收集 228

9.4.1 医院现有的资料 229

9.4.2 专题调查 229

9.5 调查表的设计 232

9.5.1 调查表的构成 232

9.5.2 调查表的制定步骤 233

9.5.3 调查表制定中应注意的问题 234

9.6 患者满意度调查 235

9.6.1 调查的目的 235

9.6.2 调查的流程 236

本章小结 238

思考与练习题 239

第十章 临床试验设计 240

10.1 临床试验设计基本内容 240

10.1.1 临床试验设计的基本问题 241

10.1.2 临床试验数据收集与管理 247

10.1.3 临床试验效果评价 249

10.1.4 临床随访资料的统计分析 250

10.2 临床试验设计方案 254

10.2.1 Ⅰ期临床试验：临床药学和毒性试验 255

10.2.2 Ⅱ期临床试验：治疗效果的前期研究 256

10.2.3 Ⅲ期临床试验：大规模的疗效评价试验 260

10.2.4 Ⅳ期临床试验：上市后的监测 263

10.3 临床试验的样本量估计 263

10.3.1 两样本均数比较的临床试验样本量估计 264

10.3.2 两样本率比较的临床试验样本量估计 265

10.3.3 带删失数据的随访临床试验样本量估计 265

本章小结 266

思考与练习题 267

第十一章 医院统计数据管理与服务 268

11.1 医院统计数据管理 268

11.1.1 医院统计数据发展历史 268

11.1.2 医院统计数据的存储 269

11.1.3 病案统计数据库的网络备份 270

11.1.4 病案统计数据库的恢复 272

11.1.5 病案统计数据库结构 273

11.1.6 医院统计数据的拆分 275

11.2 病案首页质量审核 277

11.2.1 病案首页质量控制基本要求 277

11.2.2 病案首页质量深入核查方法 278

11.2.3 病案首页数据的批量修改方法 282

11.3 医院统计数据服务 282

本章小结 294

思考与练习题 294

第十二章 医院数据集市 295

12.1 数据集市概论 295

12.1.1 什么是商业智能 295

12.1.2 商业智能的三个层次 296

12.1.3 数据集市的定义 297

12.1.4 数据集市的结构 297

12.1.5 商业智能解决方案的比较 298

12.2 数据获取 301

12.2.1 数据源的建立 301

12.2.2 数据源的连接 307

12.2.3 表结构的获取 312

12.3 数据集市示例 316

12.3.1 Crystal Reports功能介绍 316

12.3.2 医院数据集市示例 318

本章小结 323

思考与练习题 324

第十三章 医院统计决策支持系统 325

13.1 决策支持系统概述 325

13.2 医院统计决策支持系统架构 326

13.2.1 医院管理决策活动信息模型 326

13.2.2 基于ODS的资源体系设计与搭建 327

13.2.3 电子统计台账的功能特点 329

13.2.4 HIS动态数据的静态转储 332

13.2.5 管理决策支持系统的集成化设计 334

13.2.6 BI工具的应用设计 337

13.3 医院统计决策支持系统的建立 341

13.3.1 基于数据元的统计指标标准化设计 341

13.3.2 医院管理决策关键绩效指标设计 343

13.3.3 面向专业统计分析的OLAP设计 345

13.3.4 面向主题的统计信息资源库组织 346

13.4 医院统计决策支持系统的应用 348

13.4.1 统计查询 348

13.4.2 统计报表 349

13.4.3 统计评价案例 351

13.4.4 统计监测案例 354

本章小结 357

思考与练习题 358

附录 359

参考文献 379