2014国家医师资格考试考点图表解与命题示例 临床执业医师 修订版PDF电子书下载

第一章 生物化学 1

第一节 蛋白质的结构和功能 1

一、氨基酸与多肽 1

二、蛋白质的结构 2

三、蛋白质结构与功能的关系 2

四、蛋白质的理化性质 3

第二节 核酸的结构和功能 3

一、核酸的基本组成单位——核苷酸 3

二、DNA的结构与功能 4

三、DNA理化性质及其应用 5

四、RNA结构与功能 6

第三节 酶 7

一、酶的催化作用 7

二、辅酶与酶辅助因子 8

三、酶促反应动力学 8

四、抑制剂对酶促反应的抑制作用 9

五、酶活性的调节 10

六、核酶 10

第四节 糖代谢 10

一、糖的分解代谢 11

二、糖原的合成与分解 13

三、糖异生 13

四、磷酸戊糖途径 14

五、血糖及其调节 14

第五节 生物氧化 15

一、ATP与其他高能化合物 15

二、氧化磷酸化 15

第六节 脂类代谢 16

一、脂类生理功能 16

二、脂肪的消化与吸收 16

三、脂肪的合成代谢 16

四、脂肪酸的合成代谢 17

五、脂肪的分解代谢 17

第七节 磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白代谢 18

一、甘油磷脂代谢 18

二、胆固醇代谢 19

三、血浆脂蛋白代谢 20

第八节 氨基酸代谢 20

一、蛋白质的生理功能及营养作用 20

二、蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用 21

三、氨基酸的一般代谢 21

四、氨的代谢 23

五、个别氨基酸的代谢 24

第九节 核苷酸代谢 25

一、核苷酸代谢 25

二、抗核苷酸代谢药物的生化机制 26

第十节 遗传信息的传递 26

一、遗传信息传递概述 26

二、DNA的生物合成 27

三、反转录 28

四、DNA的损伤与修复 28

五、RNA的生物合成 29

六、蛋白质的生物合成 31

第十一节 基因表达调控 33

一、基因表达调控概述 33

二、基因表达调控基本原理 34

第十二节 信息物质、受体与信号转导 35

一、细胞信息物质 35

二、受体 35

三、膜受体激素信号转导机制 35

四、胞内受体介导的信号转导机制 36

第十三节 重组DNA技术 37

一、重组DNA技术概述 37

二、基因工程与医学 38

第十四节 癌基因与抑癌基因 38

一、癌基因与抑癌基因 38

二、生长因子 38

第十五节 血液生化 38

一、血液的化学成分 38

二、血浆蛋白质 39

三、红细胞的代谢 39

第十六节 肝胆生化 40

一、肝脏的生物转化作用 40

二、胆汁酸代谢 41

三、胆色素代谢与黄疸 42

第十七节 维生素 44

附：命题示例参考答案 45

第二章 生理学 46

第一节 细胞的基本功能 46

一、细胞膜的物质转运功能 46

二、细胞的兴奋性和生物电现象 47

三、骨骼肌的收缩功能 50

第二节 血液 51

一、血液的组成与特性 51

二、血细胞及其功能 52

三、血液凝固和抗凝 53

四、血型 54

第三节 血液循环 55

一、心脏的泵血功能 55

二、心肌的生物电现象和电生理特性 57

三、血管生理 60

四、心血管活动的调节 62

五、器官循环 64

第四节 呼吸 64

一、肺通气 64

二、肺换气 67

三、气体在血液中的运输 69

四、呼吸运动的调节 70

第五节 消化和吸收 70

一、胃肠神经体液调节的一般规律 70

二、口腔内消化 71

三、胃内消化 71

四、小肠内消化 73

五、排便反射 73

六、吸收 74

第六节 能量代谢和体温 75

一、能量代谢 75

二、体温 75

第七节 尿的生成和排出 77

一、肾小球的滤过功能 77

二、肾小管与集合管的转运功能 78

三、尿生成的调节 79

四、清除率 80

五、尿的排放 80

第八节 神经系统的功能 80

一、突触传递 80

二、神经反射 83

三、神经系统的感觉分析功能 84

四、脑电活动 84

五、神经系统对姿势和躯体运动的调节 85

六、神经系统对内脏活动的调节 86

七、脑的高级功能 87

第九节 内分泌 88

一、下丘脑的内分泌功能 88

二、腺垂体的内分泌功能 88

三、甲状腺激素 89

四、与钙、磷代谢调节有关的激素 90

五、肾上腺糖皮质激素 91

六、胰岛素 91

第十节 生殖 92

一、男性生殖 92

二、女性生殖 92

附：命题示例参考答案 94

第三章 医学微生物学 95

第一节 微生物基本概念 95

第二节 细菌的形态与结构 95

一、细菌的形态 95

二、细菌的基本结构 95

三、细菌特殊结构 97

四、细菌形态与结构的检查法 97

第三节 细菌的生理 97

一、细菌生长繁殖的条件 97

二、细菌的分解和合成代谢 98

三、细菌的人工培养 98

第四节 消毒与灭菌 99

一、基本概念 99

二、物理灭菌法 99

三、化学消毒灭菌法 99

第五节 噬菌体 100

一、噬菌体的生物学形状 100

二、毒性噬菌体和温和噬菌体 100

第六节 细菌的遗传与变异 101

一、细菌遗传与变异的物质基础 101

二、细菌遗传与变异的机制 101

第七节 细菌的感染与免疫 102

一、正常菌群与条件致病菌 102

二、医院感染 102

三、细菌的致病性 102

四、宿主的非特异性免疫力 103

五、感染的发生与发展 104

第八节 细菌感染的检查方法与防治原则 104

一、细菌学诊断 104

二、血清学诊断 105

三、人工主动免疫和人工被动免疫 105

第九节 病原性球菌 106

一、葡萄球菌属 106

二、链球菌属 106

三、肺炎链球菌 107

四、脑膜炎奈瑟菌与淋病奈瑟菌 107

第十节 肠道杆菌 108

一、肠道杆菌的共同特征 108

二、埃希菌属 108

三、志贺菌属 109

四、沙门菌属 109

第十一节 弧菌属 110

一、霍乱弧菌 110

二、副溶血性弧菌 111

第十二节 厌氧性杆菌 111

一、厌氧芽胞梭菌 111

二、无芽胞厌氧菌 111

第十三节 棒状杆菌属 112

白喉棒状杆菌 112

第十四节 分枝杆菌属 112

一、结核分枝杆菌 112

二、麻风分枝杆菌 113

第十五节 放线菌属和奴卡菌属 113

第十六节 动物源性细菌 113

一、布氏菌属 113

二、耶尔森菌属 114

三、炭疽芽胞杆菌 114

第十七节 其他细菌 114

一、流感嗜血杆菌 114

二、百日咳鲍特菌 115

三、幽门螺杆菌 115

四、军团菌 115

五、假单胞菌属 115

六、弯曲菌属 115

第十八节 支原体 116

一、生物学性状 116

二、主要病原性支原体 116

第十九节 立克次体 117

一、生物学性状 117

二、主要病原性立克次体 117

第二十节 衣原体 117

一、生物学性状 117

二、主要病原衣原性体 118

第二十一节 螺旋体 118

一、钩端螺旋体与梅毒螺旋体 118

二、疏螺旋体 118

第二十二节 真菌 119

一、概述 119

二、主要病原性真菌 119

第二十三节 病毒的基本性状 120

一、病毒的形态 120

二、病毒的结构和化学组成 120

三、病毒的增殖 121

四、理化因素对病毒的影响 121

第二十四节 病毒的感染和免疫 121

一、病毒的传播方式 121

二、病毒的感染类型 122

三、致病机制 122

四、病毒的感染与免疫 123

第二十五节 病毒感染的检查方法和防治原则 124

一、病毒感染的检查方法 124

二、病毒感染的防治原则 124

第二十六节 呼吸道病毒 124

一、正粘病毒 124

二、副黏病毒 125

三、其他病毒 125

第二十七节 肠道病毒 126

一、概述 126

二、脊髓灰质炎病毒 126

三、柯萨奇病毒和埃可病毒 127

四、轮状病毒 127

五、新型肠道病毒 127

第二十八节 肝炎病毒 127

第二十九节 黄病病毒（虫媒病毒） 129

第三十节 出血热病毒 129

汉坦病毒 129

第三十一节 疱疹病毒 130

第三十二节 逆转录病毒 131

人类免疫缺陷病毒 131

第三十三节 其他病毒 132

一、狂犬病病毒 132

二、人乳头瘤病毒 132

第三十四节 亚病毒 132

附：命题示例参考答案 133

第四章 医学免疫学 134

第一节 绪论 134

第二节 抗原 135

一、基本概念 135

二、抗原的分类 136

三、超抗原 137

四、佐剂 137

第三节 免疫器官 138

一、中枢免疫器官 138

二、外周免疫器官 138

第四节 免疫细胞 138

一、T淋巴细胞 138

二、B淋巴细胞 140

三、自然杀伤（NK）细胞 141

四、抗原呈递细胞 142

第五节 免疫球蛋白 143

一、基本概念 143

二、免疫球蛋白的结构 143

三、免疫球蛋白的类型 145

四、免疫球蛋白的功能 145

五、各类免疫球蛋白的特性和功能 146

六、抗体的制备 146

第六节 补体系统 146

一、基本概念 146

二、补体系统的激活 147

三、补体激活的调节 148

四、补体的生物学功能 148

第七节 细胞因子 149

一、基本概念 149

二、细胞因子的种类 149

三、细胞因子的共同特性与生物学作用 150

四、细胞因子与疾病 150

第八节 白细胞分化抗原和黏附分子 151

一、基本概念 151

二、CD分子 151

三、黏附分子 151

第九节 主要组织相容性复合体及其编码分子 152

一、基本概念 152

二、HLA复合体及其产物 152

三、HLA-Ⅰ类抗原与HLA-Ⅱ类抗原 152

四、HLA在医学上的意义 153

第十节 免疫应答 153

一、基本概念 153

二、固有性免疫应答与获得性免疫应答 154

三、B细胞介导的体液免疫应答 154

四、T细胞介导的细胞免疫应答 155

第十一节 黏膜免疫系统 156

一、基本概念 156

二、黏膜免疫系统的细胞和分子 156

三、黏膜免疫的功能 156

第十二节 免疫耐受 156

一、概述 156

二、免疫耐受的形成 157

三、免疫耐受与临床 157

第十三节 抗感染免疫 157

第十四节 超敏反应 158

第十五节 自身免疫和自身免疫性疾病 159

一、基本概念 159

二、自身免疫的组织损伤机制 160

三、自身免疫性疾病的诱因 160

四、自身免疫性疾病的治疗 160

第十六节 免疫缺陷病 160

一、基本概念 160

二、原发性免疫缺陷病 161

三、获得性（继发性）免疫缺陷病 161

第十七节 肿瘤免疫 161

一、肿瘤抗原 161

二、机体抗肿瘤免疫的效应机制 161

三、肿瘤的免疫逃逸机制 162

四、肿瘤的免疫治疗 162

第十八节 移植免疫 163

一、基本概念 163

二、同种移植排斥反应的类型及机制 163

三、延长移植物存活的措施 164

第十九节 免疫学检测技术 164

一、抗体的检测及应用抗体进行的检测 164

二、免疫标记技术 164

三、免疫细胞的分离 164

四、免疫细胞的特异性、数量和功能的检测 165

第二十节 免疫学防治 165

一、免疫治疗 165

二、免疫预防 166

附：命题示例参考答案 167

第五章 病理学 168

第一节 细胞、组织的适应、损伤和修复 168

一、适应性改变 168

二、损伤 169

三、修复 171

第二节 局部血液循环障碍 172

一、充血 172

二、血栓形成 173

三、栓塞 174

四、梗死 175

第三节 炎症 175

一、概述 175

二、急性炎症 176

三、慢性炎症 178

第四节 肿瘤 178

一、概述 178

二、生物学行为 179

三、肿瘤的命名和分类 180

四、常见的上皮性肿瘤 181

五、常见的非上皮性肿瘤 182

六、其他类型肿瘤 183

七、病因学和发病学 183

第五节 心血管系统疾病 184

一、动脉粥样硬化 184

二、原发性高血压 185

三、风湿性心脏病 186

四、亚急性感染性心内膜炎 186

五、心瓣膜病 187

第六节 呼吸系统疾病 187

一、慢性支气管炎与肺气肿 187

二、大叶性肺炎与小叶性肺炎 187

三、肺硅沉着病 188

四、肺癌 188

五、急性呼吸窘迫综合征 189

第七节 消化系统疾病 189

一、消化性溃疡 189

二、病毒性肝炎 190

三、门脉性肝硬化 191

四、食管癌、胃癌和大肠癌 192

五、原发性肝癌 193

第八节 泌尿系统疾病 193

一、肾小球肾炎 193

二、慢性肾盂肾炎 194

第九节 内分泌系统疾病 194

一、甲状腺疾病 194

二、胰腺疾病 195

第十节 乳腺及女性生殖系统疾病 195

一、乳腺癌 195

二、子宫颈癌 196

三、葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌 197

第十一节 常见传染病及寄生虫病 197

一、结核病 197

二、细菌性痢疾 199

三、伤寒 199

四、流行性脑脊髓膜炎 200

五、流行性乙型脑炎 200

六、血吸虫病 200

第十二节 常见传染病及寄生虫病 201

一、艾滋病 201

二、梅毒 202

三、淋病 203

四、尖锐湿疣 203

第十三节 免疫性疾病 203

一、自身免疫病 203

二、免疫缺陷病 205

三、移植排斥反应 206

第十四节 淋巴造血系统疾病 207

一、霍奇金淋巴瘤 207

二、非霍奇金淋巴瘤 207

附：命题示例参考答案 208

第六章 药理学 210

第一节 药物效应动力学 210

一、不良反应 210

二、药物剂量与效应的关系 210

三、药物与受体 211

第二节 药物代谢动力学 211

一、吸收 211

二、分布 211

三、体内药量变化的时间过程 211

四、药物消除动力学 212

第三节 胆碱受体激动药 212

一、乙酰胆碱 212

二、毛果芸香碱 213

第四节 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 213

一、易逆性抗胆碱酯酶药 213

二、难逆性抗胆碱酯酶药 214

三、胆碱酯酶复活药 214

第五节 M胆碱受体阻断药 215

阿托品 215

第六节 肾上腺素受体激动药 216

一、去甲肾上腺素 216

二、肾上腺素 216

三、多巴胺 217

四、异丙肾上腺素 217

第七节 肾上腺素受体阻断药 218

一、α肾上腺素受体阻断药 218

二、β肾上腺素受体阻断药 219

第八节 局部麻醉药 219

一、局麻作用及作用机制 219

二、常用局麻药 220

第九节 镇静催眠药 220

苯二氮？类 220

第十节 抗癫痫药和抗惊厥药 221

第十一节 抗帕金森病药 221

第十二节 抗精神失常药 222

一、氯丙嗪（冬眠灵） 222

二、丙米嗪 223

三、碳酸锂 223

四、氯氮平 223

第十三节 镇痛药 224

一、吗啡 224

二、哌替啶 225

三、纳洛酮 225

第十四节 解热镇痛抗炎药 225

一、阿司匹林 225

二、对乙酰氨基酚与布洛芬 226

第十五节 钙拮抗药 226

一、钙拮抗药的分类及药名 226

二、钙拮抗药的药理作用及临床应用 226

第十六节 抗心律失常药 227

一、抗心律失常药的分类 227

二、利多卡因 228

三、普萘洛尔 228

四、胺碘酮 228

五、维拉帕米 229

第十七节 治疗充血性心力衰竭的药 229

一、β受体阻断药 229

二、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药 229

三、利尿药 229

四、强心苷类 229

第十八节 抗心绞痛药 230

一、硝酸甘油 230

二、β肾上腺素受体阻断药 231

三、钙拮抗药 231

第十九节 抗动脉粥样硬化药 231

一、HMG-CoA还原酶抑制药（他汀类抗动脉粥样硬化药物） 231

二、贝特他类药物 231

第二十节 抗高血压药 232

第二十一节 利尿药 233

第二十二节 作用于血液及造血器官的药 234

一、凝血及纤溶相关的药物 234

二、抗贫血药 235

三、血容量扩充剂 235

第二十三节 组胺受体阻断药 235

一、H1受体阻断药 235

二、H2受体阻断药（雷尼替丁） 236

第二十四节 作用于呼吸系统的药 236

一、平喘药 236

二、支气管扩张药 236

第二十五节 作用于消化系统的药 237

抗消化性溃疡药 237

第二十六节 肾上腺皮质激素类药 237

糖皮质激素类药 237

第二十七节 甲状腺激素及抗甲状腺药 240

抗甲状腺药 240

第二十八节 胰岛素及口服降糖药 240

一、胰岛素 240

二、口服降糖药 241

第二十九节 β内酰胺类抗生素 242

一、青霉素类 242

二、头孢菌素类 242

第三十节 大环内酯类及林可霉素类抗生素 243

第三十一节 氨基苷类抗生素 243

一、氨基苷类抗生素的共性 243

二、常用氨基苷类 244

第三十二节 四环素类及氯霉素 244

一、四环素类 244

二、氯霉素 245

第三十三节 人工合成的抗菌药 245

一、喹诺酮类 245

二、磺胺类 245

三、其他类 246

第三十四节 抗真菌药和抗病毒药 246

第三十五节 抗结核病药 246

第三十六节 抗疟药 247

第三十七节 抗恶性肿瘤药 247

一、抗肿瘤药的分类 247

二、常用药物 248

附：命题示例参考答案 248

第七章 预防医学 250

第一节 绪论 250

第二节 医学统计学方法 251

一、基本概念和基本步骤 251

二、数值变量数据的统计描述 252

三、数值变量数据的统计推断 253

四、分类变量资料的统计描述 255

五、分类变量资料的统计推断 256

六、秩和检验 258

七、直线相关和回归 258

八、Logistic回归分析 259

九、生存分析 259

十、统计表和统计图 259

第三节 人群健康研究的流行病学原理和方法 260

一、流行病学概述 260

二、疾病的分布 261

三、常用流行病学研究方法 263

四、偏倚控制及病因推断 265

五、筛检试验和诊断试验 266

六、公共卫生监测与疾病爆发的调查 268

七、循证医学 270

第四节 临床预防服务 270

一、临床预防服务的概述 270

二、健康相关行为干预 271

三、吸烟的控制 273

四、合理营养 273

五、体力活动促进 275

六、疾病的早期发现和处理 276

第五节 人群健康与社区卫生 276

一、传染病的预防与控制 276

二、慢性非传染性疾病的预防与控制 279

三、人群健康及社区预防服务 281

四、环境卫生 282

五、职业卫生服务与职业病管理 283

六、食品安全与食物中毒 285

七、突发公共卫生事件及其应急策略 287

八、医疗场所健康安全管理 288

第六节 卫生服务体系与卫生管理 289

一、卫生系统及其功能 289

二、医疗保险 290

三、卫生政策与卫生资源配置 291

四、全球卫生保健策略 292

附：命题示例参考答案 293

第八章 呼吸系统 294

第一节 慢性阻塞性肺疾病 294

第二节 肺动脉高压与肺源性心脏病 297

一、肺动脉高压 297

二、慢性肺源性心脏病 297

第三节 支气管哮喘 300

第四节 支气管扩张 303

第五节 肺炎 305

第六节 肺脓肿 309

第七节 肺结核 311

第八节 肺癌 314

第九节 肺血栓栓塞性疾病 317

第十节 呼吸衰竭 319

一、概述 319

二、急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭 320

第十一节 急性呼吸窘迫综合征与多器官功能不全综合征 321

一、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 321

二、呼吸支持技术 323

三、系统性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征 323

第十二节 胸腔积液、脓胸 324

一、胸腔积液 324

二、急、慢性脓胸 326

第十三节 胸部损伤 327

一、气胸 327

二、血胸 328

三、肋骨骨折 329

第十四节 原发性纵隔肿瘤 329

附：命题示例参考答案 330

第九章 心血管系统 332

第一节 心力衰竭 332

一、概述 332

二、慢性心力衰竭 333

三、急性左心衰竭 335

第二节 心律失常 337

第三节 心搏骤停与心脏性猝死 339

第四节 原发性高血压 341

第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 344

一、主要危险因素 345

二、稳定型心绞痛 345

三、不稳定型心绞痛 347

四、急性心肌梗死 348

第六节 心脏瓣膜病 353

一、二尖瓣疾病 353

二、主动脉瓣疾病 356

第七节 感染性心内膜炎 359

自体瓣膜心内膜炎 359

第八节 心肌疾病 361

一、原发性心肌病 361

二、心肌炎 362

第九节 急性心包炎 363

第十节 休克 365

第十一节 周围血管疾病 369

一、动脉硬化性闭塞症 369

二、血栓闭塞性脉管炎 369

三、静脉疾病 370

附：命题示例参考答案 371

第十章 消化系统 372

第一节 食管、胃、十二指肠 372

一、胃食管反流病 372

二、食管癌 374

三、胃、十二指肠解剖 376

四、急性胃炎 376

五、慢性胃炎 377

六、功能性消化不良 378

七、消化性溃疡 378

八、胃癌 383

第二节 肝脏疾病 384

一、肝硬化 384

二、门静脉高压症 386

三、肝性脑病 388

四、脂肪性肝病 389

五、肝脓肿 389

六、原发性肝癌 390

第三节 胆道疾病 392

一、解剖 392

二、胆石病 392

三、急性胆囊炎 393

四、急性梗阻性化脓性胆管炎 394

五、胆囊癌与胆管癌 394

第四节 胰腺疾病 395

一、急性胰腺炎 395

二、胰腺癌与壶腹部癌 398

第五节 肠道疾病 398

一、炎症性肠病 398

二、肠易激综合征 401

三、肠梗阻 402

四、结、直肠癌 405

五、肠结核 406

六、结、直肠息肉 408

第六节 阑尾炎 408

一、急性阑尾炎 408

二、特殊类型阑尾炎 409

三、慢性阑尾炎 410

第七节 直肠与肛管疾病 410

一、解剖 410

二、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔 411

第八节 消化道大出血 413

第九节 腹膜炎 416

一、急性化脓性腹膜炎 416

二、腹腔脓肿 418

三、结核性腹膜炎 418

第十节 腹外疝 420

一、腹股沟区解剖 420

二、腹股沟疝 420

三、股疝 422

第十一节 腹部损伤 423

一、概论 423

二、常见内脏损伤 424

附：命题示例参考答案 425

第十一章 泌尿系统 426

第一节 尿液检查 426

第二节 肾小球疾病 427

一、急性肾小球肾炎 427

二、急进性肾小球肾炎 428

三、慢性肾小球肾炎 428

四、肾病综合征 429

五、IgA肾病 430

第三节 泌尿、男生殖器感染 430

一、尿路感染 430

二、前列腺炎 432

第四节 肾结核 433

第五节 尿路结石 434

一、概述 434

二、上尿路结石 435

三、膀胱结石 436

第六节 泌尿、男生殖系统肿瘤 437

第七节 泌尿系统梗阻 439

一、概论 439

二、肾积水 440

三、良性前列腺增生 440

四、急性尿潴留 441

第八节 泌尿系损伤 441

一、肾损伤 441

二、尿道损伤 442

第九节 泌尿、男性生殖系统先天性畸形及其他疾病 443

一、隐睾症 443

二、鞘膜积液 443

三、精索静脉曲张 444

第十节 急性和慢性肾功能不全 445

一、急性肾衰竭 445

二、慢性肾衰竭 446

附：命题示例参考答案 447

第十二章 妇产科 448

第一节 女性生殖系统解剖 448

一、外生殖器 448

二、内生殖器 448

三、女性生殖系统血管、淋巴和神经 449

四、骨盆 450

五、骨盆底 450

六、邻近器官 450

第二节 女性生殖系统生理 450

一、女性一生各时期的生理特点 450

二、卵巢的功能及其周期性变化 450

三、子宫内膜的周期性变化与月经 451

四、其他部位的周期性变化 451

五、月经周期的调节 452

第三节 妊娠生理 452

一、受精与着床 452

二、胎儿各阶段发育特点 453

三、胎儿附属物的构成及其功能 453

四、妊娠期母体变化 454

第四节 妊娠诊断 456

一、早期妊娠诊断 456

二、中、晚期妊娠诊断 456

三、胎产式、胎先露、胎方位 457

第五节 孕期监护与保健 458

一、围生医学概念 458

二、孕妇监护 458

三、孕妇管理 458

四、胎儿监护 459

五、孕产期合理用药 459

第六节 正常分娩 460

一、影响分娩的因素 460

二、枕先露的分娩机制 461

三、先兆临产及临产的诊断 462

四、分娩的临床经过及处理 462

第七节 正常产褥 464

一、产褥期母体变化 464

二、产褥期临床表现 465

三、产褥期处理及保健 465

第八节 妊娠病理 466

一、流产 466

二、早产 467

三、过期妊娠 467

四、异位妊娠 468

五、妊娠高血压疾病 470

六、妊娠剧吐 473

七、胎盘早剥 474

八、前置胎盘 475

九、双胎妊娠 477

十、巨大胎儿 477

十一、胎儿生长受限 477

十二、死胎 478

十三、胎膜早破 479

十四、胎儿窘迫 479

第九节 妊娠合并症 480

一、妊娠合并心脏病 480

二、妊娠合并急性病毒性肝炎 482

三、妊娠合并糖尿病 482

第十节 遗传咨询、产前筛查与产前诊断 483

第十一节 异常分娩 484

一、产力异常 484

二、骨产道异常 486

三、胎位异常 488

四、异常分娩的诊治要点 488

第十二节 分娩期并发症 489

一、子宫破裂 489

二、产后出血 491

三、羊水栓塞 491

四、脐带先露与脐带脱垂 493

第十三节 异常产褥 494

一、产褥感染 494

二、晚期产后出血 494

第十四节 女性生殖系统炎症 495

一、生殖道生理防御机制 495

二、细菌性阴道炎 495

三、外阴阴道念珠菌病与滴虫阴道炎 495

四、萎缩性阴道炎（老年性阴道炎） 496

五、子宫颈炎 497

六、盆腔炎症 497

第十五节 女性生殖器官肿瘤 498

一、子宫颈癌 498

二、子宫肌瘤 501

三、子宫内膜癌 502

四、卵巢肿瘤 504

第十六节 妊娠滋养细胞疾病 507

一、葡萄胎 507

二、妊娠滋养细胞肿瘤 508

第十七节 生殖内分泌疾病 510

一、无排卵性功能失调性子宫出血 510

二、排卵性月经失调 511

三、闭经 511

四、多囊卵巢综合征 513

五、绝经综合征 514

第十八节 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 515

第十九节 女性生殖器损伤性疾病 516

子宫脱垂 516

第二十节 不孕症与辅助生殖技术 517

第二十一节 计划生育 519

一、常用的女性避孕方法 519

二、输卵管绝育术 520

三、人工流产和药物流产 521

四、避孕方法的知情选择 521

第二十二节 妇女保健 522

附：命题示例参考答案 522

第十三章 血液系统 524

第一节 贫血 524

一、概述 524

二、缺铁性贫血 524

三、巨幼红细胞贫血 526

四、再生障碍性贫血 527

五、溶血性贫血 529

第二节 白血病 531

一、急性白血病 531

二、慢性粒细胞白血病 533

第三节 骨髓增生异常综合征 534

第四节 淋巴瘤 535

第五节 多发性骨髓瘤 536

第六节 白细胞减少和粒细胞缺乏症 537

第七节 出血性疾病 537

一、概述 537

二、过敏性紫癜 539

三、特发性血小板减少性紫癜（ITP） 539

四、弥散性血管内凝血 541

第八节 输血 543

附：命题示例参考答案 545

第十四章 内分泌系统 547

第一节 内分泌系统疾病总论 547

第二节 下丘脑－垂体疾病 548

一、垂体腺瘤 548

二、腺垂体功能减退症 550

三、中枢性尿崩症 551

第三节 甲状腺疾病 552

一、甲状腺的解剖生理概要 552

二、甲状腺功能亢进症（主要是Graves病） 553

三、甲状腺功能亢进的外科治疗 556

四、甲状腺功能减退症 558

五、甲状腺炎 559

六、单纯性甲状腺肿与甲状腺腺瘤 559

七、甲状腺癌 560

第四节 甲状旁腺疾病 561

第五节 肾上腺疾病 561

一、库欣综合征 561

二、原发性醛固酮增多症 563

三、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 564

四、嗜铬细胞瘤 565

第六节 糖尿病与低血糖症 566

一、糖尿病 566

二、低血糖症 570

第七节 痛风 570

第八节 水、电解质代谢与酸碱平衡失调 571

一、水、钠代谢异常 571

二、血钾异常 572

三、酸碱平衡失调 573

附：命题示例参考答案 574

第十五章 神经、精神系统 575

第一节 神经病学概论 575

一、运动系统 575

二、感觉系统 578

三、脑神经 579

第二节 周围神经疾病 581

一、特发性面神经麻痹 581

二、三叉神经痛 582

三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 582

第三节 脊髓病变 583

一、脊髓压迫症 583

二、急性脊髓炎 584

第四节 颅脑损伤 585

一、头皮损伤 585

二、颅骨骨折 586

三、脑损伤 587

四、颅内血肿 588

第五节 脑血管疾病 588

一、短暂性脑缺血发作 588

二、脑血栓形成 589

三、脑栓塞 591

四、脑出血 591

五、蛛网膜下腔出血 593

第六节 颅内肿瘤 594

第七节 颅内压增高 594

第八节 脑疝 595

第九节 帕金森病 596

第十节 偏头痛和紧张性头痛 597

一、偏头痛 597

二、紧张性头痛 597

第十一节 癫痫 598

第十二节 神经－肌肉接头和肌肉疾病 600

一、重症肌无力 600

二、周期性麻痹 602

第十三节 精神病学概论 603

一、精神病学概述 603

二、精神障碍的症状学 603

三、精神障碍的检查和诊断 611

第十四节 脑器质性疾病所致的精神障碍 612

第十五节 躯体疾病所致精神障碍 613

第十六节 精神活性物质所致精神障碍 614

一、概述 614

二、药物依赖 614

三、乙醇所致精神障碍 615

第十七节 精神分裂症 616

第十八节 心境障碍 618

一、概述 618

二、抑郁症 618

三、躁狂症 620

第十九节 神经症及癔症 621

一、神经症概述 621

二、焦虑症 622

三、强迫症 623

四、躯体形式障碍 624

五、神经衰弱 625

六、癔症 625

第二十节 应激相关障碍 626

一、概述 626

二、临床表现、诊断与处理 627

第二十一节 心理生理障碍 627

一、进食障碍 627

二、睡眠障碍 628

附：命题示例参考答案 629

第十六章 运动系统 630

第一节 骨折概论 630

一、骨折的成因分类 630

二、骨折的临床表现与X线检查 630

三、骨折的并发症 631

四、骨折的急救及治疗 633

五、骨折的愈合 635

第二节 上肢骨折 636

一、锁骨骨折 636

二、肱骨外科颈骨折 636

三、肱骨干骨折 637

四、肱骨髁上骨折 637

五、前臂双骨折 638

六、桡骨下端骨折 638

第三节 下肢骨折 639

一、股骨颈骨折 639

二、股骨转子间骨折 640

三、股骨干骨折 641

四、胫骨平台骨折 641

五、胫、腓骨干骨折 641

第四节 脊柱和骨盆骨折 642

一、脊柱骨折 642

二、脊髓损伤 642

三、骨盆骨折 643

第五节 关节脱位 644

一、肩关节脱位 644

二、桡骨头半脱位 644

三、髋关节脱位 644

四、膝关节韧带损伤 645

第六节 手外伤及断肢（指）再植 646

一、手外伤的治疗 646

二、断肢（指）再植 647

第七节 周围神经损伤 648

一、上肢神经损伤 648

二、下肢神经损伤 649

第八节 运动系统慢性损伤 649

一、肩关节周围炎 649

二、肱骨外上髁炎 650

三、手部狭窄性腱鞘炎 650

四、成人股骨头缺血性坏死 650

五、颈椎病 651

六、腰椎间盘突出症 652

第九节 非化脓性关节炎 654

第十节 骨与关节感染 655

一、化脓性感染 655

二、骨与关节结核 657

第十一节 骨肿瘤 658

一、概述 658

二、常见的良、恶性骨肿瘤及肿瘤样病变 659

附：命题示例参考答案 661

第十七章 风湿免疫性疾病 662

第一节 风湿性疾病概论 662

第二节 系统性红斑狼疮 663

第三节 脊柱关节炎 665

第四节 类风湿性关节炎、骨关节炎与强直性脊柱炎 665

附：命题示例参考答案 667

第十八章 儿科 668

第一节 绪论 668

第二节 生长发育 668

一、小儿生长发育规律 668

二、体格生长 669

三、运动和语言发育 670

第三节 儿童保健 671

第四节 营养和营养障碍疾病 671

一、儿童营养基础 671

二、婴儿喂养 672

三、营养性维生素D缺乏性佝偻病 673

四、维生素D缺乏性手足搐症 674

五、蛋白质－能量营养不良 676

六、单纯性肥胖症 677

第五节 新生儿与新生儿疾病 678

一、新生儿特点及护理 678

二、新生儿窒息 679

三、新生儿缺氧缺血性脑病 681

四、新生儿呼吸窘迫综合征 682

五、新生儿黄疸 684

六、新生儿溶血病 685

七、新生儿败血症 687

八、新生儿寒冷损伤综合征 687

第六节 遗传性疾病 688

一、21－三体综合征 688

二、苯丙酮尿症 689

第七节 免疫与风湿性疾病 690

一、小儿免疫系统特点 690

二、风湿热 690

三、川崎病 691

第八节 感染性疾病 692

一、小儿常见发疹性疾病 692

二、中毒型细菌性痢疾 694

第九节 结核病 695

一、概论 695

二、原发性肺结核 696

三、结核性脑膜炎 697

第十节 消化系统疾病 698

一、小儿消化系统解剖生理特点 698

二、先天性肥厚性幽门狭窄 699

三、先天性巨结肠 699

四、小儿腹泻病 699

第十一节 呼吸系统疾病 705

一、解剖生理特点 705

二、急性上呼吸道感染 705

三、支气管哮喘 706

四、肺炎 707

第十二节 心血管系统疾病 711

一、小儿心血管系统生理特点 711

二、先天性心脏病概论 712

三、房间隔缺损 712

四、室间隔缺损 714

五、动脉导管未闭 715

六、法洛四联症 716

第十三节 泌尿系统疾病 717

一、小儿泌尿系统解剖生理特点 717

二、急性肾小球肾炎 717

三、肾病综合征 719

第十四节 小儿造血系统疾病 722

一、小儿造血及血象特点 722

二、小儿贫血概论 722

三、营养性缺铁性贫血 723

四、营养性巨幼红细胞贫血 725

第十五节 神经系统疾病 725

一、小儿神经系统发育特点 725

二、热性惊厥 725

三、化脓性脑膜炎 726

第十六节 内分泌疾病 728

附：命题示例参考答案 730

第十九章 传染病、性病 731

第一节 总论 731

第二节 常见疾病 733

一、病毒性肝炎 733

二、肾综合征出血热 736

三、流行性乙型脑炎 737

四、钩端螺旋体病 739

五、伤寒 740

六、细菌性痢疾 741

七、霍乱 742

八、流行性脑脊髓膜炎 743

九、疟疾 744

十、日本血吸虫病 745

十一、囊尾蚴病 746

十二、艾滋病 747

第三节 性传播疾病 748

一、淋病 748

二、梅毒 749

三、生殖道沙眼衣原体感染 749

四、生殖道病毒感染 750

五、尖锐湿疣 750

附：命题示例参考答案 751

第二十章 其他 752

第一节 围手术期处理 752

第二节 外科患者的营养代谢 755

第三节 外科感染 756

一、概述 756

二、浅部组织及手部急性化脓性感染 757

三、全身性外科感染 758

四、特殊性细菌感染 759

五、抗菌药合理应用原则 760

第四节 创伤与火器伤 761

一、创伤 761

二、火器伤的救治原则 762

第五节 烧伤 762

第六节 乳房疾病 766

一、乳房的检查 766

二、急性乳腺炎 766

三、乳腺囊性增生病与乳房肿瘤 767

第七节 中毒 768

一、总论 768

二、急性有机磷杀虫药中毒 769

三、急性一氧化碳中毒 771

四、镇静催眠药中毒 773

第八节 中暑 774

附：命题示例参考答案 775

第二十一章 实践综合 776

一、发热 776

二、咳嗽与咳痰 777

三、咯血 778

四、发绀 779

五、呼吸困难 780

六、呼吸频率、深度及节律变化 782

七、语音震颤 782

八、叩诊音 782

九、呼吸音 783

十、啰音 783

十一、胸膜摩擦音 783

十二、水肿 784

十三、心悸 784

十四、胸痛 785

十五、晕厥 785

十六、颈静脉怒张 786

十七、心前区震颤 786

十八、心界 787

十九、心音 787

二十、心音分裂 788

二十一、额外心音 789

二十二、心脏杂音 789

二十三、心包摩擦音 792

二十四、周围血管征 792

二十五、恶心与呕吐 793

二十六、进食哽噎、疼痛、吞咽困难 793

二十七、腹痛 793

二十八、腹泻 794

二十九、呕血与便血 796

三十、便秘 797

三十一、蜘蛛痣 798

三十二、腹壁静脉曲张 798

三十三、黄疸 798

三十四、腹水 800

三十五、肝大 801

三十六、脾大 802

三十七、腹部肿块 802

三十八、排尿异常 803

三十九、尿路刺激征 804

四十、异常白带 804

四十一、异常阴道流血 805

四十二、外阴瘙痒 807

四十三、淋巴结肿大 807

四十四、紫癜 808

四十五、意识障碍 809

四十六、头痛 811

四十七、抽搐 811

四十八、苍白乏力 812

四十九、甲状腺肿大 812

五十、瘫痪 813

五十一、颈肩痛 815

五十二、关节痛 815

五十三、腰腿痛 815

五十四、血尿 816

附：命题示例参考答案 816